Балагыз уйнаганда яки йоклаганда, сезнең йөрәгегезнең тибеше кинәт бик тизләнгән кебек тоелдымы? Яки кайвакыт ул бик тиз тибеп киткән кебек тоелдымы? Бәлки, алар бераз олырак булсалар, сезгә: "Әни, күкрәгем бик тиз тибә" яки "Күкрәгемдә барабан тавышы ишетелгән кебек тоела" дип әйтерләр. Әни яки әти мондый хәлне ишеткәч яки күргәч, бераз куркуы гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз, күпчелек вакытта бу җитди түгел. Бүген без балаларда йөрәк ритмындагы үзгәрешләр турында сөйләшәбез, бу медицина терминологиясендә аритмия дип атала торган халәт.
Гади итеп әйткәндә, аритмия нәрсә ул?
Аритмия, гади итеп әйткәндә, йөрәгебезнең гадәти, даими ритмындагы теләсә нинди үзгәреш. Бу өлкәннәрдә дә, кечкенә балаларда да булырга мөмкин.
Монда берничә нәрсә булырга мөмкин:
- Балагызның йөрәге гадәттәгедән тизрәк тибә.
- Йөрәк гадәтидән тизрәк тибә.
- Йөрәк тибеше комачаулый кебек тоела.
- Өстәмә йөрәк тибеше булу.
Күпчелек вакытта бу халәт махсус дәвалау таләп итми. Ләкин, сирәк очракларда, ул җитди булырга мөмкин. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.
Йөрәгебез ничек эшли? Кыскача аңлатма
Аритмиянең нәрсә икәнен аңлаганчы, йөрәгебезнең ритмны ничек саклап калуына гади генә күз салыйк. Йөрәкне кечкенә "двигатель бүлмәсе" дип күз алдыгызга китерегез. Аның махсус электр системасы бар. Бу йөрәк тибешен һәм ритмын контрольдә тота.
Өйдәге электр үткәргечләр системасы кебек үк, бу да этап-этап эшли:
1. Беренче сигнал: Һәр йөрәк тибеше йөрәкнең өске уң ягындагы кечкенә күзәнәкләр төркеменең электр сигналы белән башлана. Без моны "Синоатриаль төен" яки "СА төене" дип атыйбыз. Бу йөрәкнең табигый "йөрәк ритмын көйләүчесе".
2. Өске камералар кыскара: Бу электр сигналы йөрәкнең ике өске камерасын ("атрия") кыскара, канны ике аскы камерага ("карынчыклар") кудыра.
3. Сигнал кими: Аннары бу сигнал башка күзәнәкләр төркеменә бара. Ул "атриовентрикуляр төен" яки "АВ төене" дип атала. Бу электрны өстән аска күчерүче "чыбык" кебек.
4. Аскы камералар кыскара: AV төене йөрәкнең ике аскы камерасына (карынчыкларга) тагын бер сигнал җибәрә. Ике аскы камера бу сигналны алгач, алар кыскара, йөрәктән канны тәннең калган өлешенә күчерә.
5. Ял итегез һәм яңадан башлагыз: Ниһаять, ике камера йомшара, һәм киләсе электр сигналы белән яңа йөрәк тибеше башлана.
Бу процесс дөрес барганда, йөрәк даими тизлектә һәм ритмда тибә. Әмма бу электр системасында берәр нинди бозылу яки проблема булса, аритмия барлыкка килә.
Балалар арасында аритмия ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, аритмия балаларда бик еш очрый һәм гадәттә зыянсыз . Бу борчылырлык бернәрсә дә юк дигән сүз. Ләкин без алдарак әйткәнчә, бик сирәк очракта бу халәт җитди яки хәтта гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә симптомнарны белү мөһим.
Балаларда нинди төр аритмияләр очрый?
Өлкәннәрдә дә, балаларда да аритмиянең берничә төре бар. Әйдәгез, аларны гади генә категорияләргә бүлеп карыйк.
| Аритмия төре | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Йөрәкнең өске камераларында (атрия) башлана торган төрләр | |
| Суправентрикуляр тахикардия (SVT) | Бу балаларда иң еш очрый торган төр. Йөрәк тибеше кинәт бик тизләнә. Ул ут кабызгычын кабызган кебек башлана, аннары кинәт туктый. Ул шулай ук Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы кебек тумыштан килгән авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин. |
| Йөрәк куышлыклары тибрәнүе | Йөрәк монда тиз типсә дә, аның билгеле бер тәртибе һәм закончалыгы бар. |
| Йөрәк куышлыгы фибрилляциясе | Йөрәк бик тиз һәм тәртипсез, хаотик рәвештә тибә. Ләкин балаларда бу бик сирәк очрый. |
| Вакытыннан алда йөрәк йөрәкләре кыскарулары (ВАК) | Вакытыннан алда йөрәк тибеше. Бу "өстәмә тибеш" яки "җиткермәгән тибеш" кебек тоела. |
| Йөрәкнең аскы камераларында (карынчыкларда) башлана торган төрләре | |
| Вакытыннан алда карынчык кыскарулары (ПВХ) | Бу алдагысы белән бер үк, ләкин бу өстәмә тибеш йөрәкнең аскы камераларында башлана. |
| Карынчык тахикардиясе (V-тахикардия) | Бу җитди халәт. Йөрәкнең аскы камераларыннан килгән электр сигналлары аркасында йөрәк артык тиз тибә. |
| Карынчык фибрилляциясе | Бу бик куркыныч халәт. Йөрәкнең аскы камералары канны тиешенчә кысу һәм кудыру урынына калтырый. |
| Башка төрләре | |
| Брадикардия | Бу йөрәк тибешенең гадәтидән тизрәк булуын аңлата. Әгәр балада башка симптомнар булмаса, бу гадәттә куркыныч түгел. |
| Йөрәк блогы | Йөрәкнең өске өлешеннән аскы өлешенә күчә торган электр сигналының тоткарлануы яки тулысынча блоклануы. |
Синус аритмиясе нәрсә ул?
Бу сүзне ишеткәч куркасыңдыр. Ләкин "синус аритмиясы" чынлыкта медицина халәте түгел. Бу балаларда күзәтелә торган гадәти һәм сәламәт халәт .
Бу вакытта баланың йөрәк тибеше сулаганда бераз арта, ә сулыш чыгарганда бераз кими. Бу йөрәк сәламәтлегенең билгесе. Бу бернинди дәвалау таләп итми.
Балада аритмиянең симптомнары нинди?
Баладагы аритмия төренә карап, симптомнар бик нык аерылып торырга мөмкин. Кайбер балаларда бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Гадәти симптомнарга түбәндәгеләр керә:
- Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык сизү.
- Баш әйләнү , баш әйләнү яки аңны югалту (синкоп).
- Сулыш кысылу яки сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу).
- Бик арыганлык яки көчсезлек хис итү.
- Йөрәк тибеше - йөрәкнең бик тиз тибеше хисе . Алар күкрәктә очучы күбәләкләр, ишек ачылу яки йөрәкнең каты тибеше тавышы кебек тоелырга мөмкин.
Кечкенә сабый боларны ничек аңлый ала соң?
Яңа туган бала яки сөйләшә алмаган сабый боларны аңламаячак. Шуңа күрә мондый баладагы түбәндәге билгеләргә игътибар итегез:
* Сөт эчәргә кыенлык яки теләмәү .
* Даими рәвештә тынычсызлану яки сәбәпсез елау.
* Сулыш алу рәвешенең үзгәрүе.
* Тире төсе үзгәрә (зәңгәр яки аксыл).
Сирәк кенә беренче симптомнар талма, аңын югалту яки кинәт йөрәк үлеме булырга мөмкин.
Балаларда аритмия нәрсәдән килеп чыга?
Күпчелек вакытта SVT кебек авырулары булган балаларның йөрәкләрендә башка структураль проблемалар булмый. Ләкин башка төр аритмияләргә китерергә мөмкин булган берничә фактор бар.
- Тумыштан килгән йөрәк авыруы .
- Кардиомиопатия кебек йөрәк мускулының калынаюына һәм зураюына китерә торган авырулар.
- Генетик авырулар , мәсәлән, озын QT синдромы.
- Кызу, сусызлану, стресс, йокы җитмәү яки организмдагы ялкынсыну авырулары.
- Вируслы яки бактериаль инфекцияләр .
- Организмның электролит балансының бозылуы (мәсәлән, калий, натрий).
- Кайбер дарулар , бигрәк тә интенсив терапия бүлекләрендәге балаларга бирелгән дарулар.
Табиб бу халәтне ничек ачыклый?
Күпчелек очракта табиб моны гадәти тикшерү вакытында яки башка авыруны дәвалау вакытында ачыклый. Әгәр дә сезнең балагызның симптомнары турында борчылуларыгыз булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
Табиб баланың һәм гаиләсенең медицина тарихы турында сораячак, баланың йөрәген тыңлый һәм кирәк булса, шундый берничә тикшерү үткәрергә киңәш итәчәк.
| Сынау | Гади итеп әйткәндә, сез моның белән нәрсә эшлисез? |
|---|---|
| Кан анализы | Алар организмда инфекция, тоз дисбалансы яки башка химик үзгәрешләрне тикшерәләр. |
| Эхокардиография (Эхо) | Бу йөрәкне сканерлауга охшаган. Ул тавыш дулкыннары ярдәмендә йөрәкнең төзелешен һәм функциясен җентекләп карый. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Бу бик гади, авыртусыз тест. Баланың күкрәгенә кечкенә стикерлар куела һәм йөрәкнең электр активлыгы теркәлә. |
| Холтер мониторы | Бу "24 сәгатьлек ЭКГ" кебек. Баладан кечкенә җайланма кияргә һәм көн дәвамында гадәти хәлендә калырга сорала. Бу аларга көн дәвамында йөрәк тибеше ритмының ничек үзгәрүен күрергә мөмкинлек бирә. |
| Электрофизиологик тикшеренү (EPS) | Бу махсуслаштырылган тест. Аяктагы яки кулдагы кан тамыры аша йөрәккә нечкә трубка үткәрелә, һәм табиб аномаль электр сигналының кайдан килгәнен төгәл ачыклый. |
Аритмия ничек дәвалана?
Кайбер аритмияләр бернинди дәвалау таләп итми. Табиб баланың хәлен берникадәр вакыт күзәтергә кушачак.
Башка очракларда, аритмиягә китергән төп авыру дәвалана. Мәсәлән, әгәр ул инфекция аркасында булса, антибиотиклар бирелә. Әгәр бу организмдагы тозларның дисбалансы булса, аны төзәтү өчен дарулар бирелә.
Кайбер балаларга йөрәк ритмын контрольдә тоту өчен "бета-блокаторлар" яки "кальций каналларын блокаторлар" кебек таблеткалар бирелергә мөмкин.
Бераз җитдирәк очракларда, мәсәлән,Аерым процедуралар кирәк булырга мөмкин:
- Абляция: Бу очракта йөрәктәге аритмиягә китерә торган кечкенә күзәнәкләр җылылык яки югары температура энергиясе ярдәмендә юк ителә.
- Кардиоверсия: Бу - йөрәккә контрольдә тотылган электр тогы бирү юлы белән йөрәк ритмын торгыза торган процедура.
- Имплантацияләнгән җайланма: Йөрәк ритмын контрольдә тоту өчен тире астына имплантацияләнгән җайланма, мәсәлән, кардиостимулятор яки имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD).
Симптомнар барлыкка килгәндә, өйдә нинди эшләр эшләп була?
Әйе. Аеруча йөрәк тибеше кинәт тизләнгәндә, мәсәлән, SVT, табибка күренер алдыннан сез берничә гади ысул кулланып карый аласыз. Боларны эшләр алдыннан табибтан киңәш сорау яхшырак.
- Көч белән ютәлләргә яки тамакны кырырга тырышу.
- Баланың битенә боз пакеты яки салкын суга чыланган тукыма кую.
- Вальсальва маневры: Бу баланың борынын кысуны, авызын ябуны һәм сулыш чыгарырга тырышуны үз эченә ала. Бу шарны өрү кебек. Бу күкрәк эчендәге басымны арттырырга һәм йөрәк тибешен нормаль хәлгә кайтарырга ярдәм итә ала.
Мөһим: Әгәр балагыз тынып кала, күкрәк авыртуы сизә яки сулыш алуда кыенлыклар кичерә икән, мондый чаралар күрмәгез һәм шунда ук аны якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) алып барыгыз .
Бу хәл сезгә озак вакытлы перспективада ничек тәэсир итәчәк?
Бу һәр ата-ананың иң зур соравы: аритмия белән авыручы баланың киләчәге нинди булачак?
- Яхшы хәбәр шунда ки, балалардагы аритмия төрләренең күбесе зыянсыз һәм озак вакытлы сәламәтлек проблемаларына китерми.
- Кайбер балалар үскән саен бу халәттән котыла .
- Башкаларда бу хәл дәвам итә, ләкин бернинди дәвалаусыз гадәти тормыш алып бара ала.
- Хәтта авыр аритмияле балаларны да уңышлы дәвалап була .
Сирәк кенә, дәваламый калдырылган очракта , җитди аритмия кан оешуына (баш миенә барып җитсә, инсультка китерергә мөмкин), йөрәк җитешсезлегенә яки башка катлаулануларга китерергә мөмкин. Шуңа күрә симптомнарны игътибарсыз калдыру урынына, медицина ярдәме алу мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Балаларда йөрәк тибешенең тотрыксызлыгы (аритмия) бик еш очрый торган һәм еш кына зарарсыз халәт, шуңа күрә куркырга кирәкми.
- Балагызда күкрәк авыртуы, баш әйләнү, аңын югалту яки йөрәк тибешенең бозылуы кебек симптомнар булса, моны игътибарсыз калдырмагыз. Һичшиксез, табибка күренегез.
- "Синус аритмиясы" - нормаль, сәламәт халәт, анда йөрәк тибеше сулыш алу белән үзгәрә. Бу авыру түгел.
- Хәтта җитди авыруларны да дөрес диагноз кую һәм дәвалау белән бик яхшы дәвалап була.
- Балагызның хәле турында сорауларыгыз яки шикләрегез булса, табибыгыздан ачыклык кертүен сорагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез