Әгәр дә сез күкрәк яман шешен химиотерапиядән үтәсез икән, сез үзегезне һәрвакыт бик арыган, хәлсез һәм авыру хис итәргә мөмкин. Бу, чынлыкта, химиотерапия вакытында күп кешеләр өчен гадәти хәл. Чөнки дәвалау безнең организм өчен мөһим булган иммун системасы төре булган лейкоцитлар санын киметә. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәбез.
Нейтропения нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бактерияләр һәм вируслар кебек авыру китереп чыгаручы микроблар безнең тәнебезгә кергәч, бездә алар белән көрәшер өчен армия бар. Бу армиянең алгы сызыгындагы сугышчылар - нейтрофиллар дип аталган лейкоцитлар.
Хәзер уйлап карагыз, химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерә торган көчле дару. Бу дарулар яман шеш күзәнәкләрен, шулай ук тиз бүленә торган сәламәт күзәнәкләрне дә таный алмый. Шуңа күрә алар яман шеш күзәнәкләрен үтергәндә, тиз бүленә торган нейтрофиллар дип аталган солдатлар да үтерелә.
Солдатлар саны кимегәндә, безнең хәрбиләр һөҗүмгә күбрәк бирешкән кебек, нейтрофиллар саны кимегәндә, безнең организмнар инфекцияләргә күбрәк бирешә. Медицинада без нейтрофиллар саны кимүен нейтропения дип атыйбыз.
Ләкин нейтропениянең химиотерапиянең вакытлыча гына ян эффекты икәнен истә тотарга кирәк. Дәвалау тәмамлангач, сезнең организм нормаль хәлгә кайтачак.
Инфекцияләрдән саклану өчен нәрсә эшләргә кирәк?
Бу вакытта безгә аеруча сак булырга кирәк, чөнки хәтта җиңел генә салкын тию дә җитди хәлгә китерергә мөмкин. Сезгә түбәндәге гади адымнарны ясарга киңәш итәм.
| Атланырга тиешле адымнар | Тасвирлама һәм әһәмияте |
|---|---|
| Вакцинация ясату | Табиб тәкъдим иткән барлык вакциналарны алыгыз (мәсәлән, гриппка каршы прививка, COVID-19, пневмония). Бу вакциналар иммун системагыз зәгыйфь булганда сезне бик яхшы саклый. |
| Кулларыгызны еш юыгыз. | Бу микроблардан саклануның иң яхшы һәм гади ысулы. Кулларыгызны сабын һәм су белән ким дигәндә 20 секунд дәвамында яхшылап юыгыз. Тыштан килгәннән соң, ашар алдыннан һәм бәдрәфтән соң кулларыгызны юарга онытмагыз. |
| Авыру кешеләрдән ерак тору | Йөткерү һәм салкын тию белән авыручы кешеләрдән мөмкин кадәр ераграк торыгыз. Хәтта алар: "Хәзер барысы да яхшы, ул йогышлы түгел", - дисәләр дә, бернинди куркынычка да бармагыз. |
| Кеше күп булган урыннардан качу | Автобуслар, кибетләр, гыйбадәтханәләр һәм чиркәүләр кебек кеше күп булган урыннарга баруны киметегез. Әгәр барырга туры килсә, яхшы битлек киегез һәм тиз арада китегез. |
| Азык-төлек куркынычсызлыгы | Азыкны яхшылап пешерегез. Чи яки пешерелмәгән ит һәм балык (мәсәлән, суши, пешерелмәгән стейк) ашаудан тыелыгыз. Ашар алдыннан яшелчә һәм җиләк-җимешләрне яхшылап юыгыз һәм чистартыгыз. |
| Гаилә әгъзаларыннан ярдәм | Бу хакта гаиләгезгә сөйләгез һәм алардан бу куркынычсызлык чараларын мөмкин кадәр күбрәк үтәргә сорагыз. Бу сезгә зур ярдәм булачак. |
Табибка кайчан күренергә кирәк?
Химиотерапия вакытында көн саен температураны тикшереп торырга кирәк түгел. Шулай да, инфекция билгеләре сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез.
Бу билгеләргә игътибарлы булыгыз:
- Кызу (гадәттә 100,4°F яки 38°C тан югарырак)
- Эсселек яки калтырау хисе
- Сулыш алу кыенлыгы
- Бик арыган һәм җансыз хис итәм
- Үзеңне начар хис итәсең, гадәттәгедән аерылып торасың
Әгәр дә температура күтәрелсә, аны игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук табибка шалтыратыгыз. Ул сезгә өйдә калыргамы, клиникага килергәме яки якындагы хастаханәгә барыргамы икәнен әйтер.Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЧББ) барыргамы-юкмы. Әгәр дә сез АЧБББга барсагыз, андагы табибка химиотерапия алуыгыз турында әйтергә онытмагыз.
Нейтропения күпме вакыт дәвам итә?
Бу хәлнең ни дәрәҗәдә авыр булуы һәм күпме дәвам итүе сез алган химиотерапия төренә карап үзгәрәчәк.
Гадәттә, нейтрофиллар дәрәҗәсе химиотерапия циклы уртасында иң нык төшә. Мәсәлән, сез һәр 4 атна саен химиотерапия алсагыз, нейтрофиллар дәрәҗәсе дәвалаудан соң якынча 2 атнадан соң иң түбән дәрәҗәгә җитәчәк. Дәвалау дәвам иткән саен бу хәл начарланырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, табибларыгыз моңа әзер.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Нейтропения вакытын киметү һәм инфекцияләрдән саклау өчен табиблар куллана торган махсус дарулар классы бар. Алар G-CSF (гранулоцит колониясен стимуллаштыручы факторлар) дип атала. Гади итеп әйткәндә, бу дарулар сөяк миен стимуллаштыра һәм лейкоцитлар (бигрәк тә нейтрофиллар) җитештерүне арттыра.
Алар гадәттә химиотерапия дозасыннан соң якынча 24 сәгать узгач инъекция рәвешендә бирелә.
Озак вакытлы тәэсир итүче G-CSF
Химиотерапиянең бер этабына бер генә инъекция таләп итә торган бу төр хәзерге вакытта иң еш кулланыла торган төр. Аны алуның ике ысулы бар:
1. Химиотерапиядән соң икенче көнне инъекция ясатыр өчен хастаханәгә кире бару.
2. Икенче вариант буларак, сез өйдә үзегез инъекция ясый аласыз яки гаилә әгъзасына инъекция ясатырга куша аласыз.
Моннан тыш, Onpro дип аталган яңа җайланма бар. Анда инъекция салынган кечкенә пакет кул тиресенә беркетелә. Якынча 27 сәгатьтән соң, дару автоматик рәвештә эчке кечкенә энә аша тире астына кертелә. Бу инъекцияләрдән курыккан һәм кабат хастаханәгә барырга теләмәгән кешеләр өчен яхшы вариант.
Кыска тәэсир итүче G-CSF
Бу төрдә, ике химиотерапия этабы арасында көн саен берничә инъекция ясарга кирәк. Озак тәэсир итүче дарулар барлыкка килү белән алар сирәгрәк очрый, ләкин кайбер кешеләр озак тәэсир итүче дарулардан күбрәк ян эффектлар кичерсә, табиблар аларны кулланырга киңәш итә ала.
Бу даруларның ян йогынтылары
G-CSFның иң еш очрый торган ян эффектлары - сөяк һәм мускул авыртуы һәм температура . Аларны гадәттә авыртуны баса торган дарулар белән контрольдә тотарга мөмкин (табибыгыз белән киңәшләшегез).
Өйгә алып китү хәбәре
- Нейтропения - химиотерапия вакытында барлыкка килә торган гадәти һәм вакытлыча халәт. Бу хакта кирәксез борчылмагыз.
- Бу вакытта сезнең өчен иң зур куркыныч - инфекция , шуңа күрә кулларыгызны юу һәм күп кеше җыелган урыннардан качу кебек куркынычсызлык чараларын үтәргә онытмагыз.
- Әгәр дә сездә температура күтәрелсә яки инфекция билгеләре күренсә , шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Лейкоцитлар дәрәҗәсен тиз торгызыр өчен G-CSF кебек нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар.
- Бу юлда сез ялгыз түгел. Сезнең медицина командасы һәрвакыт сезгә ярдәм итәргә әзер. Шуңа күрә теләсә нинди борчылуларыгыз турында алар белән сөйләшегез.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез