Күз алдыгызга китерегез, сез бик ябык, яхшы күнегүләр ясыйсыз һәм нәрсә ашаганыгызга һәм эчкәнегезгә бик игътибарлы. Сезгә якынча 40 яшь. Мондый кешенең йөрәк өянәге була дип кем уйласын? Бу ышанмаслык хәл, шулай бит? Ләкин бу чынбарлыктагы хәл. Бүген без шундый күренми торган, ләкин бик куркыныч сәламәтлек торышы турында сөйләшәбез. Бу күп кеше белмәгән нәрсә, ләкин барыбызга да белергә кирәк.
Heart disease risk
Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score
Бу нәселдәнлек холестерин авыруы нәрсә ул? (Гаилә гиперхолестеринемиясе)
Гади итеп әйткәндә, бу генетик авыру. Ягъни, бу безгә әти-әниебездән мирас итеп алынган нәрсә. Бу авыру белән авыручы кешенең организмында тумыштан ук "начар холестерин" дип аталган LDL (түбән тыгызлыктагы липопротеин) холестерины бик югары дәрәҗәдә була.
Гадәттә, без холестерин турында сөйләшкәндә, аларның майлы һәм майлы ризыклар ашаган, күнегүләр ясамаган һәм симез кешеләрдә генә арта дип уйлыйбыз. Бу билгеле бер дәрәҗәдә дөрес. Ләкин гаилә гиперхолестеринемиясе (ГГ) дип аталган бу хәлдә, сез ничек кенә ябык булсагыз да яки яшәү рәвешегез ничек кенә сәламәт булмасын, организмыгыздагы начар холестерин дәрәҗәсе автоматик рәвештә арта. Чөнки моның сәбәбе - яшәү рәвешегез түгел, ә геннарыгыздагы кимчелек.
Шуңа күрә, хәтта үзен бик сәламәт дип санаган яшь кеше дә бернинди кисәтүсез кинәт йөрәк өянәге яки инсульт кичерергә мөмкин.
Берничә ел элек 40 яшьлек бер хатын-кыз үз тәҗрибәсе белән уртаклашты. Ул бик ябык һәм сәламәт иде. Беркөнне, ресторанда булганда, күкрәгендә түзеп булмаслык авырлык сизде һәм тирләде. ЭКГдан соң шунда ук табибка күренергә баргач, табиб: "Сезнең йөрәк өянәге булды", - диде. Ул моңа ышана алмады.
Соңрак "Йөрәк катетеризациясе" дип аталган махсус тест аның йөрәгенә кан китерүче дүрт төп кан тамырының 90% тыгылганлыгын күрсәтте. Ике атна эчендә бу тамырларны ачык тоту өчен "стентлар" дип аталган биш кечкенә трубка куярга туры килде. Ниһаять, аның гаилә гиперхолестеринемиясе (FH) дип аталган авыруы барлыгы ачыкланды.
Балаларыбыз да куркыныч астындамы?
Бу безнең игътибар итәргә тиешле иң мөһим нәрсә. Туганнан соңгы авыру нәселдәнлек авыруы булганлыктан, әгәр ата-ананың берсендә бу авыру булса, балаларның аны мирас итеп алу ихтималы 50% тәшкил итә . Бу ике бала булса, аларның ким дигәндә берсендә бу авыру булу ихтималы югары дигән сүз.
Моның куркынычы шунда ки, симптомнар күренмәгәнгә, без балада бу авыру барлыгын белмәскә мөмкин. Ләкин бу баланың тәнендә начар холестерин әкренләп кан тамырларында җыела башлый. Шуңа күрә бу балаХәтта яшь чакта да, ягъни 20-30 яшьләрдә дә, йөрәк өянәге яки инсульт куркынычы бик югары.
Шуңа күрә, әгәр гаиләгездә берәрсе яшь чакта йөрәк өянәге кичергән булса, яки гаиләдә югары холестерин тарихы булса, балаларыгызны холестеринга тикшертергә бик мөһим. Америка Педиатрия Академиясе хәтта 9 яшьтән 11 яшькә кадәрге барлык балаларга да холестеринга тикшертергә киңәш итә.
FH статусын кайчан шикләнергә
Барлык югары холестерин да FH түгел. Ләкин аеруча шикле дип саналырга тиешле кайбер билгеләр бар. Мин аларны таблицада аңлатырмын.
| Шикле матдә | Тасвирлама |
|---|---|
| LDL холестерин дәрәҗәсе бик югары | Әгәр олы кешенең LDL күрсәткече 190 мг/дл дан артык яки баланың LDL күрсәткече 160 мг/дл дан артык булса (бу күрсәткечләр илдән илгә бераз аерылып торырга мөмкин). |
| Гаилә тарихы | Әгәр гаилә әгъзасы (55 яшькә кадәрге ир-ат, 65 яшькә кадәрге хатын-кыз) йөрәк өянәге яки йөрәк авыруы кичергән булса. |
| Физик үзенчәлекләр (һәркемдә дә алар юк) | Күз тирәсендәге тиредә саргылт майлы катламнар (ксантелазмалар), кулларның, терсәкләрнең яки тезләрнең итле катламнарында майлы төерләр (ксантомалар). |
Яшәү рәвешеңне үзгәртү генә җитмиме?
Бу сорауны күп кеше бирә. "Дөрес туклансам һәм күнегүләр ясасам, холестерин дәрәҗәсен киметә алмыйммы?" Нормаль холестерин дәрәҗәсе булган очракларда, яшәү рәвешен үзгәртү зур үзгәрешләргә китерергә мөмкин.
Ләкин FH очрагында, яшәү рәвешен үзгәртү генә җитми . Чөнки проблема - организмда холестеринны җитештерү һәм чыгару белән шөгыльләнүче системадагы генетик кимчелек. Шуңа күрә, сәламәт туклану һәм күнегүләр бик мөһим булса да, кандагы артык LDL холестерин дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен медицина ярдәме кирәк .
Табиблар еш кына холестеринны киметүче дарулар, мәсәлән, статиннар билгелиләр. Бу дарулар, хәтта балаларга да аз дозада бирелсә дә, киләчәктә йөрәк авырулары куркынычын сизелерлек киметә ала.
Табибыгыздан сорарга кирәкле әйберләр
Әгәр дә сездә яки гаиләгездә холестерин дәрәҗәсе югары булса, табибка күренү һәм бу сорауларны бирү бик мөһим.
- Нинди холестерин анализларын үтәргә кирәк (мәсәлән, липид профиле)
- Бу тестларны ничә тапкыр үткәрергә кирәк?
- Диета һәм күнегүләр холестерин дәрәҗәсен контрольдә тотарга ничек ярдәм итә ала?
- Йөрәк авыруы куркынычым нинди?
- Нинди симптомнар турында аеруча борчылырга кирәк? (мәсәлән, күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы)
Бу мәгълүматны белү үзегезне һәм якыннарыгызны җитди авырулардан саклауда зур роль уйнаячак. Исегездә тотыгыз, хәбәрдарлык - иң яхшы саклану чарасы.
Өйгә алып китү хәбәре
- Гаилә гиперхолестеринемиясе (ГХ) - бу буыннардан буынга күчә торган генетик авыру. Бу хәтта ябык, сәламәт кешеләрдә дә холестерин дәрәҗәсенең бик югары булуына китерергә мөмкин.
- Әгәр гаиләгездә берәрсе яшь чакта йөрәк авырулары белән авырган булса (ир-атлар < 55, хатын-кызлар < 65), сезнең һәм балаларыгызның холестерин дәрәҗәсен тикшертеп тору бик мөһим.
- ФГ очрагында, сәламәт яшәү рәвеше алып бару мөһим булса да, еш кына холестерин дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен табиб билгеләгән даруларны кабул итәргә кирәк.
- Иртә ачыклау һәм дөрес дәвалау йөрәк өянәге һәм инсульт кебек җитди өзлегүләр куркынычын шактый киметергә мөмкин.
- Әгәр дә сезнең холестерин дәрәҗәсе яки гаилә тарихыгыз турында борчылуларыгыз булса, табибыгыз белән киңәшләшергә онытмагыз.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.