Сезнең кечкенә балагызда мондый проблемалар бармы? Әйдәгез, Церебраль паралич турында сөйләшик

Кайвакыт кечкенәләребез йөрүдә, сөйләшүдә яки хәтта дөрес ашауда кыенлыклар кичерә, шулай бит? Сез мондый балаларны күргәнсездер. Бу халәтнең бер сәбәбе - без аны кыскача Церебраль паралич дип атыйбыз. Моны ишеткәч, курыкмагыз, без бу турыда гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез.

Церебраль паралич нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк.

Гади итеп әйткәндә, церебраль паралич - безнең миебез мускулларыбыз белән элемтәгә керә алмаган халәт. Миебезне тәнебезнең "контроль үзәге" дип күз алдыгызга китерегез. Әгәр дә бу контроль үзәгенең мускулларыбызга хәбәр җибәрү ысулында ниндидер бозылу булса, яки минең берәр өлеше зыян күрсә, мускуллар дөрес эшләмәячәк. Бу авыру белән авыручы балалар мускулларын контрольдә тотуда кыенлыклар кичерәләр . Бу аларның аяк-кулларын хәрәкәтләндерүдә, йөрүдә, йөгерүдә яки сикерүдә кыенлыклар кичерүләрен аңлата. Кайбер балаларга йөрү өчен инвалид коляскасы яки таяк кулланырга туры килергә мөмкин. Ләкин бу баладан балага бик нык аерылып торырга мөмкин. Кайберләренең йогынтысы бик аз булырга мөмкин, ә кайберләренең йогынтысы җитдирәк булырга мөмкин.

Иң мөһиме шунда ки, церебраль паралич көннән-көн начарлана торган авыру түгел. Баш миенә зыян килү начарланмый. Шулай да, без балага бу зыян нәтиҗәсендә килеп чыккан авырлыклар белән яшәргә ярдәм итәргә тиешбез.

Ни өчен церебраль паралич барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Церебраль паралич еш кына баланың үсеш чорында миенә зыян килү сәбәпле барлыкка килә. Бу өч төп ысул белән була ала: 1. Бала ана карынында булганда (пренаталь чорда):

• Әни кеше йөклелек вакытында йоктыра торган кайбер инфекцияләр - мәсәлән, кызамык , цитомегаловирус (CMV).
• Балага ананың кан төркемнәре туры килми (резус туры килми) тәэсир итә.
• Әнинең кайбер хроник авырулары тиешенчә контрольдә тотылмый.
• Йөклелек вакытында ми үсешенә тәэсир итүче генетик факторлар яки хромосомаль аномалияләр.
• Яралгыга кислород белән тәэмин итүнең кимүе.

2. Туган вакытта (перинаталь чорда):

• Бик яшь килеш туу (вакытыннан алда туу). 32 атнага кадәр туган балалар аеруча куркыныч астында.
• Бик аз авырлыктагы балалар.
• Бала туу вакытында баш миенә кислород җитмәү (баланың асфиксиясе).
• Игезәкләр кебек күп бала туу.

3. Туганнан соңгы беренче берничә елда (Постнаталь):

• Баланың миенә тәэсир итүче инфекцияләр - мәсәлән, менингит яки энцефалит.
• Баш җәрәхәте - мәсәлән, егылу яки һәлакәт нәтиҗәсендә.
• Обыруларны дөрес контрольдә тотмау.
• Кайвакыт баш миендә кан китү күзәтелә.

Шулай да, кайбер балаларда церебраль паралич үсешенең конкрет сәбәбен табып булмый торган очраклар бар . Моны да истә тотарга кирәк.

Церебраль паралич төрләре бармы?

Әйе, церебраль параличны берничә төп төргә бүлеп була. Бу классификацияләр баш миенә зыян килү урынына һәм аның мускулларга ничек тәэсир итүенә нигезләнгән.

• Спастик церебраль паралич: Бу иң еш очрый торган төр. Бу балаларның мускуллары каты, сыгылучан түгел. Аларны резинка белән тотып торган кебек хис итәләр. Бу хәрәкәт итүне авырайта һәм алар тиз арыйлар.
• Кайвакыт ике аяк кына да зарарланырга мөмкин (спастик диплегия).
• Кайвакыт тәннең бер ягы (кул яки аяк) зарарланырга мөмкин (Спастик гемиплегия).
• Кайвакыт ул ике кулга да, ике аякка да, хәтта биткә дә тәэсир итә ала (Спастик квадриплегия). Бу иң авыр очрак.

• Дискинетик церебраль паралич: Бу балалар үз хәрәкәтләрен контрольдә тотуда кыенлыклар кичерәләр. Аларның аяк-куллары, битләре һәм гәүдәләре ихтыярсыз һәм контрольсез хәрәкәтләнә. Бу хәрәкәтләр әкрен тартышу (атетоид), тиз селкенү (хореоатетоид) яки алар кинәт үзгәрә торган даими, каты мускул тонусы белән характерланырга мөмкин (дистоник).

• Атаксик церебраль паралич: Бу төр, нигездә, тигезлеккә һәм координациягә тәэсир итә. Бу балалар йөрүдә, абынуда һәм калтырауда кыенлыклар кичерә. Алар кечкенә әйберне алырга тырышканда максатны күрә алалар, ләкин аны төгәл тотуда кыенлыклар кичерәләр.

• Катнаш церебраль паралич: Кайбер балаларда бер үк вакытта югарыда күрсәтелгән төрләрнең берничәсенең симптомнары булырга мөмкин. Мәсәлән, аларда спастик һәм дискинетик симптомнар булырга мөмкин.

Балага нинди дәвалау һәм өйрәтү кирәклеген билгеләү өчен бу классификацияне белү мөһим.

Балалар церебраль параличының гомуми симптомнары нинди?

Бу симптомнарның бер баладан икенчесенә бик нык аерылып торырга мөмкин икәнен истә тоту мөһим. Шулай ук, бу симптомнарның берсе яки икесе генә дә балада СП бар дигәнне аңлатмый. Ләкин бу әйберләрне белү мөһим.

• Мускуллар белән бәйле проблемалар:
• Артык каты яки артык йомшак һәм сыгылучан мускуллар.
• Аяк-кулларны контрольдә тоту кыенлыгы, уңайсыз позалар.
• Тетрәүләр яки ихтыярсыз хәрәкәтләр.
• Йөрүдә кыенлыклар: Кайбер кешеләр аяк очларында йөриләр (бармак очларында йөрү), кайчы кебек йөриләр яки йөргәндә тигезлеген югалталар.
• Кечкенә әйберләрне тоту, төймәләрне басу һәм язу кебек вак моторика күнекмәләрен эшләүдә кыенлыклар.

• Үсеш тоткарлыклары:
• Яшькә туры китереп, муенны борырга, тәгәрәп китәргә, утырырга, шуышырга, басып торырга һәм йөрергә тоткарланыгыз.
• Сөйләшә башлауда тоткарлык яки сөйләмнең тоткарлануы.

• Башка кыенлыклар:
• Азыкны йоту һәм имезү кыенлыгы (туклану кыенлыклары).
• Сөлке агу.
• Эпилептик талмалар.
• Күрү яки ишетү бозылуы.
• Акыл җитмәүчәнлеге - Бу СП белән авыручы барлык балаларга да кагылмый. Кайбер балаларның интеллекты нормаль яки хәтта югарырак булырга мөмкин.
• Тавыш үзгәрешләре.
• Уку мөмкинлекләре чикләнгән.
• Сколиоз кебек скелет проблемалары.
• Еш эч кату.
• Авырту - бигрәк тә мускулларның кысылуы аркасында.

Балагызның үсеше белән бәйле борчылуларыгыз булса, яки ул үз яшенә туры килә торган эшләрне эшләмәсә, киңәш алу өчен кичекмәстән педиатрга күренүегез яхшырак.

Бу халәт ничек ачыклана? (Диагноз)

Церебраль параличны ачыклау өчен бер тапкыр гына кан анализы үткәрелми. Табиблар бу халәтне баланың үсешен, тәртибен һәм симптомнарын вакыт узу белән күзәтеп ачыклыйлар. Алар, нигездә, түбәндәгеләрне эшлиләр: 1. Үсеш мониторингы: Баланың үсеш этаплары карала. Мәсәлән, баланың утыра, елмая һәм шуыша башлаган яше. 2. Үсеш скринингы: Баланың үз яшенә туры килә торган күнекмәләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен кыска тестлар үткәрелә. 3. Медицина һәм үсеш бәяләүләре: Бу иң тирән тикшерү.

• Баланың мускул тонусы, рефлекслары, торышы һәм хәрәкәт үрнәкләре җентекләп тикшерелә.
• Алар ананың йөклелеге, бала табуы һәм баланың иртә сәламәтлеге турында сорыйлар.
• Кайвакыт баш мие зарарлануын тикшерү өчен МРТ (магнит-резонанс томографиясе) яки компьютер томографиясе (КТ) ясалырга мөмкин. МРТ баш миенең нечкә структураларын ачык күрә ала.
• Эпилепсиягә шикләнелсәгез, ЭЭГ (электроэнцефалограмма) тесты үткәрелергә мөмкин. Бу тест баш миенең электр активлыгын үлчи.
• Башка генетик авырулар яки метаболик бозылулар шик астында булса, алар өчен дә тестлар үткәрергә мөмкин.

Бу диагноз гадәттә баланың гомеренең беренче яки ике елында куела. Кайбер җиңелрәк авырулары булган балаларда диагноз 4-5 яшькә кадәр кичектерелергә мөмкин.

Бу хәлне дәвалау ысулы бармы? Балага ничек ярдәм итә алабыз?

Церебраль паралич тулысынча дәвалана торган авыру түгел. Чөнки баш миенә зыянны кире кайтарып булмый. Ләкин борчылмагыз! Дәвалау һәм төрле терапияләр баланың тормыш сыйфатын сизелерлек яхшырта, көндәлек эшләрне җиңеләйтә һәм тулы канлы яшәргә ярдәм итә ала. Моның өчен бердәм дәвалау юк. Һәр баланың ихтыяҗлары төрле булганлыктан, табиблар һәм терапевтлар балага хас дәвалау планын төзү өчен бергә эшлиләр. План түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Физик терапия (ФТ): Бу бик мөһим. Мускулларны ныгыту, йөрү сәләтен яхшырту, балансны арттыру һәм хәрәкәт диапазонын арттыру өчен күнегүләр һәм күнегүләр үткәрелә.
• Хезмәт терапиясе (ХТ): Балага көндәлек эшләрне мөстәкыйль башкарырга ярдәм итә. Мәсәлән, киенү, ашау, уйнау һәм язу. Шулай ук, кирәк булса, баланы адаптив җиһазлар кулланырга өйрәтә.
• Сөйләм һәм тел терапиясе: Сөйләм кыенлыклары булган балаларга ачык сөйләшергә һәм үзләрен белдерергә ярдәм итә. Йоту проблемалары да дәвалана. Кайбер балаларга альтернатив аралашу ысулларын (аралашу чаралары) кулланырга да өйрәтелә.
• Дарулар:
• Мускуллар катылыгын киметү (мускул релаксантлары).
• Кирәксез хәрәкәтләрне контрольдә тотыгыз.
• Эпилептик халәтләрне контрольдә тотыгыз.
• Авыртуны киметегез.
• Хирургия: Кайвакыт мускуллар катылыгы аркасында килеп чыккан буын деформацияләрен төзәтү яки хәрәкәтчәнлекне яхшырту өчен хирургия кирәк була. Ләкин, һәркемгә дә операция кирәк түгел.
• Ярдәмче җайланмалар:
• Йөрергә ярдәм итү өчен култыксалар һәм таяклар.
• Махсус аяк киеме (ортопедия), брекетлар.
• Инвалид коляскалары.
• Элемтә җиһазлары.

Баш мие параличы белән авыручы бала өчен иң яхшысы - иртә ярдәм күрсәтү . Авыруны мөмкин кадәр иртәрәк ачыклау һәм кирәкле терапевтик хезмәтләрне башлау баланың үсешенә зур ярдәм итә ала.

Әйдәгез, Церебраль паралич белән яшәү турында сөйләшик.

Церебраль паралич балага гына түгел, ә бөтен гаиләгә тәэсир итә. Ләкин, дөрес ярдәм, игътибар һәм мәхәббәт белән, бу балалар башкалар кебек үк бәхетле, уңышлы һәм горур тормыш алып бара алалар.

• Баланың сәләтләренә игътибар итегез: Циприт белән авыручы бала өчен "авыр әйберләргә" игътибар итү урынына, алар өчен "мөмкин булган әйберләрне" эзләгез. Шул әйберләрне дәртләндерегез.
• Сабырлык һәм аңлау: Бу балаларга кайбер нәрсәләрне өйрәнү һәм эшләү озаграк вакыт алырга мөмкин. Аларга сабырлык һәм мәхәббәт белән ярдәм итегез.
• Бәйсезлекне дәртләндерегез: Балагызны мөмкин кадәр күбрәк үз-үзенә эшләргә дәртләндерегез. Бу аның үз-үзенә ышанычын арттырачак.
• Белем алу: Циприт белән авыручы балаларның да белем алу хокукы бар. Гадәти мәктәпләрдә укый ала торган балалар да, махсус белем алу ихтыяҗлары булган балалар да бар. Балагызга дөрес белем алу юлын сайларга ярдәм итегез.
• Социаль аралашу: Балагызны башка балалар белән уйнарга һәм аралашырга дәртләндерегез. Бу аларның социаль күнекмәләрен үстерәчәк.
• Ата-ана буларак, үзегезгә игътибарлы булыгыз: Циприт белән авыручы бала турында кайгырту авыр булырга мөмкин. Үзегезнең психик һәм физик сәламәтлегегез турында уйлагыз. Кирәк булса, консультация алыгыз. Циприт белән авыручы балаларның башка ата-аналары белән сөйләшү дә зур көч чыганагы була ала.

Ниһаять, берничә нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү хәбәре)

• Церебраль паралич - үсеш вакытында мигә зыян килү сәбәпле мускулларны контрольдә тотуның зәгыйфьлеге.
• Бу хәл көннән-көн начарланмый.
• Симптомнар баладан балага төрлечә була. Кайберләренең йомшакрак йогынтысы булырга мөмкин, ә кайберләренең йогынтысы җитдирәк булырга мөмкин.
• Балагызның үсеше тоткарланганын яки мускуллар белән бәйле проблема сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
• Иртә ачыклау һәм дәвалау (иртә ярдәм) бик мөһим.
• Физик терапия, хезмәт терапиясе һәм сөйләм терапиясе кебек әйберләр баланың тормыш сыйфатын шактый яхшырта ала.
• Спиритлы балалар, мәхәббәт, ярдәм һәм кирәкле мөмкинлекләр алсалар, башкалар кебек үк уңышлы һәм бәхетле тормыш алып бара алалар.

Онытмагыз, сез ялгыз түгел. Бу юлда сезгә ярдәм итә алырлык табиблар, терапевтлар һәм башка бик күп кешеләр бар. Иң мөһиме - өметегезне өзмичә, балагыз өчен тырышып эшләү.

Церебраль паралич, СӨ, балалар авырулары, баш мие бозылулары, мускул көчсезлеге, үсеш тоткарлануы