Күп хатын-кызлар өчен, яшь белән айлык туктаган вакыт, менопауза, авыр вакыт булырга мөмкин. Күп кеше эсселек, еш тирләү һәм йокысызлык кебек нәрсәләр аркасында үзләрен уңайсыз хис итә. Шуңа күрә табиблар бу симптомнарны контрольдә тоту өчен тәкъдим иткән популяр дәвалау ысулы - гормоннарны алыштыру терапиясе (ГАТ). Ләкин күп кешеләрнең бу ГАТ дәвалавы турында сораулары һәм куркулары бар, бигрәк тә ул күкрәк яман шеше үсеш куркынычы түгелме дигән сорау. Әйдәгез, бүген барысын да ачык һәм гади итеп сөйләшик.
ГЗТ нәрсә ул? Ул нәрсә эшли?
Гади итеп әйткәндә, менопауза - хатын-кыз организмы табигый рәвештә азрак эстроген һәм прогестин җитештерә торган вакыт. Гормоннарны алмаштыручы терапия - бу гормоннарны дарулар рәвешендә алыштыра торган дәвалау ысулы. Бу менопауза симптомнарын шактый дәрәҗәдә контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
ГЗТның ике төп төре бар:
1. Берләштерелгән ГЗТ ( эстроген һәм прогестин ): Бу төр аналыклары алынмаган күпчелек хатын-кызларга бирелә. Чөнки эстроген гына кабул итү аналык яман шеше куркынычын арттырырга мөмкин. Прогестин гормоны бу куркынычны киметә.
2. Эстроген гына кулланыла торган ГЗТ: Бу гистерэктомия ясалган хатын-кызларга гына бирелә, чөнки аларда аналык яман шеше куркынычы юк.
Чыннан да, HRT һәм күкрәк яман шеше куркынычы арасында бәйләнеш бармы?
Әйе, тикшеренүләр бәйләнеш барлыгын күрсәтте. Бу хакта иң мөһим һәм иң зур тикшеренү - Хатын-кызлар сәламәтлеге инициативасы (WHI). Нәтиҗәләр бик мөһим иде.
Бу тикшеренүләр буенча, эстроген һәм прогестин гормоннарын (катнаш ГЗТ) кабул итүче хатын-кызларда күкрәк яман шеше үсеш куркынычы бераз арта.
Моннан тыш, тагын бер җитди проблема бар. Бу гормон терапиясе күкрәк тукымасының калынаюына китерә. Аннары, күкрәк яман шешен иртә ачыклау өчен куллана торган маммограмма тестының төгәллеге кимергә мөмкин. Бу хәтта яман шеш үсеп чыкса да, ул алга киткән стадиягә җиткәнче ачыкланмаска мөмкин дигән сүз.
Шулай да, бу тикшеренү шулай ук аналык алынган һәм эстроген гына булган ГЗТ кабул итүче хатын-кызларда күкрәк яман шеше куркынычы сизелерлек артмавын күрсәтте.
HRT кабул итүнең уңай һәм тискәре яклары нинди?
Теләсә нинди дәвалау ысулы кебек үк, HRTның да өстенлекләре һәм кимчелекләре бар. Карар кабул иткәнче, табибыгыз белән икесен дә тикшереп, аларны яхшылап аңлау мөһим.
| Дәвалау төре | Төп өстенлекләр | Төп куркынычлар |
|---|---|---|
| Эстроген + Прогестин (Катнаш ГЗТ) (Аналыгы булган хатын-кызлар өчен) | Ул менопауза симптомнарын (мәсәлән, эсселек чаткылары) нәтиҗәле рәвештә контрольдә тота. | - Күкрәк яман шеше куркынычының артуы. - Йөрәк авырулары куркынычының артуы. - Инсульт куркынычының артуы. - Кан оешу куркынычы. |
| Эстроген гына кулланыла торган гормонлы гормонлы терапия (Ана аналыгын алган хатын-кызлар өчен) | Менопауза симптомнарын нәтиҗәле рәвештә контрольдә тота. | - Күкрәк яман шеше куркынычы сизелерлек артмый. - Ләкин инсульт һәм кан оешу куркынычы әле дә бар. |
Шуңа күрә, HRT башлау турындагы карар - сезнең шәхси сәламәтлек хәлегез, симптомнарыгызның авырлыгы һәм гаилә медицина тарихы кебек күп факторларны исәпкә алып, табибыгыз белән бергә кабул ителергә тиешле карар.
Гормонлы терапия күкрәк яман шешеннән савыккан кеше өчен яраклымы?
Бу бик катлаулы мәсьәлә. Элек HRT күкрәк яман шешеннән савыккан хатын-кызларга да менопауза симптомнарын контрольдә тоту өчен бирелгән. Ләкин, 2004 елда үткәрелгән HABITS дип аталган тикшеренү HRT кабул иткән яман шештән исән калган кешеләрнең яңадан яман шеш авыруы яки яңа яман шеш авыруы куркынычы югарырак булуын күрсәтте.
Шуңа күрә табиблар хәзерге вакытта күкрәк яман шешеннән савыккан хатын-кызларга ГЗТ бирү бик куркыныч дип саныйлар.
Сөякләрне ныгыту өчен HRTга альтернатива нинди?
Менопауза белән остеопороз куркынычы арта, бу авыруда сөякләр нечкә һәм сынучан була. Элек бу авыру өчен дә гормонны озайту терапиясе тәкъдим ителгән иде. Ләкин хәзер, бу куркынычлар аркасында, куркынычсызрак һәм нәтиҗәлерәк альтернативалар бар.
- Бисфосфонатлар: Болар остеопороз өчен иң еш билгеләнгән дару төре.
- Башка дарулар: Табиб шулай ук Абалопаратид , Деносумаб, Ромосозумаб һәм Терипаратид кебек башка даруларны да билгеләргә мөмкин.
- SERM (Селектив эстроген рецептор модуляторлары): Бу эстроген кебек эшли торган яңа дарулар классы. Алар сөяк тыгызлыгын арттыра һәм остеопороздан саклый, шул ук вакытта күкрәк яман шешеннән дә саклый. Ралоксифен (Эвиста) - бу төрдәге популяр дару. Ләкин алар менопауза симптомнарын (кызу тын алулар) киметми, хәтта аларны көчәйтергә дә мөмкин.
Дарулардан тыш, сөяк сәламәтлеге өчен нәрсә эшләргә мөмкин
Дарулардан тыш, яшәү рәвеше дә сөякләрегезнең ныклыгын сакларга ярдәм итә ала.
- Авырлык күтәрү күнегүләре: йөрү, йөгерү һәм баскычтан менү кебек күнегүләр.
- Кальций һәм D витамины өстәмәләрен кабул итү: кирәк булса, табибыгыз белән киңәшләшегез һәм башлагыз.
- Тәмәке тартудан сакланыгыз: Тәмәке тарту сөякләр өчен бик зарарлы.
- Алкогольне артык күп кулланудан баш тарту.
Өйгә алып китү хәбәре
- Гормоннарны алыштыру терапиясе (ГАТ) менопауза симптомнарын дәвалау өчен бик нәтиҗәле ысул, ләкин аның белән бәйле куркынычлар да бар.
- Эстроген һәм прогестинны үз эченә алган катнаш ГЗТ күкрәк яман шеше, йөрәк авырулары, инсульт һәм кан оешу куркынычын арттыра.
- Аналык алынган хатын-кызлар өчен эстроген гына кулланыла торган ГЗТ күкрәк яман шеше куркынычын киметә, ләкин инсульт һәм кан оешу куркынычы әле дә саклана.
- Гормональ трансплантация терапиясен кабул итү-итмәү турындагы карар бик шәхси мәсьәлә. Бу карарны табиб белән барлык уңай һәм тискәре якларын җентекләп тикшергәннән соң кабул итәргә кирәк.
- Әгәр дә сез күкрәк яман шешеннән савыккан булсагыз, сезгә HRT белән дәвалану тәкъдим ителми.
- Гормонлы терапия урынына сөяк сәламәтлеген (остеопороз) саклау өчен башка куркынычсыз һәм нәтиҗәле дарулар һәм яшәү рәвешен үзгәртү бар.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез