Кечкенә балагыз еш кына ашказаны авыртамы һәм яшел-сары косу косамы? Бәлки, табиб баланың эчәклекләрендә тумыштан ук проблема бар, ягъни эчәкләр дөрес урнашмаган дигәндер? Без моны медицинада "(Мальротация)" дип атыйбыз. Табиб шулай ук моны дәвалау өчен "Лэдд" процедурасын ясарга кирәклеген әйткән булырга мөмкин. Шуңа күрә сезнең курку һәм борчылу хис итүегез бик гадәти хәл. Шуңа күрә бүген без барысы турында да ачык, гади һәм сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез.
Лэдд процедурасы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бала ана карынында булганда эчәкләр корсак эчендә дөрес урнашмаганда, без моны "(мальротация)" дип атыйбыз. Бу тумыштан килгән халәт.
Моның иң куркыныч ягы шунда ки, кайвакыт шулай тигезсез урнашкан эчәкләр бер-берсенә борылып китәргә мөмкин. Моны су торбасын ике яктан тотып, аны борып кую кебек күз алдыгызга китерегез. Без моны вольвулус дип атыйбыз. Бу очракта эчәкләргә кан килү тулысынча өзелергә мөмкин, һәм бу өлешләр хәтта үләргә дә мөмкин (некроз). Бу бик гадәттән тыш хәл.
Моннан тыш, "Лэдд тасмалары" дип аталган аномаль тукыма полосалары эчәкнең беренче өлешен (унике илле эчәк) формалаштырырга һәм аны томаларга мөмкин. Бу баланың ризыкны эшкәртә алмавына һәм еш косуына китерергә мөмкин.
Шулай итеп, бу LAD операциясе хирурглар бу бөгелгән эчәкләрне турылый, тукымаларның тоткарлаучы полосаларын кисеп ала һәм эчәкләрне корсак эчендәге дөрес, куркынычсыз урынга урнаштыра.
Балагызга операция турында ишеткәч, нинди борчылу кичерүегезне аңлыйм. Ләкин бу "(Мальротация)" өчен бердәнбер һәм иң яхшы дәвалау ысулы. Медицина хезмәткәрләре сезне һәм балагызны бу юлда ялгыз калдырмаячак, алар барысын да аңлатып бирәчәкләр.
Баланы операциягә ничек әзерләргә?
Бу операция еш кына бер яшькә кадәрге балаларга ясала. Шуңа күрә алар нәрсә булганын аңламыйлар. Шуңа күрә ата-ана буларак сезнең мәхәббәтегез һәм кайгыртуыгыз бу вакытта балагыз өчен бик мөһим. Сез эшли алырлык берничә нәрсә бар.
- Хастаханәдә ятарга әзерләнегез: Операциядән соң сезгә берничә көн, бәлки ике атна, хастаханәдә калырга туры киләчәк. Балагыз янында мөмкин кадәр күбрәк булырга тырышыгыз. Тавышыгыз, юатучы кагылуыгыз балагыз өчен зур юаныч чыганагы. Ял итәргә кирәк булганда, балагызны яхшы белгән гаилә әгъзасыннан сезнең белән калырга сорагыз.
- Балагызны уңайлы итегез: Балагыз яраткан әйберне, мәсәлән, уенчык яки кечкенә юрган алып килегез. Операция алдыннан һәм аннан соң аны үзегез белән алып йөрү балагызга үзен уңайлы хис итәргә ярдәм итәчәк.
- Ашау-эчү турында сорагыз: Операциядән берничә сәгать алдан сезгә имезүне һәм балагызны ашатуны туктатырга туры килергә мөмкин. Бу һәр бала өчен төрле булырга мөмкин, шуңа күрә бу хакта хирург белән сөйләшегез.
Операция ничек башкарыла?
Күпчелек вакытта бу операция лапароскопик ысул белән башкарыла. Ягъни, без аны "ачкыч тишеге" операциясе дип атыйбыз, ул камера ярдәмендә башкарыла. Бу очракта корсакта берничә кечкенә кисем ясала. Сирәк кенә, вәзгыятькә карап, "лапаротомия" дип аталган ачык операция ясалырга мөмкин. Хирург сезнең балагыз өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен хәл итәчәк.
| Операция алдыннан һәм операция вакытында нәрсә була | |
|---|---|
| Операция алдыннан әзерлек | |
| Борын трубкасы (NG трубкасы) | Баланың ашказанындагы эчтәлекне бушату өчен борын аша ашказанына кечкенә трубка кертелә. |
| Кулга тозлы эремә салу (вена эченә кертү) | Кул венасы эченә тозлы эремә салына. Монда кирәкле сыеклыклар, авыртуны баса торган дарулар һәм инфекцияне булдырмау өчен дарулар бирелә. |
| Гомуми анестезия | Бала тулысынча йоклап китә, шуңа күрә операция вакытында авырту сизелми. |
| Операция вакытында | |
| Кечкенә кисемнәр ясау | Лапароскопик ысул өчен корсак куышлыгында 3-5 мм зурлыктагы 3 яки 4 кечкенә кисем ясала. |
| Эчәкне төзәтү | Бөгелгән эчәк игътибар белән сузыла һәм тоткарлаучы "Лэдд тасмалары" тукымасы киселә һәм алына. |
| Кушымтаны бетерү | Эчәкләр яңадан урнашканда, аппендикс дөрес урында булмый. Киләчәктә проблема тудырырга мөмкин булганлыктан, ул шулай ук бу операция вакытында алына. Бу балага зыян китерми. |
| Эчәкнең урнашуын үзгәртү | Әгәр эчәклекнең кан белән тәэмин ителеше яхшы булса, аны корсакның сул ягына куркынычсыз урнаштырырга кирәк. |
Кайвакыт, эчәклекләрнең борылуы һәм эчәклекләргә зыян килү сәбәпле кан белән тәэмин ителеш өзелгән дигән шик туса, эчәклекләрнең сәламәтлеген раслау өчен беренче операциядән соң 24-48 сәгать эчендә тагын бер операция кирәк булырга мөмкин.
Операциядән соң нәрсә була?
Операциядән соң баланы реанимация бүлмәсенә алып китәләр, анда табиблар һәм шәфкать туташлары баланың йөрәк тибешен һәм сулышын күзәтәләр. Баланың эчәкләре яңадан эшли башлаганчы (ягъни газ һәм тизәк чыгару ) сыеклыклар һәм туклану тозлы эремә (IV) аша бирелә.
Эчәкләр эшли башлагач, бала ике-өч көн эчендә сөт эчә һәм ризык ашый башлый ала.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Төп өстенлеге шунда ки, ул "малротация" халәтен тулысынча дәвалый. Ләкин, барлык операцияләр кебек үк, кайбер кечкенә куркынычлар да бар.
| Өстенлекләр | Куркынычлар/Катлаулар |
|---|---|
| Ашказаны авыртуы һәм косу кебек симптомнар юкка чыга. | Хирургик операция урынында инфекция. |
| Эчәк борылу (волвулус) куркынычы юкка чыга. | Паралитик эчәклек тыгылуы - эчәклек функциясенең вакытлыча тукталуы. |
| Бала сөт эчә һәм гадәти туклана алачак. | Кыска эчәк синдромы (эчәкнең бер өлеше алынган очракта). |
| Бала нормаль үсеш һәм үсеш кичерә. | Сирәк кенә, эчәклекләрнең кабат-кабат борылуы (Volvulus). |
Кайчан табибка шалтыратырга кирәк?
Балагызны операциядән соң өйгә алып кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсен күрсәгез, шунда ук хирургка яки хастаханәгә шалтыратыгыз. Болар инфекция билгеләре булырга мөмкин:
- Кызу: Әгәр ректаль температура 38°C тан югарырак булса.
- Ярадан эрен агып чыгу: Әгәр ярадан куе, ак яки каймак төсендәге сыекча агып чыкса.
- Яраны ачу: Әгәр яра ачык булса һәм тегүләр йомшарган булса, тирәнәйтү күренә.
- Яра тирәсендәге кызару: Әгәр кисү тирәсендәге тире кызарса һәм кызару тарала икән.
Шулай ук, әгәр баланың ашказаны тагын авырта һәм яшел коса, бу симптомнар кабат барлыкка килергә мөмкин дигән сүз. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, сез кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итәргә тиеш.
Өйгә алып китү хәбәре
- Лэдд процедурасы - мальротацияне, ягъни эчәкнең тумыштан килгән кимчелеген дәвалауның бердәнбер һәм иң уңышлы ысулы.
- Бу эчәклекләрнең борылып, кан белән тәэмин ителешен югалткан куркыныч "Волвулус" халәтен булдырмаска ярдәм итә.
- Әгәр дә сезнең операциядән куркуыгыз яки борчылуыгыз булса, бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Алар сезгә барысын да аңлатырлар.
- Әгәр дә операциядән соң инфекция билгеләре (температура күтәрелү, ярадан эрен агу) яки симптомнар кабатланса (косу, ашказаны авыртуы), шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment