Сез дә көнегезне иртән уянуга ук арка катылыгы һәм авырту белән башлыйсызмы? Бераз йөргәндә, файдалы эш эшләгәндә бу авырту кимиме, ә тыныч торганда тагын көчәяме? Болар анкилозлаучы спондилит (АС) дип аталган авыруның гадәти симптомнары булырга мөмкин. Бу көндәлек тормышка комачаулый торган чыннан да күңелсез халәт. Моны дәвалау өчен табиблар башта авыртуны баса торган дарулар (NSAIDs) билгелиләр. Әгәр алар авыруны контрольдә тотмаса, алар сезне биологик дип аталган инъекцияләргә җибәрергә мөмкин. Ләкин кайбер кешеләр бу дәвалаулардан котылмыйлар, яки аларның ян эффектларын күтәрү авыр. Сез дә шул ук хәлне кичерәсезме? Әгәр шулай икән, борчылмагыз. Медицина фәне үсеше белән хәзер тагын бер яңа һәм уңышлы дәвалау ысулы барлыкка килде. Бу - Янус Киназа (JAK) ингибиторлары . Әйдәгез, бүген бу турыда сөйләшик.
JAK ингибиторлары нәрсә ул?
JAK ингибиторлары - анкилозлаучы спондилитны дәвалау өчен яңа класстагы дарулар. Биологик препаратлар кебек үк, алар авыруны үзгәртүче антиревматик препаратлар (DMARD) дип аталган дарулар классына керә. "Авыруны үзгәртүче" дигән сүз бу препаратларның авыртуны гына киметмәвен аңлата. Алар шулай ук умыртка баганасы һәм башка буыннарның зарарлануын контрольдә тоталар, авыруның үсешен әкренәйтәләр.
Ләкин алар анкилозлаучы спондилит өчен генә кулланылмый. Бу төр дарулар шулай ук башка берничә аутоиммун авырулар өчен дә расланган. Ягъни, организмның иммун системасы үз күзәнәкләренә һөҗүм иткән авырулар.
- Ревматоид артрит
- Полиартикуляр курслы ювениль идиопатик артрит (ЮИА)
- Псориатик артрит
- Яралы колит
Иң мөһиме шунда ки, сез аларны биологик препаратлар кебек инъекцияләр урынына таблеткалар рәвешендә кабул итә аласыз. Шуңа күрә бу инъекцияләрдән курыкканнар өчен зур җиңеллек.
Анкилозлаучы спондилит өчен нинди төрләр кулланыла?
Хәзерге вакытта анкилозлаучы спондилитны дәвалау өчен ике төрле JAK ингибиторы расланган.
- Тофацитиниб (бренд исеме: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Упадацитиниб (бренд исеме: Rinvoq)
Алар гадәттә TNF ингибиторлары дип аталган бер яки берничә биологик препарат белән симптомнары контрольдә тотылмаган яки бу препаратларның ян эффектларын күтәрә алмаган пациентларга билгеләнә. Шуңа күрә, табибыгыз бу даруны билгеләгәнче, сезнең тулы медицина тарихыгызны игътибар белән тикшерәчәк.
Бу дару ничек эшли?
Моны аңлау өчен, әйдәгез, кечкенә бер мисал карап чыгыйк. Күз алдыгызга китерегез, безнең тәнебезнең иммун системасы зур армиядән тора. Анкилозлаучы спондилит кебек авыруда бу армия ялгыш хәбәр ала һәм үз иленең (үз тәнебезнең) буыннарына һөҗүм итә башлый. Бу һөҗүм авырту һәм шешенү (ялкынсыну) китереп чыгара.
Мондый ялгыш хәбәрләр җибәрүче кайбер "хәбәрчеләр" бар. Алар JAK ферментлары дип атала. Бу ферментлар иммун күзәнәкләренә цитокиннар дип аталган химик матдәләргә "барырга һәм һөҗүм итәргә" сигнал бирә.
JAK ингибиторлары дип аталган препаратлар нәкъ менә шул хәбәрчеләрне (JAK ферментларын) блоклый. Бу ялгыш хәбәрләр агымын туктата һәм иммун системасының буыннарга һөҗүм итү сәләтен киметә.
Биологик препаратлар бераз башкача эшли. Биологик препарат TNF яки IL-17 кебек билгеле бер цитокинны максат итеп куя һәм блоклый. JAK ингибиторлары берьюлы берничә цитокин җитештерүне блоклый. Гади итеп әйткәндә, алар, беренче чиратта, проблеманы блоклый.
Ян эффектлар бармы?
Теләсә нинди дару кебек үк, аның да ян эффектлары булу ихтималы бар. Ләкин күпчелек кешеләр өчен алар куркынычсыз. Табибыгыз бу даруны кабул итә башлар алдыннан һәм сез аны кабул иткәндә сезне игътибар белән күзәтәчәк.
| Ян эффект төре | Тасвирлама |
|---|---|
| Еш очрый торган (гадәттә җитди булмаган) ян эффектлар |
|
| Сирәк очрый торган җитди ян эффектлар (Киңәшле тартма) |
Җитди ян эффектлар турында бераз күбрәк
Бу дарулар иммун системасын бастырганлыктан, организмның бактерияләр һәм вируслар кебек микробларга каршы тору сәләте бераз кими. Бу инфекцияләр куркынычын арттыра.
Туберкулезга (ТУБ) тикшерү: Бу даруны кабул итә башлар алдыннан, табиб сезне туберкулезга тикшерәчәк. Кайбер кешеләрнең организмында яшерен туберкулез бактерияләре булырга мөмкин. Сез JAK ингибиторын кулланганда, бу йоклап яткан бактерияләр активлашырга мөмкин. Шуңа күрә табибыгыз дәвалау вакытында сезне моны күзәтеп торачак.
Мөһим: Бу даруны кабул иткәндә, тере вакциналар кулланмаска кирәк. Мисалларга кызамык, паротит, кызамык (MMR) һәм ротавирус керә. Бу вакциналар сезне авыртырга мөмкин, чөнки ул вакытта сезнең иммун системагыз зәгыйфьләнә. Теләсә нинди вакцина ясатыр алдыннан табиб белән киңәшләшегез.
Даруларны кабул итә башлаганда нәрсә көтәргә кирәк?
Кайбер кешеләр бу даруны кабул итә башлаганнан соң ике атна эчендә симптомнарыннан җиңеллек сизә башлыйлар. Ләкин кайбер кешеләр тулысынча җиңеллек сизсен өчен 6 айга кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин. Бу кешедән кешегә аерылып тора.
Берничә ай дәвамында дарулар кулланганнан соң үзегезне яхшырак хис итмәсәгез, куркырга кирәкми, табиб белән киңәшләшегез һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеге турында киңәш алыгыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- JAK ингибиторлары - анкилозлаучы спондилитны дәвалау өчен таблеткалар рәвешендә кулланыла торган яңа дарулар классы. Алар гадәттә башка дәвалау ысуллары уңышсыз булган кешеләргә бирелә.
- Бу дарулар авыртуны гына киметми, ә буыннарга зыянны да контрольдә тота.
- Аларны куллану бик җиңел, чөнки аларга биологик препаратлар кебек инъекцияләр кирәк түгел.
- Барлык дарулар кебек үк, бу даруның да ян тәэсирләре булырга мөмкин. Шуңа күрә табиб күзәтүе астында даими рәвештә кан анализын үткәрү бик мөһим.
- Табиб киңәшеннән башка бу даруны беркайчан да башламагыз, туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез