Кайвакыт сез Зур Депрессив Бозылудан (ТДБ) интегәсез. Хәтта табиб билгеләгән даруларны кабул итсәгез дә яки консультациягә (психотерапия) барсагыз да, акылыгыз әллә ни яхшырмаска мөмкин. Берникадәр вакыт үзегезне яхшырак хис итәргә, аннары элеккеге хәлегезгә кайтырга мөмкин. Яки бернинди үзгәрешсез шул ук кайгыны сизәргә мөмкин. Медицинада без дарулар белән контрольдә тоту авыр булган бу депрессия төрен "Дәвалауга чыдам депрессия" дип атыйбыз. Ләкин, бу сезнең тарихыгызның ахыры дип уйламагыз. Өметегезне өзмәгез. Мондый очраклар өчен яңа, алдынгы дәвалау ысуллары бар. Бу - Баш миен стимуляцияләү терапиясе. Алар ми функциясен электр, магнит дулкыннары яки тәнгә урнаштырылган кечкенә җайланмалар ярдәмендә торгызырга тырышалар. Бүген без шундый өч төп дәвалау ысулы турында сөйләшәчәкбез.
Электроконвульсив терапия (ЭКТ)
Исеме бераз куркыныч тоелырга мөмкин, ләкин ЭКТ - 80 елдан артык гамәлдә булган, киң тикшеренүләр үткәрелгән һәм бик куркынычсыз һәм нәтиҗәле булуы күрсәтелгән дәвалау ысулы. Ул еш кына башка дәвалау ысулларына чыдам булмаган авыр депрессия һәм биполяр бозылу кебек авыруларны дәвалау өчен кулланыла.
Моны ничек эшлисез?
Бу дәвалау вакытында сез бернәрсә дә сизмәячәксез, чөнки сез тулысынча наркоз аласыз. Операция алдыннан булган кебек. Сезгә мускулларыгызның калтыравын туктату өчен дару да биреләчәк. Аннары табиб башыгызның кайбер өлешләренә стикер сыман такталар ябыштырачак. Алар "электродлар" дип атала. Сез йоклап киткәннән соң, бу "электродлар" аша миегезгә бик контрольдә тотылган кечкенә электр импульсы җибәрелә. Бу мидә 60 секундтан да азрак дәвам иткән контрольдә тотылган талмага китерә. Бу мидәге нейроннар һәм химик матдәләр эшчәнлеген яңадан башлый дип санала. Берничә минуттан уянгач, сез дәвалау турында яки ул вакытта нәрсә кичергәнегезне бернәрсә дә хәтерләмәячәксез. Наркозның йогынтысы беткәч, сез өйгә кайта аласыз.
Гадәттә, 6дан алып 12гә кадәр дәвалау үткәрелә, гадәттә атнага ике яки өч тапкыр. Сезгә кирәкле сеанслар саны симптомнарыгызның авырлыгына һәм сезнең ни дәрәҗәдә тиз савыгуыгызга бәйле булачак.
Иң мөһиме - бу дәвалау тулысынча аңсыз башкарыла, шуңа күрә сез бернинди авырту яки уңайсызлык сизмәячәксез.
| Электрокардиотрансферазаның ян йогынтылары | |
|---|---|
| Баш авыртуы | Дәвалаудан соң барлыкка килә торган еш очрый торган халәт. Авыртуны баса торган дарулар белән контрольдә тотарга мөмкин. |
| Күңел болгану | Ул наркоз аркасында килеп чыгарга мөмкин һәм берникадәр вакыттан соң юкка чыга. |
| Ару һәм чуалу | Дәвалаудан соң ул берничә сәгать дәвам итәргә мөмкин. |
| Хәтер югалту | Бу зур куркыныч. Дәвалау алдыннан һәм аннан соң хәтерегезнең бераз югалуы күзәтелергә мөмкин. Ләкин бу гадәттә вакытлыча була. Табиблар бу куркынычны киметү өчен төрле ысуллар кулланалар (мәсәлән, электродларны башның бер ягына гына урнаштыру). |
Кабатланучы транскраниаль магнит стимуляциясе (rTMS)
Бу ысул магнит дулкыннарын куллана. Бу мине стимуллаштыра. Галимнәр әлегә моның депрессияне ничек дәвалавын төгәл белмиләр. Ләкин алар бу магнит импульслары минең кәефне контрольдә тотучы өлешләрендә нерв күзәнәкләренең активлыгын арттыра дип уйлыйлар.
Моны ничек эшлисез?
rTMS дәвалавын алу өчен сезгә уяу булырга кирәк түгел. Сез урындыкта утырасыз. Ләкин сезгә колак тыгыннары кияргә кирәк булачак, чөнки аппарат көчле "тикылдау" тавышы чыгара. Табиб сезнең маңгаегызга һәм баш тиресенә электромагнит спираль урнаштырачак. Бу спиральдән чыккан магнит импульслары миегездә кечкенә электр токлары барлыкка китерә. Сезгә кечкенә тукан бәрелгән кебек тоелачак. Дәвалаудан соң сез өйгә кайта аласыз. Әгәр дә сез төшкә чуммаган булсагыз, машина йөртә аласыз.
Гадәттә, бер сеанс якынча 30-40 минут дәвам итә. Бу дәвалауны атнага 5 көн, якынча бер ай дәвамында үткәрергә кирәк.
| rTMS дәвалавының ян йогынтылары | |
|---|---|
| Еш очрый торган ян эффектлар | |
| Баш авыртуы | Бераз гына барлыкка килергә мөмкин. |
| Спираль булган урында уңайсызлык | Сез тиредә җиңелчә уңайсызлык сизәргә мөмкин. |
| Бит мускулларының тартышуы | Битегездә оешканлык яки мускуллар тартышуы сизелергә мөмкин. |
| Сирәк очрый торган җитди ян эффектлар | |
| Обырулар | Бу бик сирәк була торган хәл. |
| Ишетү бозылулары | Бу дәвалау вакытында колак тиешенчә сакланмаган очракта килеп чыгарга мөмкин. |
Вагус нервын стимуляцияләү (VNS)
Баш миегездән ашказаныгызга кадәр тәнегезнең ике ягында озын нерв бар. Бу вагус нервы дип атала. Бу нерв стимуляциясе (VNS) терапиясе башта эпилепсияне дәвалау өчен кулланылган. Ләкин соңрак аның дәвалауга чыдам депрессиядән дә арынуы ачыкланган.
Моны ничек эшлисез?
Бу кечкенә операцияне үз эченә ала. Табиб күкрәк тиресе астына, гадәттә сул якка, кечкенә батарея белән эшли торган җайланма урнаштырачак. Бу "импульс генераторы" дип атала. Ул кардиостимуляторга охшаган. Аннары бу җайланмадан электр чыбыгы муен аша үткәрелә һәм вагус нервына тоташтырыла. Операциядән соң, яралар төзәлгәч, табиб бу җайланманы кабызачак. Ул нервка даими интерваллар белән кечкенә электр импульслары җибәрәчәк (мәсәлән, һәр 5 минут саен, 30 секунд дәвамында).
| VNS дәвалавының куркынычлары һәм ян йогынтылары | |
|---|---|
| Хирургия белән бәйле куркынычлар | |
| Авырту һәм инфекцияләр | Аппарат урнаштырылган урында авырту яки инфекция барлыкка килергә мөмкин. |
| Йоту авырлыгы | Вакытлыча барлыкка килергә мөмкин. |
| Тавыш бәйләвечләренең параличы | Еш кына вакытлыча гына булса да, ул сирәк кенә даими була ала. |
| Аппаратны кулланганнан соң мөмкин булган ян эффектлар | |
| Тавыш үзгәрүе, карлыкканлык | Пульслар чыгарылган саен тавыш үзгәрергә мөмкин. |
| Йөткерү һәм сулыш алу кыенлыгы | Моны бигрәк тә күнегүләр ясаганда сизәргә мөмкин. |
| Муен авыртуы | Тамакта яки муенда авырту булырга мөмкин. |
Бу дәвалау ни дәрәҗәдә уңышлы?
Бу иң мөһим сорау. Чынлыкта, һәркем дәвалауга бер үк җавап бирми. Шуңа күрә, кайсы дәвалау ысулы сезгә туры киләчәген яки бөтенләй тәэсир итәчәген алдан фаразлау мөмкин түгел. Нәтиҗәләрне күрү өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин. Еш кына, бу мине стимуллаштыручы дәвалаулар вакытында депрессияне җайга салу өчен психотерапия яки антидепрессантлар кирәк. Дәвалаудан соң, савыгу дәрәҗәсен саклап калу өчен, атнага бер тапкыр яки берничә ай саен дәвалау процедуралары үтәргә туры килергә мөмкин. Сезнең өчен иң яхшысын бары тик сез һәм табибыгыз гына хәл итә ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Стандарт дарулар белән контрольдә тотылмаган каты депрессия өчен (дәвалауга чыдам депрессия), дарулар һәм консультациядән тыш, башка дәвалау вариантлары да бар.
- Баш миен стимуляцияләү терапиясе - шундый мөһим вариантларның берсе. Электрокардиограмма (ЭКТ), рТМС (ТМС) һәм ВНС - шуларның берничәсе генә.
- Бу дәвалау ысулларының һәрберсенең үз өстенлекләре, кимчелекләре һәм ян эффектлары бар. Алар һәркем өчен дә яраклы түгел.
- Мондый дәвалау ысулын сайлаганчы, бу мәсьәләне табибыгыз белән җентекләп һәм җентекләп тикшереп , сезнең хәлегезгә иң туры килә торганын сайлау мөһим.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment