Кайвакыт сез янбаш яки чук өлкәсеннән сизелерлек авырту сизәргә мөмкин. Бәлки, йөргәндә яки аягыгызны бөкләгәндә чыртылдаган тавыш ишетәсез, яисә ул тыгылып калган кебек тоеладыр? Күп кеше моны нормаль дип саный, тәндәге авыртулы урын гына, ләкин бу янбаш буынындагы кимерчәкнең өзелүе булырга мөмкин. Бүген без күп кеше белмәгән, ләкин бик еш очрый торган ацетабуляр лабрал ертылуы дип аталган халәт турында сөйләшәбез.
Янбаш лабрал ертылуы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу янбаш буынындагы кимерчәккә зыян китерү. Янбаш буыныбызны шар һәм чокыр буыны дип күз алдыгызга китерегез. Шар - бот сөягегезнең өске очы. Ул янбаш сөягенең чокырсыман өлешенә сыя. Медицина терминологиясендә без моны ацетабулум дип атыйбыз.
Хәзер, бу касә тирәсендә (ягъни, янбаш чокыры) көчле, сыгылмалы кимерчәк боҗрасы бар. Ул резинкага охшаган. Без моны лабрум дип атыйбыз. Аның ике төп функциясе бар:
1. Мендәр булу: Бу буын өчен мендәр булып хезмәт итә, ике сөякнең (бот сөяге һәм янбаш сөяге) бер-берсенә ышкылуын булдырмый.
2. Тотрыклылык тәэмин итү: Бу лабрум шулай ук өске аяк сөяген (фемур) тотрыклы тотарга һәм янбаш чокыры эчендә ныклы итеп тотарга ярдәм итә.
Шулай итеп, әгәр бу лабрумга зыян килсә, ягъни ул өзелсә, без аны янбаш лабрал ертылуы дип атыйбыз.
Бу хәлнең сәбәпләре нинди?
Бу лабрумның ертылуының төрле сәбәпләре булырга мөмкин. Кайвакыт ул кинәт кенә һәлакәттән килеп чыгарга мөмкин, яисә вакыт узу белән әкренләп барлыкка килгән зыян аркасында булырга мөмкин.
| Сәбәп | Тасвирлама |
|---|---|
| Аварияләр | Бу янбаш буынына җитди зыян килү сәбәпле, мәсәлән, егылулар яки автомобиль һәлакәтләре нәтиҗәсендә килеп чыгарга мөмкин. |
| Уеннар уйнау | Ябык буынының еш әйләнүен таләп итә торган спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр (мәсәлән, футбол, гольф, крикетта тиз боулинг, балет биюләре) югарырак куркыныч астында. Тиз йөгерү дә моңа китерергә мөмкин. |
| Вакыт узу белән зыян | Гаҗәп хәл, бу авыру белән авыручыларның 75% ында бернинди дә конкрет сәбәп юк . Бу вакыт узу белән янбаш буынындагы кимерчәк әкренләп тузарга һәм ертылырга мөмкин дигән сүз. |
| Башка сәламәтлек шартлары | Янбаш сөякләренең билгеле бер деформацияләре (мәсәлән, янбаш дисплазиясе) булган кешеләр югарырак куркыныч астында. Бу халәт шулай ук остеоартрит белән дә бәйле. |
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, чаек авыртуыннан зарланучы спортчыларның якынча 22% ында бу янбаш буынында өзелү күзәтелә. Моннан тыш, бу хәл хатын-кызлар арасында да еш очрый.
Моның симптомнары нинди?
Моның симптомнары кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин.
Кайбер кешеләрдә бу хәл бернинди уңайсызлык тудырмаска мөмкин, ләкин башкалар көндәлек эшләрне башкаруны мөмкин булмаган авырту кичерергә мөмкин.
Күрергә мөмкин булган төп үзенчәлекләр:
- Авырту: Чак өлкәсендә яки янбаш тирәсендә кискен авырту. Бу авырту өске ботка яки янбашларга таралырга мөмкин.
- "Чыкылдау" яки "ябышып калу": Аякны хәрәкәтләндергәндә, бигрәк тә бөкләгәндә яки әйләндергәндә, янбаш буыныннан чыга торган "чыкылдау" яки "шартлау" тавышы . Кайвакыт аяк ябышып калган кебек тоелырга мөмкин.
- Хәрәкәт диапазоны чикләнгән: Авырту һәм янбаш буынын дөрес хәрәкәтләндерә алмау аркасында хәрәкәт диапазоны чикләнгән.
Әгәр бу халәтне дәваламаса, буынга өстәмә басым вакыт узу белән тагын да тузанга һәм җимерелүгә китерергә мөмкин, бу исә даими зыянга китерергә мөмкин.
Моны ничек төгәл табарга?
Дөресен генә әйткәндә, бу авыруны диагностикалау бераз авыр. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу авыру белән авыручылар дөрес диагноз куелганчы 2 елдан артык интегәләр.
Табибка күренергә баргач, ул беренче чиратта сезне җентекләп тикшерә. Ул сезнең янбашыгызны тикшерә һәм авырту бармы-юкмы икәнен белер өчен аякны төрле юнәлешләрдә бөгәргә һәм әйләндерергә куша.
Аннары, бу ертык бармы-юкмы икәнен тикшерегез.Сездән МРТ кебек нәрсәдер ясарга сорарга мөмкин, ләкин кайвакыт хәтта бу тестларны да ачык итеп ачыклау авыр булырга мөмкин.
Моны ачыклауның тагын бер төгәл ысулы - артроскопия . Бу берничә бик кечкенә кисү ясауны һәм лабрумда ертылу бармы-юкмы икәнен турыдан-туры тикшерү өчен янбаш буынына камера белән җиһазландырылган кечкенә инструмент кертүне үз эченә ала. Бу гадәттә хирургик процедура кысаларында башкарыла.
Ул ничек дәвалана?
Әгәр сезгә янбаш лабрал ярылуы диагнозы куелса, табиб башта аны операциясез дәваларга тырышачак.
Хирургик булмаган дәвалау (Консерватив дәвалау)
- Ял итү һәм дарулар: Башта янбаш буынына ял бирү һәм авыртуны баса торган дарулар бирү мөмкин.
- Физик терапия: Бу бик мөһим. Физик терапевт сезгә буынга йөкләнешне киметү өчен ничек эшләргә һәм янбаш тирәсендәге мускулларны ныгыту өчен күнегүләр ясарга өйрәтәчәк. Бу мускуллар көчле булганда, буынга бирелгән ярдәм арта.
Ләкин мондагы проблема шунда ки, безнең лабрумның күпчелек өлеше кан белән тәэмин ителми, шуңа күрә бу күз яшенең табигый рәвештә төзәлү мөмкинлеге бик түбән.
Хирургия
Әгәр югарыда күрсәтелгән дәвалау чаралары ярдәм итмәсә, табибыгыз сезне артроскопик операциягә җибәрергә мөмкин.
Бу өзелгән кимерчәкне алу өчен ике яки өч кечкенә кисем аша камера һәм нечкә инструментлар кертүне (дебридемация) яки кайбер очракларда ертылган урынны кире тегеп төзәтүне үз эченә ала.
Ләкин бу операция турында карар кабул итәр алдыннан берничә нәрсәне белергә кирәк:
- Бу операциянең киләчәктә артритны булдырмаска мөмкинлегенә әлегә ачык дәлилләр юк.
- Шулай ук бу операциянең уңышы 45 яшьтән өлкәнрәк пациентларда бераз түбәнрәк булуына дәлилләр бар.
- Теләсә нинди операциядәге кебек, вакытлыча нерв зарарлануы кебек куркынычлар бар.
- Операциядән соң кыска вакытлы яхшыру күзәтелсә дә, аның күпме вакыт дәвам итәчәген әйтүе кыен. Башка янбаш проблемалары (мәсәлән, артрит) булган кешеләрдә операциядән уңыш дәрәҗәсе түбәнрәк булырга мөмкин.
Операциядән соң, буынның көчен һәм сыгылмалылыгын кире кайтару өчен, һичшиксез, физиотерапия кирәк.
Шуңа күрә, операция ясатыр алдыннан, табибыгыз белән уңай һәм тискәре якларын тикшерегез. Мөмкин булса, башка белгечнең икенче фикерен дә алу файдалы.
Өйгә алып китү хәбәре
- Әгәр сезнең янбашыгызда яки чугыгызда авырту, "чыртылдау" тавышы яки кысылу сизелсә, бу янбаш лабрал ертылуы булырга мөмкин.
- Бу халәт бәхетсезлек очрагында, спорт белән шөгыльләнгәндә яки билгеле бер вакыт эчендә буынны артык куллануда килеп чыгарга мөмкин.
- Диагноз бераз катлаулы һәм МРТ тикшерүе таләп итәргә мөмкин.
- Башлангыч дәвалау буларак ял итү, авыртуны баса торган дарулар һәм физиотерапия бик мөһим.
- Хирургия - бердәнбер вариант. Аның уңыш дәрәҗәсе һәркем өчен бер үк түгел. Шуңа күрә карар кабул итәр алдыннан табибыгыз белән җентекләп киңәшләшегез.
- Иң мөһиме - янбаш авыртуын игътибарсыз калдырмагыз. Киңәш өчен табибка мөрәҗәгать итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез