Әйдәгез, май эмболиясе синдромы турында күбрәк белик.

Кемдер егылып кулын яки аягын сындырганда, яисә җитди һәлакәткә очраганда, без иң күп җәрәхәт турында уйлыйбыз. Ләкин кайвакыт мондый вакыйгалар белән бергә килеп чыга торган халәт бар, ул турында без күп сөйләшмибез, ләкин куркыныч булырга мөмкин. Шундый халәтләрнең берсе "Май эмболиясе синдромы" дип атала . Әйдәгез, бу хакта гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.

Бу "(Май эмболиясе синдромы)" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, "(Май эмболиясе синдромы)" - май кисәкчәләре, яки май тамчылары, кан тамырларыгызга тыгылып, кан агымына комачаулаганда. Моны су торбасына туфрак кисәге тыгылып калганда һәм су агып туктаганда күз алдыгызга китерегез . Кан агымы шулай томаланганда, ми, үпкә, тире һәм тәннең башка күп өлешләре зарарланырга мөмкин. Бу бик сирәк очрый торган халәт. Күпчелек вакытта ул әллә ни җитди түгел. Ләкин, халәт катлауланса, ул бераз куркыныч булырга мөмкин.

Май эмболиясе һәм үпкә эмболиясе арасында нинди аерма бар?

Бу ике сүз арасындагы аерманы аңлаганчы, әйдәгез берничә сүзнең мәгънәсен аңлап алыйк.

• Эмболия: Бу кан тамыры эченә нәрсәдер тыгылып калганда була. Бу кан оешуы, һава күбеге яки хәтта без сөйләгән май кисәге булырга мөмкин.
• Май эмболиясе: Бу бер яки берничә май кисәкчәсе кан тамыры эченә тыгылып калганда була.
• Үпкә эмболиясе: Бу үпкәдәге кан тамырына нәрсәдер тыгылып калганда була.

Үпкә эмболиясе еш кына кан оешу сәбәпле барлыкка килә, ләкин ул шулай ук ​​май эмболиясе аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Бу гомер өчен куркыныч тудыручы ашыгыч медицина ярдәме. Май эмболиясе синдромында, хәтта үпкә эмболиясе булмаса да, сулыш алу кыенлыклары барлыкка килергә мөмкин.

Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?

Май эмболиясе һәркемдә булырга мөмкин. Ләкин гаҗәп, ул кечкенә балаларда бик сирәк очрый. Бу, гадәттә , сезнең оча сөягегез яки тәнегездәге озын сөяк сынганда күзәтелә.

Бик сирәк булса да, ул башка авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Менә берничә мисал:

• Тез яки янбаш протезлау операциясе
• Каты пешүләр
• Әгәр сезгә ашыгыч йөрәк-үпкә реанимациясе (CPR) кирәк булса
• Сөяк мие биопсиясе яки трансплантациясе
• Кискен панкреатит
• Майлы бавыр
• Липосакция
• Ураксыман күзәнәкле анемия кебек авыруларда.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, сөяк сынган саен, вак май кисәкчәләре канга эләгә ала. Ләкин күпчелек очракта алар проблема тудырырлык зур түгел.

Май эмболиясе синдромы бер озын сөякне, мәсәлән, бот сөяген сындырган кешеләрнең 0,5% тан 2% ка кадәр очрый. Ләкин, бер үк вакытта берничә сөяк сынса, бигрәк тә оча сөяге, куркыныч 5% тан 10% ка кадәр арта.

Бу очракта организм белән нәрсә була?

'(Май эмболиясе синдромы)' авыр дәрәҗәгә җитсә, куркыныч булырга мөмкин. Чөнки ул сезгә сулыш алуны бик авырайтырга мөмкин. Әгәр ул көчәя барса, үпкәләргә йогынты ясау аркасында йөрәккә зур йөкләнеш китерергә мөмкин, яки үпкәләргә йогынты ясау йөрәккә зур йөкләнеш китерергә, йөрәкнең эшләвен туктатырга һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин.

Моның сәбәпләре нинди?

