Әгәр сездә кинәт йөрәк өянәге яки инсульт булса, нинди куркыныч булачагын күз алдыгызга китерегез. Мондый вакытларда иң зур проблема - безнең тән кан тамырлары эчендә барлыкка килгән куркыныч кан оешуы. Әгәр бу кан оешуы йөрәккә яки мигә кан ташучы венага эләксә, ул җитди зыян китерергә мөмкин. Тормышның мондый мөһим мизгелендә без бу кан оешуларын эретеп, кешеләрнең гомерен коткара алырлык бик көчле, махсус дару турында сөйләшәбез.
Alteplase нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, Alteplase - венага кертелә торган һәм бары тик ашыгыч ярдәм кирәк булганда гына кулланыла торган препарат. Аның төп функциясе - тәндәге куркыныч урыннарда барлыкка килгән кан тромбларын эретү. Шуңа күрә аны кайвакыт "тромбны бетерүче" дип атыйлар.
Йөрәк өянәге булганда, йөрәккә кан китерүче кан тамырлары кан оешуы белән томалана. Шулай ук, инсульт булганда, кан оешуы еш кына мигә кан китерүче кан тамырын томалый. Әгәр бу кан оешуы Alteplase препаратын куллану белән тиз арада эретелсә, ул йөрәккә яки мигә зыянны киметергә, пациентның савыгу сәләтен арттырырга һәм инвалидлык куркынычын киметергә мөмкин.
Иң мөһиме шунда ки, бу даруханәдән сатып алып, өйдә саклый торган дару түгел. Ул бары тик хастаханәдә, табиблар һәм шәфкать туташларының турыдан-туры күзәтүе астында гына бирелә.
Бу даруны бирер алдыннан табибка нәрсә әйтергә кирәк
Alteplase бик көчле дару булганлыктан, аны сезгә билгеләгәнче, табибыгыз сезнең тулы медицина тарихыгызны белүе бик мөһим. Чөнки бу даруны билгеле бер медицина проблемалары булган кешегә бирү куркыныч булырга мөмкин. Әгәр дә сездә түбәндәге авыруларның берәрсе булса, сез һичшиксез табибыгызга әйтергә тиеш.
| Сезнең сәламәтлек хәлегез | Ни өчен хәбәр итү мөһим? |
|---|---|
| Кан тамыры диварының йомшаруы (аневризма) | Дару тәэсире аркасында көчсезләнгән вена шартлау куркынычы бар. |
| Кан агу бозылулары яки кан ою проблемалары | Бу дару кан китү куркынычын тагын да арттыра. |
| Соңгы операция яки биопсия | Хирургик яралар артык канап китәргә мөмкин. |
| Контрольсез югары кан басымы | Баш миенә кан китү кебек җитди хәлләр килеп чыгарга мөмкин. |
| Баш җәрәхәте, ми шеше яки элеккеге инсульт | Баш сөяге эчендә кан китү куркынычы бик югары. |
| Диабет аркасында күзләргә зыян килү (Диабетик ретинопатия) | Күзләрдә кан китү булырга мөмкин. |
| Йөкле булу, йөкле булырга тырышу яки имезү | Табиб ана һәм бала өчен мөмкин булган куркынычларны билгеләргә тиеш. |
| Башка даруларга яки ризыкларга аллергия | Даруга аллергик реакцияне булдырмас өчен. |
Бу даруны ничек кулланырга һәм нәрсәдән сак булырга кирәк
Бу дару вена эченә кертелгән канюля аша инъекция рәвешендә бирелә. Бу тулысынча хастаханәдә яки клиникада ясала.
Дару кабул иткәндә
Сезгә Alteplase бирелгәндә, сезнең хәлегез табиблар һәм шәфкать туташлары тарафыннан җентекләп күзәтеләчәк . Йөрәк тибеше, кан басымы һәм башка мөһим күрсәткечләр даими тикшереләчәк. Кан китү куркынычын киметү өчен сезгә караватта ял итәргә киңәш ителәчәк.
Кан китү куркынычы
Бу даруның төп һәм иң җитди куркынычы - кан китү. Alteplase кан оешуларын эретү һәм организмның табигый кан оешу процессын вакытлыча киметү юлы белән эшли.
- Шуңа күрә тешләрегезне чистартканда һәм борыныгызны чистартканда, моны бик йомшак һәм игътибарлы эшләргә кирәк.
- Хәтта тәндәге кечкенә генә яра да гадәтидән күбрәк кан китүенә китерергә мөмкин.
- Табиб рөхсәте булмаганда, беркайчан да Аспирин һәм Ибупрофен кебек башка авыртуны баса торган даруларны (бигрәк тә NSAIDларны), һәм Варфарин һәм Гепарин кебек канны сыекландыргычларны кулланмагыз.
Әгәр даруның дозасы артса, нишләргә?
Бу дару хастаханә шартларында бирелгәнлектән, доза турында борчылырга кирәкми. Ул медицина белгечләре тарафыннан төгәл исәпләнә һәм кулланыла. Артык доза турында шик туган очракта, хастаханә хезмәткәрләре шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) яки, кирәк булса , Коломбо милли хастаханәсендәге Милли агулар турында мәгълүмат үзәгенә хәбәр итәчәк.
Мөмкин булган ян эффектлар
Теләсә нинди дару кебек үк, Alteplase да ян эффектлар китерергә мөмкин. Кайберләре җитди, кайберләре еш очрый торган тәэсирләр тудыра.
| Ян эффект | Аңлатма |
|---|---|
| Табибыгызга яки шәфкать туташыгызга шунда ук хәбәр ителергә тиешле ян эффектлар | |
| Аллергик реакцияләр | Тире тимгелләре, кычыту, бит, иреннәр яки тел шешенүе, сулыш алу кыенлыгы. |
| Кан китү симптомнары | Кара яки кара төстәге тәрәт, кызыл яки куе көрән төстәге сидек, кофе калдыкларына охшаган матдә белән косу, тиредә кызыл таплар, уртлардан, күзләрдән яки борыннан гадәти булмаган кан китү. |
| Инсульт симптомнары | Күрү үзгәрешләре, чуалу, сөйләшү яки аңлау кыенлыгы, көчле баш авырту, биттә, кулда яки аякта кинәт оешу яки хәлсезлек, йөрүдә кыенлыклар, баш әйләнү. |
| Йөрәк тибешендәге үзгәрешләр | Йөрәк тибеше гадәти булмаган әкрен яки тизрәк. |
| Гадәттә җитди булмаган ян эффектлар (ләкин алар дәвам итсә, хәбәр итәргә кирәк) | |
| Баш әйләнү | Караваттан торганда әкрен генә тору мөһим. |
| Кызу | Тән температурасының күтәрелүе. |
| Күңел болгану һәм косу (Күңел болгану, Кусу) | Бу еш кына вакытлыча хәл. |
Өйгә алып китү хәбәре
- Alteplase - йөрәк өянәкләре һәм инсульт кебек ашыгыч хәлләрдә кан оешуын эретә торган, тормышны коткаручы көчле дару.
- Бу бары тик хастаханәдә, табиб күзәтүе астында гына бирелә. Сезгә аны өйгә алып кайтырга яки үзегез кулланырга рөхсәт ителми.
- Табибыгызга барлык медицина хәлләрегез һәм кабул иткән башка даруларыгыз (витаминнар һәм үләннәр дә кертеп) турында хәбәр итү бик мөһим.
- Бу даруның төп куркынычы кан китү булганлыктан, дәвалау вакытында һәм аннан соң берничә көн дәвамында сезне игътибар белән күзәтәчәкләр.
- Көчле баш авыртуы, гадәти булмаган кан китү яки аллергия билгеләре кебек гадәти булмаган симптомнар күрсәгез, шунда ук хастаханә хезмәткәрләренә хәбәр итегез.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Alteplase / tPA / Activase вакцинасы нәрсә өчен кулланыла?
Бу дөньядагы иң көчле "тромбны бетерүче / тромболитик" дару! Пациентта кинәт "йөрәк өянәге" булса да, яки берничә минут эчендә паралич (ишемик инсульт) китереп чыгаручы баш мие тромбына очраса да (әгәр хастаханәгә 3-4,5 сәгать эчендә китерелсә), бу - хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегендә (вена эченә) кан тромбын эретү һәм пациентның гомерен 100% саклап калу өчен кулланыла торган инъекция!
💬 Бу инъекция (Alteplase) мидә/йөрәктә тыгылып калган кан оешмасын ничек шунда ук эретә ала?
Бу безнең үз тәнебезнең үз эретү машинасын (Плазмин) көч белән кабыза! Кан күзәнәкләре "Фибрин" дип аталган челтәргә эләккәндә кан оешуы барлыкка килә. Бу инъекция тәнгә кергәч, ул шул кан оешуын (Тукыма плазминоген активаторы) таба һәм аның эчендәге плазмин дип аталган ферментны максималь дәрәҗәдә активлаштыра. Аннары челтәр (Фибрин) кисәкләргә киселә, эретелә һәм кан әйләнеше яңадан башлана.
💬 Пациент бу вакцина белән коткарылса да (tPA), иң җитди үлем куркынычы нинди (Кара тартма турында кисәтү)?
Иң зур куркыныч - "Баш сөяге эчендәге кан китү"! Бу кан оешуларын эретә, шуңа күрә тәннең теләсә кайсы җирендә кечкенә яра булса, ул кан агуын дәвам итәчәк һәм кан китү туктала алмаячак. Кайвакыт баш миендәге кан тамыры шартлый һәм паралич яхшыра, ләкин хәтта пациент баш миенә кан китсә дә, бу үлемгә китерә һәм шунда ук үлемгә китерергә мөмкин! (Шуңа күрә кан китү бозылулары/басым моны бирер алдыннан тикшерелә).
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез