Сез депрессиядән интегәсезме? Хәтта табибка күренеп, билгеләнгән даруларны тулысынча кабул иткәннән соң да, сез һаман да бернинди яхшыру яки үзгәреш сизмисез? Сезне "Ни өчен бу минем белән генә була? Дарулар тәэсир итмиме? Бу авыру минем өчен генә түгелме?" кебек сораулар борчыймы? Әгәр шулай икән, сез ялгыз түгел. Бу күп кешеләргә тәэсир итә торган халәт. Бүген без бу турыда сөйләшәчәкбез. Медицина терминологиясендә бу дәвалауга чыдам депрессия дип атала.
Әйдәгез, бу хикәяне Имад исемле яшь хатын-кызның тәҗрибәсе аша аңларга тырышыйк. Имад - талантлы, белемле яшь хатын-кыз. Абруйлы университетны тәмамлаганнан соң, ул яхшы эш табарга тырышты. Ләкин бу аңа җиңел булмады. Тырышып торгач та, эш таба алмагач, ул зур басым һәм төшенкелек кичерә башлады. "Эшем булмавы, тормышта уңышсыз булу хисе минем психик проблемаларымны арттырды", - ди ул. Бу басымга түзә алмыйча, ул хәтта үз-үзенә кул салырга да тырышты. Нәкъ шул вакытта табиблар аңа "Төп депрессия бозылуы" диагнозын куйдылар.
"Үз-үземә кул салырга тырышканнан соң гына мин эчкән өч даруның берсе дә ярдәм итмәвен аңладым", - ди Имаде. Сезнең дә шундый хәл булдымы? Әйдәгез, моның сәбәбен карап чыгыйк.
Дәвалауга чыдам депрессия нәрсә ул?
Исеме бераз куркыныч яңгыраса да, аны аңлау бик гади.
Гади итеп әйткәндә, дәвалауга чыдам депрессия (ТРД) - бу авыр депрессияле кеше, ким дигәндә ике төрле антидепрессантны дөрес дозада һәм дөрес вакыт эчендә кабул итүгә карамастан, үз симптомнарыннан канәгатьләнерлек дәрәҗәдә җиңеллек кичермәгән очракта.
Моны болай уйлагыз. Безнең миебез катлаулы электрон схемалар кебек. Депрессия - бу схемадагы кайбер выключательләр сүндерелгән халәт. Табиб билгеләгән дарулар шул выключательләрне кире кага торган ачкычлар кебек. Кайвакыт бер ачкыч белән ишекне ачып булмый, башкасын сынап карарга туры килә. TRD да шундый. Бер дару эшләмәскә мөмкин. Бәлки, ике дару эшләмәскә дә мөмкин. Бу сезнең гаебегез түгел. Бу бары тик организмның биологик җавабы гына.
Исегездә тотыгыз, даруның ярдәм итмәве сезнең гаебегез яки көчсезлегегез түгел. Бу - медицина хәле.
Моны бераз аңлату өчен, әйдәгез, бу таблицага күз салыйк.
| Статус | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Төп депрессия бозылуы | Озакка сузылган кайгыру, бернәрсәгә дә кызыксыну югалу, йокы һәм ашау режимындагы үзгәрешләр, тормыштан күңелсезлек хисләре. |
| Дәвалауга чыдам депрессия (TRD) | Кимендә ике төрле антидепрессант кулланылса да, дөрес дозада һәм дөрес вакыт эчендә югарыда күрсәтелгән халәт дәваланмаган. |
| Моның сәбәбе нәрсәдә? | Һәркемнең тәне һәм мие төрле. Бер үк дару һәркемгә бер үк тәэсир итми. Кайвакыт башка диагноз куелмаган медицина шартлары яки психик сәламәтлек проблемалары моңа өлеш кертә ала. |
Депрессия генә түгел... башка психик проблемалар да тәэсир итәме?
Әйе. Бу бик мөһим фикер. Кайвакыт депрессиядән дарулар файдасыз булуның сәбәбе - башка психик халәт булырга мөмкин.
Әйдәгез, Имаденең хикәясенә әйләнеп кайтыйк. Депрессиядән еллар буе дәваланудан соң, ләкин бернинди дә җиңеллек булмаганнан соң, табиблар аны тагын да җентекләп тикшерделәр. Шунда алар аның Чик Шәхес Бозылуы (BPD) дип аталган авыруы барлыгын ачыкладылар.
Чик сызыгы шәхес бозылуы (BPD) нәрсә ул?
Монда кешенең хисләре бик тиз һәм көчле үзгәрә.
- Психик тотрыклылыкның югалуы.
- Башкалар тарафыннан ташлап китүдән даими курку.
- Кечкенә генә нәрсә өчен дә бик ачулану яки бик кайгыру.
- Уйлап та тормыйча, игътибарсыз эшләү.
Имаде эшен югалткач һәм кире кагылгач, аның BPD симптомнары барлыкка килде. Бу аның депрессиясенең тагын бер җитди сәбәбе булган дигәнне аңлата.
Моннан тыш, аның көчле борчылуы булган. "Тормыштан туйган вакытта, 'Минем борчылуым бармы?' дип уйларга вакытым юк", - ди ул. Соңрак, борчылудан дәвалану алганнан соң, ул зур тынычлык тапкан.
Бу безгә кайвакыт бер сорауга җавап эзләгәндә, аның сәбәбе астында яшеренгән башка сорау булырга мөмкин икәнен аңларга ярдәм итәме? Суган кебек. Өске катламны аергач, тагын бер катлам барлыкка килә. Шулай итеп.Дөрес диагноз кую бик мөһим.
Әгәр дару ярдәм итмәсә, мин нәрсә эшләргә тиеш?
Бу иң мөһиме. Әгәр дә сез дару эчкәннән соң хәлегез яхшырмый дип уйласагыз, дару эчүне туктатмагыз яки дозаны үзегез үзгәртмәгез. Бу хәлне тагын да начарайтачак. Сезгә эшләргә кирәк булган беренче һәм иң яхшы эш - бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшү.
"Доктор, мин бу даруны инде берничә ай эчәм, ләкин бернинди аерма да сизмим", - дип чын күңелдән әйтә аласыз. Бу сезнең хокукыгыз.
Аннары табибыгыз түбәндәге кебек чишелешләргә мөрәҗәгать итәргә мөмкин:
- Алыштыру: Хәзерге дару урынына башка төр антидепрессант бирелергә мөмкин.
- Күбрәк куллану: Хәзерге вакытта кулланыла торган дарулар белән беррәттән, аның нәтиҗәлелеген арттыра торган башка төр дару өстәргә мөмкин.
- Дозаны көйләү: Кайвакыт сезгә кирәкле доза җитәрлек булмаска мөмкин. Шуңа күрә дозаны үзгәртергә мөмкин.
- Башка дәвалау ысуллары: Дарулардан тыш, психотерапия дә кулланылырга мөмкин. Диалектик тәртип терапиясе (DBT) - миңа савыгырга ярдәм иткән шундый дәвалау ысулларының берсе.
- Башка медицина шартларын тикшерү: Кайвакыт депрессия башка физик шартлар, мәсәлән, калкансыман биз гормоннары проблемалары аркасында килеп чыгарга мөмкин. Шуңа күрә табиб аларны да тикшерәчәк.
Күрдегезме? Сезгә ярдәм итүнең күп ысуллары бар. Иң мөһиме - өметегезне өзмәгез һәм табибыгыз белән бергәләп, сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын табыгыз. Барысына да туры килә торган бердәм чишелеш юк. Чишелеш сезнең өчен махсус төзелгән шәхси дәвалау планында ята.
Өйгә алып китү хәбәре
- Дәвалауга чыдам депрессия - чын, танылган медицина халәте. Бу сез күз алдына китергән нәрсә түгел.
- Антидепрессантыгыз эшләмәве сезнең гаебегез яки көчсезлегегез түгел. Моның биологик сәбәпләре бар.
- Әгәр дә сез үзегезне дарулар белән начар хис итсәгез, иң мөһиме - табибка хәбәр итү. Беркайчан да үзегез даруларны кабул итүне туктатмагыз яки алыштырмагыз.
- Кайвакыт депрессия башка авырулар белән бергә булырга мөмкин, мәсәлән, борчылу яки чик буендагы шәхес бозылуы (BPD). Төгәл диагноз кую мөһим.
- Беренче ике дару ярдәм итмәсә, өметегезне өзмәгез. Психотерапия һәм башка дарулар кебек күп төрле дәвалау ысуллары бар.Әлбәттә, савыгуның бер юлы бар.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез