Әйе, муеныбызның ике ягындагы зур кан тамырлары тыгылып калса, бу ни дәрәҗәдә җитди проблема булырга мөмкин икәне турында уйлаганыгыз бармы? Кайвакыт бу бернинди симптомнарсыз да була ала. Бүген без инсульт кебек тормыш өчен куркыныч тудыручы халәткә юл ача торган әкрен һәм кинәт үсә торган авыру турында сөйләшәчәкбез. Моны без каротид артериясе стенозы дип атыйбыз.
Каротид артериясе стенозы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, йокы артериясе стенозы - муенның ике ягындагы йокы артерияләре , миегезгә, битегезгә һәм башка кан ташучы төп кан тамырлары, эчтән тыгылып кала торган халәт. Моны су торбасының тузан һәм дат белән тыгылып калуы кебек күз алдыгызга китерегез, бу су агымын акрынайта. Бу тыгылуның төп сәбәбе - артерияләр эчендә ткань дип аталган матдә туплану. Бу "ткань", нигездә, майлы холестерин утырмаларыннан тора .
Муеныбызның ике ягында ике йокы артериясе бар. Сәламәт кешедә бу артерияләр чиста торба кебек, кан бернинди тоткарлыксыз шома ага. Бу кан безнең миебезгә кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне ташый. Шуңа күрә, бу кан тамырларының берсендә яки икесендә дә бляшка җыелгач, мигә кан килә торган күләм кими. Моны табиблар атеросклероз дип атыйлар. Бу халәт вакыт узу белән әкренләп үсә, һәм дәваламаса, ул куркыныч инсультка , хәтта үлемгә китерергә мөмкин.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Гомуми халыкның якынча 5% ында бу хәл булырга мөмкин дип исәпләнә. Америка Инсульт Ассоциациясе мәгълүматлары буенча, инсульт үлемнең бишенче төп сәбәбе булып тора. Йокы артериясе ябылу куркынычы, шулай ук инсульт, яшь белән арта. Ягъни, бу вакыт узу белән әкренләп арта.
Моның сәбәпләре һәм куркыныч факторлары нинди?
Йокы артериясе стенозына берничә фактор йогынты ясый. Иң яхшысы шунда ки, без аларның кайберләрен контрольдә тота алабыз. Менә аларның кайберләре:
- Тәмәке һәм сигарет куллану: Бу күп авыруларның төп сәбәбе. Тәмәке тарту кан тамырларына зыян китерә һәм теш бляшкалары туплану куркынычын арттыра.
- Симерү: Тән мае белән бәйле башка авырулар кебек үк , симерү дә моңа тәэсир итә.
- Утырма тормыш рәвеше: Бу куркыныч көне буе урындыкта эшләүче һәм күнегүләр ясамаучы кеше өчен югарырак.
- Югары кан басымы (Югары кан басымы / Гипертония):Басым артканда, кан тамырлары стеналары зарарланырга мөмкин, бу исә бляшка туплануны җиңеләйтә.
- Югары холестерин: Әгәр кандагы холестерин дәрәҗәсе югары булса, без телгә алган "бляшка" барлыкка килү өчен төп ингредиент бар.
- Шикәр диабеты: Диабет белән авыручыларда кан тамырлары проблемалары да ешрак очрый. Шикәр диабеты кан тамырлары стеналарын үзгәртә, шуның белән стеналарда теш катламнары җыелу җиңеләя.
- Яшь: Яшь арткан саен, күп авырулар куркынычы табигый рәвештә арта. Бу да искәрмә түгел.
Бу факторларның берсе яки берничәсе бергә кушылганда, йокы артериясенең ябылу куркынычы тагын да арта.
Бу авыруның симптомнары нинди?
Еш кына йокы артериясе тыгылулары инсульт булганчы бернинди симптомнар да тудырмый. Инсульт артериядәге бляшка өзелгәндә яки бляшкада кан оешуы барлыкка килеп, баш миенә барып, баш миендәге кечкенә кан тамырын тыгып куйганда барлыкка килә. Моны ишемик инсульт дип тә атыйлар. Кан агымы шулай өзелгәндә, баш мие күзәнәкләре кислород һәм туклыклы матдәләрдән мәхрүм кала һәм үлә башлый.
Кайбер кешеләрдә зур инсульт алдыннан транзитор ишемик өянәк (ТИА) булырга мөмкин. Бу "мини-инсульт" кебек. Бу баш миендәге кан тамыры вакытлыча тыгылып калганда һәм аннары яңадан ачылганда була. ТИА - зур инсульт якынлашуын күрсәтүче җитди билге .
Мөһим: TIA симптомнары берничә минут эчендә юкка чыкса да, аны игътибарсыз калдырмагыз. Кичектергесез медицина ярдәме эзләү зур инсультны булдырмаска ярдәм итә ала.
Инсульт яки TIA симптомнары нинди?
Бу симптомнар кинәт барлыкка килергә мөмкин. Әгәр сездә боларның берәрсе булса , сез шунда ук хастаханәгә барырга тиеш :
- Битнең бер ягы аска төшә: Елмаерга сорагач, битнең бер ягы тиешенчә елмая алмый.
- Сүзләрне аңлауда кыенлыклар: Башкаларга әйтелгәнне аңлау авырлаша, һәм сүзләр аңлашылмый.
- Бер күздә күрүнең югалуы яки тоныклануы: Бер күз алдында кара пәрдә төшкән кебек тоелырга мөмкин.
- Тәннең бер ягында хиссезлек яки сизүне югалту.
- Мускулларның көчсезлеге һәм тәннең бер ягында көч югалту: кулны яки аякны күтәрә алмау, йөрүдә кыенлыклар.
Бу үзенчәлекләрне истә калдыру өчен сез FAST аббревиатурасын куллана аласыз:
- F - Йөзнең аска төшүе
- А - Кул көчсезлеге
- S - Сөйләм кыенлыгы
- Т - Ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратырга вакыт (кичектергесез хастаханәгә салу)
Хәтта йокы артериясендә тыгылу булса да, ул паралич китерергә мөмкин.Әгәр дә сездә салкын тимәсә, сез бернинди симптомнар да сизмәскә мөмкин. Шуңа күрә бу бераз куркыныч.
Бу авыру ничек ачыклана?
Күпчелек очракта, йокы артериясе стенозы инсульт симптомнары барлыкка килгәннән соң ачыклана. Ул табиблар стенозның сәбәбен ачыклау өчен тикшеренүләр үткәргәндә генә ачыклана.
Кайвакыт, табиб башка сәбәп аркасында муеныгызны стетоскоп белән тикшергәндә, ул гадәти булмаган тавыш, кан тамырлары эченнән сызгыру тавышы (гыңгырау) ишетергә мөмкин. Бу шулай ук бу авыру турында шик тудырырга мөмкин.
Табиблар бу авыруны раслау һәм тыгылуның күпме һәм кайда булуын төгәл билгеләү өчен берничә тест кулланалар:
- УЗИ тикшерүе (УЗИ / Дуплекс УЗИ): Бу тикшерү тән эчендәге кан тамырларының сурәтләрен алу өчен тавыш дулкыннарын куллана. Бу - тире өслегендә башкарыла торган авыртусыз, гади тикшерү. Ул кан тамырлары эчендә кан агымын һәм тыгылу яки тараю булу-булмавын тикшерә ала.
- КТ ангиографиясе (КТ ангиографиясе - КТ): Бу тест йокы артерияләренең җентекле фотосурәтләрен төшерү өчен "КТ" сканеры дип аталган аппаратны куллана (рентген нурлары ярдәмендә тәннең эчке өлешен җентекләп сурәтли торган җайланма). Бу тест вакытында кан тамырларына махсус буяу кертелә. Бу буяу тыгылган урыннарны рәсемнәрдә ачык күренә. Бу тестны шулай ук "кардиостимулятор" имплантацияләнгән яки башка авырулар өчен "стентлар" куелган кешеләр өчен дә үткәрергә мөмкин.
- Баш мие ангиографиясе: Бу шулай ук диагностик тест. Ләкин бу тестта кан тамыры аша кечкенә катетер (нечкә трубка) үткәрелә һәм тыгылу тикшерелә. Бу тестта веналарның нечкәлекләрен ачык күрү өчен кан тамырларына шундый ук буяу кертелә. Бу бераз катлаулырак тест.
- МРТ ангиографиясе (Магнит-резонанс ангиографиясе - МРТ): Бу компьютер томографиясенә охшаган, ләкин ул рентген нурларын кулланмый. Рәсемнәр магнит кырлары һәм радиодулкыннар ярдәмендә төшерелә. Бу шулай ук кан тамырларының җентекле сурәтләрен бирә ала. Бу шулай ук авыртусыз тикшерү.
Бу блокаданы ничек классификациялисез?
Диагноз куйганда, табиблар сездә бу авыру бармы-юкмы, аның ни дәрәҗәдә авыр булуын һәм кайда урнашуын карыйлар. Йокы артериясе стенозы, гадәттә, өч төп категориягә бүленә: җиңел, уртача һәм авыр.
- Җиңел тыгылу дип тыгылуның 50% тан кимрәк булуы, ягъни аның яртысыннан да кимрәк тулы булуы атала.
- Уртача тыгынлык 50% тан 79% ка кадәр.
- Көчле тыгылу 80% тан 99% ка кадәр тыгылуны аңлата, бу зур күләмдә тыгылуны аңлата. Бу иң куркыныч дәрәҗә.
Бу ничек дәвалана?
Йокы артериясе стенозын дәвалауның төп максаты - авыруның көчәюен туктату. Бу яшәү рәвешен үзгәртүдән башлана:
- Дөрес, сәламәт туклану.(Май, тоз һәм шикәр аз булган, җиләк-җимеш һәм яшелчәләргә бай булган ризыклар)
- Даими рәвештә күнегүләр ясау.
- Тәмәке тартуны тулысынча ташлагыз.
Моннан тыш, табиблар көн саен аспирин , канны сыекландыргыч дарулар, кан басымын төшерә торган дарулар һәм холестеринны төшерә торган дарулар тәкъдим итәргә мөмкин.
Әмма, әгәр тыгылу көчле булса, яки сездә TIA яки инсульт симптомнары күренсә, табиблар операция ясарга тәкъдим итәргә мөмкин.
- Каротид эндартерэктомиясе: Бу муенда кечкенә кисү ясауны, кан тамырын ачуны һәм эчендә җыелган бляшканы алуны үз эченә ала.
- Стент кую: Бу энә сыман җайланма ярдәмендә тыгылган кан тамырына кечкенә челтәр сыман стент кертүне үз эченә ала, бу кан тамырын эчтән киңәйтә. Аннары бляшка стент һәм кан тамыры дивары арасына эләгә, кан агымы тоткарланмыйча дәвам итә.
Бу ике операциянең кайсысы сезнең өчен дөрес икәнен кан тамырлары хирургы яки белгеч хәл итәчәк.
Барлык йокы артериясе тыгылулары өчен дә хирургия яки стент кую кирәк түгел. Бу дәвалау ысулларының да куркынычлары бар. Табиблар бу дәвалау ысулларын бары тик тыгылудан паралич куркынычы хирургия куркынычыннан артып киткән очракта гына кулланырга киңәш итәләр.
Бу операцияләрдән соң нәрсә була? Терелү өчен күпме вакыт кирәк?
Йокы артериясе стенозы тиз арада ачыкланмаса һәм дәваланмаса, куркыныч булырга мөмкин. Ул параличка , үлемгә яки даими инвалидлыкка китерергә мөмкин. Шуңа күрә инсульт симптомнарын белү һәм сез яки башка кеше мондый билге күрсә, шунда ук чаралар күрү мөһим.
Йокы артериясе стенозын иртә дәвалау гомерләрне саклап калырга мөмкин. Кирәк булганда, операция һәм стент кую бик яхшы нәтиҗәләр бирә. Күпчелек кешеләр хастаханәдә төнлә генә ята һәм бик тиз савыга.
Яшь үткән саен, йокы артериясе авыруы үсеш куркынычы арта. Бу хәлне булдырмас өчен һәм инсульт кебек өзлегүләрне булдырмас өчен иң мөһиме - сәламәт яшәү рәвешен саклау . Мисалларга күнегүләр ясау, дөрес туклану һәм тәмәке тартмау керә. Гаилә табибыгызга һәм кардиологыгызга даими күренегез һәм аларның киңәшләрен үтәгез. Йөрәгегезне һәм кан әйләнеше системагызны сәламәт тоту юллары турында табибыгыз белән сөйләшегез.
Өйгә алып китү хәбәре
Ярар, без сөйләшкәннәрдән чыгып, сезгә истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр:
- Йокы артериясе стенозы - муендагы төп кан тамыры май катламнары (бляшка) белән томаланган халәт. БуИнсульт булырга мөмкин.
- Тәмәке тарту, симерү, югары кан басымы, югары холестерин, шикәр диабеты һәм картлык моның төп куркыныч факторлары булып тора .
- Күпчелек очракта бу бернинди симптомнарсыз да булырга мөмкин. Ләкин, әгәр сездә "ТИА" (мини-инсульт) яки инсульт симптомнары (битнең аска төшүе, сөйләшү кыенлыгы, кул яки аякта көчсезлек) булса, шунда ук хастаханәгә барыгыз .
- Моны УЗИ, компьютер томографиясе һәм МРТ кебек тикшеренүләр ярдәмендә ачыкларга мөмкин.
- Дәвалауга яшәү рәвешен үзгәртү, дарулар һәм, кирәк булса, хирургия (йокы артериясенә эндартерэктомия) яки стент кую керә.
- Моның алдын алуның иң яхшы ысулы - сәламәт яшәү рәвеше алып бару.
Аңладыгызмы? Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз. Сәламәт булыгыз!
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Уйкы артериясе стенозы нәрсә ул?
Бу йөрәктәге артериянең тыгылуына охшаган. Яшь үткән саен һәм холестерин дәрәҗәсе арткан саен, муендагы канны мигә ташучы төп артерия - йокы артериясе эчендә бляшкалар җыела, һәм бу артерия тыгыла.
💬 Бу йөрәк өянәгенә китерәчәкме?
Юк, йөрәктәге артерия тыгылганда йөрәк өянәге булган кебек, мигә илтүче бу артерия тыгылганда инсульт та була. Әгәр бу майның кечкенә кисәге өзелеп, мигә эләксә, кешенең яртысы аңын югалтачак һәм сөйләшә алмаячак.
💬 Моның өчен дару эчүдән башка башка эш юкмы?
Әгәр тыгылу 70% тан артык булса (каты), канны сыекландыргыч дарулар куллану гына җитми. Сезгә, һичшиксез, каротид эндартерэктомиясе ясатырга кирәк булачак, бу муенны кисеп, артерия эчендә җыелган пычракны һәм майны чыгарырга яки стент куярга кирәк булачак.
` Йокы артериясе стенозы, муендагы кан тамырлары тыгылу, паралич, инсульт, баш миенә кан агымы, май утырмалары, югары холестерин, югары кан басымы, тәмәке тарту, симптомнар, дәвалау, йокы артериясе стенозы сингал телендә











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез