Кан шикәрегез кинәт төштеме? Әйдәгез, гипогликемия турында сөйләшик!

Сезнең шикәр диабеты бармы? Әгәр бар икән, сез кайвакыт кинәт тирли башлыйсыз, калтырыйсыз һәм бераз борчыласызмы? Бәлки, сез ачлык сизәсез, баш әйләнәсез яки йөрәк тибеше ешая. Моны без медицинада "гипогликемия" дип атыйбыз. Гади итеп әйткәндә, энергия белән безнең организм куллана алырлык шикәр күләме кинәт кими.

Гипогликемия нәрсә ул?

Гәүдебезне машина дип күз алдыгызга китерегез. Машинага бензин кирәк булган кебек, безнең организмга көндәлек эшләрне башкару өчен, мәсәлән, фикерләү, сулыш алу, йөрү һәм йөгерү өчен энергия кирәк. Гәүдәбездәге төп энергия чыганагы - глюкоза, яки гади генә әйткәндә, "шикәр". Диабет белән авыручы кеше организмында шикәр дәрәҗәсе кинәт төшкәч, организм эшләве өчен кирәкле "ягулыкны" югалта. Гадәттә, бу симптомнар кан шикәре дәрәҗәсе 70 мг/дл (миллиграмм децилитрга) түбән төшкәч күренә башлый.

Мондый вакытта нинди симптомнар күзәтелә?

Гипогликемия симптомнары һәркемдә бер үк түгел. Әгәр сездә шикәр диабеты булса, сез әкренләп организмыгызның бу халәткә ничек җавап бирүен аңлый башлаячаксыз. Бу симптомнарны ике категориягә бүлеп була: башлангыч симптомнар һәм авыррак симптомнар.

Ни өчен кан шикәре шулай төшә?

Моның берничә сәбәбе бар. Төп сәбәпләре - без шикәр диабетыннан кабул иткән дарулар һәм туклану тәртибебез.

Диабет өчен кайбер дарулар

Сез кабул иткән диабет дарулары кан шикәре дәрәҗәсенең кимүенә китерергә мөмкинме дип табибыгыздан соравыгыз бик мөһим.

• Инсулин белән дәвалау: Инсулин - кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тотучы төп гормон. Тышкы инсулин кулланганда, кайвакыт кабул ителгән доза организмга кирәк булганнан югарырак булса, кандагы шикәр дәрәҗәсе төшәргә мөмкин.
• Сульфонилмочевина препаратлары: Бу дарулар диабетны дәвалау өчен кулланыла торган киң таралган дарулар төре. Алар ашказаны асты бизен күбрәк инсулин җитештерү өчен стимуллаштыру юлы белән эшли. Бу кайвакыт кан шикәре дәрәҗәсенең түбәнәюенә китерергә мөмкин. Мәсәлән, түбәндәгеләр:
• Глимепирид (Амарил)
• Глипизид (Глюкотрол)
• Глибенкламид (Глибурид, Микроназ)

Моннан тыш, әгәр сез диабет дарулары белән бергә алкоголь эчсәгез, яки аллопуринол, аспирин яки варфарин кебек башка дарулар кабул итсәгез, алар үзара тәэсир итешеп, кан шикәре дәрәҗәсенең түбәнәюенә китерергә мөмкин. Шуңа күрә, кабул иткән барлык даруларыгыз турында табибыгызга хәбәр итегез.

Азык-төлек һәм эчемлекләрнең йогынтысы

Әгәр сез ашаган углеводлар (крахмал/шикәр) күләменә туры килмәгән инсулин яки диабетка каршы дарулар кабул итсәгез, кандагы шикәр күләме төшәргә мөмкин.

• Ашауны калдыру яки кичектерү: Даруны кабул иткәннән соң дөрес вакытта ашамасагыз, кандагы шикәр дәрәҗәсе төшәчәк, чөнки организмга азрак шикәр сеңә.
• Гади шикәрләргә бай диета тоту: Әгәр сез берьюлы күп шикәрле ризыклар (мәсәлән, татлы эчемлекләр, тортлар) ашасагыз, организмыгыз кинәт күп инсулин җитештерә башлаячак. Бу кан шикәре дәрәҗәсенең кинәт төшүенә китерергә мөмкин.
• Ач карынга алкоголь эчү: бернинди ризыксыз алкоголь эчү бавырның шикәр җитештерү процессын тоткарларга һәм гипогликемиягә китерергә мөмкин.
• Күнегүләр: Күнегүләр ясаганда, сезнең тәнегез энергия өчен шикәр куллана. Шуңа күрә күнегүләр алдыннан һәм аннан соң шикәр дәрәҗәсенә игътибарлы булырга кирәк.

Кан шикәре түбән булганда сез нәрсә эшлисез?

Әгәр дә сез гипогликемия симптомнарын сизәсез икән, куркакланмагыз һәм бу адымнарны үтәгез.

1. Кандагы шикәр дәрәҗәсен шунда ук тикшерегез: Мөмкин булса, кандагы шикәр дәрәҗәсен глюкометр белән тикшерегез. Әгәр ул 70 мг/дл дан түбән булса, шунда ук чаралар күрегез.

2. «15-15 кагыйдәсен» үтәгез:

• 1 нче адым: Якынча 15 грамм тиз тәэсир итүче углеводлар ашагыз яки эчегез.
• 3-4 глюкоза таблеткасы
• 4-6 татлы ирис (шикәрсез түгел)
• 1/2 стакан җимеш согы (шикәрсез түгел)
• 1 стакан татлыландырылган сөт
• 1/2 стакан шикәрле газлы эчемлек
• Бер аш кашыгы бал (тел астына куйсаң, ул тиз арада канга сеңә)
• 2 нче адым: 15 минут көтегез.
• 3 нче адым: Кандагы шикәр күләмен тагын бер кат тикшерегез. Әгәр ул әле дә 70 мг/дл дан түбән булса, югарыда күрсәтелгән ризыкларның берсен тагын 15 грамм ашагыз.

3. Кандагы шикәр дәрәҗәсе нормальләшкәч: Кандагы шикәр дәрәҗәсе нормальләшкәч, кандагы шикәр дәрәҗәсен тотрыклы тоту өчен аксым һәм катлаулы углеводлар (мәсәлән, сырлы крем-крекер печеньесы) булган кечкенә ризык ашагыз.

Әгәр кеше аңын югалтса, нишләргә?

Кайбер авыр очракларда гипогликемия аңны югалтуга китерергә мөмкин. Бу гадәттән тыш хәл.

• Аңсыз кешегә беркайчан да авыз аша ризык яки эчемлек бирмәгез. Бу аның сулыш юлларында калып, хәлне начарайтырга мөмкин.
• Кичектермичә ашыгыч ярдәм чакырыгыз яки кешене якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭДБ) алып барыгыз.
• Әгәр табиб сезгә глюкагон дип аталган инъекция кулланырга киңәш итсә, гаиләгезгә һәм дусларыгызга гадәттән тыш хәлләрдә аны ничек кулланырга икәнен өйрәтү бик мөһим. Глюкагон - кан шикәре дәрәҗәсен тиз күтәрә торган гормон.

Машина йөрткәндә сак булыгыз!

Кандагы шикәр күләме түбән булганда машина йөртү бик куркыныч . Машина йөртү вакытында гипогликемия симптомнары сизсәгез, машинаны шунда ук юлда куркынычсыз урында туктатыгыз. Аннары кандагы шикәр күләмен тикшерегез, татлы нәрсә ашагыз, 15 минут көтегез, тагын тикшерегез һәм кандагы шикәр күләме нормальләшкәч кенә машина йөртегез. Гадәттән тыш хәлләр өчен машинагызда һәрвакыт татлы ризык (ирси, глюкоза) саклагыз.

Гипогликемияне ничек булдырмаска?

• Табиб яки диетолог тарафыннан бирелгән туклану планын төгәл үтәгез.
• Өч төп туклануны даими рәвештә вакытында ашагыз. Ашаулар арасындагы тәнәфес 4-5 сәгатьтән артмасын.
• Әгәр дә сез күнегүләр ясыйсыз икән, ашаганнан соң ярты сәгать яки бер сәгать үткәч эшләгез. Күнегүләр алдыннан һәм аннан соң кандагы шикәр дәрәҗәсен тикшерегез.
• Даруларны кабул итәр алдыннан, дөрес дару кабул итүегезне һәм дөрес дозаны куллануыгызны икеләтә тикшерегез.
• Әгәр сез алкоголь эчәсез икән, аны чикләгез. Ач карынга алкоголь эчүдән тыелыгыз.
• Табибыгыздан кабул иткән даруларыгызның иң югары дәрәҗәләре турында сорагыз.
• Табиб киңәше буенча, каныгыздагы шикәр дәрәҗәсен даими тикшереп торыгыз.
• Гадәттән тыш хәлләрдә шикәр диабеты булуын күрсәтүче шәхесне раслаучы таныклык яки беләзек кию бик мөһим булырга мөмкин.

Әгәр кандагы шикәр дәрәҗәсе атнага берничә тапкыр, бернинди сәбәпсез, түбән булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез. Вакытны, датаны һәм ул вакытта нәрсә эшләгәнегезне язып барыгыз. Бу табибка үрнәкне ачыкларга һәм дәвалауда кирәкле үзгәрешләр кертергә ярдәм итәчәк.