Май эмболиясе - бер яки берничә майсыман кисәкчә канга кереп, билгеле бер кан тамырлары аша кан агымын тоткарлаганда. Бу май эмболияләре сөяк сынганда барлыкка килә. Ләкин күпчелек вакытта алар шулкадәр кечкенә ки, бернинди проблема да тудырмыйлар. Шуңа күрә бу май эмболияләре сирәк кенә проблемалар тудыра.

Бу "май эмболияләре" билгеле бер төр сөякләрне сындырганда проблемалар тудырырга мөмкин. Бу очракларның 95% ында янбаш сөяге "(таяк)" яки тәннең озын сөякләре сынган. Бу куркыныч, бигрәк тә, бот сөяге "(бот сөяге)", тез астындагы зур сөяк "(тибия)" һәм аның артындагы нечкә сөяк "(фибула)" сынганда югарырак.

Күпчелек вакытта канга җыелган бу май кисәкчәләре тирегез өслегенә якын урнашкан капиллярлар дип аталган бик нечкә кан тамырларына эләгә ала. Бу тире тимгелләре кебек кечкенә симптомнарга китерергә мөмкин. Ләкин кайвакыт бу май кисәкчәләре йөрәк, ми, күзләр һәм үпкәләр кебек бик мөһим урыннардагы бик нечкә кан тамырларына эләгеп, җитди, гомер өчен куркыныч тудыра торган проблемалар тудырырга мөмкин.

Өч төп симптом булганда (диагнозны өч симптомсыз да куеп була) табиб авыруга шикләнергә мөмкин. Болар - тиредә ачык тимгелләр, ми функциясенә йогынты һәм үпкәләргә йогынты.

Симптомнар нинди?

Май эмболиясе синдромы гадәттә зур сынудан яки башка җитди җәрәхәттән соң 2-3 көн эчендә барлыкка килә. Ләкин кайвакыт ул җәрәхәттән соң 12 сәгатьтән соң да барлыкка килергә мөмкин. Төп симптомнар:

• Сулыш алу кыенлыгы: Сулыш алу кыенлыгы, тиз сулыш алу һәм сулыш кысылу - "Май эмболиясе синдромы"ның еш очрый торган симптомнары. Бу симптомнар гадәттә беренче булып күренә.
• Психик халәт үзгәрүе: Бу халәт ми эшчәнлегенә тәэсир итә ала. Бу баш авыртуына, чуалчыклыкка, үз-үзеңне тотышта үзгәрешләргә, җавап бирмәүгә яки җавап бирүдә әкренлеккә китерергә мөмкин. Кайвакыт талма һәм кома булырга мөмкин.
• Петехиаль тимгелләр:Петехияләр - тиредә барлыкка килә торган кечкенә, күгәргән сыман таплар. Алар тире астындагы капиллярлар дип аталган вак кан тамырлары шартлаганда барлыкка килә. Бу таплар гадәттә башында, муенында, күкрәктә һәм кулларда күренә. Алар шулай ук ​​күз кабакларының эчке ягында һәм авыз эчендә дә барлыкка килергә мөмкин. Бу тимгел бу авыруга хас.

Башка мөмкин булган симптомнар:

• Йөрәк тибеше
• Кызу
• Сарылык (бавыр авыруы аркасында тиренең яки ​​күз агы саргаюы)
• Күрү үзгәрешләре

Табиблар тикшерә алырлык башка клиник билгеләр дә бар. Аларны сез таный алмаска да мөмкин, ләкин аларны тестлар ярдәмендә ачыкларга мөмкин:

• Канның кислород белән туенуы түбән
• Анемия
• Бөер проблемалары
• Күрү проблемалары
• Тромбоцитлар саны түбән булу һәм кан химиясендәге башка үзгәрешләр.

Бу йогышлымы?

Юк, "(Май эмболиясе синдромы)" йогышлы авыру түгел.

Бу ничек диагноз куела?

Хәзерге вакытта бу авыруны диагностикалау өчен гомум кабул ителгән стандарт ысул юк. Шуңа күрә табиблар бу авыруны сезнең симптомнарыгызга, физик тикшерүегезгә, диагностик тестларга һәм лаборатория анализларына нигезләнеп билгелиләр.

Физик тикшерү вакытында табиб сезнең тәнегездәге билгеләр һәм симптомнарны тикшерәчәк. Ул сезнең йөрәгегезне һәм үпкәләрегезне стетоскоп белән тыңлыйчак.

Элегрәк каралган өч төп симптом - сулыш кысылу, психик халәт үзгәрүе һәм петехиаль тимгелләр - гадәттә тыштан күренә. Шуңа күрә күп очракларда, бигрәк тә авыр очракларда, авыруны физик тикшерү ярдәмендә генә ачыкларга мөмкин.

Нинди тестлар үткәрелә?

Бу авыруны ачыклау өчен түбәндәге тикшеренүләрне үткәрергә мөмкин:

• Рәсем тикшерүләре: Табиблар инсульт яки үпкә эмболиясе кебек тормыш өчен куркыныч тудыручы авыруларны бетерү өчен баш яки күкрәкнең рентген нурларын, компьютер томографиясен яки МРТ тикшерүен билгеләргә мөмкин. Бу тикшерүләр мондый авыруларны бетерергә һәм май эмболиясе синдромын расларга ярдәм итә ала.
• Диагностик тестлар: Май эмболиясе синдромы симптомнары йөрәккә тәэсир иткәндә, бу тестлар үткәрелергә мөмкин. Мәсәлән, йөрәкнең электр активлыгын үлчәүче электрокардиограмма (ЭКГ) тесты, яки тире биопсиясе, ул тиренең капиллярларында май кисәкчәләренең тыгылып калуын тикшерү өчен тиренең кечкенә кисәген ала.
• Лаборатория анализлары: Бу анализлар каныгызның химик составындагы мөһим үзгәрешләрне, шулай ук ​​каныгыздагы, сидектәге яки какырыктагы май кисәкчәләрен эзли.

Ничек дәвалана? Моның дәвасы бармы?

"(Май эмболиясе синдромы)" өчен махсус дәва юк.Моның өчен стандарт дәвалау планы да юк. Дәвалау симптомнарны контрольдә тотуны, тормышны коткаручы җиһазлар куллануны һәм алга таба катлаулануларны булдырмауны үз эченә ала.

Монда төп максат - ярдәмчел ярдәм күрсәтү. Ягъни, медицина хезмәткәрләре авыруның үзен дәвалауга түгел, ә аның симптомнарын һәм нәтиҗәләрен дәвалауга игътибар итәләр.

Нинди дарулар/дәвалау ысуллары кулланыла?

`(Май эмболиясе синдромы)` өчен түбәндәге дәвалау ысулларын кулланырга мөмкин:

• Кортикостероидлар: Бу дарулар организмдагы ялкынсынуны киметә. Медицина хезмәткәрләре аларны шешенүне киметү, үпкәләргә ярдәм итү һәм сулыш алуны җиңеләйтү өчен билгелиләр. Ләкин, аларны бу авыруны стандарт дәвалау буларак кулланырга кирәкме-юкмы икәнен раслау өчен күбрәк тикшеренүләр кирәк.
• Канны сыекландыручы дарулар: Болар май эмболиясе синдромы белән барлыкка килергә мөмкин булган кан оешуларын булдырмаска ярдәм итә ала. Ләкин, аларны май эмболиясе синдромы белән авыручы һәркемгә бирергә кирәкме-юкмы икәнен ачыклау өчен җитәрлек дәлилләр юк.
• Вена куышлыгы фильтрлары: Бу җайланмалар табиблар сезнең венагызның берсенә урнаштыра һәм канны билгеле бер урынга юнәлтә ала. Вена куышлыгына, тәнегездәге иң зур кан тамырына (йөрәккә кан ташый) урнаштырылганда, бу фильтрлар үпкәләрдә тыгылып калырга мөмкин булган кан оешуларын тота. Бу үпкә эмболиясен яки май эмболиясе синдромының сулыш алу йогынтысын булдырмаска ярдәм итә ала.
• Кислород: Бу сулыш юллары проблемаларын дәвалауның иң тиз һәм җиңел ысулларының берсе. Кислород белән тәэмин итүне арттырганда, үпкәләрегезгә һәм йөрәгегезгә организмга җитәрлек кислород җиткерү өчен артык тырышырга туры килми.
• Экстракорпораль мембрана оксигенациясе (ЭКМО): ЭКМО - бу сезнең тәнегездән кан алу, махсус аппарат аша үткәрү, анда ул тәннән чыгарылу һәм оксигенацияләү процедурасы. Аннары кан сезнең тәнегезгә кире кайтарыла. Май эмболиясе синдромы аркасында көчле сулыш алу проблемалары булса, бу дәвалау үпкәләрегезгә бераз ял биреп, аларны торгызырга ярдәм итә ала.
• Вентиляция: Вентилятор - сезнең өчен сулыш алу эшен башкаручы җайланма. Бу авыр, гомер өчен куркыныч сулыш алу проблемалары булган кешеләр өчен гадәти дәвалау ысулы. Ул интубациядән башлана, ул сезнең сулыш юлына трубка кертүне һәм аны вентиляторга тоташтыруны үз эченә ала. Гадәттә, бу вакытта сезне йоклаталар, үзегезне уңайлы хис итү өчен.

Дәвалауның өзлегүләре/ян эффектлары нинди?

Гадәттә, "(Май эмболиясе синдромы)" белән бәйле турыдан-туры өзлегүләр булмый. Ләкин, авыр очракларда, миегезгә, күзләрегезгә яки үпкәләрегезгә озак вакытлы йогынты ясарга мөмкин. Ләкин күпчелек кешеләр тулысынча савыгалар.Сез табибыгыздан хәлегез белән бәйле мөмкин булган ян эффектлар яки өзлегүләр турында сорашырга тиеш. Ул сезнең хәлегезгә һәм ихтыяҗларыгызга туры китереп мәгълүмат бирә ала.

Кайбер дәлилләр май эмболиясе синдромы белән авыручыларның тирән вена тромбозы (ТВТ) яки мигә озак вакытлы йогынты ясау кебек проблемалар үсешенә дучар булу куркынычы артуын күрсәтә. Ләкин бу дәлилләр әлегә расланмаган. Моның шулай булуын ачыклау өчен күбрәк тикшеренүләр үткәрергә кирәк.

Үземә ничек кайгыртырга/симптомнарны ничек җайга салырга?

Май эмболиясе синдромы сулыш алу проблемаларына китерергә һәм нормаль ми эшчәнлегенә комачауларга мөмкин, шуңа күрә аны үзегез дәваларга тырышмаска кирәк. Иң яхшысы - тиз арада хастаханәгә барып, медицина ярдәме сорарга.

Бу хәлнең куркынычын ничек киметергә, яисә хәтта булдырмаска?

"(Май эмболиясе синдромы)" еш кына сөяк сынулары белән бергә булганлыктан, сынган сөякләрне тотрыклыландыру бик мөһим. Бу гадәттә сынган сөякләрне дөрес урнаштыру һәм аларны хәрәкәтсез тоту юлы белән эшләнә. Авыр сынулар булганда, хирургия кирәк булырга мөмкин.

Кайвакыт табиблар каты сынганнан соң бу хәлнең барлыкка килүен булдырмас өчен кортикостероидлар билгели алалар. Ләкин бу ысулның файдасы потенциаль куркынычлардан артып китәме-юкмы икәнен ачыклау өчен күбрәк тикшеренүләр кирәк.

Бу хәлнең фаразы нинди?

Май эмболиясе синдромында үлем күрсәткече 5% тан 20% ка кадәр. Ләкин соңгы елларда үлем күрсәткече кими бара. Бу, нигездә, профилактик чаралар һәм хастаханәләрдә иң югары куркыныч астында булганнарны җентекләп күзәтү аркасында.

"(Май эмболиясе синдромы)" авыр сулыш алу кыенлыкларына яки йөрәк җитешсезлегенә китерсә, иң куркынычы. Әгәр дә авыру катлауланса яки дәвалау соңга калса, боларның берәрсенең үсеш куркынычы иң югары.

Уртача һәм җиңел очракларда, "Май эмболиясе синдромы" гадәттә үзеннән-үзе бетә. Озак вакытлы йогынтылар сирәк очрый.

Дәваланудан соң үземне күпме вакыттан соң яхшырак хис итәрмен? Савыгу өчен күпме вакыт кирәк булачак?

Күпчелек вакытта "(Май эмболиясе синдромы)" җитди халәт түгел. Ул берничә көн эчендә үзеннән-үзе бетә. Авыр очракларда, тире яки нерв системасы (ми) проблемаларын хәл итү өчен көннәр яки атналар кирәк булырга мөмкин. Сулыш алу проблемалары бер ел эчендә үзеннән-үзе бетә. Хәтта алар үзеннән-үзе бетмәсә дә, сулыш алу проблемалары гадәттә медицина ярдәме таләп итәрлек дәрәҗәдә җитди түгел.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Гадәттә, "(Май эмболиясе синдромы)"ннан соң бернинди махсус саклык чаралары күрергә кирәк түгел. Ләкин, бу халәткә китергән сынган сөякләргә бик игътибарлы булырга кирәк. Әгәр сөяк кабат сынса, бу халәт (әгәр ул элек булмаган булса) үсеш алырга яки кабатланырга мөмкин.

Әгәр дә сезнең үзегезнең конкрет хәлегез турында сорауларыгыз булса, табибыгыз сезгә бу хәлдән котылганда нәрсә ярдәм итә алуы турында киңәш бирәчәк иң яхшы кеше.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Табибыгыз "Май эмболиясе синдромы" белән бәйле озак вакытлы йогынтылар (бик сирәк очрый торган) бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен өстәмә күзәтүләр һәм дәвалану тәкъдим итәчәк. Табиб шулай ук ​​нинди симптомнар һәм билгеләр медицина ярдәме таләп итүен дә әйтәчәк.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕШ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр дә сез кул яки аяк сындырсагыз, теләсә кайсы вакытта хастаханәгә барырга тиеш. Хастаханә учреждениеләре бу төр сынуларны дәвалау өчен иң яхшы урын һәм катлаулануларны яки башка проблемаларны булдырмаска ярдәм итә.

Шулай ук, әгәр сездә "(Май эмболиясе синдромы)" булса, психик халәтегездә үзгәрешләр башланса яки "(Үпкә эмболиясе)" белән бәйле симптомнар күренсә, шунда ук хастаханәгә барырга кирәк.

Психик халәт үзгәрүенең симптомнары:

• Баш әйләнү яки ярсыучанлык
• Җавап бирүдә битарафлык яки акрынлык
• Конвульсия

"(Үпкә эмболиясе)" симптомнары:

• Күкрәк авыртуы
• Сулыш алу кыенлыгы, бигрәк тә ул тиз яки кинәт башланса
• Йөткерү яки сызгыру (бигрәк тә кан йөткерсәгез)

Май эмболиясе синдромы - гадәттә озак вакытлы нәтиҗәләрсез үзеннән-үзе бетә торган сирәк очрый торган халәт. Ләкин кайбер очракларда - бигрәк тә авыр очракларда яки тиз арада дәваланмаганда - ул куркыныч яки хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Бәхеткә, медицина фәнендәге алгарыш, бигрәк тә иртә диагностика һәм дәвалау белән, бу халәт белән бәйле куркынычлар шактый кимеде.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Май эмболиясе синдромы - сирәк очрый торган, ләкин кайвакыт куркыныч халәт, ул сөяк сынганнан соң май кисәкчәләре кан тамырларында утырганда барлыкка килергә мөмкин.

>

Иң мөһиме - сөяк сынса яки югарыда телгә алынган симптомнарның берәрсе (бигрәк тә сулыш кысылу, психик үзгәрешләр һәм тире тимгелләре) барлыкка килсә, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү. Иртә дәвалау иң начар нәтиҗәләрнең күбесен булдырмаска ярдәм итә. Үзеңне дәваларга тырышма. Табиб - сезгә киңәш бирә торган иң яхшы кеше.

Май эмболиясе, сөяк сынуы, сулыш алу кыенлыклары, үпкә авыруы, кан тамырлары тыгылу, петехиаль тимгелләр, ашыгыч медицина ярдәме