Улыгызда гипоспадия бармы? Әйдәгез, бу операция турында сөйләшик.

Яңа туган балагызның подгузнигын алыштырганда, аның җенес органнарында ниндидер үзгәрешләр сиздегезме? Сез, бәлки, сидек юлының җенес әгъзасы очында түгел, ә бераз аскырак икәнен күргәнсездер. Моның турында борчылмагыз. Бу малайлар арасында еш очрый торган медицина халәте. Бүген без "Гипоспадия" дип аталган халәт һәм аны төзәтә алырлык операция турында сөйләшәчәкбез.

Гипоспадия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, гипоспадия - туганда ук була торган халәт. Гадәттә, малайның уретрасы, сидек һәм сперматозоидлар чыга торган көпшә, җенес әгъзасы очында тәмамлана. Сидек чыга торган бу тишек meatus дип атала.

Ләкин гипоспадияле балада бу уретраль тишек («meatus») башка урында урнашкан. Бу:

• Пенисның очы (башы) янында аста (`субкорональ`).
• Пенис кәүсәсе уртасында (`Урта кәүсә`).
• Җенес әгъзасы һәм йомыркалар тоташкан урын ("Пеноскроталь".

Кайбер балаларда җенес әгъзасы эрекцияләнгәндә аска таба кәкрелек күзәтелергә мөмкин, бу "хорде" дип атала. Шуңа күрә табиблар гипоспадия операциясе ясаганда да бу кәкрелекне төзәтәләр.

Бу операция һәркем өчен кирәкме?

Бу сорау күп ата-аналарда бар. Хирургия һәрвакыт кирәк түгел. Бу баланың хәленең авырлыгына бәйле. Бу операциянең ике төп максаты бар:

1. Бала бернинди кыенлыксыз туры басып торганда да сидек чыгара алсын өчен, сидек юлының тишеген җенес әгъзасының очына китерегез.

2. Киләчәктә җенси тормыш вакытында бернинди проблемасыз эякуляция ясый алырлык итеп, җенес әгъзасын әзерләү.

Балагызда бик җиңел гипоспадия булса (мәсәлән, уретра очына бик якын урнашкан булса), операция кирәк булмаска мөмкин. Моны сез һәм табибыгыз бергәләп хәл итү яхшырак.

Операция алдыннан нәрсә була?

Операция алдыннан, сез һәм балагызСезгә балалар урологына күренергә кирәк булачак. Табиб түбәндәгеләрне эшләячәк:

• Баланың гомуми сәламәтлеген тикшерү: температура, пульс һәм кан басымы кебек күрсәткечләрне тикшерү.
• Физик тикшерү: Балагызның җенес әгъзасы уретраның төгәл урнашуын ачыклау өчен тикшереләчәк. Сездән сидек агымының тизлеге, сидек агымы юнәлеше һәм агып чыгу-чыкмау турында соралачак.
• Кирәк булса, башка тестлар: Кайвакыт сидек юлларындагы тыгылуларны тикшерү өчен цистоскопия кебек тест ясалырга мөмкин.

Ата-ана буларак сезнең ролегез

Бу вакытта табибыгызга әйтергә кирәк булган берничә мөһим нәрсә бар:

• Балагызга алар кабул иткән теләсә нинди дарулар (рецепт буенча яки рецептсыз бирелә торган) турында сөйләгез.
• Балагызга аның теләсә нинди аллергиясе турында хәбәр итегез.
• Әгәр хәл бераз җитдирәк булса, табиб операция алдыннан җенес әгъзасын бераз зурайту өчен тестостерон гормоны инъекцияләрен ясарга киңәш итә ала. Бу операциянең уңышлы үтүенә ярдәм итәчәк.

Операция ничек башкарыла?

Бу операцияне балалар белгечләре командасы башкара. Бала тулысынча наркоз бирелгәнлектән (гомуми наркоз), ул бернинди авырту да сизми.

Хирург башта баланың сөннәт тиресенең кечкенә кисәген ала һәм аны яңа уретра булдыру өчен куллана. Аннары уретра бу яңа трубка аша җенес әгъзасының очына китерелә.

Операциядән соң, яңа төзелгән сидек юлына катетер яки стент куелачак, ул төзәлгәнче тыгылып калмасын өчен. Моны бер-ике атнага калдырырга кирәк булачак. Бу трубка аша сидек агып чыкканда, подгузник еш кына дымлы булачак.

Ниһаять, яра эри торган тегүләр ярдәмендә ябыла. Бу операция гадәттә якынча 2-3 сәгать дәвам итә ала.

Операциядән соң ниндидер куркынычлар һәм өзлегүләр бармы?

Теләсә нинди операция кебек үк, кайбер кечкенә куркынычлар бар, ләкин алар бик сирәк очрый.

Катлаулану куркынычы бик түбән. Операциянең уңышлы булу дәрәҗәсе бик югары . Күпчелек балалар бернинди проблемасыз сәламәт тормыш алып бара ала.

Өйдә баланы ничек карарга?

Операциядән соң бала бераз арыганлык сизәргә мөмкин. Балага беренче берничә атна эчендә бик игътибарлы карарга кирәк.

• Чисталык: Инфекцияне булдырмас өчен, яра тирәсен мөмкин кадәр чиста тотыгыз. Памперсларны алыштырганнан соң кулларыгызны сабын һәм су белән яхшылап юыгыз.
• Помпаларны алыштыру: Катетер еш кына сидек агып чыгуга китерә. Шуңа күрә сезгә подпрещларны гадәттәгедән ешрак алыштырырга туры килә. Кайвакыт табиб сезгә ике подпрещ кияргә куша (берсе катетер өчен, икенчесе тизәк өчен).
• Коендыру: Табиб киңәш иткәнче, баланы сулы ваннага салмагыз. Гәүдәне дымлы тукыма белән сөртегез (губка ваннасы).
• Активлык чикләүләре: Әгәр балагыз йөгереп уйнарлык яшьтә булса, 2-3 атна дәвамында велосипедта йөрмәскә, йөгермәскә һәм сикерүдән тыелырга кирәк.

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Әгәр дә сез операциядән соң өйдә түбәндәгеләрнең берәрсен күрсәгез, шунда ук табибыгызга яки хастаханәгә шалтыратыгыз.

Күпчелек балалар якынча 6 атнага тулысынча савыгалар. Катетер алынганнан соң беренче берничә көн бала сидек җибәргәндә авырту сизәргә мөмкин, ләкин бу авырту әкренләп кими барачак.