Loko munhu a vabya naswona a etlerisiwa exibedlhele a ri ni mati lama nga ehansi emirini ni munyu, madokodela ma ta n’wi nyika munyu leswaku ma endla ku pfumaleka ka wona. Sweswo swi tolovelekile. Kambe xana a wu swi tiva leswaku minkarhi yin’wana, loko mpimo wa le hansi wa sodium emirini wu engeteleka hi xitshuketa ni hi ku hatlisa, wu nga onha byongo? Sweswo hi leswi hi swi vitanaka xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexikulu lexi vuriwaka Central Pontine Myelinolysis. Hambileswi vito leri ri rharhanganekenyana, a hi vulavuleni hi rona hi ku olova.
Hi ku olova, xana lexi i xiyimo xa muxaka muni?
Lebyi i vuvabyi lebyi fambisanaka ni fambiselo ra misiha. Swikombiso swa gezi leswi miri wu swi lavaka swi famba hi tisele ta misiha (ti- neuron) ebyongweni bya hina. Ku ni xifunengeto lexi sirhelelaka ku rhendzela tisele leti ta misiha. Hi yi vitana xifunengeto xa myelin . Swi fana ni xifunengeto xa pulasitiki lexi rhendzeleke ntambhu ya gezi . Xifunengeto lexi xa myelin hi xona lexi pfumelelaka swikombiso swa gezi leswaku swi famba hi ku hatlisa naswona swi nga ri na swihinga.
Central Pontine Myelinolysis (CPM) yihumelela loko ti myelin sheaths eka ndzhawu yokarhi ya byongo, ngopfu ngopfu ti pons, ti onhaka. Ku onhaka loku ku nga khumba ntirho wa swirho swo hambana-hambana swa miri.
Minkarhi yin’wana, eka kwalomu ka 10% wa swiyimo, ku onhaka loku kunga khumba ntsena ti pons, kambe na swiphemu swin’wana swa byongo. Hikwalaho, xiyimo lexi xi tiviwa hi vito rin’wana leri anameke. Sweswo i Vuvabyi bya Osmotic Demyelination Syndrome (ODS) .
Xiyimo lexi a xi tolovelekanga, kambe ku kumiwile leswaku kwalomu ka 2.5% wa vavabyi lava amukeriweke eka tiyuniti ta nhlayiso wa xihatla (ICU) va le khombyeni ro khomiwa hi ODS.
Hi xihi xivangelo xa xiyimo lexi?
Xivangelo-nkulu xa leswi hileswaku loko mpimo wa sodium emirini (leyi nga eka munyu lowu hi wu dyaka) wu ri ehansi swinene, wu engeteleka hi xitshuketa naswona hi ku hatlisa swinene . Khombo leri ri engeteleka ngopfu loko mpimo wa sodium emirini wu ri ehansi ku tlula masiku mambirhi naswona vutshunguri byi ri karhi byi nyikiwa.
Mhaka ya nkoka hileswaku, leswi a hi nchumu lowu hi wu dyaka kumbe ku nwa. Leswi i nchumu lowu nga humelelaka exibedlhele, loko sodium yi nyikiwa hi ku nghenisiwa emirini , hi leswaku, hi ku tirhisa saline, tanihi vutshunguri.
Anakanya hi swona hi ndlela leyi. Munhu u na masiku a ri karhi a hlanta ngopfu, kutani a va na nchuluko. Kutani, kungari mati ntsena, kambe na munyu wofana na sodium wa lahleka emirini wa vona. Loko ti ta exibedlhele, mpimo wa tona wa sodium wu le hansi swinene. Sweswi madokodela ma va nyika saline leswaku va ringeta ku vuyisa mpimo wa vona wa sodium eka ntolovelo. Hambiswiritano, loko va nga swi tivi swilo swin’wana leswi nga ni khombo leswi muvabyi a nga na swona, va nga ha kota ku engetela mpimo wa sodium hi ku hatlisanyana.
Loko sweswo swi humelela, mati lama nga endzeni ka tisele ta byongo ma khuluka hi xitshuketa ma huma eka tisele. Tisele ta kona ti hunguteka ku fana ni madiriva lama omisiweke. Ku cinca loku ka xitshuketa hi kona ku onhaka swifunengeto swa myelin leswi hi swi vuleke.
I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu?
A hi vanhu hinkwavo lava khomiwaka hi xiyimo lexi loko mpimo wa vona wa sodium wu tlakukile hi ku hatlisa swinene, kambe vanhu van’wana va le khombyeni lerikulu.
| Ntlawa wa khombo | Nhlamuselo |
|---|---|
| Vanhu lava godzomberiweke hi byala | Ku pfumaleka ka swakudya ni ku nga ringaniseli ka munyu swi tolovelekile eka vanhu lava nwaka byala nkarhi wo leha. |
| Vavabyi lava rhurheriweke xivindzi | Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu eka lava endliweke vuhandzuri byo simeka xivindzi. |
| Hyperemesis hi nkarhi wa ku tika | Hyperemesis Gravidarum, xiyimo xa ku hlanta loku nga heriki loko u tikile, xi nga vanga ku hunguteka lokukulu ka mpimo wa munyu emirini. |
| Mavabyi ya nkarhi wo leha | Xiyimo xin’wana ni xin’wana xa vutshunguri lexi tekaka nkarhi wo leha lexi tsanisaka miri kumbe lexi vangaka ku pfumaleka ka swakudya leswi ringaneke xi engetela khombo. |
Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?
Hi ntolovelo swikombiso swi sungula ku vonaka ku nga si hela masiku mambirhi ku ya eka manharhu ku sukela loko ku lulamisiwe mpimo wa sodium emirini. Kuna swikombiso leswi humelelaka ka ha ri na nkarhi, xikan’we na swikombiso leswi humelelaka endzhaku ka mavhiki.
| Swikombiso swa CPM | |
|---|---|
| Swikombiso swosungula (ku nga si hela masiku ya 2-3) . | |
| |
| Swikombiso leswi nga ha humelelaka endzhaku (endzhaku ka mavhiki kumbe tin’hweti ti nga ri tingani) . | |
|
Kambe u nga chavi. Hambileswi eku sunguleni nhlayo ya ku fa a yi ehleketiwa leswaku yi le henhla, sweswo swi kumiwile hi ku kamberiwa ka miri. Hi ku ya hi rungula lerintshwa, 94% wa vanhu lava khomiwaka hi xiyimo lexi va hanya . Nakambe, exikarhi ka 25% na 40% wa vona va hola hi ku helela . Hambiswiritano, exikarhi ka 25% na 30% va nga ha sala va ri na vulema byo karhi bya nkarhi hinkwawo.
Xana madokodela ma swi kuma njhani leswi?
Ndlela leyinene yo kambela vuvabyi lebyi i ku tirhisa xikambelo xa MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Dokodela wa wena u ta languta swifaniso swa MRI swa byongo bya wena ivi a kambela ku cinca ko karhi loku kombisaka ku onhaka ka swifunengeto swa myelin.
Minkarhi yin’wana ku onhaka loku a ku tikombi eka MRI hi ku hatlisa, hikwalaho dokodela wa wena a nga ha ku kombela leswaku u endla MRI yin’wana endzhaku ka vhiki kumbe mambirhi.
CPM yi nga languteka ku fana ni swiyimo swin’wana swo hlayanyana eka swifaniso swa MRI. Hikwalaho, madokodela ma tivonela swinene leswaku ma nga pfilunganyi xiyimo lexi ni mavabyi lama landzelaka.
- Vuvabyi bya Multiple Sclerosis
- Autoimmune kumbe infectious encephalitis (ku pfimba ka byongo) .
- Vuvabyi bya misiha ya fambiselo ra misiha ya le xikarhi
- Tinxaka tin’wana ta khensa
Loko MRI ntsena yi nga swi koti ku kombisa kahle ku onhaka, dokodela u ta endla nkambisiso lowu dzikeke swinene wa misiha. Leswi swi nga ha katsa swikambelo leswi pimaka swikombiso swa gezi ebyongweni, swo tanihi EEG (electroencephalography).
Xana u nga swi tshungula njhani? Ku sivela hi swona leswinene ngopfu!
Entiyisweni, vutshunguri lebyikulu bya Central Pontine Myelinolysis i ku sivela xiyimo lexi leswaku xi nga humeleli .
I swa nkoka swinene ku tivisa ntlawa wa wena wa swa vutshunguri hi swivangelo swihi na swihi swa khombo leswi u nga na swona (xikombiso, loko u nwa byala, loko u ri na swiyimo swin’wana swa vutshunguri) leswaku swi ta kota ku engetela ti levele ta wena ta sodium hi ku hlayiseka na hi ku nonoka.
Loko u khomiwa hi xiyimo lexi, vutshunguri byi ta ya hi swikombiso leswi u langutanaka na swona. Eka swiyimo swo tala, ku ta laveka tin’hweti ta vutshunguri bya miri ni vutshunguri byin’wana byo pfuxeta.
Loko u va ni swikombiso leswi fanaka ni swa vuvabyi bya Parkinson, swo tanihi ku rhurhumela, dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi leyi tirhisaka dopaminergic .
Hi nkarhi wa ku tshama ka wena exibedlhele, ku sivela swiphiqo swin’wana swa vumbirhi na swona i xiphemu xa nkoka xa vutshunguri. Ntlawa wa swa vutshunguri wu ta tshama wu ri karhi wu veka tihlo eka swilo swo fana na:
- Ku titshega hi xitirhisiwa xo hefemula
- Ku tluleriwa hi mavabyi ya xirho xa xivindzi
- Nyumoniya ya nyumoniya
- Ku hlangana ka ngati eka misiha (Deep vein thrombosis) .
- Ku tsana ka misiha
Ku ni hambi ku ri minkambisiso ya vutshunguri leyi endliwaka eka vuvabyi lebyi, naswona dokodela wa wena a nga ha bumabumela yin’wana.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Central Pontine Myelinolysis (CPM) i xiyimo xo tika lexi vangiwaka hiku onhaka ka ti myelin sheaths ebyongweni hikokwalaho ka ku tlakuka ka xitshuketa na hiku hatlisa ka ti levele tale hansi ta sodium (munyu) emirini.
- Vutshunguri lebyinene bya leswi i ku sivela . Loko u nga si kuma vutshunguri byihi na byihi, byela dokodela wa wena matimu ya wena lama heleleke ya vutshunguri, ngopfu-ngopfu malunghana ni ku tirhisa byala kumbe mavabyi man’wana.
- Loko xiyimo lexi xi humelela, minkarhi yo hanya yi le henhla, kambe ku hola hi ku helela swi nga teka nkarhi wo leha, ku katsa ni vutshunguri bya miri.
- Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a vona swikombiso leswi, ngopfu-ngopfu endzhaku ko endla vutshunguri byo cinca sodium exibedlhele, tivisa dokodela hi ku hatlisa.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena