Әйдәгез, инсулин инъекцияләре турында төгәлрәк белик. Бу сезнең диабетыгызны контрольдә тоту өчен бик мөһим!

Әгәр сез шикәр диабеты белән яшисез икән, инсулин инъекциясе турында ишеткәнсездер. Бәлки, табибыгыз сезгә аны кулланырга кушкандыр. Бу инсулин нәрсә ул? Аның белән нәрсә була? Төрле төрләре бармы? Сезнең дә шундый сорауларыгыз булырга мөмкин. Әйдәгез, бүген боларның барысы турында гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик, шулай бит? Куркырга бернәрсә дә юк, боларны белгәч, сез үзегезне тынычрак хис итәрсез.

Инсулин нәрсә ул? Ни өчен ул безгә кирәк?

Гади итеп әйткәндә, инсулин - безнең тәнебездә җитештерелә торган бик мөһим гормон. Ашказаныбыз эчендә ашказаны асты бизе дип аталган кечкенә орган бар, шулай бит? Нәкъ менә шунда инсулин дип аталган бу гормон җитештерелә.

Димәк, бу инсулин нәрсә эшли? Инсулинның төп эше - без ашаган ризыктан, каннан шикәрне (глюкозаны) алып, аны тәндәге кечкенә күзәнәкләргә җибәрү, көндәлек эшебезне башкару өчен кирәкле энергияне җитештерүдә ярдәм итү. Моны өй ишеген ачу өчен ачкыч кирәк дип уйлагыз, күзәнәкләребезгә шикәр җибәрү өчен инсулин дип аталган ачкыч кирәк дип.

Димәк, ни өчен диабет белән авыручы кешегә тыштан инсулин эчәргә кирәк? Диабет булганда, я ашказаны асты бизе инсулинны бик аз җитештерә, яки җитештерелгән инсулин күләме организм өчен җитәрлек түгел, яки җитештерелгән инсулин дөрес эшли алмый. Ниндидер сәбәп аркасында кандагы шикәр күзәнәкләргә керә алмый һәм канда җыела, нәтиҗәдә кандагы шикәр дәрәҗәсе күтәрелә. Менә шул вакытта кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен тыштан инсулин эчәргә кирәк. Бу безнең организмда җитмәгән әйберне тәэмин итүгә охшаган.

Инсулин инъекциясе ничек эшләвен аңлыйк? (Башлану, Пик, Озынлык)

Хәзер, табиб сезгә инсулин билгеләгәндә, сез аның исеме белән бергә өч башка сүзне ишеткәнсездер: "Башлану", "Пик" һәм "Дәвамлылык". Бу сүзләр инглиз сүзләре булса да, аларның мәгънәсен төгәл белү диабетны контрольдә тоту өчен бик мөһим. Әйдәгез, боларның һәрберсенең нәрсә аңлатканын карап чыгыйк.

'Башлану' (башлану вакыты)

"Башлану" - инсулинны керткәннән соң организмда эшли башлау вакыты, ягъни ул кандагы шикәрне киметә башлый. Велосипедта йөри башлау өчен бераз вакыт кирәк булган кебек, кайбер инсулиннар да эшли башлау өчен бераз вакыт кирәк. Кайберләре тиз эшли башлый, ә кайберләре бераз озаграк эшли.

«Пик» (максимум активлык вакыты)

"Пик" - инсулин кертелгән вакыт һәм ул кан шикәрен киметү өчен иң актив эшли. Нәкъ менә шул вакытта инсулин иң зур йогынты ясый. Бу "Пик" вакытында кан шикәре дәрәҗәсе кинәт бик түбән төшәргә мөмкин (бу халәт "Гипогликемия" дип атала). Шуңа күрә бу "Пик" вакытларын истә тоту һәм шул вакытларда ашау кебек әйберләргә игътибарлы булу бик мөһим.

'Озаклык' (гомуми актив вакыт)

"Озаклык" инсулинның тәэсире сезнең организмда күпме вакыт дәвам итүен күрсәтә. Бу бер тапкыр инъекциядән соң, ул кандагы шикәр күләмен ничә сәгать дәвамында контрольдә тотарга ярдәм итә дигәнне аңлата. Кайбер инсулиннар берничә сәгать кенә эшли, ә кайберләре 24 сәгать яки аннан да озаграк эшли.

"Башлану", "Пик" һәм "Озаклык" кебек әйберләр инсулинның бер төреннән икенчесенә бик нык аерылып тора. Шуңа күрә табибыгыз сезнең туклану гадәтләрегез, күнегүләрегез һәм көндәлек эшчәнлегегез кебек күп факторларга нигезләнеп, сезнең өчен иң яхшы инсулинны сайлый.

Әйдәгез, бу инсулин төрләре нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Инсулинның берничә төре бар. Алар, нигездә, тәэсир итү тизлегенә (башлану), максималь тәэсир итү вакытына (пигы) һәм организмда күпме вакыт саклануына (озынлык) карап классификацияләнә.

Тиз тәэсир итүче инсулин

Бу төр инсулин, исеменнән күренгәнчә, бик тиз эшли башлый. Гадәттә ул инъекциядән соң 5-20 минут эчендә эшли башлый. Аның "пигы" яки максималь эффекты 1-3 сәгать эчендә була, һәм гомуми эффекты якынча 3-5 сәгать дәвам итә. Ул еш кына ашар алдыннан яки ашау вакытында кабул ителә.

• Мисаллар: "Инсулин глюлинасы (Apidra®)", "Инсулин аспарт (Новолог"), "Инсулин лиспро (Humalog®)" (U-100 / U-200).

Күз алдыгызга китерегез, сез хәзер дөге ашарга әзерләнәсез. Аннары, бу төр инсулин сезгә ашаган ризыктан каныгызга өстәлгән шикәр күләмен тиз контрольдә тотарга ярдәм итәчәк.

Кыска тәэсир итүче инсулин

Моны шулай ук ​​"Гади инсулин" дип тә атыйлар. Алар алда телгә алынган тиз тәэсир итүче инсулин кебек тиз түгел, ләкин алар чагыштырмача тиз эшли. Эшли башлау өчен якынча 30-60 минут кирәк. "Пик" 2-4 сәгать арасында була, һәм тәэсире якынча 5-8 сәгать дәвам итә. Бу гадәттә ашар алдыннан якынча 30 минут алдан кабул ителә.

• Мисал: `Гади инсулин (Новолин Р, Гумулин Р)`.

Уртача тәэсир итүче инсулин

Бу төр инсулинның тәэсир итә башлавы якынча 1-2 сәгать вакыт ала. "Пик" бераз соңрак, 4-12 сәгать арасында була. Аларның тәэсир итү вакыты якынча 14-24 сәгать булганлыктан, аларны көненә ике тапкыр кертергә туры килә.

• Мисал: "NPH инсулин (Новолин Н, Хумулин Н)".

Озак вакытлы инсулин

Моны шулай ук ​​"базаль" инсулин дип тә атыйлар. Алар, безнең организмның табигый инсулины кебек үк, көн дәвамында кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тотарга ярдәм итә. Кайберләренең ачык "пигы" юк, шуңа күрә кан шикәре дәрәҗәсенең бик түбән төшү куркынычы азрак. Тәэсир 24 сәгать яки аннан да озаграк дәвам итә ала.

• Мисаллар:
• Инсулин детемир (Левемир®): Эшли башлау өчен якынча бер сәгать кирәк. Иң югары эффект 3-14 сәгать дәвам итә.Бу арасында булырга мөмкин. Тәэсир 24 сәгатькә кадәр дәвам итә.
• `Инсулин гларгин U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: Тәэсир итә башлау өчен 3-4 сәгать кирәк. Ачык 'пикы' юк . Тәэсир 24 сәгатькә кадәр дәвам итә.
• Инсулин гларгин U-300 (Toujeo®): Тәэсир итә башлау өчен якынча 6 сәгать кирәк. Моның "пигы" да юк . Тәэсир 36 сәгатькә кадәр дәвам итә ала.
• Инсулин деглудек U-100/U-200 (Tresiba®): Тәэсир итә башлау өчен якынча бер сәгать кирәк. Моның "пигы" да юк . Тәэсир 42 сәгатькә кадәр дәвам итә ала.

Көненә бер (яки бәлки ике тапкыр) кабул иткәндә, бу төр инсулин кан шикәре дәрәҗәсен көн дәвамында тотрыклы тотарга ярдәм итә, нәкъ безнең организм көн дәвамында аз күләмдә инсулин алган кебек.

Алдан кушылган инсулин

Исеменнән күренгәнчә, болар ике төр инсулин кушылмасы: тиз тәэсир итүче һәм уртача тәэсир итүче, яки охшаш кушылмалар. Бу бер инъекция икесен дә эшли дигән сүз. Алар еш кына ашар алдыннан кабул ителә.

• Мисаллар:
• `Алдан кушылган инсулин 70/30 (70% NPH һәм 30% гадәти)`: Эшли башлау өчен ярты сәгатьтән бер сәгатькә кадәр вакыт кирәк. Иң югары вакыт 2-12 сәгать арасында. Тәэсир 10-16 сәгать дәвам итә.
• `Алдан кушылган инсулин 50/50 (50% NPH һәм 50% гадәти)`: Эшли башлау өчен ярты сәгатьтән бер сәгатькә кадәр вакыт кирәк. Иң югары вакыт 2-12 сәгать арасында. Тәэсир 10-16 сәгать дәвам итә.
• Humalog® Микс 75/25 (75% инсулин лиспро протамин һәм 25% инсулин лиспро): 5-20 минуттан соң тәэсир итә башлый. Иң югары тәэсир вакыты - 1-2 сәгать . Тәэсир 10-16 сәгать дәвам итә.
• Humalog® Микс 50/50 (50% инсулин лиспро протамин һәм 50% инсулин лиспро): 5-20 минуттан соң тәэсир итә башлый. Иң югары эффект 1-2 сәгать . Тәэсир итү вакыты 10-16 сәгать .
• `NovoLog® Микс 70/30 (70% инсулин аспарт протамин һәм 30% инсулин аспарт)`: 5-20 минуттан соң тәэсир итә башлый. Иң югары тәэсир итү вакыты - 1-2 сәгать . Тәэсир 10-16 сәгать дәвам итә.

Мондый катнаш инсулин кулланганда, ул көненә инъекцияләр санын киметергә мөмкин, бу кайбер кешеләр өчен зур уңайлык.

Инсулинны ничек кертергә? Аны кая кертергә?

Безнең тәнебездә инсулин инъекцияләре өчен яраклы берничә урын бар.

• Корсак өлкәсе: кендек (умбиликус) тирәсендә якынча ике дюйм, һәм шул өлкә тирәсендә.
• Аякларның бот өлкәсе: ботның өске һәм арткы өлеше.
• Кулның өске өлешенең арткы өлеше.
• Янбаш өлкәсе.

Иң мөһиме - көн саен бер үк урында инсулин кертү түгел.Әгәр бу хәл килеп чыкса, шул өлкәдәге тире астындагы майлы тукымалар калыная һәм төерләр барлыкка китерә ала. Бу "липогипертрофия" дип атала. Бу хәл килеп чыкса, организм бу өлкәдән азрак инсулин сеңдерә, һәм инсулин дөрес эшләми. Шуңа күрә инъекция урынын көн саен алыштырырга кирәк. Бу "ротация" дип атала. Мәсәлән, бүген ашказанының сул ягына инъекция ясасагыз, иртәгә уң якка, ә икенче көнне сул ботка инъекция ясарга кирәк.

Табибыгыз яки диабет буенча шәфкать туташы сезгә инсулинны ничек кертергә, шприцны ничек кулланырга һәм, әгәр сездә булса, инсулин каләмен ничек кулланырга икәнен төгәл өйрәтәчәк. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү бик мөһим.

Инсулин куллануның нинди ян эффектлары булырга мөмкин?

Теләсә нинди дару кебек үк, инсулинның да кечкенә ян эффектлары булырга мөмкин. Ләкин борчылырлык бернәрсә дә юк, чөнки боларны белү аларны контрольдә тотарга һәм булдырмаска ярдәм итә.

Гипогликемия - кан шикәренең түбән булуы

Инсулин кулланганда барыбызга да игътибар итәргә кирәк булган иң мөһим нәрсә - бу. Гади итеп әйткәндә, "гипогликемия" дип аталган бу халәт кан шикәре дәрәҗәсе бик түбән төшкәндә барлыкка килә.

• Симптомнар нинди?
• Кинәт тирләү
• Тәнең калтыраганын сизәсең
• Йөрәк тибеше
• Борчылу, тынгысызлык хисе
• Бик ачлык хисе
• Баш әйләнү, хәлсезлек
• Тавыш үзгәрүе, сөйләшкәндә аптырау
• Күзнең тоныклануы
• Әгәр бу хәл бик авырайса, хәтта аңны югалтуга да китерергә мөмкин. Шуңа күрә бу симптомнарны белү бик мөһим.

• Ни өчен бу була?
• Соңга калып ашау яки ашауны калдыру.
• Артык күп инсулин кабул итү.
• Гадәттәгедән күбрәк күнегүләр ясау, компенсация өчен җитәрлек ашамау яки инсулин күләмен киметмәү.

• Нәрсә эшләргә? Бу симптомнарны сизү белән, мөмкин кадәр тизрәк шикәр ашарга кирәк. Мәсәлән, сез берничә глюкоза таблеткасын, 2-3 чәй кашыгы шикәрне аз гына суда эретеп эчә аласыз, бераз җимеш согы (шикәр белән) эчә аласыз яки бераз татлы эчемлек эчә аласыз. Аннары, берникадәр вакыттан соң, катлаулы углеводлар булган кечкенә ризык (мәсәлән, икмәк кисәге, берничә печенье) ашагыз. Бу турыда табиб белән сөйләшеп, ашыгыч ярдәм кирәклеген төгәл белү бик мөһим.

Җирле аллергик реакция

Бу, чынлыкта, бик сирәк очрый торган хәл. Инсулин инъекциясе ясалган урын кызарырга, бераз шешенергә һәм кычытырга мөмкин. Гадәттә бу берничә көн эчендә үзеннән-үзе бетә. Ләкин, әгәр ул дәвам итсә яки начарланса, сез һичшиксез табибка хәбәр итәргә тиеш.

Авырлык арту

Кайбер кешеләр инсулин куллана башлагач, бераз авырлык җыярга мөмкин. Чөнки элек шикәр диабет аркасында күзәнәкләргә тиешенчә керми иде, ләкин хәзер инсулин аркасында бу шикәр энергия буларак кулланыла башлый. Моннан тыш, артык энергия организмда саклана, бу исә авырлык артуга китерергә мөмкин. Ләкин борчылмагыз, сез бу авырлык артуын сәламәт, баланслы туклану һәм көн саен күнегүләр ясау аша контрольдә тота аласыз.

Инсулин кулланганда түбәндәгеләрне истә тотыгыз:

• Ашау алдыннан инсулин кабул итү: Humalog®, Novolog® һәм Apidra® кебек тиз тәэсир итүче инсулиннарны гадәттә ашарга якынча 15 минут кала кабул итәргә кирәк. Гадәти инсулинны ашарга якынча 30 минут кала кабул итәргә кирәк. Ашаудан соң кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен бу вакытларны үтәү бик мөһим.
• Инсулинны кушу: Кайбер инсулин төрләрен (мәсәлән, тиз тәэсир итүче яки гадәти инсулин һәм NPH инсулин) бер үк шприцта кушарга мөмкин. Ләкин табибыгыз кушса гына. Ләкин беркайчан да бер компаниянең инсулинын икенче компаниянең инсулины белән кушмагыз. Мәсәлән, Humulin-R® (Eli Lilly) препаратын Novolin-N® (Novo-Nordisk) препараты белән кушарга ярамый. Чөнки бу инсулиннарны ясау ысуллары һәм алардагы консервантлар төрле булырга мөмкин, шуңа күрә аларны кушуның йогынтысы өйрәнелмәгән.
• Табибыгыз сезнең өчен туры килә торган инсулин төрен, күпме (доза) кабул итәргә кирәклеген, көненә ничә тапкыр һәм кайчан кабул итәргә кирәклеген билгеләячәк. Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү мөһим. Дозаны яки вакытны үзегез теләгәнчә үзгәртмәгез.
• Әгәр сез инсулин каләмнәре куллансагыз, каләмегезгә туры килә торган тәкъдим ителгән энәләрне генә кулланыгыз. Инсулин керткән саен яңа энә куллану яхшырак. Бер үк энәне кат-кат куллану авыртуга, инфекциягә һәм энәнең тоныклануына китерергә мөмкин, бу исә инсулинның дөрес бирелүенә комачаулый.
• Шулай ук ​​инсулинны тиешле температурада тоту мөһим. Кулланылмаган ябык инсулин флаконнарын яки каләмнәрен суыткычта (туңдыргычта түгел) сакларга кирәк. Яңа гына кулланылган флаконны яки каләмне бүлмә температурасында (туры кояш нурларыннан һәм артык эсселектән ерак) сакларга мөмкин. Вакыт озынлыгы инсулин төренә карап үзгәрә. Инсулин белән бергә килгән белешмәлекне карагыз, яисә табиб яки фармацевт белән киңәшләшегез.

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)

Диабет белән яшәү кайвакыт авыр булырга мөмкин. Шулай да, инсулин - кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тотарга, диабет китереп чыгарырга мөмкин булган өзлегүләрдән сакларга һәм сәламәт, бәхетле тормыш алып барырга ярдәм итә торган кыйммәтле дару.

Инсулиннан курыкмагыз һәм аны зур проблема дип уйламагыз. Аны дустыгыз, сезгә ярдәм итәргә һәм сезнең турында кайгыртырга әзер булган кеше дип уйлагыз.

Инсулин яки диабет турында сорауларыгыз яки хәтта кечкенә генә шикләрегез булса, бернинди икеләнүсез һәм оялмыйча табибыгызга, диабет шәфкать туташыгызга яки фармацевтыгызга мөрәҗәгать итәргә курыкмагыз. Алар барысы да сезгә ярдәм итәргә һәм сорауларыгызга җавап бирергә әзер.

Инсулинны дөрес кулланып, табиб күрсәтмәләрен үтәп, сәламәт тукланып һәм көн саен күнегүләр ясап, сез шикәр диабетын яхшы контрольдә тота аласыз һәм бәхетле тормыш алып бара аласыз. Сезгә барыгызда да уңышлар телим!

Инсулин , Диабет, Инсулин төрләре, Гипогликемия, Инсулин инъекцияләре, Апидра, Новолог, Гумалог, Лантус, Левемир, Тресиба, NPH