Сез кайчан да булса "Маңгай өлешенең талмасы" яки "Маңгай өлеше эпилепсиясе" турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, сездә яки сезнең танышларыгызда бу төр эпилепсия булгандыр. Бу бераз катлаулы булып күренсә дә, әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик. Чөнки моны белү бик мөһим.
"Алгы өлеш эпилепсиясе" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, маңгай эпилепсиясе - маңгай артындагы өлкәләргә , ягъни маңгай өлешләренә тәэсир итүче талма авыруы. Бу маңгай өлешләре безнең миебезнең дүрт төп өлешенең иң зурысы. Берсе сул якта, икенчесе уң якта. Болар безнең:
- Үз-үзеңне тотыш һәм шәхес
- Фикерләү, өйрәнү һәм карар кабул итү (Танып белү)
- Хәрәкәтләр
- Сөйләшү
Түбәндәге әйберләрне контрольдә тота.
Шулай итеп, "маңгай өлеше эпилепсиясе"ндә минең "маңгай өлешләрендә" аномаль электр активлыгы күзәтелә. Бу "кыска ялганыш" кебек. Моңа бәйле эпилептик халәтләрне без "маңгай өлеше талмалары" дип атыйбыз. Алар "фокаль талма" төренә керә. Ягъни, эпилептик халәт минең бер билгеле өлкәсендә башлана. Бу минең сул "маңгай өлеше"ндә яки уң өлешендә башланырга мөмкин.
Бу симптомнар еш кына төнлә барлыкка килгәнлектән , кайвакыт аларны психик авыру яки йокы проблемасы белән бутарга мөмкин. Шуңа күрә төгәл диагноз кую бик мөһим.
"Маңгай өлеше эпилепсиясе" төрләре бармы?
Әйе, аның бер генә төре бар. Ул "аутосом-доминант йокы белән бәйле гипермотор эпилепсия" дип атала. Элегрәк ул "аутосом-доминант төнге маңгай өлеше эпилепсиясе" дип тә атала иде. Бу эпилепсия йокы вакытында барлыкка килә. Бу төр еш кына гаиләләрдә очрый, ягъни ул буыннардан буыннарга күчә ала.
Бу хәлдә нинди симптомнар күзәтелергә мөмкин?
Маңгай өлеше эпилепсиясенең төп симптомы - баш миенең бер өлкәсендә башлана торган кыска фокуслы талма. Бу талмалар түбәндәге симптомнарга китерергә мөмкин:
- Гадәти булмаган гамәлләр: кинәт кычкыру, көлү, сүгенү һ.б. Йоклап яткан кеше кинәт шундый эш эшләсә, башкаларның ничек куркуга төшәчәген күз алдыгызга китерегез.
- Башны яки күзләрне бер якка бору.
- Аякларыңны тибеп яки велосипедта йөргән кебек хәрәкәтләр яса.
- Сукылдау яки конвульсияләр.
- Контрольсез, кабатланучы хәрәкәтләр (мәсәлән, кул һәм аякларның тиз селкенүе).
- Каршылык яки кабат-кабат тартышу.
- Аңны югалту яки тирә-юньне аңлау (күккә текәлү кебек).
- Сидек яки тизәк тотмау.
- Мускул көчсезлеге.
- Сөйләшүдә кыенлыклар.
- Шәхес үзгәрешләре.
- Йокы проблемалары.
Бу "талкаланулар" еш кына төркемнәрдә була, ягъни алар 24 сәгать эчендә ике тапкырдан артык кабатланырга мөмкин. Алар гадәттә сез йоклаганда була , ләкин алар уяу вакытта да була ала. Алар гадәттә кыска вакытлы, бер минуттан да кимрәк дәвам итә.
Кайвакыт, талма башланганчы, сездә гадәти булмаган "аура" булырга мөмкин. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Хисләрнең кинәт үзгәрүе: мәсәлән, курку, борчылу, ачу, кайгы яки бәхет.
- Гадәти булмаган хисләр: Оешканлык кебек.
- Сизү сәләтендәге үзгәрешләр: ис сизү, ишетү, күрү, тәм яки тою сизү сәләтенең үзгәрүе.
