Синең дә шундый ук проблемаң юкмы? Әйдәгез, биполяр бозылу турында сөйләшик.

Кайвакыт сез үзегезне кинәт бәхетле хис итәсез, ләкин икенче көнне бик кайгырасыз һәм тормыштан туйгансыз? Яки сезнең танышларыгызның берәрсендә мондый хәл булдымы? Бу башка нәрсә генә түгел, бәлки моның сәбәбе биполяр бозылудыр. Бүген без бу турыда гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез.

Биполяр бозылу нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, биполяр бозылу - озак вакытлы психик сәламәтлек халәте . Элегрәк ул "маниакаль-депрессив авыру" яки "маниакаль депрессия" дип аталган. Ул кәефнең, энергия дәрәҗәсенең, фикерләүнең һәм үз-үзеңне тотышның кинәт, кискен үзгәрешләре белән характерлана. Бу үзгәрешләр сәгатьләр, көннәр, атналар яки хәтта айлар дәвам итәргә мөмкин. Алар шулай ук ​​сезнең нормаль эшләү сәләтегезгә комачаулый ала.

Биполяр бозылу ике төп кәеф тирбәнешләре белән характерлана: маникаль яки гипоманик эпизодлар һәм депрессия эпизодлары. Ләкин бу биполяр бозылулы кеше һәрвакыт бу ике эпизодның берсендә була дигәнне аңлатмый. Аларның шулай ук ​​нормаль кәеф чорлары була. Без моны "эвтимия" дип атыйбыз.

Ни өчен "маниакаль-депрессив авыру" исеме хәзер кулланылмый?

Моның берничә сәбәбе бар:

• Элек табиблар "маниакаль депрессия" терминын төрле психик авыруларга карата кулланганнар. Хәзер, "Психик тайпылышларның диагностика һәм статистик кулланмасы" (DSM) кебек психик авыруларны классификацияләү системалары үсеш алганлыктан, "биполяр тайпылыш" исемен куллану диагнозны ачыграк итә.
• "Мания" һәм "мания" сүзләре җәмгыятьтә күп стигма һәм тискәре мәгънәгә ия, бигрәк тә "мания" кебек сүзләр. Шулай ук, кешеләр "депрессия" сүзен гадәти кайгыны тасвирлау өчен кулланалар, хәтта ул клиник депрессия булмаса да. "Биполяр бозылу" исеме бу ике сүздән игътибарны читкә юнәлтә.
• "Биполяр бозылу" термины "маниакаль депрессия" терминына караганда күбрәк медицина, клиник термин. Ул азрак эмоциональ авырлык йөртә.
• "Маниакаль депрессия" исеме бу халәтнең циклотимик яки гипоманик (мәсәлән, II биполяр бозылу) формаларын үз эченә алмый.

Биполяр бозылуның төп симптомнары нинди?

Әйдәгез, хәзер мания һәм депрессия чорында нәрсә булачагын карыйк.

Маник эпизодлар

Биполяр I бозылуБиполяр бозылу белән авыручылар мондый мания эпизодларын кичерергә мөмкин. Бу вакытта сезнең кәефегез гадәттән тыш күтәрелгән, кайвакыт хәтта бик ачулы була. Шул ук вакытта сезнең хисләрегез, уйларыгыз, энергиягез, сөйләмегез һәм тәртибегез кискен үзгәрә. Бу югары энергия дәрәҗәсе һәм тәртибегез сезнең гадәти үзегездән бик нык аерылып тора һәм башкалар өчен сизелә.

Мания халәтендә булган кешеләр үзләренә физик, социаль яки финанс яктан зыян китерә торган гамәлләр кылырга мөмкин. Мәсәлән, алар кинәт күп акча сарыф итәргә, комарлы уеннар уйнарга яки машина йөртергә мөмкин. Кайвакыт психотик симптомнар , мәсәлән, сандыраклар һәм галлюцинацияләр дә барлыкка килергә мөмкин. Бу кайвакыт биполяр бозылуны шизофрения кебек башка авырулардан аеруны кыенлаштырырга мөмкин.

Мәсәлән, биполяр бозылуның кайбер төрләрендә II биполяр бозылу белән авыручылар гипомания дип аталган халәт кичерәләр. Бу маниягә караганда җиңелрәк һәм җиңелрәк эпизод. Ул мания эпизодлары кебек озак дәвам итми һәм көндәлек эшчәнлеккә комачауламый.

Депрессив эпизодлар

Депрессия вакытында сез бик кайгылы һәм өметсез хис итәргә мөмкин. Шулай ук ​​элек яраткан әйберләрегезгә кызыксынуыгыз югалырга мөмкин. Депрессиянең башка симптомнары да күренергә мөмкин:

• Ару, хәлсезлек.
• Аппетит үзгәрешләре (арту яки кимү).
• Үзеңне кирәксез хис итү - өметсезлек билгесе.
• Бернәрсә дә эшли алмау.
• Минем елыйсым килә.

Биполяр бозылуның нинди төрләре бар?

Биполяр бозылуның дүрт төп төре бар:

1. Биполяр I бозылу: Бу кешеләр бер яки берничә мания эпизодын кичергәннәр. Күп кешеләрдә мания һәм депрессив эпизодлар була, ләкин сездә депрессия эпизодлары булмаган мания эпизодлары гына булса, сезгә биполяр I диагнозы куелырга мөмкин. Депрессив эпизодлар гадәттә ким дигәндә ике атна дәвам итә. Биполяр I бозылу диагнозын кую өчен, сезнең мания эпизодыгыз ким дигәндә җиде көн дәвам итәргә яки хастаханәгә ятарга кирәк булырлык дәрәҗәдә авыр булырга тиеш. Бу кешеләрдә шулай ук ​​катнаш эпизодлар да булырга мөмкин, аларда мания һәм депрессив симптомнарның икесе дә күзәтелә.

2. Биполяр II бозылу: Бу кешеләр депрессия һәм гипомания эпизодларын кичерәләр. Ләкин алар беркайчан да биполяр I бозылуында еш очрый торган тулы мания эпизодларын кичермиләр. Гипомания маниягә караганда азрак зыян китерсә дә, биполяр II бозылу кайвакыт биполяр I бозылуга караганда күбрәк борчылу тудырырга мөмкин. Чөнки хроник депрессия биполяр II бозылуында ешрак очрый.

3.Циклотимик бозылу (Циклотимия): Бу кешеләрнең кәефе даими рәвештә тотрыксыз. Алар ким дигәндә ике ел дәвамында гипомания һәм җиңел депрессия арасында чиратлашып торалар. Аларда кыска вакытлы эвтимия булырга мөмкин, ләкин бу чорлар сигез атнадан да кимрәк.

4. Башка билгеләнгән һәм билгеләнмәгән биполяр һәм бәйле бозылулар: Әгәр кеше биполяр I, II яки циклотимия критерийларына туры килмәсә, ләкин клиник яктан кәефнең аномаль күтәрелү дәрәҗәсе күзәтелсә, ул бу категориягә керә.

Чик сызыгы шәхес бозылуы (BPD) һәм биполяр бозылу арасында нинди аерма бар?

Чик сызыгындагы шәхес бозылуы (BPD) һәм биполяр бозылуны бутарга мөмкин, чөнки аларның кайбер симптомнары бер үк. Ләкин алар ике төрле халәт.

БПД кәефнең, үз-үзеңне тотуның һәм үз-үзеңә карата карашның озак вакытлы, кинәт үзгәрүе белән характерлана. Алар еш кына башкалар белән мөнәсәбәтләрдәге конфликтлар аркасында килеп чыга. БПД суицидаль булмаган үз-үзеңә зыян китерү очраклары белән бәйле, бу биполяр бозылуда еш очрый торган хәл түгел.

Биполяр бозылу BPDдан аерыла, чөнки ул мания/гипомания һәм/яки депрессиянең ачык, озакка сузылган эпизодларын үз эченә ала. Бу мания яки депрессия эпизодлары төрле факторлар аркасында килеп чыгарга мөмкин. Мәсәлән, йокы бозылулары, стресс һәм кайбер дарулар һәм наркотиклар куллану.

Кемнәр биполяр бозылу белән авырый?

Ул теләсә кемдә үсеш ала. Гадәттә ул 25 яшь тирәсендә башлана. Ләкин бик сирәк кенә, ул яшьрәк яшьтә, хәтта 40 яки 50 яшьләрдә дә башланырга мөмкин.

Ул хатын-кызларга да, ир-атларга да бертигез тәэсир итә, ләкин аларга тәэсир итү ысулында бераз аермалар булырга мөмкин.

• Биполяр бозылулы хатын-кызларның кәефе тиз үзгәрә ала. Әгәр дә сездә бер ел эчендә дүрт яки аннан да күбрәк мания яки депрессия эпизодлары булса, бу "тиз цикл" дип атала. Җенес гормоннары һәм калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсендәге үзгәрешләр, шулай ук ​​хатын-кызларда антидепрессантлар куллану ешлыгының артуы бу "тиз цикл" халәтенә китерергә мөмкин.
• Хатын-кызлар шулай ук ​​ир-атларга караганда күбрәк депрессия эпизодларын кичерергә мөмкин.

Биполяр бозылу ни дәрәҗәдә еш очрый?

Америка Кушма Штатларында якынча 5,7 миллион олы кеше, ягъни халыкның 2,6%, бу халәттән интегә. Бу халәтне Шри-Ланкада да күрергә мөмкин.

Биполяр бозылуның симптомнары нинди?

Биполяр I бозылуның төп симптомы - ким дигәндә бер атна дәвам итүче мания эпизоды . Биполяр II бозылу яки циклотимия белән авыручылар гипомания эпизодларын кичерәләр.

Ләкин биполяр бозылу белән авыручы күп кешеләр маниакаль/гипоманик һәм депрессив эпизодларны кичерәләр. Бу кәеф үзгәрүләре һәрвакыт бер үк схемада булмый. Маниакаль эпизод һәрвакыт депрессив эпизодтан соң булмый. Кешедә берничә тапкыр бер үк кәеф булырга мөмкин (мәсәлән, мания), һәм шулай ук ​​гадәти кәефтән (эвтимия) икенче якка (депрессия) күчәргә мөмкин.

Кәефтәге бу үзгәрешләр атналар, айлар, хәтта еллар дәвамында дәвам итәргә мөмкин.

Иң мөһиме шунда ки , бу кәеф үзгәрешләре сезнең гадәти диапазоныгыздан читтә булырга һәм озак вакыт дәвам итәргә тиеш . Маниядә ул көннәр яки атналар дәвамында, ә депрессиядә атналар яки айлар дәвамында дәвам итәргә мөмкин.

Депрессив һәм мания эпизодларының авырлыгы кешедән кешегә, хәтта бер үк кешедә вакыт узу белән төрлечә булырга мөмкин.

Мания эпизодларының симптомнары

Кайбер кешеләр гомерләрендә берничә тапкыр мания яки гипомания эпизодларын кичерәләр. Башкалар аларны бик сирәк кичерәләр.

Мания эпизодының симптомнары:

• Зур шатлык, өмет һәм дулкынлану хисләре.
• Кәефнең кинәт, җитди үзгәрүе. Мәсәлән, бик шат хәлдән кинәт ачулануга яки дошманлык хисенә күчү.
• Тынычсызлык.
• Тиз сөйләшү, уйларны чабып йөрү.
• Энергия арту, йокыга ихтыяҗ кимү.
• Үз-үзеңне контрольдә тоту көчәю, начар карарлар кабул итү. Мәсәлән, кинәт эштән китү.
• Зур, мөмкин булмаган планнар төзү.
• Уйсыз, куркыныч тәртип. Мәсәлән, наркотиклар һәм алкоголь куллану, куркынычсыз булмаган җенси мөнәсәбәтләр.
• Гадәттән тыш мөһим, талантлы яки көчле хис итү.
• Психоз – маниянең иң авыр очракларында галлюцинацияләр һәм сандыраклар кичерү.

Еш кына маниакаль халәттәге кешеләр үз гамәлләренең тискәре нәтиҗәләрен белмиләр. Биполяр бозылуда үз-үзенә кул салу куркынычы һәрвакыт бар. Кайбер кешеләр депрессив халәтләр вакытында гына түгел, ә маниакаль халәтләр вакытында да үз-үзенә кул салырга омтылалар.

Әгәр дә кемдер маниянең каты халәтендә булса, бигрәк тә галлюцинацияләр һәм сандыраулар булса, үзен һәм башкаларны зыяннан саклау өчен хастаханәгә яткырырга кирәк булырга мөмкин.

Гипомания симптомнары

Кайбер кешеләр маниягә охшаш, ләкин җиңелрәк симптомнар кичерәләр. Бу гипомания дип атала. Бу вакыт эчендә сез үзегезне бик яхшы хис итәргә һәм күп нәрсә эшли алуыгызны тоярга мөмкин. Гипомания халәтендәге кешеләр, гадәттә, җәмгыятьтә яки эштә яхшы эшли алалар.

Гипомания эпизодында сез бернәрсә дә дөрес түгел кебек тоелмаска мөмкин. Ләкин гаиләгез һәм дусларыгыз сезнең кәефегездәге һәм тәртибегездәге үзгәрешләрне сизәргә һәм моны сезнең өчен гадәти булмаган дип уйларга мөмкин. Шулай ук ​​гипомания эпизодыннан соң сез каты депрессия кичерергә мөмкин.

Депрессив эпизодларның симптомнары

Биполяр бозылудагы депрессив эпизодларның симптомнары авыр депрессия симптомнарына охшаш. Алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Чыдап тормаслык кайгы хисе.
• Энергия җитмәү, арыганлык.
• Нәрсә дә булса эшләргә кызыксыну җитмәү.
• Өметсезлек, үзеңне кирәксез хис итү.
• Элек рәхәт булган әйберләрдән ләззәт алмау.
• Игътибарны туплауда кыенлыклар, карарлар кабул итү.
• Тыя алмыйча елый.
• Ачу.
• Йокыга ихтыяҗның артуы.
• Йокысызлык яки артык йокы.
• Аппетит үзгәрү сәбәпле авырлык кимү яки арту.
• Үлем яки үз-үзенә кул салу турындагы уйлар ( Суицидаль фикерләр ).

Әгәр дә сездә үз-үзегезгә кул салу турында уйлар килсә, шунда ук ярдәм сорарга кирәк. Шри-Ланкада Sumithrayo (0112692909) кебек оешмага шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәгә барыгыз.

Катнаш эпизодның үзенчәлекләре

Катнаш эпизодта мания һәм депрессия симптомнары бергә очрый. Бу вакыт эчендә сездә депрессия белән бәйле тискәре хисләр һәм уйлар була, ләкин сез шул ук вакытта борчылу, тынгысызлык һәм күп энергия хис итәсез.

Катнаш эпизодларны кичергән кешеләр еш кына моны биполяр бозылуның иң начар өлеше дип әйтәләр.

Биполяр бозылуның сәбәпләре нинди?

Галимнәр әлегә моның сәбәбен төгәл белмиләр.

Ләкин алар көчле генетик (генетик/нәселдән килгән) бәйләнеш бар дип саныйлар. Биполяр бозылу - иң еш очрый торган психик авыруларның берсе. Биполяр бозылу белән авыручыларның өчтән икесеннән артыгының кан туганы да шундый ук авыру белән авырый. Ләкин сезнең кан туганыгызда биполяр бозылу булу, сездә аның үсеш алуын аңлатмый.

Галимнәр фикеренчә, биполяр бозылу үсешенә йогынты ясый торган башка факторлар:

• Миегездәге үзгәрешләр: Тикшеренүчеләр биполяр бозылулы кешеләрдә кайбер ми структураларының нормаль зурлыгында яки функциясендә сизелмәгән үзгәрешләрне ачыкладылар. Ләкин бу бозылуны мине сканерлау белән ачыклап булмый.
• Травма һәм стресс кебек әйләнә-тирә мохит факторлары: Якын кешеңнең үлеме, җитди авыру, аерылышу яки финанс проблемалары кебек стресслы вакыйга мания яки депрессия эпизодын китереп чыгарырга мөмкин. Шуңа күрә стресс һәм травма биполяр бозылу үсешенә дә өлеш кертә ала.

Хәзерге вакытта галимнәр бу факторларның биполяр бозылу белән ничек бәйле булуын, аларның бу авыруны ничек булдырмаска ярдәм итә алуын һәм дәвалауга нинди йогынты ясавын тикшерәләр.

Биполяр бозылу ничек ачыклана?

Табиб моны ачыклау өчен берничә ысул кулланырга мөмкин:

• Физик тикшерү.
• Тулы медицина тарихы (сезнең симптомнарыгыз, гомерлек тәҗрибәгез һәм гаилә тарихыгыз турында сорау).
• Медицина тикшерүләре,Кан анализлары кебек. Алар сезнең симптомнарыгызга китерергә мөмкин булган башка авыруларны (мәсәлән, гипертиреоз ) тикшерү өчен эшләнә.
• Психик сәламәтлекне бәяләү. Табибыгыз моны эшли ала, яисә сез үзегезне психик сәламәтлек белгеченә, мәсәлән, психиатрга җибәрә аласыз.

Биполяр бозылу диагнозын кую өчен, сездә ким дигәндә бер маникаль яки гипоманик эпизод булырга тиеш . Психик сәламәтлек белгечләре сездә нинди биполяр бозылу булуын ачыклау өчен Психик бозылуларның диагностика һәм статистик кулланмасын (DSM) кулланалар.

Сездә нинди төр биполяр бозылу булуын билгеләү өчен, табибыгыз симптомнарыгызның ничек үсеш алуын һәм иң начар очракларда аларның сезнең тормышыгызга ни дәрәҗәдә тәэсир итүен бәяләячәк.

Биполяр бозылулы кешеләрдә мондый психик сәламәтлек проблемалары ешрак очрый:

• Борчылу.
• Игътибар җитмәү/Гиперактивлык бозылуы (СДГБ).
• Травмадан соңгы стресс бозылуы (ТСБ).
• Матдәләр куллану бозылулары.

Шуңа күрә, һәм кешеләр мания эпизодында хәтерләре начарланганга күрә моны хәтерләмәскә мөмкин, шуңа күрә табибларга кайвакыт биполяр бозыклык белән авыручыларга төгәл диагноз кую авыр булырга мөмкин.

Галлюцинацияләре булган авыр мания эпизодындагы биполяр пациентка шизофрения дип ялгыш диагноз куярга мөмкин. Шулай ук ​​аңа чик буе шәхес бозылуы (BPD) дип тә ялгыш диагноз куярга мөмкин.

Шуңа күрә табиб белән сөйләшкәндә, барлык симптомнарыгыз һәм кичерешләрегез турында намуслы һәм тулы булу бик мөһим. Шулай ук ​​табиб белән сөйләшүләрегезгә психик сәламәтлек тарихыгыз турында өстәмә мәгълүмат бирә алырлык якын кешегезне дә кертү файдалы булырга мөмкин.

Биполяр бозылу ничек дәвалана?

Дәвалау күп кешеләргә, хәтта биполяр бозылуның иң авыр очраклары булган кешеләргә дә ярдәм итә ала. Уңышлы дәвалау планы гадәттә түбәндәгеләрнең комбинациясен үз эченә ала:

• Психотерапия / Сөйләшү терапиясе.
• Дарулар.
• Үз-үзеңне идарә итү ысуллары, мәсәлән, авыру турында өйрәнү, авыруның башлангыч симптомнарын тану һәм триггерларны ачыклау.
• Сәламәт яшәү рәвеше гадәтләре, мәсәлән, күнегүләр, йога һәм медитация, дәвалануга ярдәм итә ала, ләкин алар аны алыштыра алмый.
• Электроконвульсив терапия (ЭКТ) башка дәвалау ысуллары даруларга яхшы җавап бирмәгән очракларда яки зыянны булдырмас өчен симптомнарны тиз арада контрольдә тотарга кирәк булганда кулланыла.

Биполяр бозылу гомерлек халәт, шуңа күрә дәвалау - гомерлек бурыч . Сезгә һәм табибыгызга сезнең өчен туры килә торган дәвалау планын табу өчен айлар, хәтта еллар кирәк булырга мөмкин. Бу күңелсезләндерсә дә, дәвалауны дәвам итү мөһим.

Мания һәм депрессив эпизодлар вакыт узу белән кабатлана. Биполяр бозылу белән авыручы кешеләрнең күбесе эпизодлар вакытында кәефләренең үзгәрүен кичерә, ләкин кайберләренең калдык симптомнары булырга мөмкин. Озак вакытлы, дәвамлы дәвалау бу симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә ала.

Әгәр дә сездә биполяр бозылудан тыш башка психик сәламәтлек проблемалары (мәсәлән, борчылу, ADHD) булса, бу авыруларны дәвалау тагын да авыррак булырга мөмкин. Мәсәлән, обсессив-компульсив бозылу (OCD) өчен антидепрессантлар һәм ADHD өчен стимуляторлар биполяр симптомнарны көчәйтергә һәм хәтта мания эпизодларын китереп чыгарырга мөмкин.

Ләкин бу авыруларны дәвалау авыр булса да, мөмкин түгел түгел. Сезнең өчен яраклы дәвалау планын табарга тырышыгыз.

Биполяр бозылу өчен нинди терапия төрләре кулланыла?

Психотерапия, шулай ук ​​"сөйләшү терапиясе" дип тә атала, биполяр бозылулы кешеләрне дәвалау планының мөһим өлеше була ала.

Психотерапия - борчулы хисләрне, уйларны һәм тәртипне ачыкларга һәм үзгәртергә ярдәм итүче төрле дәвалау ысуллары. Психиатр кебек психик сәламәтлек белгече белән эшләү сезгә һәм гаиләгезгә ярдәм, белем һәм җитәкчелек бирә ала.

Биполяр бозылуны дәвалауның төрле төрләре:

• Психобелем бирү: Бу вакытта психик сәламәтлек белгечләре кешеләргә үзләренең психик сәламәтлекләре турында сөйлиләр. Биполяр бозылу катлаулы булганлыктан, аның турында һәм аның сезнең тормышыгызга ничек тәэсир итүен өйрәнү сезгә һәм сезнең якыннарыгызга аны яхшырак җиңәргә һәм җиңәргә ярдәм итә ала.
• Шәхсиара һәм социаль ритм терапиясе (IPSRT): Бу терапия сезгә кәефегезне яхшырту өчен биологик һәм социаль ритмнарыгызны аңларга һәм алар белән эшләргә ярдәм итү өчен эшләнгән. IPSRT - биполяр бозылу һәм башка кәеф бозылулары булган кешеләр өчен нәтиҗәле дәвалау ысулы. Ул даруларны кабул итүгә, стресслы тормыш вакыйгаларын җайга салырга һәм социаль ритмнарның бозылуын киметүгә (көндәлек тормыш тәртибендәге үзгәрешләр) юнәлтелгән. IPSRT сезгә киләчәктә мания яки депрессия эпизодларыннан сакланырга ярдәм итә торган күнекмәләрне өйрәтә.
• Гаиләгә юнәлтелгән терапия: Бу биполяр бозылулы өлкәннәр һәм балалар, шулай ук ​​аларны тәрбияләүчеләр өчен дәвалау ысулы. Бу терапиядә сезнең якыннарыгыз сезнең белән бергә биполяр бозылу турында белем алу, аралашу күнекмәләрен яхшырту һәм проблемаларны чишү күнекмәләрен үстерү өчен эшлиләр.
• Когнитив-тәртип терапиясе (КТТ): Бу структуралаштырылган, максатка юнәлтелгән терапия төре. Терапевт сезгә үз уйларыгызга һәм хисләрегезгә тирәнтен карарга ярдәм итә. Сез фикерләрегезнең гамәлләрегезгә ничек тәэсир итүен өйрәнәчәксез. КТТ ярдәмендә сез тискәре уйлардан һәм тәртипләрдән арынырга һәм сәламәтрәк фикерләү үрнәкләрен һәм гадәтләрен үстерергә өйрәнә аласыз.

Биполяр бозылу өчен нинди дарулар кулланыла?

Кайбер дарулар биполяр симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Сезнең өчен иң яхшысын табу өчен, табиб җитәкчелегендә берничә төрле даруны сынап карарга кирәк булырга мөмкин.

Биполяр бозылуны дәвалау өчен кулланыла торган гадәти дарулар:

• Кәефне тотрыклыландыручы чаралар.
• Икенче буын ("атипик") нейролептиклар (шулай ук ​​антипсихотиклар дип тә атала).
• Антидепрессантлар.

Әгәр дә сез биполяр бозылуны дәвалау өчен дарулар кабул итәсез икән, түбәндәгеләрне истә тотыгыз:

• Даруның куркынычларын, ян йогынтыларын һәм файдасын аңлау өчен табибыгыз белән сөйләшегез.
• Сез инде кабул иткән башка дарулар (рецепт буенча бирелгән, рецептсыз сатыла торган яки туклыклы өстәмәләр) турында табибыгызга сөйләгез.
• Әгәр дә сездә берәр борчулы ян эффектлар барлыкка килсә, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез. Алар дозаны үзгәртә яки сезгә башка дару бирә алырга мөмкин.
• Биполяр даруларны даими рәвештә, билгеләнгәнчә кабул итәргә кирәклеген онытмагыз.

Биполяр бозылу өчен кәефне тотрыклыландыру чаралары

Биполяр бозылулы кешеләргә, гадәттә, маникаль яки гипоманик эпизодларны җайга салу өчен кәефне тотрыклыландыручы дарулар кирәк.

Кәефне тотрыклыландыручы дарулар төрләре һәм аларның бренд исемнәре:

• Литий ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Вальпрой кислотасы (Депакен®)
• Дивалпроекс натрий (Депакоте®)
• Карбамазепин (Тегретол®, Экетро®)
• Ламотриджин (Ламиктал®)

Литий - биполяр бозылуны дәвалау өчен иң еш кулланыла торган һәм иң күп өйрәнелгән даруларның берсе. Литий - табигый рәвештә барлыкка килә торган тоз. Ул дәвалау башланганнан соң ике атна эчендә мания симптомнарын киметә, ләкин мания симптомнарын тулысынча контрольдә тоту өчен атналар яки айлар кирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә табиблар еш кына симптомнарны контрольдә тоту өчен башка дарулар, мәсәлән, антипсихотиклар яки антидепрессантлар билгелиләр.

Литий кайвакыт калкансыман биз һәм бөер проблемаларына китерергә мөмкин. Шуңа күрә табибыгыз даими рәвештә сезнең калкансыман биз һәм бөер функциясен, шулай ук ​​каныгыздагы литий дәрәҗәсен тикшереп торачак, чөнки литий дәрәҗәсе җиңел генә артык югары булырга мөмкин.

Натрий дәрәҗәсен киметүче теләсә нинди нәрсә - мәсәлән, натрий күләме аз булган диетага күчү, артык тирләү, температура күтәрелү, косу яки диарея - организмда литийның агулы дәрәҗәгә җитүенә китерергә мөмкин. Әгәр сез литий кабул итәсез икән, бу хәлләр турында белегез һәм алар барлыкка килсә, табибка хәбәр итегез.

Болар литий токсиклыгы/артык дозалану симптомнары. Әгәр сездә боларның берәрсе булса , шунда ук табибка шалтыратыгыз яки якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз:

• Күзнең тоныклануы яки икеләтә күрү.
• Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге
• Йөрәк тибеше бик тиз яки бик әкрен.
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Баш әйләнү, чуалу.
• Көчле треморлар яки талма.
• Артык күп сидек бүлеп чыгару.
• Күзләрнең контрольдә тотылмаган хәрәкәтләре.
• Гадәттән тыш күгәрү яки кан китү.

Биполяр бозылу өчен нейролептик препаратлар

Табиблар еш кына биполяр бозылулы кешеләргә кәефне тотрыклыландыручы дарулар белән бергә икенче буын яки атипик нейролептиклар (антипсихотиклар) билгелиләр. Бу дарулар мания һәм депрессив эпизодларда ярдәм итә.

АКШ Азык-төлек һәм дарулар идарәсе (FDA) тарафыннан биполяр депрессияне дәвалау өчен бу даруларның дүртесе генә расланган:

• Карипразин (Vraylar®)
• Лурасидон (Латуда®)
• Оланзапин-флуоксетин комбинациясе (Symbyax®)
• Кветиапин (Серокел®)

Шулай да, Оланзапин (Zyprexa®), Рисперидон (Risperdal®) һәм Арипипразол (Abilify®) кебек башка дарулар да еш билгеләнә.

Биполяр бозылу өчен антидепрессантлар

Табиблар кайвакыт биполяр бозылу вакытында депрессив эпизодларны дәвалау өчен антидепрессантлар билгелиләр. Ләкин мания эпизодларын булдырмас өчен, алар антидепрессант белән бергә кәефне тотрыклыландыручы дарулар да билгелиләр.

Антидепрессантлар биполяр бозылуны дәвалауда бердәнбер дару буларак беркайчан да кулланылмый, чөнки антидепрессантны гына кабул итү мания эпизодына китерергә мөмкин.

Биполяр даруларның ян эффектлары нинди?

Биполяр даруларның ян тәэсирләре еш очрый, һәм алар дарудан даруга аерылып тора. Кабул итә торган дарудан нәрсә көтәргә кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшергә кирәк. Шулай ук, ян тәэсирләр булса, аларга да әйтергә кирәк.

Табиб кушмаган очракта, даруларны куллануны беркайчан да туктатмагыз. Даруларны кинәт туктату җитди ян эффектларга һәм җитди медицина хәлләренә китерергә мөмкин.

Биполяр даруларның иң еш очрый торган ян эффектлары:

• Авырлык арту.
• Метаболик регуляция бозылуы, шул исәптән липидлар дәрәҗәсенең нормадан тыш булуы (дислипидемия) , югары кан басымы (гипертония) һәм югары кан шикәре (гипергликемия) .
• Йокылылык.
• Акатизия – Тынычсызлык, тынгысызлык хисе һәм хәрәкәтләнергә, чайкалырга яки тирә-якта хәрәкәтләнергә көчле теләк.

Биполяр бозылуны дәвалауда тагын нинди медицина ысуллары кулланыла?

Биполяр бозылуны дәвалау өчен табибыгыз карап чыгарга мөмкин булган башка дәвалау вариантлары:

• Электроконвульсив терапия (ЭКТ): Бу баш тиресе аша баш миенә кыска электр тогы җибәрүне үз эченә ала, бу талма китереп чыгара. Бу еш кына авыр депрессияле кешеләр өчен кулланыла. ЭКТ даруларга җавап бирмәгән депрессия яки авыр, гомергә куркыныч тудыручы мания өчен бик куркынычсыз һәм нәтиҗәле. Йөклелек вакытында бу манияне дәвалауның иң яхшы ысулы. ЭКТ гомуми наркоз астында ясала, шуңа күрә сез бөтен процедура вакытында йоклыйсыз һәм бернинди авырту сизмәячәксез.
• Транскраниаль магнит стимуляциясе (ТМС): Бу электр тогын кыска электромагнит спираль аша миегезгә җибәрүне үз эченә ала. Табиблар кайвакыт моны даруларга җавап бирмәгән депрессияне дәвалау өчен кулланалар. Бу ЭКТга альтернатива. ТМС авырттырмый һәм наркоз таләп итми.
• Калкансыман биз дарулары: Бу дарулар кәефне тотрыклыландыручы булып эшләргә мөмкин. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, алар дәвалау авыр булган, "тиз цикллы" биполяр бозылулы хатын-кызларда симптомнарны киметүдә нәтиҗәле.
• Кетамин белән дәвалау: Вена эченә (вена эченә) бирелгән анестетик кетаминның түбән дозалары биполяр бозылулы кешеләрдә кыска вакытлы антидепрессант һәм суицидаль йогынты ясый.
• Хастаханәгә салу: Бу биполяр дәвалау өчен ашыгыч ярдәм чарасы. Бу кеше каты депрессия яки мания эпизодында булганда һәм үзе яки башкалар өчен тиз арада куркыныч тудырганда кирәк.

Яшәү рәвешен үзгәртү биполяр ярдәм итәме?

Биполяр симптомнарыгызны көчәйтә торган гадәтләрне туктату өчен, медицина хезмәткәрләрегез, мөгаен, яшәү рәвешен үзгәртергә киңәш итәрләр. Бу яшәү рәвеше үзгәрешләренең кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Алкоголь, наркотиклар һәм тәмәке кулланудан туктагыз: Алкоголь һәм наркотиклар (шул исәптән тәмәке) кулланудан туктау бик мөһим, чөнки алар сез кабул итә торган дарулар белән тәэсирләшергә, биполяр халәтегезне начарайтырга һәм бу халәтнең үсеш куркынычын арттырырга мөмкин.
• Көндәлек көндәлек яки кәеф таблицасы алып барыгыз: Көндәлек уйларыгызны, хисләрегезне һәм тәртибегезне теркәп бару дәвалануыгызның ни дәрәҗәдә уңышлы булуын күрергә һәм мания яки депрессия эпизодларына китерергә мөмкин булган сәбәпләрне ачыкларга ярдәм итә.
• Сәламәт йокы графигын саклагыз:Биполяр депрессия йокы режимына зур йогынты ясый ала, һәм йокы режимындагы үзгәрешләр авыруларга китерергә мөмкин. Һәр көнне бер үк вакытта йокларга яту һәм уяну кебек даими йокы графигын булдыруны өстенлекле бурыч итеп куегыз.
• Физик күнегүләр: Физик күнегүләрнең кәефне һәм гомумән психик сәламәтлекне яхшыртуы күрсәтелгән. Шуңа күрә ул шулай ук ​​биполяр симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Биполяр даруларның еш очрый торган ян эффекты - авырлык арту. Шуңа күрә физик күнегүләр авырлыкны контрольдә тотарга да ярдәм итә ала.
• Медитация: Медитациянең депрессияне яхшыртуда нәтиҗәле булуы күрсәтелде, бу биполяр бозылуның бер өлеше.
• Стрессны идарә итегез һәм сәламәт мөнәсәбәтләрне саклагыз: Стресс һәм борчылу биполяр бозылу белән авыручы күп кешеләрдә симптомнарны көчәйтергә мөмкин. Стрессны сәламәт ысул белән идарә итү һәм мөмкин булганда стресс тудыручы факторларны бетерү мөһим. Моның зур өлеше - ярдәмчел дуслар һәм гаилә белән сәламәт мөнәсәбәтләрне саклау, һәм тормышыгызга стресс өсти торган зарарлы мөнәсәбәтләрдән котылу.

Биполяр бозылуның фаразы нинди?

Биполяр бозылуның фаразлары, дөрес дәваланмаса, еш кына начар була. Ләкин, дөрес дәвалау белән, биполяр бозылу белән авыручы күп кешеләр канәгатьләнерлек һәм нәтиҗәле тормыш алып бара ала.

Биполяр бозылу гомер озынлыгын якынча тугыз елга кыскарта. Биполяр бозылу белән авыручы биш кешенең якынча берсе үз-үзенә кул сала. Биполяр бозылу белән авыручыларның якынча 60% наркотикларга яки алкогольгә бәйле дип исәпләнә.

Шуңа күрә биполяр пациентларга медицина ярдәме сорарга һәм дәвалануга әзерләнергә кирәк.

Даруларны даими һәм даими куллану мания һәм депрессия эпизодларын киметергә ярдәм итә ала. Әгәр дә сез бу эпизодларның симптомнарын һәм сәбәпләрен ачыклый алсагыз, озакка сузылган авыруларны, хастаханәгә ятуларны һәм үз-үзенә кул салуны булдырмас өчен уңышлы дәвалау һәм көрәшү стратегияләрен табу мөмкинлегегез югарырак.

Биполяр бозылуны булдырмаска мөмкинме?

Кызганычка каршы, галимнәр биполяр бозылуның төгәл сәбәбен белмәгәнлектән, аны булдырмауның билгеле ысулы юк.

Шулай да, биполяр бозылу симптомнарын белү һәм иң иртә стадиядә үк медицина ярдәме алу бик мөһим (Иртә ярдәм) .

Биполяр бозылу турында кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр сезгә биполяр бозылу диагнозы куелган булса, дәвалануыгыз сезнең өчен яхшы булуына инану өчен, гомерегез буе медицина хезмәткәрләре белән даими очрашып торырга кирәк булачак. Бу төркемгә түбәндәгеләр керергә мөмкин:

• Сезнең төп медицина ярдәме күрсәтүчегез.
• Психиатр.
• Психолог яки терапевт.
• Невролог.

Биполяр бозылулары булган пациентлар кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барырга тиеш?

Әгәр дә сездә шундый хәлләр булса,Шунда ук 1990 номерына шалтыратырга (Шри-Ланканың ашыгыч ярдәм хезмәте) яки якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәк:

• Үлем яки үз-үзенә кул салу турында уйлар.
• Үзеңә яки башкаларга зыян китерү турында уйлар яки планнар.
• Галлюцинацияләр һәм сандыраклар кичерү.
• Литий белән токсиклык/артык дозалану симптомнары, мәсәлән, көчле күңел болгану һәм косу, кулларның көчле калтыравы, чуалу һәм күрү үзгәрешләре.

Ниһаять, исегездә тотыгыз (Өйгә алып китү хәбәре)

Биполяр бозылу - гомерлек авыру. Ләкин озак вакытлы, даими дәвалау, мәсәлән, дарулар һәм сөйләшү терапиясе, сезгә симптомнарыгызны контрольдә тотарга һәм сәламәт, максатчан тормыш алып барырга ярдәм итә ала. Дәвалау планыгызны һәм симптомнарыгызны күзәтеп тору өчен сәламәтлек саклау төркемегез белән даими очрашу мөһим. Табибларыгыз һәм якыннарыгыз сезне хупларга әзер икәнен онытмагыз. Ярдәм сораудан курыкмагыз.

Биполяр , маниакаль депрессия, мания, депрессия, психик сәламәтлек, кәеф бозылулары, дәвалау