Күкрәк көю һәм гастрит өчен H2 блокаторлары турында белергә кирәкме?

Кайвакыт ашаганнан соң ашказаны кислотасы артуын, күкрәк көюен яки ашказанында авырту сизәсезме? Яки сездә гастрит кебек авыру бармы? Димәк, сез, мөгаен, H2 блокаторлары дип аталган дару төре турында ишеткәнсездер. Бүген әйдәгез, бу H2 блокаторлары нәрсә, алар ничек эшли һәм нинди очракларда кулланылачагы турында сөйләшик.

H2 блокаторлары (H2 антагонистлары) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, H2 блокаторлары - ашказанында җитештерелгән кислота күләмен киметә торган дару төре. Хәзер сез ашказаны кислотасы нәрсә өчен кирәклеген уйлыйсыздыр. Ашказаны кислотасы без ашаган ризыкны эшкәртү өчен бик мөһим. Ләкин, бу кислота артык күп булганда, проблемалар башлана. Аннары ашкайнату системасының нечкә тукымалары (АШ - ашказаны-эчәк трактлары) зарарланырга мөмкин. Шуңа күрә ашказаны авыртуы һәм күкрәк көю кебек симптомнар барлыкка килә. Кайвакыт ачы ризык ашау шулкадәр авыр булырга мөмкин ки, сез: "Әй, ни өчен мин моны ашадым?" - дип уйларга мөмкин.

Шуңа күрә, әгәр сез ашказаны кислотасы арту сәбәпле симптомнардан интегәсез икән, сезгә H2 блокаторын куллану турында уйларга кирәк булырга мөмкин.

H2 блокаторлары белән нинди авырулар дәвалана?

H2 блокаторлары, нигездә, ашказаны кислотасының артык күп эшләнеше белән бәйле авыруларны дәвалау өчен кулланыла. Ләкин бер нәрсәне истә тотарга кирәк: бу даруларны даими куллану белән аларның нәтиҗәлелеге вакыт узу белән әкренләп кими башларга мөмкин.

Әгәр дә сезнең ашказаны кислотасы артык күп булу белән бәйле хроник, озак вакытлы авыруыгыз булса, сезгә протон насосы ингибиторы (PPI) дип аталган дару төрен карап чыгарга кирәк булырга мөмкин. PPIлар H2 блокаторлары кебек тиз тәэсир итмәсә дә, алар шулай ук ​​ашказаны кислотасы җитештерүне киметә һәм H2 блокаторларына караганда озаграк вакыт кулланырга мөмкин. PPIлар - H2 блокаторларына караганда кислотаны контрольдә тотуда көчлерәк булган дару төре.

Әйдәгез, H2 ​​блокаторлары белән дәвалана торган төп авыруларның кайберләрен карап чыгыйк:

Ашказаны һәм уникеилле эчәк җәрәхәтләре

Ашказаны кислотасы артык югары булганда, ул ашказаны тышчасын җимерә һәм җәрәхәтләргә китерергә мөмкин. H2 блокаторлары ашказаны кислотасы җитештерүне киметә, бу җәрәхәтләргә төзәлергә вакыт бирә.

Шулай ук, ашказаны кислотасы кайвакыт нечкә эчәкнең беренче өлешенә (унике илле эчәк) үтеп керә һәм анда җәрәхәтләр китереп чыгара ала. Без аларны унике илле эчәк җәрәхәтләре дип атыйбыз. Чынлыкта, PPIлар моның өчен иң нәтиҗәле дәвалау булса да, H2 блокаторлары да бу авыруны дәвалый ала. АКШ Азык-төлек һәм дарулар идарәсе (FDA) яңа җәрәхәтләр барлыкка килүне булдырмас өчен кыска вакытлы дәвалау өчен H2 блокаторларын раслады. Табиб сезнең белән сезнең өчен дөрес дәвалау һәм дәвалау режимы турында сөйләшә ала.

Кислота рефлюксы һәм ГЭРА

Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Әче рефлюксБу ашказанындагы кислота кире күтәрелә, ягъни күтәрелә һәм тамакка үңәч (ашамлык торбасы) аша керә дигән сүз. Нәкъ менә шул күкрәк көюенә китерә. Әгәр бу хәл дәвам итсә, үңәч ялкынсынуы (эзофагит) да барлыкка килергә мөмкин. H2 блокаторы вакыт-вакыт кислота рефлюксыннан арыну бирә ала. Әмма сездә озак вакытлы кислота рефлюксы, ягъни ГЭРА (гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы) булса, ППИ куллану яхшырак булырга мөмкин.

Золлингер-Эллисон синдромы

Бу бик сирәк очрый торган халәт. Ул безнең тәндәге кайбер шешләр ашказаныбызның артык күп кислота эшләп чыгаруына китергәндә барлыкка килә. H2 блокаторлары ашказаны кислотасы җитештерүен туктатып ярдәм итә ала. Ләкин, бу очракта, табиб, мөгаен, PPI билгели.

H2 блокаторлары белән симптомнар җиңеләйтелә

Бу дарулар түбәндәге симптомнардан арынырга ярдәм итә ала:

• Шешенү, ашказаны бозылу
• Ашказаны авыртуы
• Күкрәк көюе һәм рефлюкс
• Күңел болгану һәм косу
• Ашказаны әче, тамакта әче тәм

H2 блокаторлары ничек эшли?

H2 блокаторларының тагын бер исеме - гистамин-2 (H2) антагонистлары . Бу исем безгә бу препаратларның ничек эшләве турында бераз күзаллау бирә. Сез мәктәптә укыганда инглиз теле дәресендә "антагонист" роле турында белгәнсездер. Җөмләдә антагонист - бу тыгылу китереп чыгаручы әйбер. Шул ук рәвешчә, H2 антагонистлары ашказаны кислотасы җитештерүне блоклый.

Моны болай күз алдыгызга китерегез. Ашаудан соң, сезнең тәнегез H2 дип аталган химик матдә бүлеп чыгара. Бу H2 ашказаны стенасындагы күзәнәкләрдәге билгеле бер урыннарга (H2 рецепторларына) беркетә. Бу беркетү ашказаныгызның кислота бүлеп чыгаруына китерә.

Сез H2 антагонистын яки H2 блокаторын кабул иткәндә, препарат H2 рецепторларына бәйләнә башлаганчы, аларга күчә. Гади итеп әйткәндә, H2 блокаторлары H2 рецепторларына бәйләнүдән "тотыклый". Бу ашказанында кислота җитештерүне киметә.

Бу сезнең ашкайнату процессына комачауламаячак. Ләкин ул авыртулы симптомнар китереп чыгаручы өстәмә кислота күләмен киметәчәк. Аңладыгызмы?

H2 блокаторларының төрләре нинди? (Базарда бар дарулар)

H2 блокаторларының берничә төре бар. Кайберләрен даруханәдә рецептсыз (OTC) сатып алырга мөмкин (рецептсыз). Кайберләре өчен табиб рецепты кирәк. Бу дару төренә һәм дозасына карап үзгәрә.

Хәзерге вакытта кулланыла торган H2 блокаторларының төрләре:

• Циметидин ( мәсәлән, Tagamet® маркасы) - Бу рецептсыз да, рецепт буенча да сатыла.
• Фамотидин(Мәсәлән, Pepcid® маркасы) - Бу рецепт буенча да, рецепт буенча да сатып алырга мөмкин.
• Низатидин (мәсәлән, Axid® маркасы) - Моны бары тик рецепт буенча гына алырга мөмкин.

Сез Ранитидин ( Zantac® бренды исеме белән билгеле) турында ишеткәнсездер. Бу FDA тарафыннан 1983 елда расланган беренче H2 блокаторы иде. Ләкин, 2020 елның апрелендә FDA җитештерүчеләргә Ранитидинны базардан алырга кушты. Моның сәбәбе шунда иде: FDA тестлары Ранитидинны озак вакыт саклаганда, канцероген (нитрозодиметиламин яки NDMA) дәрәҗәләренең куркынычсыз дәрәҗәгә кадәр артуын ачыклады. Тикшеренүчеләр шулай ук ​​Ранитидинны югары температурада саклаганда NDMA дәрәҗәләренең артуын ачыкладылар.

Бу даруны ничек кулланырга?

Күпчелек H2 блокаторлары таблеткалар яки капсулалар рәвешендә була, аларны сез авыз аша кабул итәсез. Кайвакыт алар порошок рәвешендә дә була, аны сыеклык белән кушып, таблеткаларны йотуда кыенлыклар кичергән кешеләр өчен эчәргә мөмкин.

Кайбер H2 блокаторларын вена эченә (вена эченә) да бирергә мөмкин, бигрәк тә сез хастаханәдә ятсагыз һәм даруны авыз аша кабул итә алмасагыз.

H2 блокаторын кабул итү өчен иң яхшы вакыт кайчан?

Әгәр дә сез яратмаган нәрсә, мәсәлән, ачы ризык ашыйчагыгызны белсәгез, аны ашар алдыннан якынча 30-60 минут элек H2 блокаторын эчү яхшы булыр. Шулай итеп, дару тәэсир итә башларга өлгерә. Аны ашап бетергәннән соң эчәргә мөмкин, ләкин симптомнарыгыз бетү өчен бер сәгатькә кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин.

Ашказаны җәрәхәте кебек авыруны кыска вакытлы дәвалау буларак, табиб сезгә бу даруны түбәндәгечә кабул итәргә киңәш бирергә мөмкин:

• Көненә бер тапкыр, кич белән йокларга ятар алдыннан.
• Яки бер тапкыр иртән һәм бер тапкыр кич белән.

Иң мөһиме - симптомнарны контрольдә тоту өчен ике атнадан артык H2 блокаторын кулланырга туры килсә, сезгә һичшиксез табибка күренергә кирәк. Табиб белән киңәшләшмичә озак вакыт H2 блокаторларына таяну яхшы фикер түгел.

H2 блокаторлары күпме вакыт дәвамында тәэсир итә? Ул башка дарулардан нәрсә белән аерылып тора?

Гадәттә, H2 блокаторын кулланганнан соң симптомнардан арыну өчен якынча бер сәгать вакыт кирәк. Тәэсир гадәттә дүрт сәгатьтән ун сәгатькә кадәр дәвам итә. Бу тиз тәэсир итүче эффект сезгә тиз арада ярдәм кирәк булганда яки вакыт-вакыт кына күкрәк көюе булганда яхшы сайлау булып тора.

Әгәр сезгә тагын да тизрәк ярдәм кирәк булса, сез антацид кулланып карый аласыз. Антацидлар ашказаныгыздагы кислотаны нейтральләштерә. Алар H2 блокаторына караганда тизрәк тәэсир итә башлый, ләкин аларның тәэсире H2 блокаторы кебек озак дәвам итмәячәк.

Әгәр симптомнар озакка сузылса, бигрәк тә H2 блокаторы җитәрлек дәрәҗәдә җиңеллек бирмәсә, сезгә PPI кабул итәргә кирәк булырга мөмкин. PPI тулысынча тәэсир итү өчен бер-дүрт көн кирәк булырга мөмкин, ләкин ул H2 блокаторына караганда күпкә озаграк дәвам итә.

H2 блокаторларының ян тәэсирләре бармы?

H2 блокаторлары ян эффектлар куркынычын киметү белән җиңеллек бирә. Ләкин, теләсә нинди дару кебек үк, кечкенә ян эффектлар да булырга мөмкин.

Еш очрый торган ян эффектлар

• Ашказаны авыртуы
• Мускул авыртуы
• Эч кату
• Диарея (ашказаны шешенү)
• Авыз коры
• Ару
• Баш авыртуы

Аерым игътибар бирергә кирәк булган әйберләр

Бик сирәк булса да, H2 блокаторлары кайбер югары куркыныч төркемнәрендә неврологик симптомнар (мәсәлән, аңлауның чуалуы, сөйләмнең бозылуы) китереп чыгарырга мөмкин. Әгәр дә сез 50 яшьтән өлкәнрәк булсагыз һәм бөер яки бавыр функциясе начарлансагыз, бу симптомнарны сизү ихтималы зуррак. Ләкин, бу симптомнар гадәттә даруны туктатканнан соң берничә көн эчендә юкка чыга.

Башка дарулар белән проблемалар булырга мөмкинме?

Кайбер H2 блокаторлары (мәсәлән, циметидин) сез кабул итә торган кайбер башка даруларның дөрес эшләвенә комачаулый ала. Мәсәлән, циметидин кайбер SSRIларның (депрессия кебек психик авыруларны дәвалау өчен кулланыла торган дару төре) һәм варфаринның (кан оешуын булдырмый торган дару) нәтиҗәлелеген киметергә мөмкин.

Шуңа күрә, яңа дару кабул итә башлар алдыннан, сез кабул иткән дарулар белән тискәре тәэсирләр бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен табибыгыз белән киңәшләшү бик мөһим.

Йөклелек һәм имезү вакытында H2 блокаторларын куллану куркынычмы?

Йөклелек вакытында H2 блокаторларын куллануның куркынычсызлыгын билгеләү өчен күбрәк тикшеренүләр кирәк, ләкин тикшеренүчеләр препаратның ана сөтенә үтүен беләләр.

Әгәр дә сез H2 блокаторы кабул итәсез һәм йөкле булсагыз, табибыгыз белән киңәшләшергә онытмагыз. Аңардан йөклелек вакытында яки имезү вакытында бу даруны кабул итү куркынычмы дип сорагыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Элегрәк әйткәнебезчә, симптомнарны контрольдә тоту өчен ике атнадан артык H2 блокаторларын кулланырга туры килсә , сез, һичшиксез, табибка күренергә тиеш. Симптомнарыгызның сәбәбен төгәл ачыклау мөһим. Сезгә озак вакытлы чишелеш, мәсәлән, PPI кирәк булырга мөмкин.

Шулай ук, даруга карата тискәре реакцияләр булса яки берәр нинди ян эффектлар күзәтсәгез, табибыгызга хәбәр итегез. Дозаны үзгәртергә яки башка даруга күчәргә кирәк булырга мөмкин.

Иң куркынычсыз H2 блокаторы нинди? ГЭРА өчен иң яхшысы нинди?

FDA тарафыннан расланган H2 блокаторлары куркынычсызлыгы һәм нәтиҗәлелеге ягыннан охшаш.

Шулай да, әгәр сез башка дарулар кабул итәсез һәм H2 блокаторын кулланырга уйлыйсыз икән, табибыгыз белән киңәшләшү яхшырак. Сез инде кабул иткән даруларның нәтиҗәлелегенә комачауламаячак дару сайлау мөһим.

ГЭРБ өчен теләсә нинди Н2 блокаторы кислота рефлюксы симптомнарын җиңеләйтергә ярдәм итә ала. Әмма, әгәр сезнең кислота рефлюксы хроник булса (ГЭРБ кебек), Н2 блокаторларын бөтенләй кулланмау һәм ППИ куллану яхшырак булырга мөмкин. Бу хакта табибыгыз белән дә сөйләшегез.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, без бүген H2 блокаторлары турында күп сөйләштек, шулай бит?

H2 блокаторлары, антацидлар һәм PPIлар барысы да ашказаны кислотасы артык булу сәбәпле килеп чыккан авыруларны дәвалау өчен кулланыла. Кайвакыт, шулкадәр күп вариантлар булганда, кайсысын сайларга кирәклеген аңлау авыр булырга мөмкин.

Моны болай уйлагыз: Әгәр дә сез берничә сәгатькә сузылган кыска вакытлы ярдәм эзлисез икән, H2 блокаторлары сезнең өчен иң яхшы вариант булырга мөмкин. Аеруча, әгәр дә сез ачы нәрсә ашаганнан соң күкрәк көюе ихтималын белсәгез, алдан H2 блокаторы кабул итү яхшы фикер.

Исегездә тотыгыз, бу дару турында башка сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз. Сәламәтлегегез турында хәбәрдар булу бик мөһим!

H2 блокаторлары, гастрит, ашказаны ялкынсынуы, ашказаны кислотасы, күкрәк ялкынсынуы, ашказаны җәрәхәтләре, сингал медицина мәкаләләре