Ашказаны авыртуы гынамы? Бәлки, перитониттыр! Әйдәгез сөйләшик.

Кайвакыт ашказаныгыз авыртадыр, шулай бит? Гадәттә без моны гастрит кебек җиңел хәл дип яки артык күп ашау кебек нәрсә дип уйлыйбыз. Ләкин барлык ашказаны авыртулары да гади түгел, кайвакыт алар бераз җитдирәк булырга һәм кичекмәстән ярдәм таләп итәргә мөмкин. Перитонит - шундый авыруларның берсе. Исеме бераз катлаулы яңгыраса да, әйдәгез, бу турыда җентекләп һәм бик гади итеп сөйләшик, шулай бит? Чөнки моны белү сезнең һәм якыннарыгыз өчен бик мөһим булырга мөмкин.

Перитонеум нәрсә ул? Ул кайда урнашкан?

Ярар, башта перитонит дип аталган бу авыруның сәбәбе булган перитонеум нәрсә икәнен һәм аның кайда урнашканын карап чыгыйк.

Гади итеп әйткәндә, перитонеум - корсак эчен (күкрәк һәм бил арасындагы бөтен өлкәне) каплап торган бик нечкә мембрана. Аны эчәклек , бавыр һәм ашказаны кебек органнарыгызны үз урынында тотарга ярдәм итә торган нечкә пластик пленка дип күз алдыгызга китерегез.

Бу перитонеумның ике төп өлеше бар:

1. Париеталь перитонеум: Бу корсак куышлыгының эчке стенасын каплап торган катлам.

2. Висцераль перитонеум: Бу корсак эчендәге органнарны (мәсәлән, эчәк һәм ашказаны) әйләндереп алган мембрана.

Бу ике мембрана арасында перитонеаль куышлык дип аталган кечкенә бушлык бар. Анда аз күләмдә сыеклык бар, ул органнарның хәрәкәт иткәндә бер-берсенә ышкылмыйча шуышуына ярдәм итә. Перитонеум шулай ук ​​органнарга берникадәр ярдәм күрсәтә һәм аларның үз урыннарында калуына ярдәм итә.

Шулай итеп, перитонит нәрсә ул?

Хәзер сез перитонеумның нәрсә икәнен якынча күзаллыйсыз. Перитонит - перитонеумның ялкынсынуы, ягъни ул шешә, кызара һәм инфекцияләнә . Медицинада "-itis" белән тәмамланган сүзләр гадәттә ялкынсынуны аңлата. Мәсәлән, аппендицит һәм гастрит.

Бу ялкынсыну еш кына бактерияләр аркасында барлыкка килә.Инфекция аркасында. Ләкин кайвакыт бу гөмбә инфекцияләре яки башка сәбәпләр аркасында да булырга мөмкин. Ләкин бу очракта ашказаны эчендә зур проблема барлыкка килә.

Перитонитның сәбәпләре нинди?

Перитонитның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Әйдәгез, аларны категорияләргә бүлик.

Иң еш очрый торган сәбәп: Инфекцияләр

Бу төп сәбәп. Моның төрләре дә бар.

• Икенчел перитонит: Бу иң еш очрый торган төр. Бу инфекция корсак куышлыгындагы башка органдагы проблемадан перитонеумга таралганда барлыкка килә.
• Аппендицит: Сез, мөгаен, аппендицит турында ишеткәнсездер. Бу нечкә эчәкнең аппендицит дип аталган өлеше ялкынсынганда һәм зарарланганда була. Әгәр ул дөрес дәваланмаса, ул ярылырга мөмкин, бу исә эчендәге микроблар һәм эреннең корсак куышлыгы буйлап таралуына мөмкинлек бирә. Нәкъ менә шул вакытта перитонит барлыкка килә.
• Ашказаны яки эчәк тишелүе: Ашказаны җәрәхәте көчәеп, тишелергә мөмкин. Яки дивертикулит кебек халәт эчәк тышчасының зәгыйфьләнүенә һәм тишелүенә китерергә мөмкин. Кайвакыт бу җәрәхәт яки бәхетсезлек очрагы аркасында да булырга мөмкин. Бу тишек ясалганда, ашказаны кислотасы һәм эчәк эчтәлеге корсак куышлыгына агып керә, бу җитди инфекциягә китерә.
• Үт куыгы ярылуы: Үт ташлары кебек проблемалар үт куыгы инфекцияләнүгә һәм кайвакыт ярылуга китерергә мөмкин. Бу үт куыгыннан үтнең корсак куышлыгына агып чыгуына мөмкинлек бирә, бу перитонитка китерә.
• Панкреатит: Ашказаны асты бизе - безнең тәнебездә мөһим биз. Ул ялкынсынганда (панкреатит), аннан бүленеп чыккан ферментлар перитонеумга зыян китерергә һәм перитонит китереп чыгарырга мөмкин.
• Операциядән соңгы инфекция: Корсак куышлыгына операциядән соң, кайвакыт инфекция яра аша яки башка юллар белән перитонеумга таралырга мөмкин.
• Корсак травмасы: Перитонит корсак органнары автомобиль һәлакәте яки пычак ярасы кебек нәрсә аркасында зыян күргәндә һәм аларның эчтәлеге корсак куышлыгына агып чыкканда барлыкка килә.
• Гинекологик проблемалар: Хатын-кызларда фаллопий трубкалары инфекциясе (сальпингит), ягъни оча куышлыгы ялкынсыну авыруы (PID) кебек авырулар инфекциянең перитонеумга таралуына китерергә мөмкин.

• Спонтан бактериаль перитонит (СБП): Бу аерым очрак. Гадәттә ул асцит китереп чыгаручы бавыр авыруы (мәсәлән, цирроз) булган кешеләрдә күзәтелә. Монда, корсакта ачык тишек яки ертылу булмаганда, корсактагы сыекча бактерияләр белән зарарлана, перитонит китереп чыгара.

• Перитонеаль диализ (ПД) ясатучылар өчен:Перитонеаль диализ - бөер җитешсезлеге булган кайбер пациентларны дәвалау ысулы. Бу процедурада кандагы калдыкларны чыгару өчен корсак куышлыгына махсус сыеклык кертелә. Бу процедура вакытында кайвакыт катетер аша микроблар үтеп керә ала, бу перитонит китереп чыгара.

Инфекцияле булмаган сәбәпләр (стериль перитонит)

Бу бераз сирәгрәк очрый. Монда перитонеум химик матдә (мәсәлән, үт, кан, операция вакытында кулланыла торган матдә) аркасында ялкынсынуга китерә. Бу очракта башта бактериаль инфекция юк, ләкин соңрак инфекция кушылырга мөмкин.

Перитонитның симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

Перитонит симптомнары кинәт барлыкка килергә яки әкренләп үсәргә мөмкин. Ләкин бу симптомнарны белү мөһим, чөнки бу ашыгыч хәл!

"Әгәр дә сезнең ашказаныгызда түзеп булмый торган, даими авырту һәм температура күтәрелсә, моны гадәти хәл дип санамагыз. Шунда ук табибка күренегез."

Төп үзенчәлекләре түбәндәгеләр:

• Көчле корсак авыртуы: Бу төп һәм иң җитди симптом. Башта инфекция башланган урында гына авыртырга мөмкин, ләкин вакыт узу белән авырту корсак буйлап тарала. Хәрәкәт иткәндә, ютәлләгәндә яки сулыш алганда да авырту көчәергә мөмкин.
• Назлылык: Табиб корсакны пальпацияләгәндә, көчле авырту сизелә.
• Корсак катулыгы/саклану: Корсак мускуллары такта кебек катылана һәм катылана . Бу организм үзен эчке ялкынсынудан сакларга тырышканга бәйле.
• Кызу һәм салкын тию: Кызу инфекция аркасында барлыкка килә.
• Косу һәм күңел болгану: Болар аппетит югалуы белән бергә булырга мөмкин.
• Корсак шешенүе/куерылуы: Ашказаны шешкән һәм шешенгән кебек тоела.
• Ару, артык арыганлык.
• Йөрәк тибеше тизлеге (тахикардия).
• Сулыш алу кыенлыгы: Ашказаны авыртуы аркасында сулыш алу кыенлыгы.
• Сусау, авыз кибү.
• Сидек бүлеп чыгару күләменең кимүе.
• Эч кату яки диарея: Кайбер кешеләр моны да кичерергә мөмкин.

Күз алдыгызга китерегез, сезнең дустыгызның, әйтик, Нималиның, кинәт кенә көчле ашказаны авырта, температурасы күтәрелә һәм салкын тия. Ул: "Әйе, бу гадәти ашказаны авыртуы гына", - дип уйлый һәм читкә китә. Ләкин авырту көчәя бара, ашказаны шулкадәр авырта ки, хәтта аңа кагыла да алмый, һәм ашказаны шешкән кебек тоела. Бу очракта, бу перитонит кебек җитди авыру билгесе булырга мөмкин. Бу очракта, иң яхшысы - кичекмәстән хастаханәгә бару.

Перитонит турында шикләнелсә, табиб нәрсә эшли?

Сез мондый симптомнар белән табибка баргач, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак (анамнез җыю). Мәсәлән, авырту кайчан башланган, ничек башланган һәм башка авыруларыгыз бармы-юкмы.

Аннары физик тикшерү үткәрелә. Аерым алганда, корсак авыртуын, корсак катылыгын һәм эчәк тавышларын тикшерәләр.

Диагнозны раслау өчен тестлар:

Әгәр дә бу симптомнардан һәм анализлардан соң табиб перитонит турында шикләнсә, ул аны раслау өчен тагын берничә анализ үткәрергә мөмкин.

• Кан анализлары: Бу, нигездә, кандагы лейкоцитлар (лейкоцитлар) санын тикшерә. Инфекция булганда бу сан арта. Ул шулай ук ​​CRP (C-реактив аксым) кебек ялкынсыну маркерларын тикшерә. Ул шулай ук ​​бөер функциясен һәм сусызлануны да тикшерә ала.
• Корсак рентгенографиясе: Бу эчәктә тишек барлыгын һәм һаваның корсак куышлыгына (пневмоперитонеум) кергәнлеген карау өчен кулланылырга мөмкин.
• УЗИ яки КТ: Бу сканерлау корсак эчендә нәрсә булганын ачыграк күрсәтә ала. Алар перитонит сәбәбен (мәсәлән, аппендицит, үт куыгы авыруы), корсак сыекча белән тулымы (асцит) яки абсцесс барлыкка килгәнме-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала.
• Парацентез: Әгәр корсак куышлыгында асцит сыекчасы булса, сыекчаның аз күләме нечкә энә белән алына һәм тикшерү өчен лабораториягә җибәрелә. Бу бактерияләрне, эренне һәм нинди төр күзәнәкләр булуын тикшерү өчен кулланыла. Бу, бигрәк тә, SBP диагнозын кую өчен мөһим.

Перитонит ничек дәвалана?

Иң мөһиме - шуны истә тотарга кирәк: перитонит - ашыгыч медицина ярдәме! Шуңа күрә хастаханәгә барып, шунда ук дәвалауны башларга кирәк. Дәвалауны кичектерү гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Дәвалауның берничә ысулы бар:

• Антибиотиклар: Алар инфекция китереп чыгарган бактерияләрне үтерү өчен бирелә. Алар еш кына башта вена эченә (вена эченә) бирелә, анда алар тиз арада организмга сеңә. Кайвакыт берничә төр антибиотик бирелергә мөмкин.
• Хирургия:
• Күп очракларда, бигрәк тә икенчел перитонит очракларында, хирургия кирәк.
• Перитонит китереп чыгарган төп проблеманы дәвалау өчен хирургия кулланыла. Мәсәлән, аппендицит өзелгән булса, ул алына (аппендэктомия), эчәктә тишек булса, ул ябыла, үт куыгы өзелгән булса, ул алына.
• Шулай ук, операция вакытында корсак эчендәге барлык эрен, калдыклар һәм зарарланган сыеклыклар тулысынча юылып чыгарыла. Бу перитонеаль лаваж дип атала.Шулай ук ​​әйтелә.
• Ярдәмчел ярдәм:
• Авыртуны баса торган дарулар: Көчле авыртуны баса.
• Вена эченә тозлы эремә (вена эченә сыекчалар): Косу һәм температура кебек хәлләр сусызлануга китерергә мөмкин, бу организмнан су һәм тозлар югалуга китерә. Моны туктату өчен тозлы эремә бирелә.
• Кислород: Әгәр дә сездә сулыш алу авыр булса.
• Кайвакыт ашказаны эчтәлеген (һава, сыеклык) чыгару өчен борын аша трубка (назогастраль трубка - NG трубкасы) кертелә. Бу косуны һәм шешенүне киметергә ярдәм итә.
• Реанимация бүлегендә (ICU) дәвалану да кирәк булырга мөмкин, бигрәк тә пациентның хәле җитди булса.

Перитонит куркынычмы? Нинди өзлегүләр булырга мөмкин?

Әйе, перитонит - бик җитди, гомер өчен куркыныч тудыручы халәт. Шуңа күрә тиз арада дәвалау бик мөһим. Дәваламый яки соңга калып, җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.

• Сепсис һәм септик шок: Инфекция канга үтеп, бөтен тәнгә тарала, органнарга зыян китерә һәм кан басымының куркыныч дәрәҗәдә түбәнәюенә китерә торган халәт. Бу үлемгә китерергә мөмкин.
• Корсак эчендәге абсцесс: Эрен перитон эчендәге урыннарда җыелып, абсцесслар барлыкка китерергә мөмкин. Моны да дәваларга кирәк, бәлки, тагын бер операция яки эренне чыгару өчен зонд белән.
• Эчәк ябышуы: Ялкынсыну төзәлгәндә, эчәклекнең кайбер өлешләре бергә яки перитонеумга ябышып калырга мөмкин. Бу ябышулар соңрак эчәклекнең томалануына китерергә мөмкин.
• Органнар җитешсезлеге: мөһим органнарның, бигрәк тә бөерләр, бавыр һәм үпкәләрнең функциясе бозылырга мөмкин.
• Яра инфекциясе: Хирургик яра инфекцияләнергә мөмкин.
• Тиз арада дәваланмаса, хәтта үлемгә дә китерергә мөмкин. Бу иң куркыныч нәрсә.

Перитонитны булдырмаска мөмкинме?

Моны тулысынча булдырмаска мөмкин булмаса да, куркынычны киметү өчен сез эшли алырлык әйберләр бар.

• Әгәр дә сездә перитонит китереп чыгарырга мөмкин булган авырулар булса (мәсәлән, аппендицит, ашказаны җәрәхәте, үт ташлары), тиз арада һәм тиешле медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү бик мөһим. Симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз.
• Перитонеаль диализ ясатучы кешеләр процедура вакытында табиблар һәм шәфкать туташлары күрсәтмәләре буенча гигиенага бик игътибарлы булырга тиеш. Катетер тирәсен чиста тоту һәм кулларны яхшылап юу кебек әйберләр мөһим.
• Корсак куышлыгына операциядән соң, инфекция билгеләре, мәсәлән, ярадан эрен чыгу, кызару, шешенү яки температура күтәрелү күзәтелсә , шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк.
• Бавыр авыруы булган кешеләргә, бигрәк тә асцит белән авыручыларга, табиб билгеләгән даруларны кабул итү һәм SBP симптомнарын күзәтеп тору мөһим.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, без бүген перитонит турында күп сөйләштек. Боларны истә тоту бик мөһим.

• Әгәр дә сезнең ашказаныгызда көчле, түзеп булмый торган авырту булса, бигрәк тә ул температура күтәрелү белән бергә килсә, моны гади нәрсә дип уйламагыз. Бу перитонит кебек җитди авыру билгесе булырга мөмкин.
• Перитонит - ашыгыч медицина ярдәме. Вакыт - яшәү белән үлем арасындагы аерма.
• Иртә диагноз кую һәм тиз арада дәвалау гомерләрне саклап калырга һәм өзлегүләрне киметергә мөмкин.
• Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда бу симптомнар күзәтелсә, шунда ук хастаханәгә барырга яки табибка күренергә курыкмагыз.

Бу мәгълүмат сезгә файдалы булды дип өметләнәм. Сәламәт булыгыз!

Перитонит , корсак авыртуы, корсак куышлыгы, инфекция, аппендицит, хирургия