Маңгай өлеше талмасынан соң, сездә чуалу, хәтер югалу яки мускул авыртуы булырга мөмкин. Бу постикталь халәт дип атала.
"Маңгай өлеше эпилепсиясе"нең сәбәпләре нинди?
Маңгай өлеше эпилепсиясе маңгай өлешенең аномаль электр активлыгы аркасында килеп чыга. Гадәттә, безнең мидәге нейроннар дип аталган нерв күзәнәкләре бер-берсенә сигналлар җибәрәләр. Ләкин маңгай өлеше талмасында бу нейроннар контрольдән чыга.
Моңа тәэсир итә торган гомуми сәбәпләр:
- Эмбриональ стадиядә минең аномаль үсеше.
- Баш мие инфекцияләре.
- Инсульт.
- Башның җитди җәрәхәтләре (баш миенең травматик җәрәхәте).
- Баш мие шеше.
- Генетик үзгәрешләр.
Кайвакыт сез сәбәп таба алмаска мөмкин.
Бу буыннардан килә торган нәрсәме?
Әйе, маңгай эпилепсиясенең бер төре ата-анадан балаларга күчә ала, ләкин бу бераз сирәк очрый. Без элегрәк сөйләгән йокы белән бәйле гипермотор эпилепсия төре - аутосом доминант халәт. Бу ата-ананың берсендә бу генетик мутация булса, бала аны мирас итеп алырга мөмкин дигән сүз.
Бу халәт кем өчен иң куркыныч?
Маңгай өлеше эпилепсиясе теләсә кемдә, теләсә нинди яшьтә булырга мөмкин. Ләкин түбәндәге сәбәпләр аркасында сездә куркыныч артырга мөмкин:
- Әгәр сезнең гаиләгездә эпилепсия булса (биологик гаилә тарихы).
- Әгәр дә сездә балачакта баш мие инфекциясе булса.
- Әгәр дә сездә инсульт, башыгызда җитди җәрәхәт яки маңгай өлешендә шеш яки башка зыян булган булса.
- Әгәр үсеш тоткарлануы булса.
- Әгәр сез туганда ук баш мие аномалияләре белән туган булсагыз.
Маңгай өлеше талмалары артуының сәбәпләре нинди?
"Триггерлар" - эпилептик талма ихтималын арттыра торган әйберләр. Еш очрый торган "триггерлар"га түбәндәгеләр керә:
- Стресс.
- Ялтырап торган утлар.
- Йокы җитмәү.
- Матдә куллану.
Алар кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин . Обыр башланганчы нәрсә эшләгәнегезне һәм үзегезне ничек хис иткәнегезне теркәп бару сезгә тәэсир итүче триггерларны ачыкларга ярдәм итә ала.
"Маңгай өлеше талмалары" куркынычмы?
Еш кына маңгай өлешенең талмалары түбәндәгеләргә китерергә мөмкин:
- Җәрәхәтләнү куркынычының артуы.
- Эпилептик статус: Биш минуттан артык дәвам итүче талма. Бу - гомер өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл.
- Эпилепсиядә аңлашылмаган кинәт үлем (SUDEP): Бу бик сирәк очрый, ләкин булырга мөмкин.
Обырулар еш кына сезнең психик сәламәтлегегезгә һәм эмоциональ хәлегезгә зур йогынты ясый ала. Шуңа күрә, табиб тәкъдим иткән башка дәвалау ысулларыннан тыш, психик сәламәтлек буенча консультант белән киңәшләшеп карагыз .
Әгәр дә сездә үз-үзегезгә кул салу турында уйлар килсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез яки ышанычлы кешегез белән сөйләшегез . Шри-Ланкада моның өчен ярдәм ала алырлык урыннар бар (мәсәлән, Сумитраё 0112682535). Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел, һәм ярдәм сораудан курыкмагыз.
"Маңгай өлеше эпилепсиясе" ничек диагноз куела?
Маңгай өлеше эпилепсиясен диагностикалау өчен, табиб сезнең медицина тарихыгызны карап чыга һәм физик тикшерү үткәрә. Моннан тыш, диагнозны раслау өчен берничә тест билгеләнергә мөмкин.
Диагностик тестлар
"Маңгай эпилепсиясе"н диагностикалауда ярдәм итә торган тестлар:
- МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы: Бу сезнең миегезнең җентекле фотосурәтләрен төшерә ала. Бу сезнең талмага китерергә мөмкин булган шешләр, җәрәхәтләр яки башка проблемалар бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала.
- ЭЭГ (электроэнцефалография): Бу сезнең миегезнең электр активлыгын теркәп бара. Бу талманың кайдан башланганын ачыкларга ярдәм итә.
- Видео ЭЭГ: Бу сезнең миегез эшчәнлеген, шулай ук хәрәкәтләрегезне һәм тәртибегезне теркәүне үз эченә ала. Моның өчен хастаханәдә төнлә яту кирәк булырга мөмкин. Йокы вакытында күп маңгай өлеше талмалары барлыкка килгәнлектән, йокыны өйрәнү дә үткәрелергә мөмкин.
- Стереоэлектроэнцефалография (SEEG):Бу очракта хирург сезнең миегезгә электродлар кертә. Бу җайланмалар ЭЭГ белән билгеләнмәгән баш миенең тирән өлешендәге талма активлыгын ачыклый ала. Гадәттә, талма дарулар белән контрольдә тотылмаса һәм баш миенә операция ясату каралган булса, ЭЭГ ясала.
- Магнитоэнцефалография (MEG): Бу тест минең электр активлыгы аркасында килеп чыккан магнит активлыгын теркәп бара, минең аномаль активлыгы өлкәләрен ачыкларга ярдәм итә.
Моннан тыш, табиб шулай ук талмаларның ми эшчәнлегенә тәэсир итүен ачыклау өчен нейропсихологик тестлар үткәрергә мөмкин.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Маңгай өлеше эпилепсиясен дәвалауның төп максаты - маңгай өлеше талмалары санын киметү. Табиб түбәндәге дәвалау ысулларын тәкъдим итә ала:
- Талмага каршы дарулар
- Эпилепсия хирургиясе
- "Нейромодуляция"
Моннан тыш, табибыгыз диетагызны үзгәртергә һәм майлылыгы югары, углеводлары аз булган диетага күчәргә киңәш итә ала (мәсәлән, "эпилепсия өчен кетоген диета" ).
Маңгай өлеше талмалары өчен талмага каршы дарулар
Эпилепсиягә каршы препаратлар маңгай өлешенең талмаларын контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Бу препаратлар минең электр активлыгын көйли һәм талмаларның ешлыгын киметә. Гадәттә, болар дәвалауның беренче линиясе.
Табибыгыз сезнең симптомнарыгызны тикшерәчәк һәм сезгә туры килә торган даруны билгеләячәк. Яңа даруны башлар алдыннан, ул шулай ук мөмкин булган ян эффектларны да аңлатачак. Сезгә туры килә торган даруны тапканчы, табибыгызга даруның дозасын яки төрен үзгәртергә туры килергә мөмкин.
"Маңгай өлеше талмалары" өчен операция (эпилепсия хирургиясе)
Әгәр дарулар сезнең маңгай өлешенең талмаларын контрольдә тотмаса, табибыгыз эпилепсияне дәвалау өчен хирургия операциясен карарга мөмкин. Табибыгыз маңгай өлешенең резекциясен тәкъдим итәргә мөмкин. Бу талма башланган маңгай өлешенең зарарланган өлешен алуны үз эченә ала. Шулай ук, бу өлкәдәге баш мие шешен яки башка зыянны да бетерергә мөмкин.
Операция алдыннан хирург сезнең миегезнең җентекле карталарын булдыру өчен төрле визуализация сканерлау ысулларын кулланачак. Ул шулай ук баш мие эчендәге махсус "стерео-ЭЭГ (SEEG)" теркәү өчен электродларны хирургик юл белән имплантацияләргә мөмкин. Бу мәгълүматның барысы да сезнең хирургик командагызга ярдәм итәчәк:
- Баш миенең талма китереп чыгаручы конкрет өлкәләрен билгеләгез.
- Баш миенең мөһим функцияләрен контрольдә тотучы "маңгай өлеше" өлешләренә зыян китермәскә тырышыгыз.
Маңгай өлеше талмалары өчен нейромодуляция
Кайбер очракларда, маңгай өлеше талмаларын дәвалау өчен операция куркынычсыз булмаска мөмкин. Бу очракта, табибыгыз нейромодуляция дип аталган дәвалау ысулын тәкъдим итәргә мөмкин. Бу дәвалауда тәнгә урнаштырылган җайланма кулланыла, ул мигә электр импульсларын җибәрә, талма башланганчы туктатырга тырыша.
Нейромодуляция җайланмаларының еш кулланыла торган төрләре:
- Вагус нервын стимуляцияләү (VNS): Хирург күкрәк тиресе астына кечкенә җайланма имплантацияли. Ул чыбыкка тоташтырылган. Чыбык муендагы вагус нервын урап ала һәм шул нервка импульслар җибәрә. Кайбер VNS җайланмалары талма вакытында йөрәк тибеше үзгәрешләрен сизә һәм вагус нервына өстәмә электр импульслары җибәрә ала.
- Җаваплы нейростимуляция (RNS): RNS - баш тиресенә урнаштырылган җайланма. RNS сезнең ми эшчәнлеген күзәтә һәм электр импульсларын бары тик талма булуын ачыклаганда гына җибәрә.
- Баш миен тирәнтен стимуляцияләү (DBS): Хирург DBS җайланмасын күкрәгегезгә имплантацияли. Аның чыбыклары баш миегезгә имплантацияләнгән электродларга тоташтырылган. Табиб бу җайланманы программалаштыра һәм баш миегезгә электр импульсларын җибәрә.
Маңгай өлеше эпилепсиясенең фаразлары нинди? (Күрсәтмә)
Табиб сезгә фаразларыгыз турында иң яхшы мәгълүмат бирә ала. Бу төрле факторларга бәйле, мәсәлән, гомуми сәламәтлегегез һәм талма ешлыгы.
Дарулар озак вакытлы перспективада талмаларны контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Ләкин кайвакыт дарулар һәркем өчен дә файдалы булмый. Хирургия тагын бер вариант булырга мөмкин. Маңгай өлеше эпилепсиясен дәвалау булмаса да , күп кешеләр дарулар яки операцияләр комбинациясеннән соң талмаларның кимүен яки тулысынча ремиссия кичерәләр.
Табибыгыз сезгә куркынычсызлыкны сакларга ярдәм итәчәк дәвалау ысулларын әйтер.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Яңа симптомнар барлыкка килсә яки симптомнарыгыз начарланса, табибка күренегез. Дәвалау дөрес эшләвен тикшерегез һәм табибка язылуны дәвам итегез . Яңа дару кабул итә башлаганнан соң ян эффектлар булса, табибка хәбәр итегез.
Табибымнан нәрсә сорарга тиеш?
Әгәр дә сездә маңгай эпилепсиясе булса, табибыгыздан түбәндәгеләр турында сорарга мөмкин:
- Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
- Дәвалауның нинди ян эффектлары бар?
- Гаилә корырга уйлыйм икән, эпилепсиягә каршы дарулар куллану куркынычмы?
- "Сейсмик" вакытында ничек куркынычсыз калырга?
- Миңа операция ясатырга ярыймы?
Кыскача эчтәлек һәм истә калырлык әйберләр
Баш миенең ике иң зур өлеше, маңгай өлешләре, бик мөһим роль уйный. Ләкин баш миенең бу өлешендә берәр нәрсә дөрес булмаса, без аның кыйммәтен чыннан да аңламыйбыз. Бәхеткә, маңгай өлеш эпилепсиясен һәм аннан килеп чыккан талмаларны дәвалау өчен ысуллар бар.
Табиб сезгә бер яки берничә дару сайларга ярдәм итәчәк. Дарулар ярдәм итмәсә, борчылмагыз. Кайбер очракларда, хирургия яки нейромодуляция миегез өчен яхшырак вариант булырга мөмкин. Сез нинди дәвалау ысулын сайласагыз да, медицина хезмәткәрләре сезнең сорауларыгызга җавап бирергә әзер булачак. Теләсәгез, алар шулай ук ярдәм төркемен яки консультацияне тәкъдим итә ала. Исегездә тотыгыз, бу юлда сез ялгыз түгел!
Эпилепсия , маңгай өлеше, талма, баш мие авырулары, неврологик авырулар, симптомнар, дәвалау











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез