Табиблар сезгә яки якыннарыгызга күкрәк яман шеше диагнозын куйгач, сез ишеткән киләсе сүз, "химиотерапия", нервларны җимерә торган һәм куркыныч хәл булырга мөмкин. Бу бик еш очрый. Без "Химиотерапия чәч коела", "Бу чыннан да авыр" кебек сүзләрне ишеткәнбез. Ләкин борчылмагыз. Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен бик көчле һәм нәтиҗәле дәвалау ысулы. Әйдәгез, боларның барысы турында да ачык, гади һәм намуслы итеп сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, химиотерапия нәрсә ул?
Химиотерапия, яки без аны "химиотерапия" дип атыйбыз, яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен бирелгән бик көчле дарулар төре. Уйлап карагыз, безнең тәндәге яман шеш күзәнәкләре - бик тиз бүленә һәм контрольсез үсә торган күзәнәкләр. Химиотерапия препаратлары, нигездә, бу тиз бүленә торган күзәнәкләргә юнәлтелгән һәм аларны юк итә. Бу дәвалау күкрәктәге яман шеш күзәнәкләрен генә түгел, ә тәннең башка өлешләренә таралган күзәнәкләрне дә үтерергә ярдәм итә.
Онколог сезгә бу дәвалауны бер химиотерапия препараты, берничә препарат яки башка дәвалау ысуллары белән билгеләргә мөмкин. Болар барысы да яман шешнең төренә һәм стадиясенә, шулай ук гомуми сәламәтлегегезгә бәйле.
Нинди очракларда химиотерапия бирелә?
Химиотерапия күкрәк яман шешен дәвалауның төрле этапларында кулланыла. Сезнең медицина командасы төгәл кайчан икәнен хәл итәчәк. Әйдәгез, төп этапларны карап чыгыйк.
| Дәвалау этабы | Аңлатма |
|---|---|
| Операция алдыннан (неоадъювант химиотерапия) | Химиотерапия операция алдыннан шешне кечерәйтү өчен бирелә. Шеш кечерәк булганда, хирургка шешне генә алу җиңелрәк, сәламәт күкрәк тукымасы кала. Бу шулай ук табибларга яман шешнең бу дәвалауга ничек җавап бирәчәген алдан белергә мөмкинлек бирә. |
| Операциядән соң (Адъювант химиотерапия) | Операциядән соң, күзгә яки анализларга күренмәгән бик кечкенә, микроскопик яман шеш күзәнәкләре калырга мөмкин. Химиотерапия операциядән соң калган күзәнәкләрне юк итү һәм яман шешнең кабат барлыкка килү куркынычын киметү өчен бирелә. |
| Тән буйлап таралган яман шеш өчен (метастазлы күкрәк яман шеше) | Әгәр яман шеш күкрәк бизеннән тыш тәннең башка өлешләренә (мәсәлән, бавыр, үпкә, сөякләр) таралган булса, төп дәвалау буларак химиотерапия кулланыла. |
| Башка махсус яман шеш төрләре өчен | Ракның кайбер төрләре бар, мәсәлән, "(Ялкынсынулы күкрәк яман шеше - IBC). Бу очракларда хирургик юл белән алып ташланырга мөмкин булган ачык шеш юк. Шуңа күрә төп дәвалау буларак химиотерапия кулланыла. Шулай ук, кабатлану куркынычы югары булган "(Өчләтә негатив күкрәк яман шеше - TNBC)" һәм "(HER2+)" яман шешләре дә башка дәвалау ысуллары белән беррәттән химиотерапия белән дәвалана (мәсәлән, "(иммунотерапия)", "(максатчан терапия)"). |
Бу химиотерапия препаратлары нәрсә?
Күкрәк яман шешен дәвалау өчен кулланыла торган күп төрле химиотерапия препаратлары бар. Табиб сезнең хәлегезгә карап, шуларның берсен яки берничәсен сайлый. Иң еш кулланыла торган препаратлар классларының кайберләре:
- Антрациклиннар: Мисалларга "доксорубицин" һәм "эпирубицин" кебек препаратлар керә.
- Таксаннар: Мисалларга «паклитаксел» һәм «доцетаксел» керә.
- Башка препаратлар: "5-фторурацил (5-ФУ)", "циклофосфамид" һәм "карбоплатин" кебек препаратлар да еш кулланыла.
Моннан тыш, метастатик күкрәк яман шешен дәвалау өчен "капецитабин", "гемцитабин", "винорелбин" кебек башка препаратлар кулланыла. Сезгә бу препаратларны ятларга кирәк түгел. Табиб сезнең өчен иң яраклы препаратны һәм аның турында мәгълүматны аңлатыр.
Әйдәгез, һәркем курка торган ян эффектлар турында сөйләшик.
Әйе, химиотерапия чыннан да ян эффектлар китереп чыгара. Чөнки бу препаратлар яман шеш күзәнәкләренә генә түгел, ә безнең тәндәге тиз бүленә торган кайбер сәламәт күзәнәкләргә дә тәэсир итә (мәсәлән, чәч күзәнәкләре, ашкайнату тракты күзәнәкләре, кан күзәнәкләре). Ләкин мөһиме шунда ки, күпчелек ян эффектлар вакытлыча гына. Алар дәвалау тәмамлангач, әкренләп юкка чыга. Моннан тыш, хәзер бу ян эффектларны контрольдә тоту өчен бик яхшы препаратлар һәм ысуллар бар.
Исегездә тотыгыз, һәркем дә бер үк төрле ян эффектлар кичерми. Ул кешедән кешегә һәм бирелгән дару төренә карап төрлечә була.
| Еш очрый торган ян эффектлар | Тасвирлама |
|---|---|
| Ару | Бу гадәти арыганлык түгел. Бу - сез күпме йокласагыз да сизә торган көчле арыганлык. Ул дәвалану вакытында һәм аннан соң берничә ай дәвам итәргә мөмкин. |
| Күңел болгану һәм косу | Хәзер моны контрольдә тоту өчен бик нәтиҗәле дарулар бар. Химиотерапия бирү алдыннан табиб бу даруларны бирә. |
| Чәч коелу | Барлык химиотерапия препаратлары да чәч коелуга китерми. Кайбер препаратлар коелуга китерә. Бу вакытлыча гына. Чәч гадәттә дәвалау тәмамланганнан соң берничә айдан соң яңадан үсә. Яңадан үскән чәч элеккегә караганда башка төстә яки текстурада булырга мөмкин. |
| Анорексия һәм авыз куышлыгы яралары | Ризык тәме үзгәрергә мөмкин, һәм авызда кечкенә яралар барлыкка килергә мөмкин. Моны йомшак ризык ашау, сыеклыклар эчү һәм авыз куышлыгы гигиенасын саклау ярдәмендә контрольдә тотарга мөмкин. |
| Аяк-кулларда оемау (Периферик нейропатия) | Кайбер дарулар бармакларда һәм аяк бармакларында оешу яки чәнчү китереп чыгарырга мөмкин. Бу хакта табибка хәбәр итү мөһим. |
| Кан күзәнәкләре кимүе | Химиотерапия лейкоцитлар (инфекциядән саклый), эритроцитлар (кан йөртә) һәм тромбоцитлар (кан оешуга ярдәм итә) кимүенә китерергә мөмкин. Бу инфекция, арыганлык һәм кан китү куркынычын арттырырга мөмкин. Табиблар моны даими күзәтеп торачаклар. |
Химиотерапия ничек бирелә?
Химиотерапия, нигездә, ике ысул белән бирелә.
1. Вена эченә (вена эченә): Бу иң еш кулланыла торган ысул. Тозлы эремә кебек үк, дару канюля аша турыдан-туры венага кертелә. Кайвакыт, озак вакытлы дәвалау өчен, һәр тапкыр канюля кертү мәшәкатьләреннән котылу өчен махсус җиһазлар кулланыла.
- PICC сызыгы: Кулның өске өлешендәге вена эченә урнаштырылган озын, нечкә көпшә.
- Химиотерапия порты: Күкрәк тиресе астына урнаштырылган кечкенә җайланма. Бу даруларны энәсез кулланырга мөмкинлек бирә.
2. Эчкә: Кайбер химиотерапия препаратлары таблетка яки капсула рәвешендә була. Аларны өйдә кабул итәргә мөмкин.
Дәвалау гадәттә "цикллар" белән үткәрелә. Мәсәлән, сез атнага бер тапкыр, ике атнага бер тапкыр яки өч атнага бер тапкыр дәвалау сеанслары үткәрергә мөмкин. Сеанслар арасында "ял итү вакыты" бар. Бу вакыт сезнең тәнегезнең сәламәт күзәнәкләренә торгызылу мөмкинлеге бирү өчен бирелә. Күкрәк яман шешен дәвалауның гомуми вакыты гадәттә 3 айдан 6 айга кадәр дәвам итә.
Химиотерапиягә ничек әзерләнәсез?
Бу вакыт бераз катлаулы булырга мөмкин, шуңа күрә алдан бераз әзерләнү файдалы булыр.
- Табибыгыз белән игътибар белән сөйләшегез: дәвалау планыгыз, мөмкин булган ян эффектлар һәм алар турында нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында барысын да белегез. Сораулар бирергә курыкмагыз.
- Ярдәм итәрлек кеше: Әгәр дә сезне дәвалану көненә алып барачак, сезнең белән калачак һәм өйгә алып кайтачак кеше булса, бу бик зур ярдәм. Дәваланудан соң бер-ике көн өй эшләрендә ярдәм итәчәк кеше таба алсагыз, тагын да яхшырак.
- Уңайлы кием: Дәвалану көнендә уңайлы, иркен кием киегез.
- Күңел ачу өчен нәрсәдер: Терапия сеансы берничә сәгать дәвам итәргә мөмкин, шуңа күрә үзегез белән берәр нәрсә, мәсәлән, китап яки музыка тыңлау өчен гарнитура алып килегез.
- Күп су эчегез: Химиотерапия организмны сусызландырырга мөмкин, шуңа күрә дәвалану алдыннан бер көннән башлап күп су эчегез.
- Туклыклы ризык: Ач булсагыз да, мөмкин кадәр күбрәк туклыклы ризыклар ашарга тырышыгыз. Аксымга бай ризыклар (йомырка, ит, балык, сөт, чикләвекләр) ашау арыганлыкны киметергә ярдәм итә ала.
Ашыгыч медицина ярдәме сорарга кирәк булган хәлләр
Химиотерапия вакытында сезнең организмыгызның иммун системасы зәгыйфьләнергә мөмкин. Шуңа күрә, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә , шунда ук табибка шалтыратыгыз яки хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.
- 38°C тан югарырак температура.
- Салкын тию.
- Күкрәк авыртуы яки сулыш алу кыенлыгы.
- Кинәт көчле буталыш.
- Көчле баш авыртуы һәм муен катылыгы.
Бу симптомнар инфекция яки башка җитди авыру билгесе булырга мөмкин, шуңа күрә кичектермәгез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Химиотерапия - күкрәк яман шешен дәвалауның бик мөһим һәм гомерне коткаручы ысулы. Моннан кирәксез курыкмагыз.
- Ян эффектлар еш очрый, ләкин аларның күбесе вакытлыча гына, һәм хәзер аларны контрольдә тоту өчен бик нәтиҗәле ысуллар һәм дарулар бар.
- Медицина хезмәткәрләрегез белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Борчылуларыгыз, куркуларыгыз һәм сорауларыгыз белән уртаклашыгыз. Алар сезгә һәрвакыт ярдәм итәргә әзер.
- Бу юлны ялгыз үтәргә кирәкми. Гаиләгездән һәм дусларыгыздан ярдәм алыгыз. Сезнең психик сәламәтлегегез физик сәламәтлегегез кебек үк мөһим.
- Дәвалану чорын яхшы туклану, җитәрлек ял итү һәм җиңел күнегүләр ярдәмендә уңайлырак итә аласыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез