Руван (45 яшь), программа тәэминаты инженеры, узган чәршәмбе иртәсендә минем клиникага килде. Ул урындыгында бик борчылган һәм ярдәмсез күренде.
"Доктор Прия, соңгы вакытта мин чыдый алмаслык сусадым. Көненә 5-6 литр су эчсәм дә, сусавым басылмый. Моннан тыш, һәр 30-45 минут саен бәдрәфкә барырга туры килә. Бәдрәфкә бару өчен төнлә 5-6 тапкыр уянырга туры килә. Моннан тыш, күпме генә ашасам да, ачлыгым бетми. Мин бик нык ачлык сизәм. Ләкин боларның барысына да карамастан, соңгы айда авырлыгым якынча 4 килограммга кимеде", - дип аңлатты Руван үзенең уңайсызлыгын.
Мин Руванның кан шикәре анализы нәтиҗәләрен карадым һәм аңлаттым: "Руван, синең ач карын кан шикәрең 280 мг/дл га кадәр арткан. Син тасвирлаган симптомнарны медицина фәне диабетның 3 P билгесе дип атый. Болар:
1. Полиурия: Еш сидек бүлеп чыгару.
2. Полидипсия: Артык сусау хисе.
3. Полифагия: Артык ачлык хисе.
"Бүген, әйдәгез, ни өчен бу 3 симптом организмда югары шикәр аркасында барлыкка килүе һәм алардан ничек сакланырга кирәклеге турында сөйләшик."
🚨 Кичектергесез медицина ярдәме таләп итә торган куркыныч билгеләре
Диабетның 3 нче формасы булганда, бигрәк тә 1 нче типтагы диабет белән авыручыларда, кандагы шикәрнең контрольдә тотылмаган югары дәрәҗәсе диабет кетоацидозы (DKA) дип аталган гомер өчен куркыныч тудыручы халәткә китерергә мөмкин. Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнар күзәтелсә, сез шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итәргә тиеш:
- Сулыштан җимеш яки ацетонга охшаган ис (Җимеш исе).
- Өзлексез тиз һәм тирән сулыш алу (Куссмауль сулышы).
- Көчле ашказаны авыртулары белән косу һәм күңел болгану.
- Бик нык йокы килү, йокыга китү, чуалу яки аңны югалту.
- Кандагы шикәр күләме 250 мг/дл дан югарырак һәм сидектә кетоннар булуы.
Диабетның 3 P формасы артындагы фәнни нигез
Бу өч симптом үзара бәйләнгән тән функцияләре аркасында барлыкка килә:
1. Полиурия - еш сидек бүлеп чыгару
Кандагы глюкоза дәрәҗәсе 180 мг/дл (бөер бусагасы) артып китсә, бөерләр глюкозаның барысын да канга кире сеңдерә алмый. Аннары артык глюкоза сидек белән чыгарыла. Глюкоза чыгарылганда, ул осмотик басым аркасында организмнан үзенә күп күләмдә су тарта. Бу процесс осмотик диурез дип атала. Нәтиҗәдә, пациент еш һәм күп күләмдә сидек чыгара.
2. Полидипсия - Артык сусау
Полиурия аркасында организмнан күп күләмдә су югалганда, организм күзәнәкләре сусызлана. Шуннан соң мидәге сусау үзәге (Гипоталамус) стимуллаша, бу организмның су балансын саклап калу өчен артык сусауга китерә. Күпме генә су эчсәгез дә, бу сусау кандагы шикәр дәрәҗәсе төшкәнче бетми.
3. Полифагия - Артык ачлык
Сәламәт организмда инсулин гормоны глюкозаның күзәнәкләргә үтеп керүе һәм энергия җитештерүе өчен бик мөһим. Ләкин шикәр диабетында инсулин җитмәү яки инсулинга каршы тору аркасында глюкоза күзәнәкләргә керә алмый. Нәтиҗәдә, канда шикәр күп булса да, күзәнәкләр ач кала. Ми даими рәвештә "энергия җитми" дигән хәбәр ала, шуңа күрә пациент бик ач була. Күзәнәкләр энергия алмаганлыктан, организм май һәм мускулларны таркатырга керешә, бу исә авырлыкны киметүгә китерә.
3 P белән бәйле башка сәламәтлек шартлары
| Симптом | Диабеттан башка сәбәпләр |
|---|---|
| Полиурия | Диабет инсипидус (бөерләр суны контрольдә тота алмаган тагын бер гормональ проблема), диуретиклар куллану, артык кофеин яки алкоголь куллану. |
| Полидипсия | Стресс аркасында килеп чыккан психоген полидипсия - организмда кальций дәрәҗәсе югары булган халәт. |
| Полифагия | Гипертиреоз, депрессия һәм кайбер стероид препаратлар. |
Эшләргә һәм эшләргә ярамый торган эшләр
| ✔️ Эшләргә кирәк әйберләр (эшләргә) | ❌ Тыелган әйберләр |
|---|---|
| Әгәр дә бу 3 симптом бар икән, шунда ук ач карынга кан шикәрен (FBS) һәм HbA1c анализын ясатыгыз. | Сусауны басу өчен беркайчан да шикәрле җимеш соклары, газлы эчемлекләр яки татлы эчемлекләр эчмәгез. Бу кандагы шикәр дәрәҗәсен тагын да арттырырга һәм үлемгә китерергә мөмкин. |
| Сусаган саен бары тик чиста су гына эчегез. | Табиб киңәше булмаганда, диабетка каршы даруларны (мәсәлән, метформин) үзегез кабул итә башламагыз. |
| Көндәлек рационыгызга клетчаткага бай яшел яшелчәләр һәм кебек ярмаларын өстәгез. | Симптомнар күренү белән паникага бирелмәгез һәм ашаудан тулысынча туктагыз. Бу кан шикәре дәрәҗәсенең куркыныч дәрәҗәдә түбәнәюенә (гипогликемия) китерергә мөмкин. |
❓ Сезнең башка сорауларыгыз булырга мөмкин (еш бирелә торган сораулар)
Бу симптомнар 1 нче һәм 2 нче типтагы диабет арасында ничек аерыла? ▼
1 нче типтагы диабетта организм инсулин җитештерүне тулысынча туктата, шуңа күрә 3Ps симптомнары берничә атна эчендә бик көчле була ала. Ләкин, 2 нче типтагы диабет күп еллар дәвамында әкрен үскәнлектән, бу симптомнар башлангыч стадияләрдә ачык күренмәскә мөмкин.
Бу симптомнар предиабет стадиясендә барлыкка киләме? ▼
Юк, гадәттә, предиабет стадиясендә бернинди симптомнар да булмый, чөнки кандагы шикәр дәрәҗәсе 3Ps симптомнары барлыкка килгәнче (бөер бусагасыннан югарырак) күтәрелми. Аны бары тик кан анализы ярдәмендә генә ачыкларга мөмкин.
Диабет контрольдә тотылгач, 3 П симптомнары юкка чыгамы? ▼
Әйе, дәвалау һәм яшәү рәвешен үзгәртү аша кан шикәре дәрәҗәсе нормаль диапазонда (140 мг/дл дан кимрәк) сакланганда, бөерләр шикәр бүлеп чыгарудан туктый һәм осмотик диурез процессы туктала. Сусау, еш сидек бүлеп чыгару һәм артык ачлык тулысынча дәвалана.
Бу симптомнар йөклелек диабетында булырга мөмкинме? ▼
Әйе, йөклелек вакытында гормональ үзгәрешләр аркасында шикәр диабеты барлыкка килергә мөмкин (гестация диабеты), бу шулай ук еш сидек бүлеп чыгаруга һәм артык сусауга китерергә мөмкин. Йөкле ана 24-28 атна арасында OGTT тестын үтәргә тиеш.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез