Swi nga ha endleka u ri ni tin’hweti to tala u ri karhi u nwa mirhi ya ntshikilelo wa mianakanyo, kumbexana hambi ku ri malembe. Swi nga ha endleka u vone madokodela yo hlayanyana. Kambe wa ha titwi u ntshunxekile kumbe ku cinca? Xana ku titwa koloko ka munyama, ku tika ka ha ri kona? Xana u vona onge vutshunguri lebyi a byi nge pfuni nchumu? Kutani a wu wexe. Leswi i nchumu lowu humelelaka eka vanhu vo tala. Loko muxaka lowu wa vutshunguri wu nga tirhi, hi tlhelo ra vutshunguri hi wu vitana ‘Treatment-Resistant Depression’ (TRD) .
Hi ku olova, xana i yini ‘ntshikilelo lowu nga tshungulekiki’?
Leswi swi nga ha twala swi ri mhaka leyikulu loko u twa vito leri. Kambe hi marito yo olova, swi vula leswaku u nwa vutshunguri lebyi faneleke bya ntshikilelo wa mianakanyo, leswi vulaka leswaku kwalomu ka mirhi yimbirhi yo lwisana ni ntshikilelo wa mianakanyo ku suka eka mintlawa yo hambana-hambana, hi mpimo lowu faneleke, ku ringana nkarhi wo leha lowu ringaneke, kambe swikombiso swa wena a swi antswi ngopfu.
Anakanya hi leswi: Kwalomu ka mbirhi-xa-nharhu xa vanhu lava nga ni ntshikilelo wa mianakanyo a va wu kumi leswaku murhi wo sungula lowu va wu ringetaka wu tirha kahle. Naswona kwalomu ka n’we-xa-nharhu xi nga ha va xi nga antswa hambi endzhaku ko ringeta mirhi yo hlayanyana.
Mhaka ya nkoka hileswaku leswi a hi xihoxo xa wena. Naswona a swi vuli swona leswaku a wu nge pfuki u hlakarherile eka swona. Swi vula ntsena leswaku u ta boheka ku tirha hi matimbanyana leswaku u kuma vutshunguri lebyi faneleke.
Ku vuriwa yini loko ndzi ehleketa leswaku ndzi ni xiyimo lexi?
Loko na wena u kanakana hi mhaka leyi, tivutise swivutiso leswi.
| Xana na wena u titwa hi ndlela leyi? |
|---|
| Xana a wu titwi u antswisiwile kumbe ku cinca endzhaku ka vutshunguri lebyi u byi kumaka? |
| Hambileswi u titwaka u antswanyana endzhaku ka vutshunguri, xana u titwa onge matimba ya wena ya khale ni ntsako a swi si vuya? |
| Xana swa ku tikela ku tiyisela switandzhaku swa mirhi leyi u nyikiweke yona? |
| Xana ku tala ni ku tika ka ntshikilelo wa mianakanyo swi andzile hi ku famba ka nkarhi? |
| Xana u titwa onge swiphiqo swin’wana swa mianakanyo, swo tanihi ku vilela, swi engetelekile? |
Loko u hlamule "ina" eka xin'wana xa leswi, hakunene u fanele ku vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi. A swi vuli swona leswaku u na TRD, kambe i xikombiso lexinene xa leswaku pulani ya wena ya vutshunguri yi fanele ku cinciwa.
Xana kahle-kahle u wu kuma njhani mpfuno?
Minkarhi yo tala, dokodela wa wena wa vutshunguri bya le henhla a nga tshungula ntshikilelo wa mianakanyo. Hambiswiritano, loko u vona onge xiyimo xa wena a xi nga swi koti ku lwisana ni vutshunguri bya muxaka lowu, i swinene ku ya vona dokodela wa mianakanyo, loyi a nga ni vutivi byo hlawuleka byo tshungula swiyimo leswi swo tika.
Loko u vona mutivi, u ta kambisisa swilo leswi hi vukheta:
1. Tiyiseka leswaku vuvabyi bya wena byi lulamile: Minkarhi yin’wana leswi u ehleketaka leswaku i ntshikilelo wa mianakanyo entiyisweni swi nga ha va swin’wana. Hi xikombiso, munhu la nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo a nga ha va a nga hlamuli kahle eka mirhi leyi tolovelekeke leyi hungutaka ntshikilelo wa mianakanyo. Nakambe, swikombiso swa ntshikilelo wa mianakanyo swi nga vangiwa hi swiyimo swa miri swo fana ni vuvabyi bya hypothyroidism. Kutani loko ku kumiwa ka vuvabyi ku nga ri ntiyiso, vutshunguri byi nga ha va byi nga tirhi.
2. Languta leswaku u nwa mirhi ya wena hi ndlela leyinene: Vanhu van’wana a va nwi mirhi ya vona hi nkarhi, va tlula mpimo kumbe va tshika ku yi nwa hikwalaho ka switandzhaku swa yona. Tsundzuka, swi nga teka mavhiki ya 4 ku ya eka 12 leswaku murhi wo tshungula ntshikilelo wa mianakanyo wu tirha. Kutani a hi mhaka leyinene ku tshika ku yi nwa hi ku hatlisa.
3. Kambela swivangelo swin’wana: Byala, ku tirhisiwa ka swidzidzirisi, mirhi leyi nwiwaka eka mavabyi man’wana ni swin’wana na swona swi nga nyanyisa ntshikilelo wa mianakanyo kutani wu endla leswaku wu nga ha hlamuli eka vutshunguri.
Hi tihi tindlela to tshungula leti nga kona?
U nga heli ntshembo! Kuna vutshunguri byotala lebyi kumekaka eka TRD. Dokodela wa wena u ta ku pfuna ku hlawula leyi ku fanelaka.
Maendlelo ya Mirhi
Ku ni varhumiwa va tikhemikhali ebyongweni bya hina lava lawulaka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona, hi va vitana ti- neurotransmitter . Swidlaya-ntshikilelo swi tirha hi ku ringanisela ntirho wa leswi. Loko murhi wun’we wu nga tirhi, u nga ringeta murhi wun’wana lowu tirhaka hi ndlela yin’wana.
- Ku Cinca Mirhi: Loko SSRI yin’we (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) yi nga ku tirheli, murhi wun’wana wa tlilasi leyi fanaka wu nga ha tirha. Kumbe u nga cincela eka tlilasi leyi hambaneke hi ku helela, yo tanihi ti-SNRI, ti-Tricyclic, kumbe ti-MAO inhibitor.
- Ku engetela murhi wun’wana (Augmentation/Adjunct): .Minkarhi yin’wana, loko u kuma ku ntshunxeka ko karhi eka mirhi ya wena ya sweswi, dokodela wa wena a nga ha endla xiboho xo engetela murhi lowu humaka eka tlilasi yin’wana leswaku a pfuna, ematshan’weni yo wu tshika. Xikombiso, mirhi yo fana na Aripiprazole na Quetiapine yi tirhisiwa hi ndlela leyi.
- Vutshunguri bya manguva lawa: Xifafazeri xa nomu lexi nga humesiwa sweswinyana xa Esketamine (Spravato) na Ketamine leyi cheriwaka na swona swi tirhisiwa hi ndlela leyi humelelaka eka TRD. Ti khumba byongo hi ndlela leyi hambaneke ni mirhi leyi tolovelekeke leyi hungutaka ntshikilelo wa mianakanyo, leswi pfunaka ku nyika ku wisa hi ku hatlisa.
Vutshunguri lebyi nga riki bya Mirhi
Ku ni tindlela tin’wana to tala to pfuna eka TRD, ku nga ri mirhi ntsena.
| Ndlela ya vutshunguri | Hi ku olova, . |
|---|---|
| Vutshunguri bya miehleketo | Maendlelo yo fana na Cognitive Behavioral Therapy (CBT) ya ku pfuna ku hlula ntshikilelo hi ku cinca maendlelo ya wena ya miehleketo na mahanyelo. Loko swi hlanganisiwa ni mirhi, vutshunguri lebyi bya tirha swinene. |
| Vutshunguri bya ku pfimba ka gezi (ECT) . | U nga chavi loko u twa vito leri. Lebyi i vutshunguri lebyi hlayisekeke swinene, byo titivata naswona byi langutiwaka hi dokodela. Yi tirha swinene eku nyikeleni ka ku wisa hi xihatla eka lava nga ni ntshikilelo lowukulu wa mianakanyo ni mianakanyo yo tidlaya lava nga hlamulangiki eka vutshunguri byin’wana. |
| Ku Pfuxetiwa ka Maginete ya Transcranial (TMS) . | Lebyi i vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri lebyi tirhisaka magandlati ya maginete lama humaka ehandle ka khwiri ku hlohlotela swiphemu swo karhi swa byongo. Leyi nakambe i ndlela ya vutshunguri leyi humelelaka. |
| Ku hlohloteriwa ka misiha ya Vagus (VNS) . | Xitirhisiwa lexitsongo xi nghenisiwa ehansi ka nhlonge ya xifuva hi vuhandzuri naswona xi hlohlotela misiha ya vagus enhan’wini. Leswi swi tirhisiwa eka ntshikilelo wa mianakanyo lowu tekaka nkarhi wo leha, lowu nga tshungulekiki. |
Ku etlerisiwa exibedlhele
Minkarhi yin’wana, loko ntshikilelo wa wena wu ri wukulu lerova u va ekhombyeni ro tivavisa, dokodela wa wena a nga ha endla xiboho xo ku etlela exibedlhele swa xinkarhana. Leswi swi ku pfumelela ku va endhawini leyi hlayisekeke, ekule ni ntshikilelo wa vutomi bya siku na siku, naswona swi pfumelela madokodela ya wena ku endla pulani ya vutshunguri leyi nga ta ku pfuna swinene.
Swilo leswi u nga swi endlaka loko u ri karhi u hanya ni xiyimo lexi
Swi nga ha teka nkarhi wo karhi ku kuma vutshunguri lebyi faneleke eka wena. Hi nkarhi wolowo, swilo leswi swi nga ku pfuna ku lawula xiyimo xa wena.
- Landzelela pulani ya wena ya vutshunguri hi ku kongoma. U nga tshiki ku nwa mirhi ya wena kumbe ku cinca mpimo ku kondza dokodela wa wena a ku byela.
- Papalata byala ni swidzidzirisi hi ku helela. Leswi swi kavanyeta ku tirha kahle ka mirhi leyi hungutaka ntshikilelo naswona swi nga nyanyisa ntshikilelo wa mianakanyo.
- Kuma vurhongo lebyinene. Ringeta ku kuma 7-8 wa tiawara ta vurhongo lebyi nga kavanyetiwiki hi siku.
- Lawula ntshikilelo. Endla nchumu lowu ku tiselaka ku rhula siku na siku, ku fana ni ku anakanyisisa, yoga kumbe ku yingisela vuyimbeleri.
- Tiolola. Ku famba kumbe ku tsutsuma timinete ta kwalomu ka 30 siku na siku swi nga pfuna ku tlakusa ndlela leyi u titwaka ha yona.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Ntshikelelo wa mianakanyo lowu nga tshungulekiki (TRD) a hi xihoxo xa wena kumbe ku tsana ka wena. I xiyimo xa vutshunguri.
- Swi tolovelekile ku teka nkarhi wo karhi leswaku u kuma vutshunguri lebyi faneleke. Swi lava ku lehisa mbilu ni matshalatshala.
- Eka xiyimo xo fana na lexi, i swa nkoka swinene ku tirha na dokodela wa miehleketo wa vutshila.
- Hakanyingi, ku hlanganisiwa ka mirhi ni vutshunguri bya ku vulavula (vutshunguri bya mianakanyo) swi tirha swinene.
- U nga tshuki u tshika ntshembo. U nga hola hi ku helela eka xiyimo lexi. Ku ni vutshunguri ni tindlela to tala leti nga ku pfunaka.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena