Еш кына күкрәк көяме? Әйдәгез, ашказаны турында сөйләшик!

Ашамлыкны йотканда, аның ашказанына ничек барып җитәчәге турында уйландыгызмы? Әллә кайвакыт ачы ризык ашаганнан соң күкрәгегездә пешү хисе сизәсезме һәм: "И Ходаем, бу нәрсә соң?" - дип уйлыйсызмы? Барыбыз да мондый хәлләрне кичергәнбез. Бүген без боларның барысына да катнашкан тәнебезнең бик мөһим өлеше турында сөйләшәчәкбез. Бу - ашказаны, яки инглизчә "(Эзофагус)".

Гади итеп әйткәндә, ашказаны нәрсә ул?

Ашказаны, төгәлрәк әйткәндә, безнең азык торбасы. Ягъни, ул ризык һәм сыеклыкны тамактан ашказанына илтә торган мускуллы торба. Ул безнең ашкайнату системасының бик мөһим өлеше. Без ризыкны йотканда, ул турыдан-туры ашказанына эләкми. Ашказаны - аны ашказанына тәртипле һәм куркынычсыз рәвештә илтә торган күпер.

Күз алдыгызга китерегез, сез бер авыз тулы дөге йотасыз. Башта ул авызыгыздан тамакка керә. Анда эпиглоттис дип аталган кечкенә мускул ябыла. Беләсезме ни өчен? Бу ризыкның дөрес булмаган якка, трахеяга (трахея) эләгүен булдырмас өчен эшләнә. Шулай ук ​​тамакның кечкенә өлеше - увула - бар, ул эчкән әйбернең борынга эләгүен булдырмый. Болар барысы да сез сизмәстән була. Бу гаҗәеп түгелме?

Ашказаны ничек эшли? Бу бик гаҗәеп механизм!

Бу бик сәер процесс. Ашказаны өске һәм аскы өлешләрендә ике ишек кебек хезмәт итүче ике мускул боҗрасы бар. Без аларны "сфинктерлар" дип атыйбыз.

1. Өске ашкайнату сфинктеры: Бу урын ашкайнату юлы башлана. Азыкны йоткач, бу клапанга "Менә ризык килә" дигән сигнал килә. Шул вакытта ул ачыла. Азык эчкә кергәннән соң, ул яңадан ябыла. Башка вакытта ул тыгыз ябыла.

2. Перистальтика: Азык ашказанына кергәч, ул аска төшеп китми. Ашказан стенасындагы мускуллар дулкын кебек кысыла (кысыла), ризыкны аска этәрә. Моны без "перистальтика" дип атыйбыз. Бу процесс, сез басып торганда да, ятканда да, ризыкны ашказанына күчерә.

3. Аскы ашказаны сфинктеры (АСС): Азык тулысынча аска төшкәннән соң, ул ашказанына кергәнче тагын бер тишек барлыкка килә. Бу - аскы сфинктер. Өске сфинктер кебек үк, бу сфинктер да ризык кергәндә ачыла һәм ризык ашказанына үтә. Аннары ул тагын нык ябыла.

Ашказаны һәм трахея - әйдәгез, икесе арасындагы төгәл аерманы белик

Күп кеше бу икесен бутый. Ашказаны һәм трахея - муенда бер-берсенә якын урнашкан ике трубка, ләкин аларның функцияләре бөтенләй башка.

Ашказаны нинди киң таралган авырулар һәм халәтләр белән бәйле?

Безнең ризык төрле авырулар китереп чыгарырга мөмкин. Сез, бәлки, аларның кайберләре турында ишеткәнсездер.

Күкрәк ялкынсынуы һәм ГЭРБ халәте

Бу иң еш очрый торган проблема. Мин элегрәк искә алган аскы ашказаны сфинктеры (АСС) дөрес ябылмый, ашказаны кислотасының ашказаны куышлыгына кире кайтуына мөмкинлек бирә, без моны "кислота рефлюксы" дип атыйбыз. Нәкъ менә шул сәбәпле күкрәк көя.

Әгәр бу "кислота рефлюксы" дәвам итсә һәм еш кабатланса, без аны гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы (ГЭРБ) дип атыйбыз. Бу җитди халәт. Күкрәк көюдән тыш, авызда әче тәм, йөткерү, күкрәк авыртуы, тавыш карлыгыу һәм йоту кыенлыгы кебек симптомнар да күзәтелергә мөмкин. Әгәр ГЭРБ дөрес дәваламаса, ул вакыт узу белән ашказаны куышлыгына җитди зыян китерергә мөмкин.

Башка медицина шартлары

ГЭРБдан тыш, башка берничә проблема да килеп чыгарга мөмкин.

Бик сирәк очраган очракта, ашказаны яман шеше барлыкка килергә мөмкин. Аның ике төп төре бар: аденокарцинома һәм яссы күзәнәкле карцинома.

Бу проблемаларның барлыгын ничек белергә? Симптомнары нинди?

Әгәр сезнең ашказаны белән проблемагыз булса, сездә төрле симптомнар булырга мөмкин. Әгәр дә сездә шуларның берсе яки берничәсе булса, игътибарлы булу мөһим.

• Күкрәк көюе:Бу күкрәк уртасында, сөякләр артында пешү хисе кебек тоела.
• Йоту кыенлыгы (Дисфагия): Азык йотканда тын кысылу яки авырту хисе.
• Регургитация: эшкәртелмәгән ризыкның авызга кире кайтуы.
• Күкрәк авыртуы: Йөрәк өянәге кебек тоелмаса да, күкрәктә кысылу яки авырту хисе.
• Дәвамлы йөткерү: Көчәя барган йөткерү, бигрәк тә төнлә.
• Тавыш карлыгып калу яки тамак авыртуы.
• Авыздан начар ис килә (Галитоз).
• Бернинди сәбәпсез ябык булу.
• Кан косу яки кан косу.

Табиб бу авыруларны ничек ачыклый?

Табибка күренергә баргач, ул сезнең симптомнарыгыз турында сораячак һәм, кирәк булса, берничә анализ ясарга киңәш итәчәк. Борчылмагыз, нәкъ менә нәрсә авырганын ачыкларга ярдәм итәчәк анализлар.

• Өске эндоскопия: Бу ысул аша авыз аша камерасы булган нечкә, сыгылмалы трубка кертүне үз эченә ала. Бу эчәкнең эчен ачык карарга, җәрәхәтләрне, ялкынсынуны яки үзгәрешләрне ачыкларга мөмкинлек бирә.
• Биопсия: Эндоскопия вакытында шикле өлкәдән кечкенә тукыма кисәге алына һәм лабораториягә тикшерелергә җибәрелә. Бу яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала.
• Барий йоту: Бу тестта сезгә эчәр өчен акбурсыман сыекча бирелә. Аннары берничә рентген фотосы төшерелә. Барий сыекчасы рентген нурларына ашказаны формасын һәм аның аша ризыкның ничек хәрәкәт итүен ачык күрсәтергә мөмкинлек бирә.
• Ашказаны кислотасы күләмен һәм аның ни дәрәҗәдә еш һәм күпме вакыт эчендә күтәрелүен үлчәү өчен, борын аша ашказаны рН тесты: Борын аша ашказаны кислотасына бик нечкә трубка кертелә һәм якынча 24 сәгатькә калдырыла. Бу ГЭРА авырлыгын төгәл билгеләргә ярдәм итә.

Ул ничек дәвалана?

Дәвалау вариантлары сезнең авыруыгызга бәйле. Кайвакыт диета һәм яшәү рәвешен үзгәртү зур үзгәрешләргә китерергә мөмкин. Кайбер кешеләргә дарулар кирәк, ә кайберәүләргә хәтта операция дә кирәк булырга мөмкин.

Дару төрләре

• Антацидлар: Алар ашказанындагы кислотаны вакытлыча нейтральләштерә. Алар күкрәк көюдән тиз арыну өчен кулланыла.
• H-2 рецепторларын блоклаучылар:Болар ашказаны кислотасы җитештерүне киметә.
• Протон насосы ингибиторлары (ППИ): Алар H-2 блокаторларына караганда кислота җитештерүне туктатуда нәтиҗәлерәк, һәм шулай ук ​​кислота аркасында ашказаны зарарлануын дәваларга ярдәм итә.
• Башка дарулар: Баклофен кебек дарулар аскы ашказаны сфинктерінің (АСС) ихтыярсыз ачылуын киметә.

Махсус процедуралар һәм операцияләр

• Ашказаны киңәюе: Әгәр ашказаны озак вакытлы ялкынсыну аркасында тарайса (стриктура), тарайган өлкәне киңәйтү өчен баллон кебек җайланма кулланыла.
• Лапароскопик антирефлюкс операциясе: Бу ашказаны өске өлешен алып, аны ашказаны аскы өлешенә урап, яңа клапан булдыруны үз эченә ала. Бу аскы ашказаны сфинктарын (АСС) ныгыта һәм кислотаның күтәрелүен туктата.
• LINX җайланмасын имплантацияләү: Магнит боҗрасыман җайланма аскы ашказаны тирәсенә имплантацияләнә. Бу кислотаның күтәрелүен булдырмый, ләкин ризыкның җиңелрәк үтүенә мөмкинлек бирә.
• Эзофагектомия: Бик авыр очракларда, мәсәлән, яман шеш авыруында, ашказанны хирургик юл белән алып ташларга кирәк булырга мөмкин.