Табиб сезгә шикәр диабеты турында әйткәч, иң беренче искә төшә торган нәрсә - кандагы шикәрне контрольдә тоту. Ләкин сез контрольдә тотылмаган шикәр диабеты тәнегездәге тагын бер мөһим органга - бөерләргә яшерен рәвештә зыян китерергә мөмкин икәнен беләсезме? Бу күп кешеләрдә була торган хәл түгел, ләкин ул шикәр диабетының еш очрый торган өзлегүе. Бу халәт шулай ук шикәр диабеты авыруы (DKD), хроник бөер авыруы (CKD) яки диабет нефропатиясе дип тә атала. Шуңа күрә бүген шикәр диабеты һәм бөер авыруы арасындагы бәйләнеш турында сөйләшик.
Бу ничек була?
Гади итеп әйткәндә, бөерләрегез тәндәге фильтр кебек. Бөерләрнең төп функциясе - кандагы калдыкларны фильтрлау һәм аларны сидек рәвешендә тәннән чыгару.
2 нче типтагы диабет белән авырганда, кандагы шикәр дәрәҗәсе даими югары булырга мөмкин. Уйлап карагыз, бу бөерләр эчендә миллионлаган бик нечкә, кечкенә фильтрлар бар, аларны без гломерула дип атыйбыз. Кандагы шикәр дәрәҗәсе даими югары булганда, бу кечкенә фильтрлар зур көчәнеш астында кала. Бу пычрак суны гел фильтрлаганда чәй фильтры тыгылып калуы кебек.
Вакыт узу белән бу басым кулланылганда, бу нечкә фильтрлар зыян күрә башлый. Ахыр чиктә, хәтта организм сакларга тиешле мөһим аксым булган альбумин кебек әйберләр дә бу фильтрлар аша агып чыга башлый һәм сидек белән чыга. Икенче төрле әйткәндә, аксым бөерләрдән "агып чыга" башлый.
Симптомнар һәм ачыклау
Моның иң куркыныч ягы шунда ки , башлангыч стадияләрдә сездә бернинди симптомнар булмаска мөмкин. Бөерләрегез инде зыян күргән булса да, сез бу хакта бернәрсә дә сизмәскә мөмкин.
Шуңа күрә табибның бөер тикшерүләрен вакытында үткәрү бик мөһим.
Моның өчен, нигездә, сидек һәм кан анализы үткәрелә.
- Сидек анализы: Әгәр бөерләр дөрес эшләмәсә, сидектә альбумин дип аталган аксым артык күп булачак.
- Кан анализы: Бу сезнең бөерләрегезнең канны дөрес фильтрлавын тикшерә ала.
Түбәндәге таблицада бу ике этап арасындагы аерма күрсәтелгән.
| Авыру стадиясе | Күрергә кирәк әйберләр |
|---|---|
| Башлангыч этап | Бернинди симптомнар да юк. Шуңа күрә, сездә авыру бар-жогын белүнең бердәнбер ысулы - табиб билгеләгән анализларны узу. |
| Авыру көчәйгәндә (соңгы стадиядә) |
|
Нинди факторлар куркынычны арттыра?
Диабет озак вакыт контрольдә тотылмаган саен, бөер авырулары үсеш куркынычы арта. Әгәр кандагы шикәр дәрәҗәсе даими югары булса, бөерләргә зыян килү куркынычы арта.
Моннан тыш, бу факторлар да куркынычны арттыра:
- Кан басымы югары булу
- Тәмәке тарту
- Гаиләдә берәрсендә (әнисендә, әтисендә, абый-энеләрендә) бөер авыруы булу
- Йөрәк авыруы булу
- Авырлык арту (симерү)
- Физик күнегүләр җитмәү
- Диабетны контрольдә тоту өчен дөрес диета тотмау
- Азыкка артык күп тоз (натрий) өстәү
Бөерләрне ничек сакларга? (Профилактика)
Бөерләрегезне саклау өчен эшли алырлык иң мөһим нәрсә - шикәр диабетын контрольдә тоту. Бу гына да бөер авырулары куркынычын өчтән бер өлешкә киметә ала. Бу шуны аңлата,
- Кандагы шикәр дәрәҗәсен даими тикшерү
- Даруны табиб билгеләгәнчә төгәл кабул итү
- Дөрес диетаны тоту
- Билгеләнгән көннәрдә клиникаларга бару
Шулай ук, әгәр дә сезнең башка медицина проблемаларыгыз булса, мәсәлән, югары кан басымы, аларны яхшылап контрольдә тоту мөһим.
Табиб белән киңәшләшмичә рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган даруларны кабул итмәү бик мөһим. Кайбер авыртуны баса торган дарулар озак вакыт кулланылса, бөерләрегезгә зыян китерергә мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сез авырту кичерсәгез, табибыгыздан иң куркынычсыз даруны нинди дип сорагыз.
Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, бүген үк ташлагыз. Әгәр дә сездә артык авырлык булса, авырлыгыгызны киметегез. Табибыгыз сезгә боларның барысын да хәл итүдә ярдәм итә ала.
Дәвалау ысуллары нинди?
Әгәр анализлар бөерләрегезнең зарарланганлыгын күрсәтсә, табибыгызның беренче максаты - авыруның көчәюен туктату. Моның өчен алар сезгә кандагы шикәр күләмен һәм кан басымын контрольдә тотарга ярдәм итәчәк план төзиләр.
Моның өчен сез берничә нәрсә эшли аласыз:
- Әгәр артык авырлык булса, авырлыгыгызны киметегез.
- Даими рәвештә күнегүләр ясау
- Алкоголь һәм тәмәкедән тулысынча тыелу
- Тоз куллануны киметү
Дарулар да ярдәм итә ала. Югары кан басымы өчен кайбер дарулар, мәсәлән, АӨФ ингибиторлары һәм АРБлар, бөер авыруларының үсешен әкренәйтүен күрсәттеләр. Хәтта сезнең югары кан басымыгыз булмаса да, табибыгыз бөерләрегезне саклау өчен бу даруларны билгеләргә мөмкин. Моннан тыш, SGLT2 ингибиторлары , GLP-1 агонистлары һәм стероид булмаган минералокортикоид рецептор антагонистлары (MRA) кебек яңа диабет дарулары класслары да диабет аркасында килеп чыккан бөер авыруларын контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
Шулай ук, табиб бөерләрегезгә йөкләнешне киметү өчен ашаган аксым күләмен киметергә киңәш итә ала.
Бөер җитешсезлеге нәрсә ул?
Әгәр бөер авыруы бөер җитешсезлеге дип аталган стадиягә күчсә, бу сезнең бөерләрегезнең гадәти мөмкинлекләренең 10% тан 15% ка кадәр эшләвен аңлата. Бу бөерләр организмның эшчәнлеген тәэмин итү өчен кирәкле чистарту һәм сыеклыкны чыгару эшен башкара алмый дигән сүз.
Без бу халәтне бөернең соңгы стадиясе авыруы (ББАА) дип атыйбыз. Бу пациентларга исән калу өчен диализ яки бөер күчереп утырту кирәк.
Ләкин борчылмагыз. Диабет аркасында бөер авыруы барлыкка килгән һәркемдә дә бу җитди авыру барлыкка килми. Күпчелек кеше тиешле дәвалау һәм яшәү рәвешен үзгәртү белән авыруны җиңә ала.
Иң мөһиме - шикәр диабетын яхшы контрольдә тоту, сәламәтлегегезгә игътибарлы булу, табиб билгеләгән анализларны һәм дәвалауларны үтәү.
Өйгә алып китү хәбәре
- Контрольсез диабет бөерләргә яшерен рәвештә зыян китерергә мөмкин.
- Башлангыч этапта бернинди симптомнар булмаганлыктан, табиб билгеләгән сидек һәм кан анализларын калдырмаска кирәк.
- Бөерләрегезне саклауның иң яхшы ысулы - кандагы шикәр күләмен һәм кан басымын контрольдә тоту.
- Яңа даруларны, бигрәк тә авыртуны баса торган даруларны куллану алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез.
- Сәламәт яшәү рәвеше (дөрес туклану, физик күнегүләр ясау һәм тәмәке тартудан баш тарту) бөер авыруларының үсешен сизелерлек контрольдә тота ала.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез