Сез, мөгаен, кемнеңдер "комага кергәнен" әйткәнен ишеткәнсездер яки фильмда күзләрен йомып, бөтенләй хәрәкәтләнмәгән кешене күргәнсездер. Чынлыкта, бу бик җитди, гомер өчен куркыныч халәт. Шуңа күрә бүген без кома нәрсә ул, ни өчен ул була һәм без бу хакта нәрсә эшли алабыз турында сөйләшәчәкбез.
Кома нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, комада булу сезнең аңсыз булуыгызны, тирә-юньдә нәрсә булганын аңламавыгызны һәм бернинди җавап та бирмәвегезне аңлата. Сез үзегезнең тәнегез яки аның ихтыяҗлары турында белмисез. Гади итеп әйткәндә, кома миегезнең дөрес эшләмәвен аңлата.
Моны болай күз алдыгызга китерегез: ми безнең тәнебезнең контроль үзәге кебек. Ул дөрес эшләмәгәндә нәкъ менә шулай була. Кома мигә җитди тәэсир итә торган яки зыян китерә торган төрле шартлар аркасында килеп чыгарга мөмкин. Барлык комалар да бер үк түгел. Кайберләре тирәнрәк , ягъни ми функциясе нык бозыла.
Кома - медицина ярдәме кирәк булган хәл . Әгәр сезнең төбәктә кемдер аңын югалтса һәм җавап бирмәсә, шунда ук 911 номерына (яки җирле ашыгыч ярдәм номерына) шалтыратыгыз . Комага китерә торган күп нәрсәләр кичекмәстән дәвалануны таләп итә. Кичектерү җитди катлаулануларга, хәтта үлемгә китерергә мөмкин.
Комалар ни дәрәҗәдә еш очрый?
Кулланылган тикшеренүләр буенча, Америка Кушма Штатлары һәм Англия кебек илләрдә ел саен 100 000 кешегә якынча 250 яңа кома очрагы теркәлгән. Ләкин бу бәяләүләрнең ни дәрәҗәдә дөрес булуы турында билгеле бер билгесезлек бар. Моның берничә сәбәбе бар. Бер төп сәбәп - комага китерә торган кайбер авыруларны дәвалап була һәм аларны тиз арада дәвалап була. Кайвакыт аларны беренче ярдәм хезмәткәрләре хастаханәгә барып җиткәнче дәвалап була. Тагын бер сәбәп - комага охшаган, ләкин чынлыкта башкача булган башка авырулар да бар.
Кома баш мие эшчәнлегенә тәэсир итә торган теләсә нинди медицина авыруы булган һәркемдә барлыкка килергә мөмкин. Ул яшенә, җенесенә, расасына яки диненә карамастан, һәркемдә булырга мөмкин.
Команың симптомнары нинди?
Команың өч төп симптомы бар:
- Аңсызлык: Бу бик тирән йокыга охшаган. Сезне уятуның бернинди ысулы да юк .
- Күз реакциясе булмау: Бу сезнең күзләрегезнең йомылганлыгын аңлата. Кемдер күзләрегезне ачарга тырышса да, сез җавап бирмисез. Кайвакыт күзләрдә рефлекс хәрәкәтләре булырга мөмкин. Мәсәлән, яктылыкка җавап бирү, йомылу һәм башыгызны борганда күзләрегезне бору. Ләкин, кома бик тирән булса, бу рефлекслар көтелгәнчә булмаска мөмкин.
- Мотор реакциясенең булмавы:Бу сезнең бернинди дә аңлы хәрәкәтләр ясамавыгызны аңлата. Кайвакыт сездә кайбер рефлекслар булырга мөмкин. Ләкин кома бик тирән булса, алар да югалырга мөмкин. Сез шулай ук күрсәткән рефлекс төренә карап, команың ни дәрәҗәдә тирән икәнен белә аласыз.
Бу симптомнар гадәттә комада күренсә дә, кайбер үзгәрешләр булырга мөмкин. Кайбер кешеләрнең хәрәкәт реакцияләре үзгәргән булырга мөмкин.
Глазго Кома Шкаласы (GCS) нәрсә ул?
Глазго Кома Шкаласы (ГКШ) - команың авырлыгын үлчәү өчен дөнья күләмендә иң киң кулланыла торган ысул. ГКШ өч төп категориягә ия, һәм һәр категория өчен балл куела. Максималь балл - 15. Бу сезнең тулысынча аңлы булуыгызны, тирә-юньдәге хәлләрне аңлавыгызны, сорауларны аңлый һәм җавап бирә алуыгызны, һәм командаларны үти алуыгызны аңлата.
Гадәттә, 8 яки аннан кимрәк балл сезнең комада булуыгызны аңлата. Балл ни кадәр түбән булса, кома шулкадәр тирәнрәк. Иң түбән балл - 3. GCS белән үлчәнгән өч категория:
- Күз реакциясе (1-4 балл)
- Хәрәкәт реакциясе (1-6 балл)
- Сөйләүгә җавап (1-5 балл)
Команың мөмкин булган сәбәпләре нинди?
Комага китерә торган яки аңа өлеш кертә торган күп сәбәпләр бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:
- Кан шикәре дәрәҗәсендәге аномаль үзгәрешләр: Моңа шикәр диабеты белән бәйле комалар керә. Кан шикәренең түбән булуы (гипогликемия) да, кан шикәренең югары булуы (гипергликемия) дә куркыныч.
- Дарулар һәм медицина процедуралары: Операция вакытында анестезия, шулай ук медицина ярдәме белән кома очраклары.
- Медицина һәм медицина булмаган максатларда даруларны куллану.
- Алкоголь интоксикациясе һәм алкоголь белән агулану.
- Баш җәрәхәтләре: Авария вакытында баш бәрелү вакытында барлыкка килә торган баш мие селкенүе , яки баш миенең травматик җәрәхәтләре (БМҖ) кебек җитдирәк авырулар.
- Баш миенә кан китү.
- Баш миенә кан әйләнеше кимү: Теләсә нинди инсульт, бигрәк тә ишемик инсульт аркасында килеп чыгарга мөмкин.
- Кислород җитмәү (баш мие гипоксиясе).
- Агуланучан матдәләр: мәсәлән , углерод монооксиды , авыр металлар һәм кайбер пестицидлар.
- Инфекцияләр: Аеруча энцефалит һәм менингит кебек баш мие инфекцияләре, шулай ук сепсис кебек тормыш өчен куркыныч тудыручы авырулар.
- Бөер яки бавыр функциясе бозылуы.
- Иммун системасы белән бәйле ялкынсыну халәтләре яки авырулар: Мәсәлән , "Күп склероз" (MS) .
- Электролит дисбалансы: Натрийның артык аз булуы (гипонатриемия) яки кальцийның артык күп булуы (гиперкальциемия) кебек хәлләр.
- Тән температурасының аномаль үзгәрешләре: тән температурасының бик түбән (гипотермия) һәм бик югары (гипертермия) .
- Баш сөяге эчендәге басымның артуы (баш сөяге эчендәге гипертензия): Бу гидроцефалия кебек авырулар аркасында килеп чыгарга мөмкин.
- Өянәкләр: Аеруча "Эпилептик статус", ул дәвамлы эпилептик халәт.
Комага төшү куркынычы кемдә югарырак?
Кайбер медицина шартлары һәм яшәү рәвеше факторлары комага төшү куркынычын арттырырга мөмкин. Алар арасында:
- Метаболик халәтләр: Кан шикәре дәрәҗәсенә тәэсир итүче халәтләр , мәсәлән, 1 нче типтагы диабет һәм 2 нче типтагы диабетның сирәк очрый торган өзлегүе, диабетик кетоацидоз (DKA) дип атала.
- Озак вакыт дәвам иткән авырулар: югары кан басымы (гипертония) һәм югары холестерин (гиперлипидемия) кебек авырулар. Алар баш миендә кан китү яки инсульт китерергә мөмкин.
- Наркотиклар һәм алкоголь куллану: Теләсә нинди наркотикларга бәйлелек, шул исәптән тыелган наркотиклар, опиоид авыртуны баса торган дарулар, йокы дарулары, алкогольгә бәйлелек, опиоидларга бәйлелек һәм ингаляцион наркотиклар куллану.
- Куркынычсызлык җиһазларын кулланмау: Каскалар һәм куркынычсызлык каешлары кебек куркынычсызлык җиһазларын кулланмау баш җәрәхәтләренә һәм баш мие селкенүе яки баш мие травмасы кебек хәлләргә китерергә мөмкин.
- Йөрәк белән бәйле авырулар: йөрәк ритмнарының тотрыксызлыгы кебек әйберләр.
