Хисләрегезне контрольдә тотуда кыенлыклар кичерәсезме? Әйдәгез, DBT (Диалектик тәртип терапиясе) турында сөйләшик!

Кайвакыт хәтта кечкенә нәрсәләр дә сезне бик кайгырта, ачуландыра яки борчый кебек тоеламы? Сез бу хисләрне контрольдә тота алмыйсызмы һәм үзегезне ярдәмсез хис итәсезме? Мондый көчле хисләр белән яшәү бик авыр. Бүген без шундый кешеләргә ярдәм итү өчен эшләнгән бик уңышлы махсус дәвалау ысулы турында сөйләшәчәкбез. Бу DBT дип атала, ул диалектик тәртип терапиясен аңлата.

Гади итеп әйткәндә, DBT нәрсә ул?

ДБТ - сөйләшү терапиясенең бер төре. Ул барыбыз да ишеткән CBTга нигезләнгән, ул - Когнитив-Хис-Тәртип Терапиясе . Ләкин ДБТ бик көчле һәм авыр хисләр кичергән кешеләргә ярдәм итү өчен махсус эшләнгән.

Гади итеп әйткәндә, CBT терапиясе безгә фикерләү рәвешебезнең хисләребезгә һәм тәртибебезгә ничек тәэсир итүен аңларга ярдәм итә. DBT моның белән генә чикләнми.

"Диалектик" сүзе " ике капма-каршы фикерне берләштерү" дигәнне аңлата. ДБТ терапиясендә нәкъ менә шулай була. Ягъни:

1. Кабул итү: "Әйе, мин хәзер шулай хис итәм, минем бу проблема бар, бу хакыйкать." Бу сезгә үз хәлегезне кабул итәргә ярдәм итә .

2. Шул ук вакытта, уңай үзгәрешләргә омтылыгыз (Үзгәрешләр) : Хәлне кабул иткәннән соң, без сезгә аны җиңәргә, зарарлы гадәтләрне үзгәртергә һәм тормышыгызны яхшыртырга ярдәм итәчәкбез.

Бу дәвалау ысулын 1970-нче елларда Америка психологы Марша Лайнхан эшләгән.

DBT терапиясе кемгә ярдәм итә?

ДБТ - үз хисләрен контрольдә тотуда кыенлыклар кичергән кешеләр өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысулы. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ул, бигрәк тә түбәндәге психик сәламәтлек проблемалары булган кешеләр өчен, сизелерлек җиңеллек бирә:

Иң мөһиме шунда ки, бу авыруларның барысының да бер уртак ягы бар. Ягъни, алар үзләренең көчле, тискәре хисләрен контрольдә тоту өчен сәламәт булмаган, сәламәт булмаган ысуллар кулланалар. ДБТ терапиясе аларга үз хисләре белән сәламәт булмаган ысуллар куллану урынына сәламәт ысуллар белән ничек эш итәргә өйрәтә.

DBT терапиясе ничек эшли?

ДБТ терапевтының төп максаты - без элегрәк сөйләшкәнчә, кабул итү һәм үзгәреш арасында баланс булдыру. Терапевт сезгә хисләрегезне яхшырак көйләү өчен яңа күнекмәләр өйрәнергә ярдәм итә.

ДБТ дәвалавы гадәттә дүрт өлештән тора:

1. DBT алдан бәяләү

2. Шәхси терапия

3. Төркемнәрдә күнекмәләр әзерләү

4. Телефон аша кризис вакытында коучинг

Хәзер бу өлешләрнең һәрберсен аерым карап чыгыйк.

1. DBT алдан бәяләү

Дәвалауны башлар алдыннан, терапевт сезнең белән бу дәвалау ысулы сезгә туры киләме-юкмы икәнен белер өчен сөйләшәчәк. Алар сезгә сораулар бирәчәк һәм DBT ничек эшләвен аңлатачаклар. Әгәр дә сез бу дәвалау белән кызыксынсагыз, алар сездән билгеле бер вакыт эчендә аны куллануыгызны сораячаклар.

2. Шәхси терапия

Бу очракта сез атнага бер тапкыр терапевтыгыз белән ялгыз очрашасыз. Һәр сессия якынча 40-60 минут дәвам итә. Бу шәхси очрашуларның берничә төп максаты бар:

• Әгәр дә сездә үз-үзегезгә кул салу уйларыгыз яки үз-үзегезгә зыян китерү гадәтләре булса, бу аларны киметергә һәм үзегезнең иминлегегезне сакларга ярдәм итә.
• Дәвалауга комачаулый торган гамәлләрне чикләү.
• Тормыш максатларыгызга ирешергә һәм тормыш сыйфатыгызны яхшыртырга ярдәм итә.
• Сезгә тискәре гадәтләрегезне алыштырыр өчен куллана алырлык яңа күнекмәләр өйрәтү.

Еш кына терапевт сездән хисләрегезне һәм гамәлләрегезне көндәлек итеп язып барырга сорый. Бу "көндәлек карточкасы" дип атала. Бу көнлек хисләрегезне һәм гамәлләрегезне язып баручы кечкенә көндәлек кебек. Сез моны һәр сессиягә алып килергә тиеш. Аннары сез дә, терапевтыгыз да шул көнне нәрсә турында сөйләшергә иң мөһим икәнен хәл итә аласыз.

3. Төркемнәрдә күнекмәләр әзерләү

Бу бераз башкачарак. Монда терапевт сезгә яңа күнекмәләр өйрәтә, башка кешеләр төркеме белән. Ләкин бу "төркем терапиясе" түгел. Ягъни, бу сезнең шәхси проблемаларыгыз турында һәркем белән сөйләшә торган урын түгел. Бу сыйныфта укыту кебек, сез яңа әйберләр өйрәнә торган урын.

ДБТ терапиясендә өйрәтелә торган дүрт төп күнекмә бар. Алар көндәлек тормышта бик файдалы.

4. Телефон аша кризис буенча коучинг

Бу DBTның тагын бер мөһим үзенчәлеге. Бу сезнең дәвалау сеанслары арасында ашыгыч ярдәм сорап терапевтка шалтырата алуыгызны аңлата.

Мәсәлән:

• Әгәр дә сез кинәт үзегезгә зыян китерергә телисез икән.
• Әгәр дә сез көндәлек тормышыгызда өйрәнгән күнекмәләрегезне кулланырга тырышып кыенлыклар кичерсәгез, шул вакытта нәрсә эшләргә кирәклеге турында киңәш алыгыз.

Шулай да, терапевт сезнең белән кайчан һәм нинди кагыйдәләр буенча сөйләшергә мөмкинлегегезгә ачык чикләүләр куя. Бу телефон сөйләшүләре гадәттә кыска була, һәм алар шәхси яки төркем сессияләрен алыштыра алмый.

Яхшы DBT терапевтын ничек табарга?

Яхшы терапевт табу кайвакыт вакытны күп ала торган һәм авыр эш булырга мөмкин. Ләкин бу турыда борчылмагыз. Иң яхшысы - сез ышанган гаилә табибыннан бу хакта сорашыгыз. Ул сезне сезгә туры килә торган кешегә юллый алачак.

Моннан тыш, әгәр сезнең кызыксынган терапевтыгыз булса, аңа түбәндәге кебек берничә сорау бирү яхшы булыр иде:

• "DBT буенча сезнең әзерлек нинди?"
• "Сез тулы ДБТ дәвалавын ясыйсызмы? Әллә ул аның үзгәртелгән версиясеме?"
• "Сез DBT консультация төркеме әгъзасымы?"
• "Ял көннәрендә телефон аша сөйләшүләр яки электрон почта аша хәбәрләр бирүгә карата сезнең сәясәтегез нинди?"
• "Бу дәвалау процессына күпме вакыт багышлармын дип уйлыйсыз?"

ДБТ терапиясенең өстенлекләре һәм кыенлыклары нинди?

Тикшеренүләр күрсәткәнчә, DBT терапиясе, бигрәк тә, BPD белән авыручылар өчен файдалы. Моның файдасы түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Үзеңә зыян китерү һәм ачулану гадәтләре кимеде.
• Хастаханәдә үткәргән көннәр саны кимү.
• Наркотиклар һәм алкоголь куллануны киметү.
• Депрессив симптомнарның кимүе.

Ләкин, DBT һәркем өчен дә түгел, һәм бу җиңел түгел.

Әгәр дә сез түбәндәгеләргә әзер булсагыз, DBT сезнең өчен бик уңышлы булырга мөмкин:

• Әгәр дә сез чыннан да уңай үзгәрешләр ясарга телисез икән.
• Дәвалануга тулысынча бирешмәгез һәм өй эшегезне эшләргә әзер булыгыз.
• Әгәр дә сез үткәннәр турында уйламыйча, хәзерге һәм киләчәккә игътибар итәргә әзер булсагыз.
• Мөмкин булса, башкалар белән төркем дәресләрендә катнашыгыз.

Бу дәвалау күпме вакыт ала?

ДБТ дәвалавы гадәттә ким дигәндә 6 айдан бер елга кадәр вакыт ала. Ләкин һәркем төрле. Психик сәламәтлек проблемалары катлаулы. Шуңа күрә барлык проблемаларыгыз да бер ел эчендә юкка чыгачак дип көтмәгез. Бигрәк тә БПД кебек авыруларны дәвалау еллар буе дәвам итәргә мөмкин.

Вакыт турында борчылмагыз. Иң мөһиме - ярдәм эзләү. Хәтта кечкенә генә яхшыру да зур яхшыру.

Гадәттән тыш хәлдә нәрсә эшләргә?

Дәвалау сессияләренә даими йөрү бик мөһим.

Әгәр дә сезнең гадәттән тыш хәлегез булса, мәсәлән, үз-үзегезгә кул салу турында уйлар килсә, мөмкин булса, терапевт белән сөйләшегез.

Әгәр дә сез терапевт белән элемтәгә керә алмасагыз, куркакланмагыз. Шунда ук 1926 номеры буенча NIMH психик сәламәтлек ярдәм линиясенә шалтыратыгыз. Алар сезгә ярдәм итәргә тәүлек әйләнәсе әзер. Яисә якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.

ДБТ - көчле, тискәре хисләр белән көрәшүче кешеләр өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысулы. Сезгә туры килә торган терапевтны табу авыр һәм вакыт таләп итә ала. Ләкин бирешмәгез. Дәвалауны ни кадәр иртәрәк башласагыз һәм аңа багышлансагыз, шулкадәр тизрәк яхшырак тормыш белән яши башларсыз.