Xana hakanyingi u titwa u ri ni xivundza loko chukele ra wena ri hunguteka? Xana swi nga ha endleka swi vangiwa hi Insulinoma?

Xana minkarhi yin’wana u titwa u titivarile, u nyuhela, u ri ni mahlo ya wasi naswona u ri ni xivundza ? Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi ku hunguteka ka xitshuketa ka mpimo wa chukele engatini ya wena ( hypoglycemia ). Leswi swi tolovelekile eka munhu la nga ni vuvabyi bya chukele , ku fana ni loko a nwa mirhi yo tala kumbe a nga dyi swakudya. Kambe loko leswi swi humelela eka munhu la nga riki na vuvabyi bya chukele nkarhi hinkwawo, xivangelo xa kona ku nga ha va ku ri nchumu lowu u nga ehleketiki hambi ku ri ku ehleketa ha wona. Xexo i xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi hinkwerhu hi faneleke hi xi xiya, lexi vuriwaka insulinoma .

Xana kahle-kahle insulinoma i yini?

Hi ku olova, insulinoma i tshumba leritsongo, hi ntolovelo leri nga riki na khensa leri humelelaka eka kholokholo ra hina . Pancreas ya hina yi humesa hormone leyi vuriwaka insulin. Ntirho wa insulin leyi i ku lawula mpimo wa chukele (glucose) engatini.

Anakanya hi mhaka leyi, hi ntolovelo loko chukele ra miri wa hina ri tlakuka, kholokholo ri humesa insulin. Loko chukele ra hina ri hunguteka, ri tshika ku humesa insulin. Swi fana na swiwitsi leswi pfulaka/tima hi nkarhi lowu faneleke.

Kambe loko tshumba leri leri vuriwaka insulinoma ri kula, ri humesa insulin nkarhi hinkwawo . Swi fana na loko swiwitsi swi khomiwile eka xiyimo xa 'on'. Lexi humelelaka hileswaku insulin yi ya emahlweni yi endliwa hambiloko chukele ra hina ri ri ehansi swinene. Leswi swi nga endla leswaku mpimo wa chukele engatini ya hina wu hunguteka hi ndlela leyi nga ni khombo. Hikuva swirhumbana leswi swi vumbiwa hi muxaka wo hlawuleka wa sele ya misiha (tisele ta neuroendocrine), dokodela wa wena a nga ha tlhela a swi vitana ``tshumba ra neuroendocrine''. Swirhumbana leswi switala kuva swintsongo swinene (ehansi ka intshi) naswona kutlula 90% aswi na khensa. Hikwalaho, ti nga horisiwa hi ku helela hi vuhandzuri.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Hikwalaho ka leswi insulinoma yi yaka emahlweni yi humesa insulin, swikombiso swi vangiwa hi mpimo wa chukele wa le hansi engatini (hypoglycemia). Swikombiso leswi swi nga ha humelela hi xitshuketa.

I yini lexi vangaka insulinoma? I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu?

Xivangelo lexi kongomeke xa swirhumbana leswi a xi si kumiwa, kambe swilo swo karhi swi nga ha engetela khombo.

• Vavasati va na mboyamelo lowu tlakukeke nyana ku tlula vavanuna.
• Hakanyingi yi kumiwa eka vanhu lava nga exikarhi ka malembe ya 40 na 60 .
• Vanhu lava nga ni swiyimo swo karhi swa xitekela na vona va le khombyeni lerikulu. Xikombiso:
• Multiple endocrine neoplasia type 1: Xiyimo lexi eka xona swirhumbana swi vumbiwaka eka tindhawu leti humesaka tihomoni.
• Von Hippel-Lindau syndrome: Xiyimo lexi eka xona swirhumbana ni swivumbeko leswi fanaka ni tshumba ( ti- cyst ) swi vumbiwaka eka swirho swo hambana-hambana swa miri.
• Neurofibromatosis type 1: Ku kula loku nga riki ka khensa eka misiha na nhlonge.
• Tuberous sclerosis: Swirhumbana leswi nga riki na khensa eka swirho swo fana na byongo, mahlo, mbilu na tinso.

Xana dokodela u swi kuma njhani leswi?

Ku kambela insulinoma swi nga ha tikanyana, tanihi leswi swikombiso swa yona swi fanaka ni swa mavabyi man’wana lama tolovelekeke, hikwalaho swi nga teka nkarhinyana leswaku dokodela wa wena a yi kuma.

Mhaka leyikulu i ku endla ‘ku titsona swakudya ka tiawara ta 72’ . Eka leswi, u hlayisiwa exibedlhele masiku mambirhi kuya eka manharhu naswona awu pfumeleriwi ku dya kumbe ku nwa nchumu handle ka mati. Hi nkarhi lowu, madokodela ma ta tshamela ku kambela chukele engatini ya wena ni mpimo wa insulin.

Va ringeta ku tiyisisa swilo leswi swinharhu hi ku tirhisa xikambelo lexi:

1. Xana u vona swikombiso swa chukele ra le hansi engatini (ku fana na ku pfimba ka nhloko, ku nyuhela).

2. Loko swikombiso sweswo swi humelela, xana mpimo wa chukele engatini wu le hansi hakunene?

3. Xana swikombiso swi ta hela loko u nyika chukele (glucose) ehandle?

Loko u ri ni insulinoma, mpimo wa chukele engatini ya wena loko u titsona swakudya wu ta va ehansi swinene, kambe mpimo wa insulin ya wena wu ta va ehenhla. Lebyi i vumbhoni lebyikulu. Ku fambisana na leswi, swikambelo swa ngati swi ta tlhela swi lava swilo swo fana na `(C-peptide)` na `(proinsulin)`.

Kutani, ku endliwa swikambelo swa swifaniso leswaku ku kumiwa kahle laha tshumba ra kholokholo ri nga kona.

• Xikambelo xa CT `(Xikambelo xa CT)`
• Xikambelo xa ultrasound `(Ultrasound)`
• Xikambelo xa MRI `(MRI)`

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Vutshunguri lebyikulu ni lebyi humelelaka swinene bya insulinoma i vuhandzuri byo susa tshumba . Hakanyingi, vuvabyi lebyi byi horisiwa hi ku helela endzhaku ka vuhandzuri.

Muxaka wa vuhandzuri lebyi endliwaka wu titshege hi muxaka, vukulu ni ndhawu ya tshumba.

• Ku susa tshumba ntsena: Madokodela ya vuhandzuri ma nga susa tshumba ntsena hi vukheta handle ko onha kholokholo.
• Ku susa xiphemu xa kholokholo: Minkarhi yin’wana xiphemu lexitsongo xa kholokholo lexi fambisanaka ni tshumba na xona xi lava ku susiwa.

Hi thekinoloji ya namuntlha ya xiyimo xa le henhla, .Swirhumbana leswi swi nga ha tlhela swi susiwa hi vuhandzuri bya laparoscopic. Leswi swi vula leswaku ematshan’weni ya ku tsemiwa kun’we lokukulu, vuhandzuri byi endliwa hi ku tsemiwa ko hlayanyana lokutsongo hi ku pfuniwa hi khamera. Swipfuno swa leswi hileswaku a swi vavisi ngopfu, nhlayo ya masiku lawa u tshamaka exibedlhele ya komile naswona u nga hatla u tlhelela evuton’wini bya wena lebyi tolovelekeke.

Vutshunguri bya swirhumbana swa khensa

A hi kanyingi swinene (ehansi ka 10%) swirhumbana leswi swi nga hundzuka khensa. Eka swiyimo swo tano, vutshunguri bya hambana. Loko tshumba hinkwaro ri nga susiwi hi vuhandzuri, swi nga ha lava leswaku u nwa mirhi leswaku chukele ra ngati ri nga hunguteki ngopfu. U nga ha tlhela u lava vutshunguri bya tikhemikhali . Eka tinxaka tin’wana ta khensa, kuna vutshunguri byo hlawuleka, byofana na ``Lutetium Lu 177 dotatate``, leswi katsaka ku nyika murhi wa radioactive hiku tirhisa vein.

Xana ku ni swiphiqo swo karhi endzhaku ka vuhandzuri?

Hambileswi vuhandzuri byi humelelaka eka swiyimo swo tala, ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni khombo ra swiphiqo leswitsongo.

• Ku huma ngati
• Tluleriwa
• Xivavi
• Loko xiphemu lexikulu xa kholokholo xi susiwa, ku ni khombo ro khomiwa hi vuvabyi bya chukele.
• Ku khuluka ka mati lama humaka eka kholokholo (Pancreatic fistula) .
• Ku hunguteka ka ti- enzyme ta ku gayela swakudya.

Loko kuri tumor ya cancer, swiphiqo swofana na ku hangalaka ka vuvabyi eka swirho swin’wana (metastasis) swinga humelela. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswi hi vuxokoxoko.