- Башка озак вакытлы авырулар: эпилепсия , гипотиреоз кебек авырулар.
Команың нинди өзлегүләре булырга мөмкин?
Комадагы кеше үзенә карый алмый. Ул хәрәкәтләнә, ашый, юына яки боларның берсен дә эшли алмый. Бу аларга тәүлек әйләнәсе медицина ярдәме кирәк дигән сүз. Комадагы кешегә сидек чыгару өчен сидек катетеры кирәк булырга мөмкин. Шулай ук сулау ярдәменә мохтаҗлык еш очрый, бу механик вентиляция дип атала., ягъни алар машина ярдәмендә суларга тиеш.
Кома яки аны дәвалау белән бәйле кайбер өзлегүләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Хастаханә белән бәйле инфекцияләр: мәсәлән, вентилятор белән бәйле пневмония (VAP) һәм катетер белән бәйле сидек юллары инфекцияләре (CAUTI) .
- Басым җәрәхәтләре/Яра җәрәхәтләре: Бер үк хәлдә калу аркасында тәннең кайбер өлешләре җәрәхәтләнергә мөмкин.
- Торба белән тукландыру.
- Мускул атрофиясе.
- Тромбоз: Моны булдырмас өчен, канны сыеклатучы дарулар (антикоагулянтлар) һәм вакытлыча пневматик компрессия (IPC) җайланмалары кулланыла. Бу инсульт һәм үпкә эмболиясе кебек авыруларны булдырмаска ярдәм итә.
- Делирий.
- Сулыш алу өчен тамакта тишек ясау (трахеостомия): Бу гадәттә кома ике атнадан артык дәвам иткән очракта гына кирәк.
Команы ничек танырга?
Команың сәбәбен табу, ягъни төп медицина халәтен ачыклау - тиз арада эшләргә кирәк булган эш . Команы диагностикалауның беренче адымнарының берсе - неврологик тикшерү үткәрү. Аннары табиб команың авырлыгын билгеләү өчен Глазго Кома шкаласы кебек әйберне куллана ала.
Неврологик тикшерүдән тыш, табиблар команың сәбәбен һәм проблеманың ни дәрәҗәдә җитди булуын ачыклау өчен берничә тест үткәрәчәкләр. Мәсәлән, баш җәрәхәте булса, сәбәбен ачыклау җиңелрәк. Аннары тестлар зыян күләмен тикшерәчәк. Сәбәбе билгесез булганда, команың сәбәбен табу һәм аның авырлыгын билгеләү диярлек бер үк нәрсә.
Бу халәтне ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?
Команы ачыкларга һәм аның авырлыгын билгеләргә ярдәм итә торган күп кенә тестлар бар. Аларның кайберләре:
- Кан, сидек һәм арка мие сыекчасы (БМС) буенча лаборатория тикшерүләре: Алар команың күп сәбәпләрен табуда бик файдалы. Алар кан шикәре проблемаларын, тоз дисбалансын, органнар функциясенең бозылуын, токсиннарны һәм инфекция билгеләрен ачыклый ала.
- Диагностик визуализация: Бу тестлар баш эчендәге җәрәхәтләрне яки зыянны "күрә" өчен төрле ысуллар куллана ала. Иң еш очрый торган визуализация тестлары - "КТ сканерлау" (КТ сканерлау) һәм "МРТ сканерлау" (Магнит-резонанс томографиясе - МРТ сканерлау) .
- Электроэнцефалография (ЭЭГ):Бу тест сезнең миегездәге электр активлыгын ачыклый һәм теркәп бара. Ул команың авырлыгын билгеләргә һәм эпилепсия кебек комага китерергә мөмкин булган авыруларны ачыкларга ярдәм итә ала.
- Электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ): Бу тест комага китерергә мөмкин булган йөрәк ритмы проблемасын ачыкларга яки кире кагарга ярдәм итә ала.
Болардан тыш, башка анализлар да үткәрелергә мөмкин. Бу команың характерына, сезнең хәлегезгә һәм сәламәтлек тарихыгызга бәйле булачак. Әгәр дә сезнең якын кешегез комада булса, табиб сезгә нинди анализлар үткәрелүен аңлатырга иң яхшы кеше. Сез аңыгызга килгәч, ул сезгә нинди анализлар үткәрелүен әйтә ала.
Кома ничек дәвалана? Аны дәвалап буламы?
Команы дәвалау күбесенчә төп сәбәпкә бәйле . Команың күп сәбәпләре булганлыктан, дәвалау ысуллары да күп булырга мөмкин. Бер сәбәп өчен эшләгән ысул икенчесенә тәэсир итмәскә (яки хәтта башка хәлне начарайтырга) мөмкин.
Шуңа күрә, сезнең яки якыннарыгызның конкрет хәле өчен нинди дәвалау ысуллары барлыгын һәм тәкъдим ителгәнен сезгә табиб әйтә алырлык иң яхшы кеше.
Гадәттән тыш хәлләрдә кулланыла торган ярдәм чаралары
Команың сәбәбе билгеле булганчы, табиблар яки тәрбиячеләр башларга мөмкин булган кайбер дәвалау ысуллары бар. Бу дәвалау ысуллары, гадәттә, билгеле медицина шартларына яки кеше комага китерергә мөмкин дип уйлаган әйберләргә бәйле. Бу дәвалау ысуллары кешенең хәлен тотрыклыландырырга, команың начарлануын булдырмаска яки хәтта аны комадан бөтенләй чыгарырга ярдәм итә ала. Мисаллар:
- Глюкоза яки инсулин: Алар кан шикәре дәрәҗәсен күтәрергә яки киметергә ярдәм итә. Әгәр глюкоза вакытында бирелсә, команы тиз арада кире кайтарырга мөмкин.
- Наркотикларның артык дозасын кире кайтаручы дарулар: Мисал итеп "Налоксон" ны китерергә мөмкин. Бу опиоидларның артык дозасын кире кайтара ала. Налоксон опиоидларның артык дозасын ике-биш минут эчендә кире кайтара ала.
Дәвалауның өзлегүләренә/ян эффектларына килгәндә, команы дәвалауның бик күп төрле ысуллары булганлыктан, дәвалаудан килеп чыгарга мөмкин булган күп кенә өзлегүләр һәм ян эффектлар бар. Нинди ян эффектлар яки өзлегүләр булырга мөмкин икәнен һәм алар турында нәрсә эшләргә мөмкин икәнен аңлатырга табибыгыз иң яхшы кеше.
Комада булу нинди хисләр уята?
Комада булу гадәттә сезнең аңсыз булуыгызны аңлата, шуңа күрә сез комада икәнегезне белмисез. Сез тирә-юньдәге дөнья турында бернинди дә хәбәрдарлык күрсәтмисез. Сез үз хәлегезгә, мохитегезгә яки тәнегезнең ихтыяҗларына аңлы рәвештә җавап бирмисез. Команың тирәнлегенә карап, сездә кайбер рефлекслар булырга мөмкин, ләкин алар һәр очракта төрлечә булачак.
Комада ятканда, тирә-юньдә булган вакыйгаларны ишетәсеңме? Искә төшерә аласыңмы?
БуКайвакыт бу була ала, ләкин бу кома төренә һәм комагызның ни дәрәҗәдә тирән булуына бәйле. Комадагы кешеләрнең тирә-юньдә булган вакыйгаларны ишетә алулары турында дәлилләр бар. Комадан соң терелгән кайбер кешеләр якында булган вакыйгаларны, мәсәлән, сөйләшүләрне хәтерли алганнар. Ләкин бу бик нык аерылып торырга мөмкин. Моны кайчан яки ничек кичерәчәген төгәл әйтүе кыен.
Шулай ук, команы кайвакыт диагностикалау авыр булуын истә тотарга кирәк. Табиблар бу халәтне диагностикалау өчен үзләренең белемнәрен, тәҗрибәләрен һәм фикер йөртүләрен кулланалар. Ләкин һәр очрак бер үк түгел. Бу комага ялгыш диагноз куярга яки аның тирәнлеген башка факторлар аркасында киметергә мөмкин дигәнне аңлата. Шулай ук, кеше башта комада булырга һәм табиб аң үзгәрешен сизгәнче, ниндидер дәрәҗәдә аңына килергә мөмкин.
Күп факторлар булганлыктан, бу сорауга җавап бирү җиңел түгел. Табиб - сезнең яки якыннарыгызның аңлы булуыгызны һәм кома вакытында нәрсә булганын хәтерләвен ачыкларга ярдәм итүче иң яхшы кеше. Ул бу сорауга тулысынча җавап бирә алмаса да, ул сезгә бу белемнәрнең савыгу процессына ничек тәэсир итүен һәм аннан соң нәрсә булачагын (әгәр бар икән) аңларга ярдәм итә ала.
Кома күпме вакыт дәвам итә?
Кома бик кыска вакытка, нибары берничә минутка гына дәвам итә ала. Яки ул бер-ике атнага сузылырга мөмкин. Кызганычка каршы, үлем комада булганда да килеп чыгарга мөмкин . Бу, гадәттә, кома бик җитди җәрәхәт яки авыру аркасында килеп чыкканда, яисә комага кергәннән соң тиз арада медицина ярдәме күрсәтелмәгәндә була.
Команың берничә атнадан артык дәвам итүе бик сирәк очрый. Чөнки гадәттә кеше комадан уяна, яисә аңы төшкән яки минималь булган башка халәткә күчә. Болар:
- Вегетатив халәт: Бу халәттәге кеше уяу, ләкин тирә-юньдәге дөнья турында белми. Алар бернинди максатчан гамәлләр дә күрсәтмиләр. Алар күзләрен ачып, тирә-юньдәге дөньяга җавап биргән кебек тоелган гамәлләр кыла алалар, ләкин чынлыкта алар моны сизмиләр һәм максатчан бернәрсә дә эшләмиләр. Әгәр вегетатив халәт озак вакыт дәвам итсә, ул шулай ук персистент вегетатив халәт (ПВС) дип тә атала. (Экспертлар фикеренчә, һәлакәтсез ким дигәндә өч ай дәвам иткән, яки һәлакәт аркасында килеп чыккан булса, унике ай дәвам иткән вегетатив халәт персистент дип санала.)
- "Минималь аңлы халәт": Бу халәт - кеше үзен әйләндереп алган дөнья турында бераз хәбәрдар һәм максатчан гамәлләр күрсәтә. Алар гади командаларны үти һәм кыска җөмләләр әйтә ала. Ләкин алар бу эшләрне даими эшли алмыйлар. Алар бу эшләрне эшли алмаганда, алар "Даими вегетатив халәттә" булып күренәләр.
"Вегетатив халәт" комага охшаган булса да, ул бөтенләй кома түгел. "Вегетатив халәт"тәге кешеләр инде комада булмаган ноктага кадәр савыгып беткәннәр. Ләкин аларның ми функцияләре һәм мөмкинлекләре әле дә бик чикләнгән.
Вегетатив халәттән савыгу мөмкинлекләре бик төрле. Кайбер кешеләр тулысынча яки өлешчә аңына кайталар. Ләкин күпләр алай эшләми. Кешеләр вегетатив халәттә атналар, айлар яки хәтта еллар буе кала алалар. Ләкин алар үзләренә кайгырта алмыйлар һәм даими медицина ярдәме таләп итәләр. Кызганычка каршы, аларда катлауланулар куркынычы югары. Вегетатив халәттәге күпчелек кешеләрнең гомер озынлыгы чикләнгән.
Бу хәлдән чыгу мөмкинлекләре нинди?
Комадан чыгу мөмкинлеге бик төрле булырга мөмкин . Моңа күп факторлар тәэсир итә. Сезгә конкрет хәл турында иң яхшы кеше - хәлне белгән табиб. Күпчелек очракта, бу сезнең якын кешегезне дәвалаган табиб.
Әгәр дә сез карарлар кабул итә алмасагыз, теләкләрегезне ничек җиткерергә?
Күз алдыгызга китерегез, әгәр сез комада булсагыз, медицина ярдәме турында карар кабул итә алмас идегез яки нәрсә теләгәнегезне беркемгә дә әйтә алмас идегез. Еш кына бу карарларны гаиләгез яки якыннарыгыз кабул итәргә тиеш булыр иде.
Сезне комага төшерә торган медицина хәлегез бармы-юкмы, медицина ярдәме турында карар кабул итә алмасагыз , якыннарыгыз белән нәрсә теләгәнегез турында сөйләшеп алу яхшы фикер . Бу сөйләшү уңайсыз һәм авыр тоелырга мөмкин. Ләкин, әгәр сез сөйләшә алмасагыз, бу сөйләшүләрне соң булганчы үткәрү якыннарыгызга теләкләрегезне аңларга ярдәм итәчәк.
Шулай ук теләкләрегезне һәм карарларыгызны язмача язу яхшы фикер . Гадәттә моны "Алдан күрсәтмә" яки "Тере васыятьнамә" дип атыйлар. Бу үзегез турында кайгырта алмаган яки үзегезнең иминлегегез өчен карарлар кабул итә алмаган очракта нәрсә булачагына кагылышлы юридик мәсьәләләр турында. Бу документларны әзерләү өчен сез адвокаттан ярдәм ала аласыз. Ләкин аларның кайберләрен үзегез дә әзерли аласыз (сезнең төбәктәге законнарга карап, сезгә нотариус тарафыннан имзаланырга кирәк булырга мөмкин).
Комаларны булдырмаска мөмкинме?
Комага китерә торган күп кенә авыруларны булдырмаска яки куркынычны киметергә мөмкин . Комада калу куркынычын булдырмас өчен яки киметү өчен сез эшли алырлык иң мөһим әйберләрнең кайберләре:
- Хроник авыруларыгызны дәвалау: Диабет һәм эпилепсия кебек авыруларны дәвалау өчен табиб күрсәтмәләрен үтәү киләчәктә комага төшү куркынычын киметергә мөмкин.
- Кирәк булганда саклагыч чаралар киегез: Баш җәрәхәтләре, бигрәк тә баш мие селкенүе һәм баш мие җәрәхәтләре (TBI) команың бик еш очрый торган сәбәпләре. Кирәк булганда, каскалар һәм куркынычсызлык каешлары кебек саклагыч чаралар киеп, үзегезне саклагыз.
- Баланслы туклану: Команың күп сәбәпләре диета белән бәйле. Мәсәлән, тоз дисбалансы, туклыклы матдәләр җитмәү. Сезнең диетагыз шулай ук кан әйләнеше системасы сәламәтлегенә тәэсир итә. Бу инсульт кебек авырулар аркасында килеп чыккан комаларны булдырмаска ярдәм итә ала.
- Физик яктан актив булыгыз һәм сәламәт авырлыкны саклагыз: Сезнең авырлыгыгыз һәм активлык дәрәҗәгез миегезгә тәэсир итә торган, бигрәк тә комага китерә торган авыруларны булдырмаска яки кичектерергә ярдәм итә ала.
- Наркотиклар һәм медицина максатыннан булмаган дарулар кулланудан, шулай ук алкогольне уртача кулланудан тыелу: Наркотикларга бәйлелек кома куркынычын шактый арттыра. Шулай ук, табиб билгеләгән даруларны төгәл күрсәтмәләр буенча кабул итү өзлегүләр һәм кома кебек ян эффектлар куркынычын киметәчәк.
Якын кешесе комада булганда, бу бик куркыныч тәҗрибә булырга мөмкин. Якын кешегез комада булганда, сездә җавапсыз күп сораулар туарга мөмкин. Сез аның савыгып китәчәген, күпме вакыт кирәк булачагын һәм тулысынча савыгып китәчәген уйларга мөмкин. Сораулар һәм билгесезлек белән яшәү җиңел булмаса да, дәвам итүче тикшеренүләр белгечләргә комаларның ничек эшләвен һәм аларны ничек дәваларга кирәклеген яхшырак аңларга ярдәм итә. Бу хәзер дә, киләчәктә дә комадан савыгу юлларын ачачак.
Кыскасы, безгә истә тотарга кирәк булган әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре):
Бу сезгә кома турында бераз күзаллау бирәчәк дип өметләнәм. Иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга кирәк:
- Кома - ашыгыч медицина ярдәме. Әгәр дә сез аңсыз һәм җавап бирми торган кешене күрсәгез , шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез .
- Команың күп сәбәпләре булырга мөмкин , аларның кайберләрен булдырмаска мөмкин.
- Кома куркынычын башны саклау (шлем, куркынычсызлык каешы), хроник авыруларны контрольдә тоту (мәсәлән, шикәр диабеты, югары кан басымы) һәм наркотиклардан тыелу юлы белән киметергә мөмкин.
- Әгәр дә сез карар кабул итә алмаган хәлдә булсагыз, медицина ярдәме теләкләрегезне гаиләгез белән тикшереп карау һәм, мөмкин булса, аларны язмача язып кую бик мөһим.
- Комадан чыгу мөмкинлеге кешедән кешегә төрлечә , һәм табиб сезгә бу турыда иң яхшы мәгълүматны бирә ала.
Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булыр дип өметләнәбез. Сәламәт булыгыз!
Кома , аңсызлык, баш мие, дәвалау, ашыгыч ярдәм, симптомнар, сәламәтлек











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез