Гаиләгездә, бәлки, балагызда, 1 нче типтагы нейрофиброматоз (NF1) дип аталган авыру бармы? Сез бу авыру белән бергә килә торган авыртулы, бетерүе авыр булган, плексиформ нейрофибромалар (PN) турында борчылырга мөмкин. Ләкин бүген без бу авыруны дәвалау өчен олылар һәм балаларда куллану өчен расланган яңа, өметле дару турында сөйләшәбез. Ул Гомекли (мирдаметиниб) дип атала.
Гомекли нәрсә ул? Ул ничек эшли?
Уйлап карагыз, безнең тәндә күзәнәкләрнең үсүе өчен төрле сигнал юллары бар. NF1да бу сигнал юлларының берсе артык актив, бу нервлар тирәсендә шешләр барлыкка килүгә китерә. Бу шешләр кайвакыт нервлар, кан тамырлары һәм эчке органнар кебек мөһим өлкәләр тирәсендә үсә, шуңа күрә аларны хирургик юл белән алу бик авыр, ә кайвакыт мөмкин түгел.
Гомекли менә нәрсә эшли. Ул безнең организмдагы MEK1 һәм MEK2 дип аталган ике ферментны блоклый. Бу ферментлар шешләрнең үсүе турында сигналлар җибәрә. Шуңа күрә Гомекли бу сигнал юлын туктаткач, шешләр азрак үсә, һәм кайвакыт шешләр кими һәм кечерәя башлый . Гади итеп әйткәндә, бу операция ясата алмаган кешеләр өчен яхшы альтернатив дәвалау ысулы.
Бу даруны ничек кулланасыз?
Табибыгыз сезнең яки балагыз өчен Гомеклиның дөрес дозасын, сезнең буй һәм авырлыкка карап , билгеләячәк.
Бу дәвалау гадәттә 28 көнлек циклда башкарыла.
- Бу даруны көненә ике тапкыр, һәр 12 сәгать саен кабул итәргә кирәк.
- Сезгә даруны шулай 21 көн рәттән эчәргә кирәк.
- Аннары даруны 7 көн эчәргә кирәк.
- 28 көн тәмамлангач, яңа цикл яңадан башлана.
Гомекли капсулаларда була. Шулай да, капсулаларны йотуда кыенлыклар кичерүчеләр өчен, шулай ук суда эретеп эчәргә мөмкин булган йөзем тәме белән таблетка да бар. Аны ничек ясарга:
1. Табиб билгеләгән дарулар санын дару үлчәү савытына салыгыз.
2. Аңа 5 яки 10 миллилитр су өстәгез.
3. Таблеткалар тулысынча эрегәнче, стаканны ике-дүрт минут чамасы әйләндерегез. Эрегәннән соң, сыеклык агарачак һәм бераз сөт төсенә керәчәк.
4. Аны чынаяктан шунда ук эчегез. Яисә сез аны авыз шприцы белән суырып ала аласыз.
5. Эчеп бетергәннән соң, шул ук стаканга тагын 5-10 мл су өстәгез, болгатыгыз һәм аны да эчегез. Бу калган даруның организмга үтеп керүенә ярдәм итәчәк.
6. Әгәр дә сез аны әзерләгәннән соң 30 минут эчендә эчмәсәгез, калган сыеклыкны ташлагыз.
Гомекли препаратының уңышы турында тикшеренүләр нәрсә әйтә?
Бу препаратның нәтиҗәлелеге һәм куркынычсызлыгы ReNeu тикшеренүе дип аталган клиник тикшеренүдә расланган. Анда операция ясалмый торган PN шешләре булган 2 яшь һәм аннан өлкәнрәк 111 бала һәм олы кеше катнашкан.
Нәтиҗәләр чыннан да өметләндерә.
| Нәтиҗә | Олылар | Балалар |
|---|---|---|
| Шеш күләмен ким дигәндә 20% ка кечерәйтү. | 41% | 52% |
| Респондентларның 88% тан артыгы өчен нәтиҗәләр 12 ай яки аннан да озаграк дәвам иткән. | 88% | 90% |
Иң мөһиме - бу нәтиҗәләр дәвалау башланганнан соң нибары 4 ай эчендә күренә башлады. Гадәттә беренче нәтиҗәләрне күрү өчен якынча 7-8 ай кирәк.
Ләкин исегездә тотыгыз, бу тикшеренүләрнең нәтиҗәләре һәркем өчен бер үк түгел . Нәтиҗәләр сезнең хәлегезгә карап төрлечә булырга мөмкин.
Даруның эшләвен ничек белергә?
Моны белүнең төп ысулы - табибыгыз билгеләгән МРТ тикшерүләре . Алар шешләрнең күләме кечерәюен тикшерә ала.
Өстәвенә, сез үзегез дә аерманы сизә башларсыз.
- Авыртуны киметү: Шеш китергән авырту сизелерлек кими.
- Хәрәкәтләнүне яхшырту: Әгәр дә сездә шешләр аркасында хәрәкәтләнү кыенлыклары булса, бу кыенлыклар кимеячәк һәм көндәлек эшләрне башкару җиңелрәк булачак.
- Тормыш сыйфатын яхшырту:Гомумән алганда, мин үземне элеккегә караганда яхшырак хис итә башладым.
Тикшеренүдә, якынча 3 ай дәваланудан соң да авыртуның кимүе кебек яхшы нәтиҗәләр күзәтелгән.
Иң еш очрый торган ян эффектлар нинди?
Теләсә нинди дару кебек үк, Гомекли да кайбер ян эффектлар китерергә мөмкин. Ләкин боларның күбесен контрольдә тотарга мөмкин.
| Еш очрый торган ян эффектлар | Идарә итү өчен гади әйберләр |
|---|---|
| Тире тимгелләре, күңел болгану/косу, диарея, мускуллар һәм буыннар авыртуы, арыганлык. |
|
| Балаларда ашказаны авыртуы, тырнаклар тирәсендәге тиренең кызаруы/шешүе һәм йөрәк проблемалары да булырга мөмкин. | Бу симптомнар турында, бигрәк тә йөрәк проблемаларыгыз булса, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез . |
Иң мөһиме: Әгәр дә сездә ниндидер ян эффектлар барлыкка килсә, хәтта алар кечкенә булса да, бу хакта табибыгызга хәбәр итегез . Ул дозаны киметергә, дару кабул итүне берникадәр вакытка туктатырга яки ян эффектларны контрольдә тоту өчен сезгә башка дару бирергә мөмкин.
Бу дару турында белергә кирәк булган башка махсус әйберләр
Гомеклины башлар алдыннан һәм дәвалау вакытында берничә нәрсәне исәпкә алырга кирәк.
1. Күрү: Бу дару кайвакыт күзләргә тәэсир итә ала. Шуңа күрә, дәвалауны башлар алдыннан,Сезгә күзләрегезне тулысынча тикшертергә кирәк. Шулай ук дәвалау вакытында табиб күрсәтмәсе буенча күзләрегезне тикшертергә кирәк. Әгәр дә сездә күрү тоныклануы кебек симптомнар булса, алар турында шунда ук хәбәр итегез.
2. Йөрәк функциясе: Даруны кабул итә башлар алдыннан эхокардиограмма ясала, ул йөрәк функциясен үлчи. Бу дәвалауның беренче елында һәр 3 ай саен кабатлана.
3. Йөклелек: Бу дару яралгыга зыян китерергә мөмкин .
- Әгәр дә сез бала табу сәләтенә ия хатын-кыз булсагыз, дәвалауны башлар алдыннан сезгә йөклелек тесты ясалачак. Дәвалау вакытында һәм даруны туктатканнан соң 6 атна дәвамында сез бик нәтиҗәле контрацепция ысулын кулланырга тиеш.
- Әгәр сез ир-ат булсагыз, дәвалану вакытында һәм даруларны туктатканнан соң 3 ай дәвамында нәтиҗәле контрацепция чараларын кулланырга тиеш. Бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Гомекли (мирдаметиниб) - 1 нче типтагы нейрофиброматоз (NF1) белән бәйле операция ясалмый торган шешләре (PN) булган өлкәннәр һәм балаларда куллану өчен расланган яңа дәвалау чарасы.
- Бу шеш үсеше өчен кирәкле сигналларны блоклый, шешнең кечерәюенә һәм авыртуны киметүгә ярдәм итә.
- Дәвалану вакытында табиб күзәтүе астында даими рәвештә күз, йөрәк һәм МРТ тикшерүләре үткәрү бик мөһим.
- Ян эффектлар булырга мөмкин, ләкин аларның күбесен контрольдә тотып була. Теләсә нинди уңайсызлык турында шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Медицина киңәше булмаганда, даруларны беркайчан да башларга, туктатырга яки дозасын үзгәртергә ярамый.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез