Балагыз җенес әгъзасыз туамы? Әйдәгез, Афаллия турында сөйләшик.

Гаиләгезгә яңа өстәлгән балага караганда, сез шакката аласыз, хәтта үлемнән куркып та кала аласыз. Кайбер балалар җенес әгъзасыз туа. Медицинада бу афаллия дип атала. Бу бик сирәк очрый торган халәт. Ләкин, ата-аналар буларак, бу очракта сез ялгыз түгел, һәм без барыбыз да монда бу турыда сөйләшергә, аны аңларга һәм балагыз өчен иң яхшысын эшләргә җыелдык.

Афаллия нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлыйк.

Гади итеп әйткәндә, афаллия - туганда җенес әгъзасы булмау . Бу тумыштан килгән халәт . Бу җенес әгъзасы эмбриональ үсеш вакытында, бала әле ана карынында булганда, дөрес үсмәвен аңлата. Бу халәтнең башка исеме - җенес әгъзасы агенезы .

Бу хәлдә җенес әгъзасы гына түгел, ә уретраль тишек тә гадәти урында түгел. Күпчелек очракта бу тишек перинеаль өлкә кебек урында, анус һәм җенес органнары арасында урнашкан.

Кайбер тикшеренүчеләр афаллия терминын туганда тән тукымалары булмавын сурәтләү өчен кулланырга кирәк дип саныйлар. Тән тукымалары - җенси стимуллаштыру вакытында кан белән тула торган губкасыман тукыма. Бу тукыма малайларның җенес әгъзасында һәм кызларның клиторында була. Бу билгеләмә буенча, афаллия генетик яктан ир балаларда (XY җенес хромосомалары) яки кыз балаларда (XX җенес хромосомалары) очрый ала, ягъни аларда XY яки XX җенес хромосомалары булырга мөмкин.

Афаллия дип аталган бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу, чынлыкта , бик сирәк очрый торган халәт . Бер хәбәр буенча, ул туган 10-30 миллион баланың берсенә эләгә. Ул еш кына XY җенес хромосомасы булган ир балаларда күзәтелә. Шуңа күрә, моның ни дәрәҗәдә сирәк булуын күз алдыгызга китерә аласыз. Шуңа күрә борчылмагыз, моның белән көрәшү өчен ярдәм һәм белем бар.

Афаллия башка охшаш авырулардан ничек аерылып тора?

Кайвакыт, хәтта баланың җенес әгъзасы булса да, ул күренмәскә мөмкин. Шуңа күрә, афаллия барлыгын төгәл билгеләгәнче , табиблар башка берничә авыруны да исәпкә алалар. Әйдәгез, алар нәрсә икәнен карап чыгыйк:

• Күмелгән җенес әгъзасы: Бу очракта җенес әгъзасы нормаль зурлыкта булырга мөмкин, ләкин ул корсак, бот яки йомырка тиресе астында (йомшак җенес органы урнашкан капчык) яшеренергә мөмкин. Моны шулай ук ​​яшерен җенес әгъзасы яки яшерен җенес әгъзасы дип тә атыйлар. Монда җенес әгъзасы шунда, ләкин ул күренми.
• Гипоспадия: Бу авыруда сидекне сидек куыгыннан тышка алып чыга торган трубка, ягъни уретра дип атала, дөрес формалашмаган. Шулай ук, сидек чыга торган тишек (этус) пенис очындагы гадәти урында түгел. Киресенчә, ул пенисның кәүсәсендә яки юанлыкта булырга мөмкин. Монда пенис әле дә шунда, ләкин уретрага тишек башка урында.
• Микропенис: Бу хәлдә, җенес әгъзасы туганда гадәтидән кыскарак була. Ягъни 1,9 сантиметрдан (0,75 дюйм) кимрәк. Җенес әгъзасы бар, ләкин ул кечкенә зурлыкта.
• Җенес үсеше аермалары (ҖҮА): Бу хәлдә, генетик, физиологик яки гормональ сәбәпләр аркасында җенси үсеш гадәти рәвештә бармый. Җенси органнар ике төрле булырга мөмкин (ягъни, типик ир-ат яки хатын-кыз кыяфәте булмыйча) һәм/яки алар хромосомаль җенескә туры килмәскә мөмкин.

Шулай итеп, күрәсез, афаллия боларның барысыннан да аерылып тора, җенес әгъзасының бөтенләй булмавы .

Афаллия белән авыручы баланың симптомнары нинди?

Төп симптомнар:

• Пенис булмау , ләкин йомырка һәм йомыркалар булу.
• Кариотип тесты нәтиҗәләре гадәттә ир-ат (46, XY) яки хатын-кыз (46, XX) булуын күрсәтә. Бу хромосома дәрәҗәсендә бу проблема түгел дигән сүз.

Кайвакыт табиблар бу халәтне пренаталь вакытта, ягъни бала туганчы ук ачыклый алалар.

Афалия нәрсәдән килеп чыга?

Дөресен генә әйткәндә, афаллиянең төгәл сәбәбе әлегә билгесез . Ләкин тикшеренүчеләр эмбрион үсешенең (аталандырылган йомырка үсеше) нормаль рәвештә бармавын беләләр. Бу агенез дип атала, ягъни тиешле үзенчәлекнең үсеш алмавын аңлата. Алар әле дә моңа нинди генетик яки әйләнә-тирә мохит факторлары йогынты ясавын тикшерәләр.

Афалия ничек диагноз куела?

Табиблар гадәттә бу халәтне физик тикшерү ярдәмендә ачыклый алалар. Шулай да, алар диагнозны раслау өчен кан анализы яки УЗИ кебек томография тестларын билгеләргә мөмкин. Алар баланың эчке җенес органнарын тикшерә һәм башка өзлегүләрне тикшерә ала.

Афаллияне дәвалау өчен нинди чаралар бар?

Яңа туган балада афаллия бар дип шикләнелгәндә, табибларның беренче игътибары - тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган башка тумыштан килгән кимчелекләрне тикшерү .

Киләсе иң мөһиме - баланың дөрес сидек чыгара алуын тәэмин итү.Ягъни, алар сидекнең тәннән чыгуы өчен тишек бармы-юкмы икәнен яки сидек юлларында тыгылулар бармы-юкмы икәнен тикшерәләр. Кайвакыт сидек чыгу юлын булдыру өчен везикостомия дип аталган операция кирәк булырга мөмкин.

Баланың тормышының беренче берничә елында җенес әгъзасын үзгәртү операциясе (фалопластика) һәм уретра формасын үзгәртү операциясе (уретропластика) ясалырга мөмкин. Бу операцияләр өчен иң яхшы ысулны белгеч хирург сайлый. Бу катлаулы операцияләр, шуңа күрә алар тәҗрибәле медицина командасы күзәтүе астында башкарыла.

Мөһим: Элек йомыркалы афаллик балаларны (ягъни генетик яктан XY) дәвалауның традицион ысулы феминизацияләүче генитопластика ясау иде, бу аларга хатын-кыз җенесен билгеләде . Ләкин күп очракта, бу балалар үскән саен, алар туганда табиблар билгеләгән җенес аларның чын җенес идентификациясенә туры килмәвен аңлыйлар.

Шуңа күрә, хәзер күп кенә табиблар , әгәр бала генетик яктан ир бала (XY) булса, аңа җенес әгъзасын торгызу операциясе (фалопластика) ясату яхшырак дип саныйлар. Бала үз җенесен нык аңлаганчы һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеге турында үзе карар кабул итәрлек яшькә җиткәнче, моны шулай калдыру яхшырак дип санала. Җенси яктан җитлеккәнлектән соң, аңа олы яшьтәге җенес әгъзасын бирү өчен икенче операция (фалопластика) ясалырга мөмкин. Ләкин мондый операцияләрдән соң нормаль эрекция функциясен көтү кыен.

Бу карарлар бик сизгер, шуңа күрә баланың медицина төркеме, психиатрлар һәм ата-аналар бала өчен нәрсә иң яхшы икәнен хәл итү өчен бергә эшлиләр.

Афаллия белән бала табу куркынычын киметеп буламы?

Афаллиянең төгәл сәбәбе билгеле булмаганлыктан, хәзерге вакытта аны булдырмас өчен бернинди ысул да юк . Шулай да, генетик консультация генетик халәтләр һәм пренаталь диагностика турында фикер алыша ала. Бу ата-аналарга бала тудыру алдыннан һәм/яки бала туганчы хәбәрдар булырга һәм әзерләргә ярдәм итә ала.

Шулай ук, йөклелек вакытында сәламәт яшәү рәвешен саклау ана өчен дә, ана карынындагы бала өчен дә файдалы. Бу баланслы туклану, тәмәке тартудан һәм алкогольдән тыелу, шулай ук ​​табиб киңәшен үтәү дигән сүз.

Баламда афалия булса, мин нәрсә көтәргә тиеш?

Әгәр балагызда афалия булса, ләкин башка җитди өзлегүләр булмаса, фараз яхшы.Ләкин, башка медицина проблемалары булса, хәл бераз катлауланырга мөмкин. Кайбер өзлегүләр, мәсәлән, сулыш алу кыенлыгы, кайбер мөһим органнарның булмавы, бик җитди булырга мөмкин. Шуңа күрә баланың хәле турында табиблар белән даими сөйләшү мөһим.

Афаллия белән авыручы баланың әти-әнисе буларак, үзем турында ничек кайгыртырга?

Балагыз туганнан соң күп мөһим карарлар кабул итәргә кирәклеген тою гадәти хәл. Ләкин, куркырга кирәкми. Иң мөһиме - барысын да бер адым саен эшләгез . Балагыз үскән саен, ул физик, психик һәм интеллектуаль яктан күп үзгәрешләр кичерәчәк. Бу үзгәрешләр белән көрәшергә ярдәм итү өчен, ата-аналар һәм гаилә өчен консультация алу бик файдалы булырга мөмкин.

Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел. Мондый вакытларда курку, кайгы, борчылу һәм хәтта ачулану гадәти хәл.

Ата-аналар буларак, балагызның медицина төркеме белән тыгыз мөнәсәбәттә булу мөһим. Табиблар нәрсә көтәргә кирәклеген һәм киләсе адымнар нинди булачагын аңлатырлар. Теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында алар белән сөйләшергә курыкмагыз.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Башыгыздагы барлык сораулар турында табибыгыз белән сөйләшергә кирәк. Мәсәлән, сез түбәндәге сорауларны бирергә мөмкин:

• Балам белән бу турыда ничек сөйләшергә кирәк (бала аңларлык яшьтә булганда)?
• Гаиләбезгә һәм дусларыбызга Афаллия турында ничек сөйләргә?
• Медицина ярдәме турында ничек карарлар кабул итәргә? Беренче чиратта нәрсә турында уйларга кирәк?
• Мондый балаларның әти-әниләре өчен ярдәм төркемнәрен кайдан табарга мөмкин?
• Бу хәл баланың киләчәк үсешенә һәм белем алуына ничек тәэсир итәчәк? Без нәрсә эшләргә тиеш?

Афалия белән авыручылар олыгайгач нәрсә була?

Дөнья күләмендә афаллия диагнозы куелган кешеләрнең саны 100 дән дә кимрәк . Бу кешеләрнең күбесе әле балигъ булмаган. Олы кешедә афаллияне дәвалау баланы дәвалауга караганда бераз авыррак булырга мөмкин. Ләкин моның өчен медицина чишелешләре һәм консультация хезмәтләре дә бар.

Ниһаять, моны исегездә тотыгыз.

Балагызның сез көткәннән аерылып торган тумыштан килгән авыруы барлыгын белгәч, әти-әниләр өчен борчылу һәм аптырау гадәти хәл . Курку, кайгыру, борчылу яки ачулану хисендә бернинди дә начарлык юк . Сез үзегезнең хисләрегездә ялгыз түгел.

Иң мөһиме - балагызның мәнфәгатьләренә туры килә торган карарлар кабул итү өчен вакыт бүлеп кую һәм иң мөһим, кичектергесез карарларны башта кабул итү.Медицина хезмәткәрләрегез белән сөйләшегез һәм алардан ничек эшләргә кирәклеге турында киңәш алыгыз. Исегездә тотыгыз, балагызга мәхәббәт, кайгырту һәм иң яхшы медицина ярдәме күрсәтү сезнең җаваплылыгыгызда.

Афаллия , җенес әгъзасы булмау, тумыштан килгән кимчелекләр, җенес әгъзасының агенезисы, җенси үсеш, фаллопластика, генетик консультация