Сез кайчан да булса "(Тирән вена тромбозы)" яки DVT дип аталган бу авыру турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, сезнең яки сезнең танышларыгызның берсе кинәт кенә аягыгыз шешкән, авырткан һәм табибка күренгәндер. Бүген, әйдәгез, бу чынлыкта нәрсә, ни өчен була, куркынычмы һәм нәрсә эшләргә кирәклеге турында сөйләшик, ярыймы?
DVT нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, ТВТ ("(Тирән Вена Тромбозы)") - безнең тәнебезнең тирән өлешендә, вена эчендә кан оешуы ("(тромб)") барлыкка килү. Моны су торбасына эләгеп калган туфрак кисәге кебек күз алдыгызга китерегез. Бу кан оешуларының ике төп сәбәбе бар. Беренчесе - веналарның ниндидер юл белән зарарлануы. Икенчесе - веналарда кан агымы тизлеге кимүе, ягъни кан бик әкрен хәрәкәт итә.
Кан оешуы барлыкка килгәндә, ул венада кан агымын тулысынча яки өлешчә туктатырга мөмкин. Күпчелек очракта DVT аякның аскы өлешендәге (тубык), бот яки янбаш веналарында очрый. Ләкин DVT шулай ук тәннең башка тирән веналарында, мәсәлән, кул, ми, эчәклек, бавыр һәм бөерләрдә дә очрый ала.
DVT ни дәрәҗәдә куркыныч?
Хәзер сез, бәлки, бу бары тик кан оешуы гына, ни өчен ул куркыныч булырга мөмкин дип уйлыйсыздыр? Әгәр DVT үз урынында калса, ул зур һәлакәткә китерергә мөмкин түгел. Ләкин иң куркынычы шунда ки, бу веналарда барлыкка килгән кан оешуы аерыла һәм кан белән бөтен тән буйлап тарала ала.
Күз алдыгызга китерегез, әгәр кан оешуы (эмбол) үпкәдәге кан тамырына эләгеп калса, бу бик куркыныч хәл . Медицинада без аны "үпкә эмболиясе" яки өпкә артериясе ишемик инсульт дип атыйбыз. Бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булганлыктан, симптомнарны тану, диагноз кую һәм тиз арада дәвалауны башлау мөһим.
Моннан тыш, аякларында DVT булган кешеләрнең яртысы яки якынча ике кешенең берсе айлар, хәтта еллар дәвамында аякларында вакыт-вакыт авырту һәм шешенү кичерә ала. Бу халәт "посттромботик синдром" дип атала. Бу DVT вена эчендәге нечкә клапаннарны һәм веналарның эчке диварын зарарлаганда барлыкка килә, бу канның югарыга дөрес хәрәкәт итү урынына бер урында җыелуына китерә. Бу авырту һәм шешенү вена эчендәге басым арту сәбәпле барлыкка килә.
Тромботик синдромнан соңгы симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:
- Аякта кан җыелу.
- Аякларның шешүен дәвам итүе.
- Веналар эчендәге басымның артуы.
- Аякларда тире төсе үзгәрә, кайвакыт коңгырт төскә керә.
- Вена томалануыннан барлыкка килгән җәрәхәтләр - аяклардагы авыр төзәлүче яралар.
ТВТ һәм тирән вена тромбозы арасында нинди аерма бар?
Сез, мөгаен, шешкән, зәңгәрләнгән һәм кагылганда авырткан веналар турында ишеткәнсездер. Ул "(Өслек веноз тромбозы)" дип атала (кайбер кешеләр аны "(флебит)" яки "(өслек тромбофлебит)" дип тә атыйлар). Ул тире астында урнашкан,Якындагы венада кан оешуы барлыкка килә. Мондый кан оешуы бик сирәк очрый һәм үпкәләргә күчә. Ләкин, әгәр кан оешуы тирән веналар системасына күчсә, моның булуы бик аз ихтимал.
Табиб, гадәттә, тирегә якын веналарда кан оешу-оешмавын тәнне пальпацияләү һәм тикшерү аша белә ала. Ләкин , тирән веналарда кан оешуы турында тулысынча ышанычлы булу өчен, УЗИ тикшерүе кирәк.
Бу DVT ни дәрәҗәдә еш очрый?
Моны да белү мөһим. Америка кебек илдәге статистикага күз салсак, һәр 1000 олы кешенең берсеннән өченә кадәр кешедә ТВТ яки аннан килеп чыккан "(үпкә эмболиясе)" (ҮЭ) ел саен барлыкка килә диләр. Шулай ук ТВТ/ҮЭ аркасында ел саен якынча өч йөз мең кеше үлә диләр. Күз алдыгызга китерегез, ТВТ/ҮЭ йөрәк өянәге һәм инсульттан соң өченче урында тора.
ТВТ/ПЭ теләсә нинди яшьтә дә очрый алса да, ул балаларда һәм яшьләрдә чагыштырмача сирәк очрый. Ул күбесенчә 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә очрый. Тагын бер мөһим факт - ТВТларның яртысыннан артыгы хастаханәдә авыру сәбәпле дәвалану вакытында яки операциядән соң барлыкка килә. Моның төп сәбәбе - хастаханәдә ятканда без гадәти хәрәкәтләнмибез һәм озак вакыт караватта ятабыз, бу аякларга кан агымын киметә.
ГВТ симптомнары нинди?
Гәп, DVT аяк яки кул веналарында очрый. Гаҗәп, DVT белән авыручыларның якынча 30% ында, ягъни өч кешенең берсендә бернинди симптомнар да булмый! Кайвакыт симптомнар шулкадәр җиңел була ки, кайбер кешеләр моны сизмәскә дә мөмкин.
Шулай да, кинәт (кискен) DVT симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:
- Аяк яки кул шешенүе (кайвакыт бу кинәт була).
- Аякта яки кулда авырту яки йомшаклык (моны тик басып торганда яки йөргәндә генә сизәргә мөмкин).
- Аякның яки кулның шешкән, авырткан өлеше калган өлешкә караганда эссерәк булуын сизү.
- Бу өлкәдә тиренең кызаруы яки төсе үзгәрүе.
- Тирегә якын урнашкан веналар гадәттәгедән зуррак һәм кабарынкы күренә.
- Корсак авыртуы яки корсакның ян ягында авырту (бу корсак эчендәге тирән веналарда кан оешуы барлыкка килсә була).
- Көчле баш авыртуы (гадәттә кинәт башлана) һәм/яки талма (бу баш миендә кан оешуы барлыкка килсә була).
Кайбер кешеләр, тромб аяктан яки кулдан аерылганчы һәм үпкәләренә күчкәнче, үзләренең ТВТ булуын белмиләр. Нәкъ менә шул вакытта аларда үпкә эмболиясе (ҮЭ) симптомнары башлана, алар кинәт күкрәк авыртуы, сулыш кысылу, кан йөткерү, баш әйләнү һәм, мөгаен, аңын югалту белән бәйле булырга мөмкин.
Игътибар итегез: әгәр дә сездә DVT симптомнарының берсе яки берничәсе булса, зинһар, симптомнарның кимегәнен көтмәгез. Шунда ук табибка шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз. Тикшеренү җитди өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә.
DVT сәбәпләре нинди?
Хәзер DVTның иң еш очрый торган сәбәпләрен яки куркыныч факторларын карап чыгыйк. Әгәр болар сезгә кагыла икән, DVT турында бераз игътибарлы булуыгыз яхшы булыр:
- Кан оешу куркынычын арттыра торган генетик авыруларның гаилә тарихы булу.
- Рак һәм аны дәвалауның кайбер ысуллары (мәсәлән, химиотерапия).
- Әгәр дә сездә яки гаиләгездә кемдер элек DVT белән авырган булса.
- Травма, операция яки озак вакыт хәрәкәтсезлек аркасында тирән веналарда кан агымының чикләнүе.
- Озак вакыт хәрәкәтләнмичә, бер үк хәлдә калу. Мәсәлән, озын автобуста, поездда яки самолетта барганда, яисә операциядән яки җитди җәрәхәттән соң караватта ятканда.
- Йөклелек яки күптән түгел бала табу (куркыныч беренче 6 атна эчендә иң югары була).
- 40 яшьтән өлкән булу (ләкин исегездә тотыгыз, DVT теләсә кайсы яшьтә дә барлыкка килергә мөмкин).
- Артык авырлык/симерү .
- Люпус, васкулит яки ялкынсынулы эчәк авыруы (IBD) кебек аутоиммун авыру булу.
- Тәмәке продуктларын куллану (мәсәлән, сигаретлар, бидилар).
- Варикозлы веналары булган кешеләрдә шулай ук DVT куркынычы арта.
- Контрацептив дарулар яки гормональ терапия кабул итү.
- Организмга үзәк веноз катетер (зур венага кертелгән трубка) яки кардиостимулятор (йөрәк тибешен контрольдә тотучы җайланма) урнаштыру.
- Күптән түгел COVID-19 белән зарарлану да DVT куркынычын арттыра.
Сездә DVT барлыгын ничек белергә?
Сез DVT симптомнары белән табибка күренгәндә, алар башта сездән симптомнарыгыз, башка медицина хәлләрегез һәм гаиләгездә шундый ук авырулар булганмы дип сораячаклар. Аннары алар сезне тикшерәчәкләр. Шуннан соң, сездә DVT бармы-юкмы икәнен раслау өчен, алар түбәндәге тестларның берсен яки берничәсен үткәрергә мөмкин:
DVT ачыклау тестлары
- Дуплекслы веналар УЗИ : Бу DVTны ачыклау өчен иң еш кулланыла торган, авыртусыз һәм җиңел башкарыла торган тест.Бу веналардагы кан агымын карау һәм кан оешу урыннары бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен УЗИ дип аталган тавыш дулкыннарын куллана. Бу тикшерүне ясаучы кеше УЗИ зондын сезнең аякка яки кулга куя һәм йомшак басым ясый. Әгәр вена сез аны басканда тиешенчә кысылмаса, табиб анда кан оешуы бар дип шикләнергә мөмкин. Әгәр бу УЗИ нәтиҗәләре бик ачык булмаса, табиб тагын бер тикшерү үткәрергә мөмкин.
- `(Венография)` : Бу - тән эчендә башкарыла торган тикшерү. Хәзерге вакытта ул бик сирәк кулланыла. Монда муен яки чук тиресендә кечкенә кисем ясала, аның аша вена эченә нечкә трубка (`(катетер)`) кертелә һәм веналарга махсус сыеклык (контраст матдә) кертелә. Аннары, кан агымы кан оешу сәбәпле томаланганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен рентген рәсемнәре ясала.
- Магнит-резонанс томографиясе (МРТ) яки магнит-резонанс венографиясе (МРТ) : МРТ тән эчендәге органнарның һәм структураларның бик ачык фотосурәтләрен төшерә ала. МРТ веналарның, бигрәк тә тәннең билгеле бер өлкәләрендәге фотосурәтләрен төшерә ала. МРТ һәм МРТ еш кына УЗИ яки КТ тикшерүенә караганда тулырак мәгълүмат бирә ала.
- Компьютер томографиясе (КТ) : Бу рентген технологиясен кулланып, тәннең эчке өлешенең кисемтә фотосурәтләрен төшерүнең тагын бер ысулы. Табиб компьютер томографиясен корсак куышлыгында, оча сөягендә яки баш миендә DVT табу, шулай ук үпкәләрдә кан оешуларын (үпкә эмболиясе) эзләү өчен кулланырга мөмкин.
Кайвакыт, әгәр табибыгыз сездә кан ою бозылуы бар дип шикләнсә, ул нәселдәнлек яки тумыштан булганмы, аны ачыклау өчен махсус кан анализлары билгеләргә мөмкин. Бу, бигрәк тә, мондый очракларда мөһим:
- Әгәр дә сездә элек башка ачык сәбәпләрсез кан оешуы булган булса.
- Әгәр дә сезнең гадәти булмаган урында, мәсәлән, эчәклектә, бавырда, бөерләрдә яки баш миендә венада кан оешуы булса.
- Әгәр сезнең гаиләдә кан оешу тарихы көчле булса.
- Әгәр гаиләгездә берәрсенә инде кан оюның билгеле бер нәселдәнлек бозылуы диагнозы куелган булса.
DVT белән көндәлек тормыш ничек үтә?
Сездә DVT булганда, беренче берничә көн дәвамында аякта авырту һәм шешенү булырга мөмкин, бу сезгә хәрәкәтләнергә һәм гадәти эшчәнлекләрегезне башкарырга авырлык тудыра. Ләкин борчылмагыз, сез әкренләп гадәти эшчәнлекләрегезгә кайта аласыз .
Әгәр аякларыгыз шешкән һәм авыр тоелса, караватта ятып, аякларыгыз астына бер яки ике мендәр куеп карагыз һәм үкчәләрегезне башыгыздан якынча 5-6 дюйм биеклектә тотыгыз. Бу аякларыгыздан йөрәккә кан агымын яхшыртырга һәм шешенүне киметергә ярдәм итәчәк.
Моннан тыш, түбәндәгеләр турында уйлагыз:
- Әгәр дә сезгә озак вакыт утырырга туры килсә (мәсәлән, офиста эшләгәндә, телевизор караганда), ярты сәгать саен ким дигәндә бер тапкыр янбашларыгызны алга-артка хәрәкәтләндерү күнегүләрен башкарыгыз.
- Уяу вакытта һәр сәгать саен берничә минут торып йөрегез. Бу аеруча озын очышта яки автобус, поезд яки машина кебек транспорт чарасында озын сәяхәттә булганда мөһим.
- Әгәр табибыгыз аны билгеләсә, тезләрегезгә кадәр җитә торган махсус компрессион оекбашлар киегез. Аларны һәр иртә һәм кичен кию аяк авыртуын һәм шешенүне 50% ка кадәр киметә.
- Берникадәр вакытка җитди җәрәхәтләргә китерергә мөмкин булган эшчәнлекләрдән (мәсәлән, югары йогынтылы йөгерү яки сикерү спорт төрләре) тыелыгыз.
- Бигрәк тә сәяхәт иткәндә, һәрвакыт күп су эчегез, һәм тәнегезнең сусызлануына юл куймагыз.
DVT өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
ГВТ белән авыручы кайбер кешеләргә дәвалану өчен хастаханәдә ятарга туры килергә мөмкин, ләкин күпчелек кешеләрне өйдә дәваларга, табиб билгеләгән даруларны кабул итәргә һәм клиникаларга (амбулатор) барырга мөмкин.
DVT өчен төп дәвалау ысуллары:
- Кан оешуын булдырмас өчен канны сыекландыргычлар (антикоагулянтлар) бирү.
- Мин алдарак әйткәнемчә, компрессион оекбашлар кияргә кирәк.
- Көн дәвамында берничә тапкыр авырткан аяк(лар)ны күтәрү.
Бик сирәк кенә, әгәр DVT бик киң таралган булса, махсус дәвалау чаралары (катетер нигезендәге процедуралар) кирәк булырга мөмкин.
Бу дәвалауның берничә төп максаты бар:
- Максат - булган кан оешуның зураюын һәм тирә-юньдәге башка веналарга таралуын туктату.
- Венадан кан оешуының һәм кан белән үпкәләргә күчүенең (үпкә эмболиясенә китерүнең) булдырмаслык ысуллары.
- Киләчәктә бу төр кан оешуы куркынычын киметү.
- Бу кан оешуы аркасында килеп чыгарга мөмкин булган озак вакытлы өзлегүләрне (мәсәлән, хроник веноз җитмәүчәнлек, аякларда шешенү һәм тире төсенең үзгәрүенә китерә торган халәт) булдырмау.
Дарулар турында бу нәрсәләрне истә тотыгыз
Әгәр табибыгыз DVT өчен дарулар билгеләсә, түбәндәгеләргә бик игътибарлы булыгыз:
- Даруны табиб билгеләгәнчә, дөрес вакытта, дөрес дозада кабул итегез. Бер көнне дә калдырмагыз.
- Кан анализларын табиб кушканча төгәл ясагыз һәм лабораториягә язылуны калдырмагыз. (Кайбер канны сыекландыручы дарулар кан оешу сәләтен тикшерү өчен даими кан анализы таләп итә.)
- Табиб белән киңәшләшмичә, яңа дарулар (шул исәптән рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган дарулар, витаминнар һәм Аюрведик дарулар) башларга яки хәзерге вакытта кабул итә торган даруларны кабул итүне туктатырга ярамый.
- Диетагыз турында табибыгыз белән киңәшләшегез. Кайбер канны сыекландыргычлар (мәсәлән, варфарин) сез ашаган кайбер ризыклар күләмен чикләргә мөмкин (мәсәлән, кузаклылар). Шуңа күрә моңа игътибар итегез.
DVT дәвалавы турында бераз күбрәк
Антикоагулянтлар (канны сыекландыргычлар)
Бу дару, нигездә, канның җиңел оюына комачаулый. Ул шулай ук булган кан оюларының зураюына комачаулый, һәм аларның өзелеп, хәрәкәтләнүенә комачаулый.
Иң мөһиме, бу антикоагулянтлар кан оешуларын "эретми". Сезнең организмыгызның табигый механизмнары тромбларны әкренләп эретә. Ләкин кайвакыт тромблар тулысынча эреми. Әгәр эресә, алар кечерәя һәм вена эчендә кечкенә "яралар" булып кала. Кайвакыт бу "иске" тромблар аякларның даими шешүенә китерергә мөмкин, ләкин күпчелек вакытта алар бернинди зур симптомнар да китерми.
Антикоагулянтларның берничә төре бар. Мәсәлән, варфарин (Кумадин кебек исемнәр астында сатыла), гепарин (инъекция рәвешендә бирелә) һәм яңа турыдан-туры эчү өчен антикоагулянтлар (DOAC) яки яңа эчү өчен антикоагулянтлар (NOAC) (мәсәлән, ривароксабан, апиксабан, дабигатран). Табиб сезгә кайсы төр дару сезнең өчен иң яхшы һәм иң куркынычсыз икәнен әйтер.
Әгәр сезгә антикоагулянт эчәргә кирәк булса, аны күпме вакыт эчәргә кирәклеге сезнең хәлегезгә бәйле. Кайбер кешеләргә аны берничә ай гына (гадәттә 3-6 ай) эчәргә кирәк, ә башкаларга гомер буе эчәргә туры килергә мөмкин. Бу түбәндәге факторларга бәйле:
- Сезнең мондый кан оешуы булдымы?
- Сез озак вакытлы авырудан, мәсәлән, яман шештән яки аутоиммун авырудан дәваланасызмы (әгәр шулай икән, сезгә озак вакыт антикоагулянт кабул итәргә туры килергә мөмкин, бу кан оешу куркынычын арттыра).
Антикоагулянтларның иң еш очрый торган ян эффекты - кан китү. Әгәр дә сез бу даруларны кабул иткәндә җиңел күгәрүләр, тешләрегезне чистартканда уртлардан артык кан китү, борыннан кан китү яки кара тизәк кичерсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
`(Компрессион оекбашлар)` (Махсус тар оекбашлар)
Табиб аякларыгыздагы шешенүне киметү яки хәтта бетерү өчен махсус компрессион оекбашлар кияргә киңәш итә ала. Бу шешенүнең төп сәбәбе - вена эчендәге нечкә клапаннарның DVT аркасында зыян күрүе. Шешенү шулай ук веналарда кан агымы DVT тарафыннан тоткарланганда да барлыкка килергә мөмкин.
Күпчелек компрессион оекбашлар тездән түбәнрәк киелә торган формада була. Бу оекбашлар тубыкта бераз кысыла, һәм аяктан югарырак күтәрелгәч, әкренләп кысыла башлый. Бу аякта әкрен, бердәм басым (кысу) тудыра, кан җыелуын киметә һәм аның югарырак күтәрелүенә ярдәм итә. Кайбер кешеләргә аларны ике ел яки аннан да күбрәк кияргә туры килә. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу оекбашларны көн саен иртәдән кичкә кадәр (һәм төнлә йоклаганда түгел) кию аяктагы авыртуны һәм шешенүне 50% ка кадәр киметергә мөмкин.
Кайвакыт, зур операциядән соң, сез хастаханәдә ятканда, аяк тирәсенә куела торган һәм вакыт-вакыт кысыла торган һәм йомшартыла торган махсус җайланмалар ("үзлексез пневматик компрессия җайланмалары") кигән кешеләрне күрергә мөмкин. Аларны хастаханәдән тыш куллану тәкъдим ителми. Шулай ук, бу җайланмалар инде аягында инде DVT булган кешеләргә тәкъдим ителми.
DVT өчен махсус процедуралар
ТВТ еш кына дарулар белән дәваланырга мөмкин. Ләкин, ниндидер сәбәп аркасында канны сыекландыргыч дарулар кабул итә алмасагыз, яки дөрес куллансагыз да, кан оешуын дәвам итсәгез, хирургка тәнегездәге иң зур вена (кава венасына) махсус җайланма (аскы кава вена фильтры яки IVC фильтры) урнаштыру өчен операция ясарга туры килергә мөмкин.
Гадәттә, бу өлкәне томалау юлы белән эшләнә. Хирург бу "(IVC фильтрын)" нечкә трубка ("(катетер)") аша сезнең чук яки муендагы зур венага кертә, аннары аны алып, тәннең аскы өлешләреннән йөрәккә кан ташучы төп венага - "(кава венасына)" урнаштыра. Бу фильтрның максаты - аяк веналарында кан оешуларының өзелеп, өскә күтәрелүен, ә зур кан оешуларының ("(эмболия)" үпкәләргә барып, "(үпкә эмболиясе)" китереп чыгаруын булдырмау. Ләкин исегездә тотыгыз, "(IVC фильтры)" "(үпкә эмболиясе)" куркынычын киметсә дә, веналарда яңа кан оешуларының барлыкка килүенә комачауламый.
DVT үсеш куркынычын ничек киметергә мөмкин?
Алар: "Дәвалауга караганда, профилактикалау яхшырак", - диләр. Димәк, бу DVT турында да дөрес.
Әгәр дә сездә инде DVT булган һәм дәвалану тәмамланган булса, киләчәктә тагын бер DVT/PE кан оешу куркынычын киметү өчен түбәндәгеләрне эшләргә кирәк:
- Даруларны табиб билгеләгәнчә, билгеләнгән вакыт эчендә кабул итегез.
- Табибка язылуларны һәм лаборатория тикшерүләрен калдырмагыз. Бу көннәрдә табиб сезнең дәвалануыгызның ни дәрәҗәдә нәтиҗәле булуын һәм дару дозасын үзгәртергә кирәкме-юкмы икәнен билгели ала.
- Сәламәт яшәү рәвешен үзгәртегез, мәсәлән, баланслы туклану, көн саен күнегүләр ясау һәм тәмәке тартуны бөтенләй туктату.
Әгәр дә сездә беркайчан да DVT булмаган булса, ләкин сездә югарыда телгә алынган бер яки берничә куркыныч факторы булса, DVTны булдырмас өчен түбәндәге чараларны кулланыгыз:
- Әгәр сезгә бер урында озак утырырга туры килсә (мәсәлән, офиста, озын сәяхәттә), ким дигәндә ярты сәгатькә бер тапкыр җиңел күнегүләр ясагыз, мәсәлән, янбашларыгызны өскә-аска хәрәкәтләндерегез һәм тубыкларыгызны әйләндерегез.
- Озын очышта булсагыз, сәгать саен ким дигәндә бер тапкыр торып, коридор буйлап йөрегез. Озын машинада (автобус, машина) сәяхәттә булсагыз, машинадан ким дигәндә бер-ике сәгать саен чыгып, бераз хәрәкәтләнегез, аякларыгызны бераз сузыгыз.
- Авырудан яки операциядән соң, мөмкин кадәр тизрәк урыннан торыгыз һәм йөри башлагыз. Сез ни кадәр иртәрәк хәрәкәтләнә башласагыз, DVT үсеш алу ихтималы шулкадәр азрак булачак.
- Зур операциядән соң, әгәр табиб аны билгеләсә, кан оешу куркынычын киметү өчен даруларны кабул итегез (мәсәлән, кечкенә гепарин инъекцияләре) яки компрессион оекбашлар киегез.
- ГТВ куркынычын киметү өчен табибка билгеләнгән вакытта күренегез һәм аның күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
Әгәр миндә DVT булса, нәрсә көтәргә мөмкин?
ТВТдан кан оешуның тулысынча эреп бетүе өчен берничә айдан бер елга кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә, табиб сезгә туктарга кушканчы, канны сыекландыргыч дарулар кабул итүне һәм, әгәр дә сезгә билгеләнгән булса, компрессион оекбашлар киюне дәвам итү мөһим.
Канны сыекландыргыч дарулар (бигрәк тә варфарин) кулланганда, дөрес дозаны алуыгызны тикшерү өчен, сезгә даими рәвештә кан анализы (INR тестлары) үтәргә кирәк булачак. Табибыгыз шулай ук кан тромбыгыз әле дә бармы-юкмы, аның күләме кимегәнме яки зураямы, һәм веналарның ничек хәрәкәт итүен тикшерү өчен соңрак күбрәк УЗИ үткәрергә теләр.
Кайчан тагын табибка күренергә кирәк?
Әгәр дәвалау вакытында симптомнарыгыз (мәсәлән, аяк авыртуы һәм шешенү) яхшырмаса яки начарланмаса, шунда ук табибка хәбәр итегез. Шулай ук, канны сыекландыргычлар кабул иткәндә сез җиңелрәк күгәрсәгез яки айлык кан китүегез күп булса, табибка хәбәр итегез.
Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕШ) кайчан барырга кирәк?
Бу да бик мөһим. Әгәр дә сез канны сыекландыргыч дарулар кабул иткәндә түбәндәгеләрнең берәрсен кичерсәгез, ягъни сездә артык кан китү билгеләре күренсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез:
- Әгәр косык кан белән ачык кызыл төстә булса, яки косык кофе калдыклары кебек кара төстә булса.
- Әгәр тизәк кан белән ачык кызыл төстә булса, яисә тизәк кап-кара һәм ябышкак булса.
- Әгәр дә борыныгыздан, авызыгыздан яки башка берәр җирдән туктаусыз кан китү дәвам итсә.
- Әгәр дә сездә инсульт симптомнары, мәсәлән, кинәт көчле баш авыртуы, күрү үзгәрешләре, сөйләшү кыенлыгы яки тәннең бер ягында көчсезлек сизсәгез.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Сезгә DVT диагнозы куелгач, башыгызда күп сораулар тууы гадәти хәл. Табибыгыздан түбәндәге сораулар турында сорарга курыкмагыз:
- Бу канны сыекландыргыч даруны күпме вакыт эчәргә туры киләчәк?
- Кайчан мин гадәти сәяхәт итә алачакмын (бигрәк тә озын сәяхәтләр, очышлар)?
- Табибка ничә тапкыр күренергә кирәк (`(киләсе очрашулар)`)?
- Рационымда ниндидер махсус үзгәрешләр кертергә кирәкме?
- Бу дәвалау вакытында нинди эшчәнлекләрдән тыелырга кирәк?
Димәк, бу хикәядән без нәрсәгә өйрәнергә тиеш?
ЧТВдан куркырга кирәкми, ләкин аңа җиңел карарга да кирәкми. Бу дөнья буйлап күп кешеләргә тәэсир итә торган һәм уңышлы дәваланып була торган авыру.
Иң мөһиме шул,Әгәр дә сездә симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибка күренегез һәм ул тәкъдим иткәнчә дәвалануны кабул итегез. Әгәр дә сезгә канны сыекландыргыч дарулар билгеләнгән булса, аларны вакытында кабул итегез һәм табиб тәкъдим иткән анализларны үтегез. Табибыгыз сезнең сәламәтлегегез турындагы теләсә нинди сорауларыгызга яки борчылуларыгызга җавап бирә алырлык иң яхшы кеше. Шуңа күрә, аның белән ачыктан-ачык сөйләшегез һәм хәлегез өчен иң яхшы дәвалануны алыгыз. Сәламәт булыгыз!
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Тирән вена тромбозы (ТВТ) аяктагы кан оешуымы?
Әйе. ТВТ - аякларыбыздагы төп веналарда (тире астында күренгән веналарда түгел, ә мускуллар артындагы тирән веналарда) барлыкка килә торган кан оешуы. Бу аякның кинәт шешүенә, бик авыртуына, кызаруына һәм эсселәнүенә китерә.
💬 Моның төп сәбәбе нәрсәдә?
Бу, гадәттә, сез аякларыгызны озак вакыт хәрәкәтләндермәгәндә барлыкка килә. Бу, бигрәк тә, 8-10 сәгатьтән артык озын очышлар вакытында (озын очышлар - эконом-класс синдромы) һәм операциядән соң караватта ятып, хәрәкәтләнмәгәндә аеруча сизелә.
💬 Аяктагы кан оешуы үпкәләргә ничек күчә?
Безнең тәндәге барлык веналар да бер-берсе белән бәйләнгән. Аякта барлыкка килгән бу тромб өзелә һәм венага, йөрәк аша үпкәләргә күчә. Әгәр ул үпкәгә эләксә (үпкә эмболиясе), ТВТ бик куркыныч ашыгыч ярдәм булып тора, чөнки ул берничә секунд эчендә тынып калуга һәм үлемгә китерергә мөмкин.
Тирән вена тромбозы, ТВТ, кан оешулары, вена, үпкә эмболиясе, өпкә артериясе эмболиясе, аяк шешенүе, канны сыеклатучы дарулар, компрессион оекбашлар, кан оешулары, вена тромбозы











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез