Табибыгыз сезгә шикәр диабеты белән авырыйсыз, яки сездә шикәр диабеты (предиабет) үсешенә якын дип әйттеме? Сез моны әйткәндә, "инсулинга резистентлык" терминын ишеткәнсездер. Сез бу яңа сүз нәрсә соң дип уйлыйсыздыр. Курыкмагыз. Бүген без бу һәм бу халәт өчен бирелгән дарулар турында сөйләшәчәкбез. Әйдәгез, боларны гади генә, дустыгыз белән сөйләшкән кебек аңлыйк.
Инсулинга сизгерлек нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, инсулин - безнең тәндәге ашказаны асты бизе дип аталган орган тарафыннан җитештерелә торган бик мөһим гормон. Без ашаган ризыктагы шикәр (глюкоза) канга кергәч, ул шикәрнең тән күзәнәкләренә үтеп керүенә һәм энергия булдыруына ярдәм итүче ачкыч булып тора.
Күз алдыгызга китерегез, сезнең тәнегездәге күзәнәкләр ишекләр, ә инсулин бу ишекләрне ача торган ачкыч.
- Инсулинга яхшы сизгерлек дигән сүз: бу ачкычны (инсулинны) куйгач, ишек (күзәнәк) җиңел ачыла. Кандагы шикәр күзәнәкләргә җиңел керә һәм энергиягә әйләнә.
- Инсулинга чыдамлык дигән сүз: ачкыч ишекне ачуда кыенлыклар кичерә. Бу ишек тыгылып калган кебек. Шулай итеп, ишек ачылмаганга, кан шикәре дәрәҗәсе арта. Аннары ашказаны асты бизе күбрәк инсулин җитештерә башлый, мәсәлән, тыгылып калган ишекне ачу өчен күбрәк ачкычлар китерү кебек. Вакыт узу белән, нәкъ менә шул диабетка китерә (2 нче типтагы диабет).
Шулай итеп, инсулинга сизгерлекне арттыра торган дарулар тыгылып калган ишекләрне җиңелрәк ачарга ярдәм итә. Ягъни, алар инсулинның дөрес эшләвенә ярдәм итә.
Моның өчен төп дарулар нинди?
Инсулинга сизгерлекне арттыруның иң яхшы ысулы - яшәү рәвешен үзгәртү. Моңа даими күнегүләр ясау, туклыклы туклану һәм авырлыгыгызны контрольдә тоту керә. Ләкин табибыгыз боларның барысы белән бергә дарулар да билгеләргә мөмкин.
Даруларның ике төп категориясе бар.
1. Бигуанидлар - Бу категориядәге бердәнбер дару - билгеле Метформин.
2. Тиазолидиндионнар (TZDs) - Бу төркемдә шулай ук дарулар да бар.
Хәзер бу төрләрнең һәрберсен аерым карап чыгыйк.
Барыбызга да билгеле булган метформин
Метформин - дөньяда 2 нче типтагы диабетны дәвалау өчен иң киң кулланыла торган дару. Әгәр дә сездә диабет булса, сез, мөгаен, бу даруны кабул итәсез.
Метформин ничек эшли?
Метформин кан шикәрен контрольдә тотарга ике төп ысул белән ярдәм итә:
- Бавырның шикәр җитештерүен киметә: Безнең бавыр организмга кирәк булганда да шикәр җитештерә. Метформин бу процессны контрольдә тотканлыктан, канда җыела торган кирәксез шикәр күләме кими.
- Мускулларда инсулинга сизгерлекне арттыра: бу иң мөһиме. Мускул күзәнәкләре инсулинга яхшы җавап бирә башлый. Аннары кандагы шикәр җиңел генә мускулларга үтеп керә һәм энергиягә әйләнә.
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, метформин кабул итү куркыныч астында булган кешеләрдә диабет башлануын тоткарларга һәм йөрәк авырулары кебек авырулардан сакларга ярдәм итә ала.
| Метформин турында кыскача | |
|---|---|
| Дозалау | Дозаны табиб билгеләячәк. Гадәттә, ул аз дозадан башлый һәм аны әкренләп арттыра. Сезгә аны көненә бер яки ике тапкыр ашау белән кабул итәргә кушарга мөмкин. |
| Еш очрый торган ян эффектлар | Ашказаны бозылуы, күңел болгану, косу һәм аеруча диарея булырга мөмкин. Организм даруларга күнеккәч, гадәттә, болар берничә көн эчендә юкка чыга. Даруны ризык белән бергә кабул итү аларны шактый киметергә мөмкин. |
| Игътибарлы булырга тиешле әйберләр | Бу дару сезнең бөер авыруыгыз булса, яраклы түгел. Шулай ук, "сөт ацидозы" дип аталган бик сирәк, ләкин куркыныч халәт барлыкка килергә мөмкин. Әгәр дә сездә мускул тартышулары, көчле ару, күңел болгану һәм тиз сулыш алу кебек симптомнар сизелсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итегез. |
Метформин гадәттә башка диабет дарулары кебек авырлык артуга китерми. Кайбер кешеләр хәтта бераз авырлыгын югалтырга да мөмкин.
Тиазолидиндионнар (TZDs)
Бу - башка дарулар төркеме. Алар шулай ук инсулинга сизгерлекне арттыра. Бу төркемдә ике төп төр дару бар: Пиоглитазон һәм Розиглитазон .
Табиблар гадәттә башта метформин кулланырга киңәш итәләр. Әгәр аның белән контрольдә тоту авыр булса яки башка сәбәпләр аркасында, сез бу TZD дару классын карап чыгарга мөмкин.
Бик мөһим: Әгәр дә сездә йөрәк җитешсезлеге булса яки булган булса, бу TZD дарулары бөтенләй яраклы түгел , чөнки алар хәлне начарайтырга мөмкин.
| Дару төре | Белергә кирәк әйберләр |
|---|---|
| Пиоглитазон | Бу шулай ук инсулинга сизгерлекне арттыра. Кайбер тикшеренүләр аның бавырга тәэсир итүен, сидек куыгы яман шеше куркынычын арттыруын һәм сөяк сыну куркынычын арттыруын күрсәтә. |
| Розиглитазон | Бу да югарыдагы дару кебек үк эшли. Элегрәк йөрәк авырулары куркынычы турында борчылулар күтәрелсә дә, соңрак үткәрелгән тикшеренүләр моны расламады. Ләкин, бу ике даруны да кулланганда йөрәк авырулары турында белү мөһим. |
| TZDларның еш очрый торган ян эффектлары | Симптомнар арасында авырлык арту, сыеклык тоткарлану сәбәпле шешенү, күкрәк авыртуы һәм сулыш алу кыенлыгы булырга мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. |
Сезнең өчен дөрес даруны ничек сайларга?
Бу бик мөһим сорау. Ләкин моңа сез түгел, ә табибыгыз җавап бирергә тиеш. Чөнки ул сезнең өчен дөрес даруны сайлаганда күп факторларны исәпкә ала.
- Сезнең шикәр диабеты ничек?
- Сезнең башка медицина проблемаларыгыз бармы (йөрәк авырулары, бөер авырулары, бавыр авырулары)?
- Сезнең яшегез һәм яшәү рәвешегез нинди?
- Даруның нинди өстәмә йогынтылары, өстенлекләре һәм кимчелекләре бар?
Боларның барысын да исәпкә алганнан соң, ул сезнең өчен иң яраклы һәм куркынычсыз даруны һәм аның дозасын билгели.Дустың кабул иткән яки башка кеше тәкъдим иткән даруны беркайчан да кулланма.
Өйгә алып китү хәбәре
- Инсулинга чыдамлык - бу сезнең тән күзәнәкләрегезнең инсулинга тиешенчә җавап бирмәве. Бу 2 нче типтагы диабетның төп сәбәбе.
- Метформин һәм TZD препаратлары инсулинга сизгерлекне арттырырга ярдәм итүче төп дарулар.
- Дарулар кебек үк мөһим, һәм бәлки аннан да мөһимрәк, дөрес туклану һәм даими күнегүләр инсулинга сизгерлекне арттыру өчен бик мөһим.
- Сезгә даруны бары тик табиб кына билгели ала. Ул билгеләгән дозаны, төгәл билгеләнгәнчә һәм дөрес вакытта кабул итегез.
- Яңа даруларны кабул итә башлар алдыннан, табибыгыз белән аның файдасы, куркынычлары һәм мөмкин булган ян эффектлары турында ачыктан-ачык сөйләшегез. Куркмагыз һәм оялмагыз. Бу сезнең хокукыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез