Аутоиммун гемолитик анемия, организмдагы канны җимерә торган кан авыруы турында белегез.

Сез шулай ук ​​гел арыганлык сизәсезме? Берникадәр вакыт йөргәннән соң да башыгыз әйләнәме? Кайвакыт тирегезнең төсе үзгәрә һәм саргайамы? Болар гадәти анемия билгеләре булырга мөмкин. Ләкин кайвакыт моның артында катлаулырак тарих ята. Бу сирәк очрый торган халәт, анда сезнең организмыгызның үз саклану системасы сезнең кан күзәнәкләрегезгә каршы сугыш башлый. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәбез.

Аутоиммун гемолитик анемия (AIHA) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, аутоиммун гемолитик анемия (AIHA) - безнең организмның иммун системасы ялгыш рәвештә үзебезнең сәламәт эритроцитларыбызга һөҗүм итә һәм аларны юк итә торган халәт.

Уйлап карагыз, безнең эритроцитлар - тән буйлап кислород ташучы кечкенә транспорт чаралары. Алар сөякләребез эчендәге сөяк мие дип аталган заводта җитештерелә. Уртача алганда, эритроцит якынча 120 көн яши.

Ләкин AIHA белән авыручы кешедә иммун системасы, организмның саклану системасы кебек, бу эритроцитларны дошман күзәнәкләре дип саный. Аннары бу саклану системалары, ягъни антитәнчекләр, бу эритроцитларны тота һәм юк итә. Бу җимерелү тизлеге сөяк миенең яңа эритроцитлар ясый алуыннан күпкә тизрәк. Кайвакыт 120 көн яшәргә тиешле күзәнәк берничә көн эчендә юк ителә. Шулай итеп, организм кирәкле күләмдә кислород алмый һәм арыганлык һәм хәлсезлек кебек симптомнар күренә башлый.

AIHA-ның төп төрләре нинди?

AIHA, нигездә, организмның температурага реакциясенә карап, ике төргә бүленә.

• Җылы аутоиммун гемолитик анемия: Бу иң еш очрый торган төр. Монда иммун системасы нормаль тән температурасында яки аннан югарырак булган эритроцитларны юк итә. Моңа IgG дип аталган билгеле бер антитәнчек төре сәбәп була.
• Салкын тиюдән килеп чыккан аутоиммун гемолитик анемия (салкын агглютинин авыруы - КАД): Бу бик сирәк очрый торган төр. Бу очракта, организм салкын тиюгә дучар булганда, эритроцитлар юкка чыга. Гадәттә 3-4 градус Цельсийдан түбән температурада. Моңа IgM дип аталган антитәнчек төре сәбәп була.

Бу авыруның симптомнары нинди?

AIHA симптомнарының күбесе гадәти анемия симптомнарына охшаш. Кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин.

AIHA нәрсәдән килеп чыга?

Кайвакыт билгеле бер сәбәп табылмый. Без моны Беренчел AIHA дип атыйбыз. Ләкин ешрак ул башка медицина хәле яки дарулар аркасында килеп чыгарга мөмкин (Икенчел AIHA).

Берничә төп сәбәп бар:

• Башка аутоиммун авырулар: Башка аутоиммун авырулары, мәсәлән, лупус белән авыручыларда AIHA үсеш алу куркынычы бар.
• Ракның кайбер төрләре: аеруча кан белән бәйле яман шеш авырулары, мәсәлән, (Хроник лимфоцитар лейкемия) һәм (Ходжкин булмаган лимфома) .
• Вируслы һәм бактериаль инфекцияләр: Эпштейн-Барр вирусы (салкын тиюгә охшаган мононуклеоз китереп чыгаручы вирус), Цитомегаловирус , ВИЧ һәм Mycoplasma pneumoniae кебек инфекцияләр.
• Кайбер дарулар: Кайбер антибиотиклар (мәсәлән, пенициллин) һәм башка дарулар да бу хәлгә китерергә мөмкин. Шуңа күрә, кабул иткән барлык даруларыгыз турында табибыгызга сөйләү бик мөһим.

Сездә AIHA барлыгын ничек беләсез?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табибка күренергә онытмагыз . Ул сездән симптомнарыгыз, кабул иткән даруларыгыз турында сораячак һәм сезне тикшерәчәк. Кирәк булса, алар сезне гематологка җибәрәчәк.

AIHA-ны раслау өчен, нигездә, берничә кан анализы үткәрелә.

• Канның тулы анализы (ККК): Бу сезнең эритроцитларыгызның, лейкоцитларыгызның һәм тромбоцитлар санын тикшерә. Эритроцитлар санының түбән булуы анемия билгесе.
• Периферик мазок: Кан үрнәге микроскоп астында тикшерелә, эритроцитларның формасын һәм аларның зарарланганмы-юкмы икәнен күрергә мөмкин.
• Ретикулоцитлар саны: Бу күрсәткеч сөяк мие тарафыннан җитештерелә торган өлгермәгән эритроцитлар санын үлчи. Әгәр бу сан югары булса, бу сөяк миенең юк ителгәннәр урынына яңа күзәнәкләр ясау өчен артык тырышып эшләвен аңлата.
• Кумбс тесты: Бу AIHA диагнозын кую өчен иң мөһим тест . Ул сезнең организмыгызның эритроцитларга каршы антитәнчекләр җитештерүен билгели ала.
• Башка анализлар: Моннан тыш, билирубин һәм гаптоглобин кебек анализлар да үткәрелергә мөмкин.

AIHA өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Әгәр хәлегез авыр булмаса, сезгә дәвалану кирәк булмаска мөмкин. Шулай да, сез даими табиб күзәтүе астында булырга тиеш. Әгәр симптомнар булса яки анемия көчле булса, дәвалау башланачак.

• Стероидлар: Преднизолон кебек стероидлар дәвалауның беренче линиясе булып тора. Алар иммун системасын артык активлаштыра һәм эритроцитларның юк ителүен туктата.
• Иммун системасын контрольдә тотучы башка препаратлар (иммуносупрессантлар): Әгәр авыру стероидларга җавап бирмәсә, Ритуксимаб һәм Азатиоприн кебек препаратлар кулланыла.
• Спленэктомия: Дарулар нәтиҗә бирмәгән очракларда, бигрәк тә җылы AIHA вакытында, эритроцитлар җимерелүнең иң күп урыны булган талак хирургик юл белән алына.
• Кан салу: Әгәр анемия бик авыр һәм гомер өчен куркыныч тудырса, кан салу кирәк булырга мөмкин.
• Витаминнар һәм туклыклы өстәмәләр: Табибыгыз эритроцитлар ясау өчен кирәкле фолий кислотасы кебек матдәләрне тәкъдим итәргә мөмкин. Табиб белән киңәшләшмичә беркайчан да бернинди витаминнар кабул итмәгез.

Салкын тию белән авыручылар өчен махсус киңәшләр

Әгәр дә сезнең салкын тиюгә сизгер төрегез булса, үзегезне салкыннан саклау бик мөһим.

• Суыткычтан яки туңдыргычтан әйберләрне алганда перчаткалар киегез.
• Салкын көннәрдә урамга чыкканда, яхшы киенегез, баш киеме һәм глушитель киегез.
• Өйдә кондиционерны бик түбәнәйтмәгез.
• Салкын көнне машинага утырыр алдыннан, аны бераз кабызыгыз һәм машина эчен җылытыгыз.

Дәваламаган очракта нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Әгәр AIHA контрольдә тотылмаса, җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.

• Кан оешуы: Кан оешу куркынычы югары, бигрәк тә аякларда һәм үпкәләрдә. Үпкәләрдә кан оешуы (үпкә эмболиясе) гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
• Йөрәк авырулары: Озак вакытлы анемия йөрәкне көчсезләндерергә мөмкин, чөнки йөрәккә күбрәк эшләргә туры килә.
• Бөерләргә зыян килү: Эритроцитларның артык күп юк ителүе бөерләргә зыян китерергә мөмкин.