Әйдәгез, арка авыртуы өчен эпидураль инъекция (Эпидураль стероид инъекциясе - ESI) турында күбрәк белик.

Кайвакыт аркагыздан электр тогы сугу кебек кискен авырту сизәсезме? Әллә сез даими рәвештә муеныгыздан кулыгыз буйлап тарала торган авыртудан интегәсезме? Мондый авырту белән яшәү бик авыр. Физиотерапия һәм дарулар кебек чаралар ярдәм итмәгәндә, табиблар тәкъдим иткән бер дәвалау ысулы - "Эпидураль стероид инъекциясе" (ЭС). Күп кеше моңа бераз курка. Шуңа күрә, әйдәгез, бүген боларның барысы турында гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, "Эпидураль стероид инъекциясе" (ESI) нәрсә ул?

Бу шулай ук ​​инъекция төре. Ләкин бу юлы сезгә гадәти авыртуны баса торган дару бирелми. Киресенчә, сез шешенүне һәм ялкынсынуны киметә торган махсус дару, стероид ("кортикостероид") , умыртка баганасы нервлары урнашкан урынга ("эпидураль киңлек") кертелә.

Арка миебезне баш миеннән тәнебезнең калган өлешләренә хәбәрләр җиткерүче төп юл дип күз алдыгызга китерегез. Бу юл тирәсендәге куркынычсыз урынны без "эпидураль киңлек" дип атыйбыз. Бу юл буйлап сузылган нерв ниндидер сәбәп аркасында ярсыганда яки ялкынсынганда, көчле авырту барлыкка килә. ESI ялкынсынган нервка дару кертү белән шешенүне киметә һәм сезгә җиңеллек бирә.

Бу инъекция авыртуны ничек киметә?

Безнең умыртка баганасы бер-берсенә тоташкан кечкенә сөякләрдән (умырткалыклардан) тора. Бу ике сөяк арасында желесыман "диск" урнашкан. Бу умыртка баганасына сыгылмалылык һәм саклау бирә.

Кайвакыт грыжалы диск (грыжалы диск яки кабарынкы диск) якындагы нервны кысып алырга мөмкин. Яки нерв умыртка баганасы эчендәге бушлык тараю (умыртка баганасы стенозы) аркасында да кысылып калырга мөмкин. Нерв шулай кысылганда, ул шешә һәм ялкынсынып, авырту китерә.

ESI ялкынсынган, кысылган нерв тирәсенә стероид кертүне үз эченә ала. Бу шешенүне һәм ялкынсынуны киметә һәм нервка басымны бетерә. Бу нервка төзәлү өчен вакыт бирә. Кайбер кешеләрдә авырту берничә атна дәвамында баса, ә кайберләре айлар буе дәвам итә ала. Кайвакыт бу инъекция авыртуның төгәл сәбәбен ачыкларга да ярдәм итә ала.

Нинди очракларда ESI инъекциясе тәкъдим ителә?

Башка дәвалау ысуллары авыртуны баса алмаганда, табиб гадәттә ESI тәкъдим итә. Түбәндәге таблица моны тулырак аңлата.

ESI инъекция төрләре

ЭСИ инъекцияләренең берничә төре бар. Алар инъекция ясау урынына (муен, арка уртасы, арка аскы өлеше) һәм энә кертү ысулына карап бүленә.

• Урын буенча категорияләр:
• Муенның ESI: Муеннан кулга кадәр тарала торган авырту өчен.
• Күкрәк куышлыгының ESI: Арканың өске һәм урта өлешендәге авыртулар өчен.
• Белнең ESI: Аркадан аякка тарала торган авырту өчен (бу иң еш очрый торган авырту).

• Энә кертү ысулы буенча төрләре:
• Ламинар ESI: Ике умыртка сөяге арасына энә кертү һәм дару кертү.
• Трансфораминаль ESI: Инъекция нерв арка миеннән чыга торган тишек (`тешек`) аша, кысылган нерв янында ясала.
• Каудаль ЭСИ: энәне арка миенең иң аскы очындагы тишек аша кертү.

Сезнең өчен кайсы төр иң яхшы икәнен табибыгыз хәл итәчәк.

Инъекция алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

Инъекция алдыннан табиб сезгә берничә махсус күрсәтмә бирәчәк. Аларны төгәл үтәү бик мөһим.

• Әгәр дә сез йөкле булсагыз яки йөкле булырга мөмкин дип шикләнсәгез , табибыгызга хәбәр итегез.
• Табибыгызга кабул иткән барлык даруларыгыз (бигрәк тә канны сыекландыргычлар ) турында сөйләгез. Ул сездән аларны берничә көнгә куллануны туктатырга сорарга мөмкин.
• Инъекция алдыннан сездән берничә сәгать ач тору соралырга мөмкин.
• Кайвакыт авыртуның төгәл сәбәбен ачыклау өчен МРТ яки КТ тикшерүе үткәрелергә мөмкин.
• Инъекция көнендә сездән үзегез белән берәрсен алып килергә соралачак, чөнки кайвакыт сезгә тынычландыручы дару бирелергә мөмкин.

Инъекция ясалганда чынлыкта нәрсә була?

Бу гадәттә хастаханәдә яки клиникада эшләнә. Бөтен процесс якынча 15-30 минут дәвам итә.

1. Башта сезне караватка корсагыгыз белән яткырачаклар һәм яткырачаклар.

2. Аннары табиб инъекция урынын җентекләп чистарта һәм антисептик куллана.

3. Аннары, кечкенә энә шул урынны тоныкландырачак . Шулай итеп, зур энә даруны керткәндә сез күп авырту сизмәячәксез.

4. Аннары, рентген аппараты ("флюороскопия") кебек әйбер кулланып, энә төгәл урынга ("эпидураль киңлек") юнәлтелә. Бу вакыт эчендә хәрәкәтсез калу бик мөһим.

5. Энә дөрес урынга куелгач, кайвакыт контраст дип аталган сыекча кертелә һәм даруның таралуы экранда күзәтелә.

6. Ниһаять, стероид препарат венага кертеләчәк. Бу вакытта сез җиңелчә чымырдау яки чәнчеү хисе тоярга мөмкин. Бу нормаль күренеш.

7. Инъекциядән соң, шул урынга мамык кисәге куелачак һәм пластырь куелачак. Шуннан соң, сездән бераз ял итәргә соралачак һәм проблемалар булмаса, өйгә җибәреләчәк.

Инъекциядән соң ниндидер ян эффектлар һәм куркынычлар бармы?

Теләсә нинди медицина ярдәме кебек үк, аның кечкенә ян эффектлары һәм бик сирәк очрый торган җитди куркынычлары бар.

Кичектергесез медицина ярдәме таләп итә торган симптомнар нинди?

Инъекциядән соң өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук табибыгызга шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.

• Басканда яки утырганда барлыкка килә торган көчле баш авыртуы (ятканда кими).
• Кызу яки муен катылыгы.
• Сидек яки тизәкне контрольдә тота алмау.
• Аякларда хиссезлек яки көчсезлек хисе.

Бу симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз.