Күз алдыгызга китерегез, сез кухняда яшелчә турап утырасыз һәм ялгыш кулыгызны кисеп аласыз. Әйтик, кечкенә бала уйнаганда егылып, тезен сузып ала. Башта бераз кан була, ләкин берникадәр вакыттан соң, без бернәрсә дә эшләмәсәк тә, кан китү туктала, шулай бит? Бу башка нәрсә түгел. Бу безнең организмдагы гаҗәеп саклану механизмы. Медицинада без моны гемостаз дип атыйбыз. Гади итеп әйткәндә, бу ярадан кан китүне туктата торган һәм организмны шул яраны төзәлүгә әзерли торган табигый процесс.
Шулай итеп, гемостаз дип аталган бу процесс ничек бара?
Бу бик кызыклы хикәя кебек тоела. Гемостаз сүзе ике өлештән тора. "Гемо" - "кан" дигәнне аңлата, ә "стаз" - "туктату" яки "тыныч тоту" дигәнне аңлата. Гади итеп әйткәндә, ул "кан агымын туктату" дигәнне аңлата. Бу процесс җәрәхәт алганнан соң берничә секунд эчендә башлана. Ике минуттан җиде минутка кадәр җәрәхәт аркасында кан китү гадәти күренеш.
Бу бер адымлы процесс түгел. Ул берничә адымда бара, мәсәлән, оста һөнәрчеләр командасы проектны тәмамлау өчен бергә эшли. Әйдәгез, дүрт төп адымны карап чыгыйк.
| Адымнар | Нәрсә була (гади сүзләр белән әйткәндә) |
|---|---|
| 1 нче адым: Кан тамырларының кысылуы | Зыян күргән урындагы кан тамырлары (кан тамырлары) су торбасын кыскан кебек кысыла. Бу кан агымын акрынайта. |
| 2 нче адым: Вакытлыча тыгын ясау | Тромбоцитлар, каныбызда йөзеп йөри торган кечкенә күзәнәк төре, җәрәхәт урынына ашыга һәм аңа ябышып кала. Алар бергә җыела һәм вакытлыча яраны яба. Бу шешәгә капкач кую кебек. Бу шулай ук беренчел гемостаз дип атала. |
| 3 нче адым: Коагуляция чылбырын башлау | Хәзер чын эш башлана. Канда нәрсә барКоагуляция факторлары дип аталган аксымнар бер-бер артлы активлаша, бу вакытлыча мөһерне тагын да ныгыта. Бу чылбыр реакциясе кебек. Бу икенчел гемостаз дип атала. |
| 4 нче адым: Даими кан оешуы барлыкка килү | Ахыр чиктә, тромбоцитлар һәм фибрин дип аталган махсус аксым берләшеп, бик көчле, даими кан оешуын барлыкка китерә, кирпеч һәм известь кебек, стена төзиләр. Бу яраны тулысынча яба. Соңрак, яра төзәлгәч, бу кан оешуы эреп, яңа тире барлыкка килә. |
Гади итеп әйткәндә, гемостаз - безнең тәнебезнең табигый "гипсы". Ансыз хәтта кечкенә генә тырналу да безнең кан китүебезгә һәм хәтта гомергә куркыныч тудырырга мөмкин.
Бу процесс дөрес булмаса, нәрсә була?
Бу процесс гадәттә бик яхшы эшләсә дә, кайвакыт ул ялгышырга мөмкин. Аннары ике проблема туарга мөмкин:
1. Гипокоагуляция: Бу очракта кан кирәк булганда тиешенчә оемый. Хәтта кечкенә яра да озакка сузылган кан китүенә китерергә мөмкин, нәтиҗәдә күгәрүләр һәм җәрәхәтләр барлыкка килә.
2. Гиперкоагуляция: Бу очракта организмда кирәк булмаганда кан оешуы барлыкка килә. Бу бик куркыныч булырга мөмкин.
Кан оешуы артык артса (гиперкоагуляция)
Бу куркыныч, чөнки тән эчендә барлыкка килгән теләмәгән кан оешмалары (без аны тромбоз дип атыйбыз) кан тамырлары аша үтеп, ми, йөрәк һәм үпкә кебек мөһим органнарда урнашырга мөмкин. Нәкъ менә шулай була. Авыз куышлыгы:
- Инсульт: Әгәр кан оешуы баш миенә кан ташучы кан тамырын капласа.
- Йөрәк өянәге: Әгәр кан оешуы йөрәккә кан белән тәэмин итүче кан тамырын капласа.
- Үпкә эмболиясе: Бу кан оешуы ( Тирән Вена Тромбозы - ТВТ ), гадәттә аяктагы тирән венада барлыкка килә, ул өзелеп, үпкәдәге венада урнашкач барлыкка килергә мөмкин.
Кайбер яман шеш төрләре, генетик халәтләр (мәсәлән, V факторы , С протеины җитмәү ) һәм башка медицина халәтләре (мәсәлән, антифосфолипид синдромы , каты инфекцияләр - сепсис ) шул рәвешле кан оешуын арттырырга мөмкин.
Кан оешуы артык кимесә (гипокоагуляция)
Бу киресенчә. Каныгыз дөрес оешмаганлыктан, теләсә нинди җәрәхәт куркыныч булырга мөмкин. Хәтта кечкенә генә кисү дә артык кан китүенә китерергә мөмкин. Шулай ук тән эчендә күренми торган кан китү булырга мөмкин.
Моның төп мисаллары:
- Гемофилия: Бу генетик авыру, анда организм кан оешу өчен кирәкле бер яки берничә факторны җитештерми.
- Фон Виллебранд авыруы: Бу гемофилиягә охшаш киң таралган генетик авыру.
- Тромбоцитопения: Тромбоцитлар саны кимү, алар кан оешуның төп күзәнәкләре. Бу халәт кайбер яман шеш төрләрендә (мәсәлән, лейкемия ) күзәтелергә мөмкин.
Мондый проблемалар бармы-юкмы икәнен ничек белергә?
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табиб сезне гематологка җибәрәчәк. Ул сезнең симптомнарыгыз турында сорашачак һәм кирәкле кан анализларын билгеләячәк.
Бу тестларның кайберләре:
- Тулы кан анализы (ККК)
- Тромбоцитлар саны
- Кан китү вакыты
- Протромбин вакыты (ПВ)
- Активлаштырылган өлешчә тромбопластин вакыты (aPTT)
- Фибриноген дәрәҗәсе
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сездә ниндидер симптомнар булса, аларны беркайчан да игътибарсыз калдырырга ярамый. Бу гадәттән тыш хәлләр булырга мөмкин.
| Симптом категориясе | Игътибар итәргә кирәк булган әйберләр |
|---|---|
| Кан оешуның арту билгеләре (гиперкоагуляция) - Бу гадәттән тыш хәлләр, кичекмәстән ЭТУга мөрәҗәгать итегез! | |
| Баш мие (паралич) | Гәүдәнең бер ягында хиссезлек, сөйләшү кыенлашу, битнең бер ягында аска төшү, көчле баш авыртуы. |
| Йөрәк (йөрәк авыруы) | Күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы, хәлсезлек, йөрәк тибеше тизлеге, аңны югалту. |
| Үпкәләрдә (Үпкә эмболиясе) | Кинәт сулыш кысылу, күкрәк авыртуы, канлы йөткерү, иреннәр яки бармак очлары зәңгәрләнү, аңын югалту. |
| Аякта (DVT) | Чак өлкәсендә яки аякның башка урынында авырту, шешенү һәм кызару. |
| Гипокоагуляция симптомнары - әгәр сездә мондый симптомнар булса, табибыгыз белән киңәшләшегез. | |
| Уртак үзенчәлекләр | • Еш борыннан кан китү һәм аларны туктату авырлыгы. • Теш чистартканда уртларның канавы. • Хәтта кечкенә яра да озак вакыт канап тора. • Сәбәпсез тәндә күгәрүләр (зәңгәр/шәмәхә төстәге таплар). |
Өйгә алып китү хәбәре
- Гемостаз - бу безнең организмның җәрәхәттән кан агуын туктатуы өчен табигый, мөһим процесс.
- Бу берничә адымны үз эченә алган катлаулы процесс.
- Кайвакыт бу процесс дөрес булмаска мөмкин. Гиперкоагулау яки гипокоагулау дип аталган ике халәт тә куркыныч булырга мөмкин.
- Күкрәкнең кинәт авыртуы, сулыш алу кыенлыгы яки тәннең бер ягында аңны югалту кебек симптомнар кан оешу билгесе булырга мөмкин. Мондый очракларда кичекмәстән хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЯБ) мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр дә сездә сәбәпсез күгәрүләр булса, яки кечкенә яралардан күп кан китсә, моны игътибарсыз калдырмагыз һәм табиб белән киңәшләшегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment