Кайвакыт сездә аңлашылмый торган тән авыртулары буламы? Аяк-кулларыгыз сизмиме? Әллә тирегез тырпаеп торган кебек тоеламы? Бу хәлләрнең бер сәбәбе - гипопаратиреоз дип аталган халәт, без бүген аның турында сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, бу сирәк очрый торган халәт булса да, аны дөрес ачыкласагыз һәм дәваласагыз, контрольдә тотарга мөмкин. Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик.
Гипопаратиреоз нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, гипопаратиреоз - каныгызда паратироид гормоны (ПТГ) бик аз яки бөтенләй җитештерелмәү. Бу гормон организмдагы кальций һәм фосфор дәрәҗәсен көйләү өчен мөһим. Шуңа күрә, ПТГ дәрәҗәсе түбән булганда, каныгыздагы кальций дәрәҗәсе кими - без моны гипокальцемия дип атыйбыз - һәм каныгыздагы фосфор дәрәҗәсе арта.
Бу халәт еш кына хроник була, ягъни гомер буе дәвам итәргә мөмкин. Ләкин кайбер очракларда ул вакытлыча яхшырырга да мөмкин.
Димәк, бу калкансыман бизләр нәрсә ул?
Күз алдыгызга китерегез, муеныбызның алгы өлешендә, күбәләк формасында, калкансыман биз бар. Бу калкансыман биз артында гадәттә кечкенә борчак зурлыгындагы дүрт биз бар. Алар паратироид бизләре дип атала. Алар безнең организмда гормоннар җитештерә торган эндокрин системаның бер өлеше.
Кайвакыт бу дүрт биз муенның, күкрәкнең башка урыннарында, хәтта ашказаны буйлап та урнашырга мөмкин. Алар эктопик калкансыман бизләр дип атала.
Бу калкансыман бизләрнең төп функциясе - калкансыман паратироид гормонын (ПТГ) җитештерү. Бу ПТГ каныбыздагы кальций дәрәҗәсен тиешле дәрәҗәдә тота.
- ПТГ кимесә: Кандагы кальций кими (Гипокальцемия).
- ПТГ артса: Канда кальций арта (Гиперкальциемия).
Моннан тыш, бу ПТГ гормоны кан һәм сөякләрдә фосфор һәм D витамины дәрәҗәсен контрольдә тотарга да ярдәм итә.
Кальций нәрсә ул? Ул безнең организм өчен нинди файда китерә?
Кальций - безнең тәннәребез өчен мөһим минерал. Сез белә идегезме, тәннәребездәге кальцийның күпчелек өлеше сөякләребездә саклана? Ләкин, кан составында да билгеле бер күләмдә кальций булырга тиеш.
Әйдәгез, кандагы кальцийдан тыш, башка мөһим әйберләргә күз салыйк:
- Бу безнең нерв системасының эшләвенә ярдәм итә.
- Бу мускулларның кысылуына һәм йомшаруына ярдәм итә. Бу безгә аяк-кулларыбызны хәрәкәтләндерергә һәм йөрергә мөмкинлек бирә.
- Без җәрәхәтләнгәндә һәм кан киткәндә, бу кан оешуга ярдәм итә.
- Йөрәгебезнең дөрес эшләве өчен бик мөһим.
Хәзер сез гипопаратиреоз аркасында килеп чыккан гипокальцемиянең (кандагы кальций күләменең түбән булуы) күп нәрсәгә ничек тәэсир итүен аңлыйсыз. Кальций шулай ук сөякләрне нык тоту өчен дә кирәк. Ләкин гипокальцемия - сөякләрдә кальций кимү түгел, ә кандагы кальций кимү.
Гипопаратиреоз электролит дисбалансына китерергә мөмкинме?
Әйе, һичшиксез. Кальций һәм фосфор - ике төрле электролит . Электролитлар - безнең тәнебездә электр заряды булган һәм күп мөһим функцияләргә өлеш кертә торган минераллар. Гипопаратиреоз вакытында кандагы кальций кими, ә фосфор арта, бу электролит дисбалансына китерә. Моны төзәтү бик мөһим.
Тагын бер нәрсә бар. Магний - тагын бер мөһим электролит. Әгәр кандагы магний дәрәҗәсе кимесә (Гипомагнеземия) , бу гипопаратиреоз сәбәбе дә булырга мөмкин. Чөнки магний калкансыман бизләрнең дөрес эшләве өчен бик мөһим.
Гипопаратиреоз һәм гиперпаратиреоз арасында нинди аерма бар?
Бу ике исем бераз охшаш, шуңа күрә алар буталчык булырга мөмкин. Медицинада "Hypo" префиксы "азрак" яки "җитәрлек түгел" дигәнне аңлата. "Hyper" префиксы "күбрәк" яки "югарырак" дигәнне аңлата.
- Гипопаратиреоз: Паратироид бизләре җитәрлек күләмдә паратироид гормонын (ПТГ) җитештерми, бу кандагы кальций дәрәҗәсенең түбәнәюенә китерә.
- Гиперпаратиреоз: Паратироид бизләре артык күп ПТГ җитештерә, бу кандагы кальций күләменең артуына китерә.
Гади, шулай бит?
Гипопаратиреоз дип аталган бу халәт кемдә була?
Бу олылар белән дә, кечкенә балалар белән дә булырга мөмкин. Ләкин алда әйтелгәнчә, бу бераз сирәк очрый торган хәл .
- Олыларда: Бу еш кына муен операциясе вакытында калкансыман бизләргә очраклы зыян китерү аркасында килеп чыга - мәсәлән, калкансыман биз операциясе.
- Балалар өчен: Бу еш кына балаларда ДиДжордж синдромы дип аталган генетик халәт аркасында килеп чыга.
Хәтта Америка кебек илдә дә бу авыру ике йөз меңнән дә кимрәк кешегә тәэсир итә диләр. Шуңа күрә безнең илдә ул тагын да азрак булырга мөмкин.
Гипопаратиреозның төп сәбәпләре нинди?
Моның берничә сәбәбе бар.
- Калкансыман бизләргә зыян: Бу иң еш очрый торган сәбәп. Якынча 75 процент (75%)Пациентларда бу халәт муен яки калкансыман бизгә операция вакытында бизләргә очраклы рәвештә зыян килгәндә барлыкка килә. Кайвакыт бу халәт операциядән соң еллар узгач та барлыкка килергә мөмкин. Ләкин күпчелек очракта ул операциядән соң тиздән башлана. Бу рәвешле гипопаратиреоз еш кына вакытлыча була, ләкин кайбер кешеләрдә ул даими булырга мөмкин. Нур терапиясенең бу бизләргә зыян китерүе бик ихтимал түгел.
- Генетик халәтләр: Очракларның ун проценттан кимрәге (10%) генетик халәтләр аркасында килеп чыга. Аларның иң еш очрый торганы - ДиДжордж синдромы . Бу хромосомаль генетик халәт. Бу синдром белән туган балаларда калкансыман бизләр юк. Шуңа күрә, алар ПТГ җитештермәгәнлектән, хроник гипопаратиреоз белән авырыйлар. Гипопаратиреоз белән авыручы балаларның якынча 60% ында ДиДжордж синдромы бар диләр. Ул шулай ук саңгыраулык һәм бөер авырулары белән бәйле башка генетик синдромнар аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
- Аутоиммун авырулар: Кайвакыт үзебезнең иммун системасы ялгыш рәвештә калкансыман бизләргә һөҗүм итә. 1 нче типтагы аутоиммун полигландуляр синдром - шундый авыруларның берсе. Бу даими гипопаратиреозга китерә. Ул шулай ук Аддисон авыруы һәм пернициоз анемия дип аталган авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
- Инфильтратив бозылулар: Кайбер авыру халәтләрендә тимер (гемохроматоздагы кебек) һәм бакыр (Вилсон авыруындагы кебек) кебек матдәләр калкансыман бизләрдә тупланырга мөмкин. Шулай ук, кайбер яман шеш метастазлары бу бизләрнең функциясен бозып, гипопаратиреозга китерергә мөмкин.
- Магний дәрәҗәсе түбән: Алда әйтелгәнчә, магний калкансыман бизләрнең дөрес эшләве өчен бик мөһим. Канда магний дәрәҗәсе түбән булу (гипомагнеземия) гипопаратиреозга китерергә мөмкин. Бу функциональ гипопаратиреоз дип атала. Бу халәт гадәттә магний дәрәҗәсе торгызылгач бетә.
Гипопаратиреозның симптомнары нинди?
Еш кына бу халәт бик әкрен үсә. Шуңа күрә симптомнар бик сизелми. Кайбер кешеләр хәтта еллар буе бу халәт турында белмиләр дә.
Гомумән алганда, мондый симптомнарны күрергә мөмкин:
- Иреннәрдә, бармак очларында һәм аяк бармакларында чымырдау.
- Мускул спазмалары.Төнлә аякларыгызда чәчләр булуын хәтерлисезме? Шундый хәлләр, ләкин бу еш кабатланса, бу кальций җитмәү симптомы булырга мөмкин.
- Мускул спазмнары (тетания).
- Корсак авыртуы.
- "Ми томанлыгы" - бу сезнең игътибарны туплауда кыенлыклар кичергән һәм бераз ориентациясезләнгән халәт.
- Йөрәк тибеше бозылулары (аритмия).
- Сынган тырнаклар.
- Коры чәч һәм коры, кабырчыклы тире.
- Катаракта барлыкка килүе.
- Балаларда теш эмаленең көчсезләнүе.
Табиблар бу халәтне ничек таныйлар?
Гипопаратиреоз гадәттә кешенең канындагы кальций һәм паратироид гормоны (ПТГ) дәрәҗәсе түбән булуын күрсәткәндә шик астына алына һәм раслана.
Симптомнар бик сизелмәгәнлектән, табиблар кайвакыт бу халәтне "очраклы рәвештә" ачыклыйлар. Ягъни, алар аны башка халәтне билгеләү өчен гадәти кан анализы вакытында гына кан составында кальций аз булганда гына эзли башлыйлар.
Әгәр дә кешенең канында алты ай эчендә ике тапкыр ПТГ гормоны һәм кальций дәрәҗәсе түбән булуы расланса, бу хроник гипопаратиреоз дип санала.
Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табибыгыз физик тикшерү үткәрәчәк һәм сезнең симптомнарыгыз, гаиләгезнең медицина тарихы һәм кабул иткән даруларыгыз турында сораячак.
Моннан тыш, түбәндәге бер яки берничә тест үткәрелергә мөмкин:
- Паратироид гормоны (ПТГ) өчен кан анализы.
- Кальций кан анализы.
- Фосфор өчен кан анализы.
- Магний кан анализы.
- 24 сәгатьлек сидек анализы: Бу сидек белән күпме кальций бүленеп чыгуын үлчи.
Кайвакыт табибыгыз бу халәт аркасында килеп чыгарга мөмкин булган җитдирәк ян эффектларны тикшерү өчен өстәмә тикшерүләр билгеләргә мөмкин. Мәсәлән:
- Электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ): Йөрәк ритмының бозылуларын тикшерә.
- Компьютер томографиясе (КТ): Баш миендә кальций утырмаларын тикшерә (баш миендә кальцификация).
Бу ничек дәвалана?
Гипопаратиреозны дәвалауның төп максаты - симптомнарны киметү һәм организмдагы кальций һәм башка минераллар дәрәҗәсен тиешле дәрәҗәгә кайтару.
Дәвалау буларак түбәндәгеләрне эшләргә мөмкин:
- Кальций карбонаты һәм D витамины өстәмәләрен бирү:Гипопаратиреоз белән авыручы күп кешеләргә гомерләренең ахырына кадәр кальций һәм D витамины таблеткаларын яки сыекчаларын эчәргә туры киләчәк. Бу бу халәтне дәвалауның төп һәм беренче ысулы. D витамины безнең организмыбыз өчен кальцийны дөрес үзләштерү өчен бик мөһим. Шуңа күрә, әгәр сездә гипопаратиреоз булса, сезгә бу ике өстәмәне дә эчәргә кирәк булачак.
- Кальцийга бай һәм фосфоры аз диета: Табиб сезгә кальцийга бай ризыкларны күбрәк ашарга (сөт, сыр, йогурт, яшел яшелчәләр) һәм фосфорга бай ризыкларны (эшкәртелгән ит, кола кебек эчемлекләр) киметергә киңәш итә ала. Ләкин, ризыктан гына җитәрлек кальций алу авыр булганлыктан, өстәмәләр кабул итү кирәк булырга мөмкин.
- Паратироид гормоны (ПТГ) инъекцияләре: Әгәр кальций һәм D витамины өстәмәләре генә сезнең хәлегезне контрольдә тотмаса, табиб сезгә паратироид гормоны (ПТГ) инъекцияләре ясарга мөмкин.
Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?
Әйе, кайвакыт дәвалау вакытында бирелгән D витамины һәм кальций күләме артык югары булса, кандагы кальций дәрәҗәсе артык югары булырга мөмкин. Бу гиперкальциемия дип атала. Бу шулай ук организм өчен зыянлы. Шуңа күрә дәвалау дөрес эшлиме һәм кальций дәрәҗәсе дөресме икәнен тикшерү өчен сезгә даими рәвештә кан анализы үтәргә кирәк.
Паратироид гормоны (ПТГ) инъекцияләрен озак вакыт кулланганда остеосаркома дип аталган сөяк яман шеше төре үсеш алу куркынычы бик аз. Шуңа күрә табиблар бу инъекцияне бик җитди очракларда гына, башка дәвалау ысуллары уңышлы булмаганда гына кулланырга киңәш итәләр.
Бу халәт өчен куркыныч факторлары нинди?
Гипопаратиреоз үсеш куркынычын арттыра торган берничә фактор бар:
- Күптән түгел муен яки калкансыман бизгә операция ясалган булса.
- Гаиләдә калкансыман бизләр авырулары тарихы.
- Эндокрин системага тәэсир итүче кайбер аутоиммун авырулар, мәсәлән, Аддисон авыруы.
Бу халәтнең фаразы нинди?
Гипопаратиреозның фаразлары, гадәттә, яхшы, аеруча авыру иртә ачыкланса һәм тиешле дәвалау башланса.
Әмма бу халәт катаракта, баш миендә кальцификация һәм тешләрдә үзгәрешләр кебек авырулар китереп чыгарса, аларны кире кайтару авыр. Шуңа күрә иртә ачыклау мөһим.
Бу хәл күпме вакыт дәвам итәчәк?
Күпчелек вакытта гипопаратиреоз хроник халәт, ягъни ул гомер буе дәвам итә. Ләкин гипопаратиреоз билгеле бер сәбәпләр аркасында вакытлыча гына булырга мөмкин (мәсәлән, магний җитмәү, операциядән соң вакытлыча).
Моннан нинди катлауланулар килеп чыгарга мөмкин?
Гипопаратиреоз дөрес дәваланмаса, төрле озак вакытлы өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин:
- Бөер функциясе проблемалары.
- Бөер ташлары.
- Катаракта.
- Баш миенең төрле өлешләрендә кальций утырмалары.
Бу халәт, бигрәк тә балаларда, түбәндәге өзлегүләргә китерергә мөмкин:
- Начар үсеш.
- Теш проблемалары.
- Акрын акыл үсеше.
Шунысын да билгеләп үтәргә кирәк, әгәр кандагы кальций дәрәҗәсе кинәт һәм нык кимесә (кискен гипокальцемия), вакытында дәваланмаса, ул гомер өчен куркыныч тудыручы хәлләргә, мәсәлән, талмаларга һәм ларингиаль спазмнар аркасында сулыш алу кыенлыгына китерергә мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнар (мәсәлән, мускулларның көчле тартышуы, конвульсияләр) сизелсә, сез кичекмәстән якындагы хастаханәгә барырга тиеш.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
- Әгәр дә сездә гипопаратиреоз дип уйлаган симптомнар булса, табибка күренергә онытмагыз.
- Әгәр дә сезгә гипопаратиреоз диагнозы куелган булса, дөрес дәвалану алуыгызны тәэмин итү өчен, табиб күрсәтмәсе буенча каныгыздагы кальций дәрәҗәсен даими рәвештә тикшереп торырга кирәк.
- Элегрәк әйтелгәнчә, кискен гипокальциемия симптомнарын, мәсәлән, кинәт көчле мускул тартышуы яки талмаларны сизсәгез, шунда ук якындагы хастаханәгә барыгыз.
Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Гипопаратиреоз - сирәк очрый торган авыру, ләкин аны дәвалап була һәм контрольдә тотып була . Симптомнары кайвакыт сизелми һәм аларны тану авыр булырга мөмкин. Шуңа күрә, бу авыру өчен куркыныч факторлары булса (мәсәлән, сездә күптән түгел муен операциясе булган яки гаиләгездә кемнеңдер паратироид авыруы булса), табибка хәбәр итү мөһим.
Берничә гади кан анализы сезнең паратироид гормоныгыз (ПТГ) һәм кальций дәрәҗәсен тикшерә ала. Әгәр дә сез бу халәтне иртә ачыкласагыз, дөрес дәвалауны башлый аласыз, катлаулануларны булдырмый кала аласыз һәм сәламәт тормыш алып бара аласыз. Шуңа күрә, паникага бирелмәгез, ләкин моңа игътибар итегез. Әгәр дә сезнең борчылуларыгыз булса, табиб белән киңәшләшергә курыкмагыз.
` Гипопаратиреоз, Гипопаратиреоз, Калкансыман бизләр, Калкансыман бизләр өчен парагормон, ПТГ, Кальций, Гипокальцемия, Фосфор, D витамины, Электролитлар, Симптомнар, Дәвалау

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment