Сез, бәлки, медицина термины "Азооспермия" турында ишетмәгәнсездер. Ләкин, тормышыгыздагы иң бәхетле өметләрнең берсе булган бала турында хыялланганда, һәм табиб сезгә орлыгыгызда сперма юк дип әйтсә... бу сезнең йөрәгегезгә нинди авырлык һәм шок китерәчәген күз алдыгызга китерегез. Бөтен дөньягыз кинәт җимерелгән кебек тоелырга мөмкин.
Ләкин борчылмагыз, курыкмагыз. Бу аңлашылмый торган яки чишелми торган проблема түгел. Әйдәгез, бу халәт (Азооспермия), аның сәбәпләре һәм дәвалау ысуллары турында сез аңларлык гади ысул белән сөйләшик.
Азооспермия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә,
Азооспермия - җенси мөнәсәбәт вакытында чыккан сыекча, спермада үлчәнә торган күләмдә сперма булмау дигән сүз. Гадәттә бу сезнең йомыркаларыгыз сперма фабрикасы кебек булганга була. Җитештерелгән сперма сезнең репродуктив системагыздагы төрле көпшәләрдән үтә һәм башка берничә сыекча белән кушылып, сперма барлыкка китерә. Шулай итеп, Азооспермияле ир-ат эякуляция ясый ала, ләкин анда сперма булмаска да мөмкин. Кайбер кешеләр моны "сперма саны юк" дип тә атыйлар. Бу кайбер кешеләрдә тумыштан булган хәл булырга мөмкин. Ягъни, аларда бу халәт тумыштан ук булырга мөмкин. Башкаларда бу халәт (Азооспермия) яшь чагында яки соңрак олыгайганда барлыкка килергә мөмкин. Иң мөһиме - бу халәт белән авыручы һәркем бала таба алмый.
Күпчелек очракта, аны дөрес медицина ярдәме һәм киңәше белән хәл итеп була. Шуңа күрә өметегезне өзмәгез.
Азооспермиянең төрле төрләре бармы?
Әйе, (азооспермия) өч төп төргә бүленергә мөмкин. Краннан су чыгу өчен, бак эчендә су булырга, торба тыгылып калмаска һәм кран дөрес эшләргә тиеш. Әйдәгез, бу төрләр нинди икәнен карап чыгыйк.
1. Йомыркадан соңгы азооспермия (йомыклыклардан соң томалану аркасында)
Бу
азооспермиянең иң еш очрый торган төре. Бу хәлдә сезнең йомыркаларыгыз сперманы дөрес җитештерә. Ягъни, сперма җитештерү корылмасы белән проблема юк.
Ләкин, җитештерелгән сперма сперма белән бергә чыкканда кайдадыр тыгылу яки бәйләнеш өзелүе була. Бу уртада су торбасы өзелүе яки пычрак нәрсәнең аңа тыгылып калуы һәм суның агуын туктатуы кебек. Табиблар моны шулай ук "обструктив азооспермия" дип атыйлар. Азооспермия белән авыручыларның якынча 40% ы бу төрдән интегә.
2. Йомырка проблемалары аркасында (йомырка азооспермиясе)
Бу төрдә проблема сперма юлында түгел.
Монда йомыркаларыгызның структурасында яки функциясендә зәгыйфьлек, зыян яки авыру бар, бу исә сперма җитештерүнең сизелерлек кимүенә яки бөтенләй туктавына китерә.Бу сперма җитештерүендә ниндидер кимчелек бар дигән сүз. Моны шулай ук "обструктив булмаган азооспермия" дип тә атыйлар. Бу очракта сперма чыгу юлында бернинди киртә юк.
3. Йомырка алды проблемалары аркасында (йомык алды азооспермиясе)
Бу бераз башкачарак. Монда сезнең йомыркаларыгыз һәм сперматозоидлар юллары нормаль һәм сәламәт күренергә мөмкин.
Ләкин йомыркаларга "сперма җитештерергә" кушучы гормоннар белән проблема бар. Мәсәлән, завод яхшы хәлдә, товарларны ташу юлы яхшы, ләкин завод эшли башлау сигналын алмый. Бу халәт кайвакыт яман шеш кебек авыруларны химиотерапия кебек көчле дәвалаудан соң яки кайбер гормон дисбалансы аркасында барлыкка килергә мөмкин. Бу шулай ук "обструктив булмаган азооспермия" категориясенә керә. Гомумән алганда, статистика күрсәткәнчә, бу халәт (азооспермия) ир-ат халкының якынча 1% ына тәэсир итә.
Азооспермияне нинди симптомнар күрсәтә ала?
Күп кешеләрне менә нәрсә гаҗәпләндерә.
Еш кына азооспермия белән авыручы кешедә бернинди дә конкрет симптомнар булмый. Сез бернинди аерма яки уңайсызлык сизмәскә мөмкин. Күп кеше бу хәл турында үзләре һәм партнерлары бала табарга тырышканда белә, һәм бу тырышлыклар уңышсыз булганда, алар медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәләр. Ләкин кайбер кешеләрдә азооспермиянең төп сәбәбе белән бәйле симптомнар күренергә мөмкин. Мәсәлән:
- Әгәр бу гормональ дисбаланс аркасында булса, ул либидо түбәнәю кебек нәрсәләргә китерергә мөмкин.
- Әгәр йомыркалар зарарланган булса, бу урында шешенү, төер яки авырту булырга мөмкин.
Ләкин исегездә тотыгыз, азооспермия, бу симптомнар булмаса да, булырга мөмкин.
Ни өчен бу (азооспермия) барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?
Азооспермия сәбәпләрен ике төп категориягә бүлеп була: обструктив һәм обструктив булмаган сәбәпләр.
1. Орлык бавы тыгылу сәбәпле (Постестикуляр / Обструктив Азооспермия)
Бу очракта, сперматозоидлар яхшы формалашса да, чыгу юлында кайдадыр тыгылу барлыкка килә. Бу тыгылулар, гадәттә, түбәндәге урыннарда була ала:
- Эпидидимис : Бу - йомыркаларга тоташкан кечкенә, спираль трубка, анда сперматозоидлар өлгерә.
- Ваз деференс: Сперматозоидларны йөртүче төп көпшә.
- Эякуляция юлы: Сперматозоидлар, орлык сыекчасындагы башка сыекчалар белән бергә, җенес әгъзасыннан чыга торган урын янындагы көпшә.
Мондый тыгылуларның барлыкка килүенә берничә сәбәп бар:
- Йомыркаларның травмасы яки җәрәхәте .
- Инфекцияләр: Мәсәлән, йомырка куышлыгындагы инфекцияләр (эпидидимит).
- Ялкынсыну .
- Ретроград эякуляция: Бу очракта орлык җенес әгъзасыннан чыгу урынына сидек куыгына кире кайта, ләкин ул азооспермиядән аерылып торган проблемалар тудыра. Ләкин кайбер очракларда катлауланулар килеп чыгарга мөмкин.
- Корсак яки оча сөяге өлкәсендә ясалган операцияләр. Кайбер операцияләр очраклы рәвештә орлык бавына зыян китерергә мөмкин.
- Кисталар яки үсентеләр.
- Вазэктомия: Бу гаилә планлаштыру процедурасы, анда ваза-ачык юллар киселә һәм бәйләнә. Шуннан соң сперматозоидлар табигый рәвештә чыкмаячак.
- Муковисцидоз ген мутациясе: Бу генетик халәт. Кайвакыт бу туу вакытында ваза-ачы юлларның булмавына китерергә мөмкин, яисә ваза-ачы юллар эчендә куе бүлендекләр җыелып, сперматозоидлар үтүен тоткарларга мөмкин.
2. Обструктив булмаган сәбәпләр аркасында (орлык алды һәм орлык алды / обструктив булмаган азооспермия)
Бу төрдә сперматозоидлар юлында тыгылу юк. Проблема я сперматозоидлар җитештерү процессында, я аңа ярдәм итүче гормональ системада. Моның берничә сәбәбе бар:
- Кайбер генетик халәтләр: мәсәлән, Каллман синдромы, Клайнфельтер синдромы яки Y-хромосома делециясе. Болар йомыркалар үсешенә һәм сперматозоидлар җитештерүгә тәэсир итә ала.
- Гормональ дисбаланс һәм эндокрин бозылулар: Мәсәлән, тестостерон дәрәҗәсе түбән, гиперпролактинемия (пролактин дәрәҗәсе арту) һәм андроген белән бәйле проблемалар.
- Варикоцеле: Йомырка тирәсендәге веналарның шешенүе. Бу йомырка температурасын күтәрергә һәм сперматозоидлар җитештерүгә тәэсир итәргә мөмкин.
- Кайбер даруларга реакцияләр: Кайбер дарулар (мәсәлән, кайбер яман шешкә каршы дарулар, кайбер гөмбәчекләргә каршы дарулар, кайбер югары кан басымына каршы дарулар) сперма җитештерүгә тискәре йогынты ясарга мөмкин.
- Нур белән дәвалану, химиотерапия яки авыр металлар һәм токсиннар белән тәэсир итү.
- Туганда йомырка бизләренең булмавы яки төшмәгән йомырка бизләре.
- Орхит: Еш кына паротит кебек вируслы инфекцияләрнең үзләштерелүе буларак барлыкка килә.
- Кайбер яшәү рәвеше сайлаулары: наркотиклар яки алкоголь куллану, сауналарда яки джакузиларда артык күп вакыт үткәрү, һәм йомыркаларның югары температурага дучар булуы.
Табиблар азооспермияне ничек ачыклыйлар?
Әгәр дә сез һәм сезнең партнерыгыз озак вакыт (гадәттә якынча бер ел) бернинди контрацептив чараларсыз бала табарга тырышсагыз һәм уңышсыз булса, беренче адым - табибка күренү. Әгәр дә сездә азооспермия барлыгына шик туса, табиб түбәндәге адымнарны үтәячәк: Башта
сперма анализы үткәрелә. Бу очракта, спермагызның үрнәге микроскоп астында тикшерелә, анда сперма бармы, күпмесе бар, ничек хәрәкәтләнә һәм формалары нинди икәнен ачыклау өчен. Азооспермия булуына инану өчен,
ким дигәндә ике сперма анализында сперма табылмаска тиеш. Аннары табиб сездән ни өчен азооспермия булуын ачыклау өчен күп сораулар бирәчәк. Бу
тулы медицина тарихын җыю дип атала. Ул вакытта сездән түбәндәге сораулар соралырга мөмкин:
- Элегрәк балаларың булганмы-юкмы.
- Сезнең оча сөягегездә нинди дә булса аварияләр, җәрәхәтләр яки операцияләр булдымы?
- Сездә элек сидек юллары инфекцияләре (СИИ) яки җенси юл белән күчә торган инфекцияләр (ЖЖИ) булдымы?
- Хәзерге вакытта сез нинди дарулар кулланасыз һәм элек нинди дарулар кулландыгыз?
- Сез алкоголь, марихуана (каннабис) яки башка наркотиклар кулланасызмы?
- Сез йомыркаларыгызны артык җылылыкка дучар итә торган эшчәнлек белән шөгыльләнәсезме? (мәсәлән, сауна, эссе мохиттә эшләү)
- Гаиләгездә кемнеңдер тумыштан килгән авырулары, муковисцидоз кебек авырулары яки бала тапмаулары бармы?
Шул ук вакытта табиб
тулы физик тикшерү үткәрәчәк, аеруча сезнең йомыркаларыгызны һәм алар тирәсендәге өлкәне тикшерәчәк. Кайвакыт ректаль тикшерү дә үткәрелергә мөмкин.
Тагын нинди тестлар үткәрелә?
Сәбәбен ачыклау өчен, табиб өстәмә тикшеренүләр билгеләргә мөмкин, мәсәлән:
- Кан анализлары: Алар, нигездә, тестостерон һәм фолликул стимуллаштыручы гормон (FSH) кебек гормоннар дәрәҗәсен тикшерә. Бу гормоннар сперма җитештерү өчен бик мөһим.
- Генетик тикшерү:Бу тестлар азооспермиягә китерергә мөмкин булган билгеле бер генетик шартларны тикшерү өчен ясала.
- Йомыркаларның рентген яки УЗИ тикшерүе: болар йомыркаларның төзелешен һәм сперматозоидлар йөри торган юллардагы тыгылуларны ачыкларга ярдәм итә.
- Баш миенең МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы: Гормоннар гипоталамус яки гипофиз кебек баш миенең кайбер өлешләре тарафыннан контрольдә тотыла. Шуңа күрә, азооспермиянең гормональ проблема аркасында килеп чыгуы шик тудырса, бу тестны үткәрергә мөмкин.
Азооспермияне дәвалау ысуллары нинди?
Азооспермияне дәвалау
төп сәбәпкә бәйле. Шуңа күрә башта төгәл сәбәпне ачыклау бик мөһим. Генетик тестлар һәм бәйле консультацияләр дә азооспермия торышын аңлау һәм дәвалау өчен мөһим өлеш булып тора. Төп дәвалау вариантларының кайберләре:
- Хирургия: Әгәр азооспермиянең сәбәбе сперматозоидлар юлындагы тыгылу булса, тыгылуны бетерү яки зарарланган/югалган көпшәләрне кабат тоташтыру өчен операция ясалырга мөмкин. Әгәр бу уңышлы булса, сперматозоидлар кабат чыга башлаячак.
- Гормон белән дәвалау: Әгәр азооспермиянең сәбәбе гормоннарның түбән дәрәҗәсе булса, табиб билгеләгән гормон препаратлары сперма җитештерүне стимуллаштыра ала.
- Сперманы турыдан-туры орлыклардан алу: Кайбер очракларда (бигрәк тә обструктив булмаган азооспермиядә), орлыкларда сперматозоидлар булмаска мөмкин, ләкин кайбер орлыклар орлыкларда җитештерелергә мөмкин. Мондый очракларда, орлыкларны турыдан-туры орлыклардан бик нечкә энә (орлык спермасын аспирацияләү - TESA) яки кечкенә хирургик процедура (орлык спермасын алу - TESE) ярдәмендә алырга мөмкин.
Бу ысул белән алынган сперманы бала табу өчен ярдәмчел репродуктив технологияләр (АРТ) ярдәмендә кулланырга мөмкин. Иң еш кулланыла торган ысуллар - экстракорпораль аталандыру (ЭКО) һәм цитоплазма эченә сперматозоид инъекциясе (ИКСИ) . ИКСИ бер сперманы турыдан-туры йомырка эченә кертүне үз эченә ала.
Әгәр азооспермиягезнең сәбәбе генетик булса, табиб сезне
генетик консультациягә җибәрергә мөмкин, чөнки ул балаларыгызга да күчәргә мөмкин.
Азооспермиядән соң сперматозоидлар кире кайта аламы?
Әйе, була ала! Ләкин бу
сездәге азооспермия төренә һәм сәбәбенә бәйле.Мәсәлән, орлык күперчекләрендәге тыгылу аркасында сперматозоидлар югалган булса, тыгылуны хирургик юл белән алганнан соң, сперматозоидлар сезнең спермада кабат барлыкка килергә мөмкин.
Азооспермияне тулысынча дәвалап буламы?
Бу алдагы сорауга охшаш.
Азооспермиянең кайбер сәбәпләрен тулысынча дәваларга яки кире кайтарырга мөмкин. Ләкин кайбер сәбәпләрне (бигрәк тә кайбер генетик халәтләр яки йомыркаларга җитди зыян килү) дәвалап булмаска мөмкин. Ләкин, хәтта аннан соң да, алда әйтелгәнчә, йомыркалардан сперма җыеп, бала табарга тырышып карарга мөмкин.
Азооспермияне булдырмау ысуллары бармы?
Азооспермиягә китерә торган кайбер генетик авыруларны без булдыра алмыйбыз. Алар безнең белән бергә килә торган әйберләр. Әмма, әгәр сезнең азооспермиягез генетик проблема аркасында килеп чыкмаса, бу чаралар куркынычны билгеле бер дәрәҗәдә киметергә ярдәм итә ала:
- Репродуктив органнарыгызга зыян китерергә мөмкин булган эшчәнлекләрдән сакланыгыз. Яисә спорт белән шөгыльләнгәндә (мәсәлән, крикет, бейсбол) корсак саклагычы / чынаяк киегез.
- Мөмкин булган очракта, радиациягә дучар булудан сакланыгыз.
- Сперма җитештерүгә зыян китерә торган дарулар турында игътибарлы булыгыз. Табиб сезгә дару билгеләгәндә, мөмкин булган файда һәм куркынычлар турында сөйләшегез.
- Омырткаларыгызны озак вакыт артык җылылыкка дучар итүдән сакланыгыз (мәсәлән, еш саунага бару, кайнар ванналар һәм тар эчке кием).
Азооспермия белән авыручыларның фаразлары нинди? (Күрсәтмә)
Азооспермиянең барлык сәбәпләре өчен дә фараз бер үк түгел һәм ул төрлечә.
Иң яхшысы шунда ки, азооспермиянең күп сәбәпләрен дәвалап була, һәм бу хәлне кире кайтарып була. Сез һәм сезнең медицина командасы азооспермиянең сәбәбен һәм аны дәвалауның иң яхшы ысулын билгеләү өчен бергә эшләячәксез. Азооспермияне гадәттә дәвалап була, ул гормональ проблемалар яки сперма бавындагы тыгылулар аркасында булсынмы. Шулай ук фертильлекнең кире кайту ихтималы да зур. Хәтта сәбәп орлык авыруы булса да, алда әйтелгәнчә, орлыклардан тере сперма алу өчен ЭКО кебек ясалма орлыкландыру ысулларын кулланырга мөмкин.
Шуңа күрә өметле булып калу бик мөһим. Әгәр иремдә азооспермия булса, без табигый юл белән бала таба алмыйбызмы?
Бу сорауны күп хатыннар бирә. Әйе, кайвакыт сез табигый юл белән бала таба аласыз.
Бу сезнең партнерыгызда нинди Азооспермия булуына һәм аны дәвалап буламы-юкмы икәненә бәйле. Бу турыда сезгә киңәш бирер өчен табиб иң яхшы кеше. Аның белән дәвалау вариантлары һәм гаилә планлаштыру турында ачыктан-ачык сөйләшегез.
Азооспермия белән авыручы кеше өчен бала табуның бердәнбер ысулы - ЭКОмы?
Юк, алай түгел.
Бу шулай ук Азооспермиянең сәбәбенә дә бәйле. Әгәр сәбәп йомырка проблемасы булса һәм сперманы алу өчен операция кирәк булса, еш кына ЭКО яки ИКСИ вариант булып тора. Ләкин, әгәр Азооспермияне дәвалап һәм дәвалап була икән (мәсәлән, тыгылуны бетерү, гормон терапиясе), пар ЭКОга мөрәҗәгать итмичә, табигый юл белән бала табарга тырыша ала.
Азооспермия белән авырыйм икән, үземне ничек тәрбияләргә?
Табибтан азооспермия белән авырый башлавыгызны белү бик эмоциональ һәм физик яктан авыр булырга мөмкин. Бу бик сизгер мәсьәлә.
"Сперматозоидларым белән нәрсәдер дөрес түгел... Мин беркайчан да әти була алмаячакмынмы?" Мондый уйлар гадәти хәл. Бу төрле хисләрне, шул исәптән кайгы, ачу, өметсезлек һәм гаеп хисләрен уятырга мөмкин.
Иң мөһиме - бу вакытта ялгыз түгеллегеңне аңлау.- Табибыгызның белеменә һәм киңәшенә ышаныгыз. Ул әйткәннәрне төгәл үтәгез.
- Бу юлда партнерыгыз белән бергә булыгыз. Бу турыда бергә сөйләшегез, бер-берегезгә ярдәм итегез.
- Фикерләрегез һәм хисләрегез турында партнерыгыз, гаиләгез яки ышанычлы дустыгыз белән сөйләшегез. Аларны эчтә сакламагыз.
- Мондый уңышсызлыкка очраганда кайгыру гадәти хәл. Ләкин өметегезне тулысынча өзмәгез. Азооспермия белән авыручы күп кешеләр ахыр чиктә үз балаларының әти-әнисе булалар. Моны исегездә тотыгыз.
- Кирәк булса, киңәшче ярдәмен сорарга курыкмагыз.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сез һәм сезнең партнерыгыз
12 ай (ел) дәвамында даими, сакланмаган җенси мөнәсәбәттә булсагыз һәм бала тапмасагыз, шунда ук табибка күренегез. Яисә, сезнең бала табу сәләтегез турында борчылуларыгыз яки сорауларыгыз булса, бу хакта фикер алышу өчен табибка күренегез. Бу еш кына сперма җитештерү белән проблема булуын күрсәтүче беренче билге. Табибыгыз башта сперма санын тикшерү өчен сперма анализы ясарга киңәш итә ала.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Спермада сперма юклыгын белгәч, күп сораулар тууы гадәти хәл. Табибка мондый сораулар бирергә курыкмагыз яки икеләнмәгез:
- Сперматозоидлар югалуы нинди сәбәпләр аркасында була? Бу хәл минем өчен нәрсәдән килеп чыгарга мөмкин?
- Төгәл сәбәбен ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрергә кирәк?
- Мин үз баламны уллыкка ала алырмынмы?
- Миңа нинди дәвалау ысулы тәкъдим итәсез? Ул ни дәрәҗәдә уңышлы?
- Бу дәвалау күпме вакыт алачак? Нинди ян эффектлар булырга мөмкин?
- Балаларым бу халәтне мирас итеп алырлармы?
Мондый сораулар бирү сезгә хәлне ачык аңларга, киләсе адымнарны аңларга һәм үзегезне рухи яктан әзерләнергә ярдәм итәчәк.
## Ниһаять, сезгә истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Гаилә кору һәм бала табу хыялларыңа нәрсәдер комачаулаганын белүнең ничек йөрәкне өзә алуын аңлыйм. Орлыгыгызда сперма юклыгын ишеткәч, меңләгән хисләр кичерергә мөмкин. Ләкин табиб сәбәбен ачыклаганчы, сабыр булырга тырышыгыз.
Сперматозоидлар саны нуль булу сезнең беркайчан да бала таба алмаячаксыз дигәнне аңлатмый.
Табибыгыз сезгә ЭКО кебек ысуллар кулланып, мәсәлән, йомыркалардан сперматозоидлар алу ярдәмендә хыялыгызга ирешергә ярдәм итә ала. Барлык шикләрегез, сорауларыгыз һәм мөмкин булган дәвалау вариантлары турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
Дөрес белем, дөрес дәвалау һәм какшамас өмет белән бу кыенлыкны җиңеп чыгарга көч табарга насыйп булсын!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment