Skip to main content

Үпкә яман шеше турында күбрәк белү телисезме? Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик!

Үпкә яман шеше турында күбрәк белү телисезме? Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик!
Сезне кайчан да булса даими йөткерү кебек нәрсә борчыдымы? Кайвакыт без моны кечкенә нәрсә дип уйлыйбыз, ләкин бу җитди авыру билгесе булырга мөмкин. Бүген без күп кешеләр курка торган, ләкин моны белү бик мөһим булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу үпкә рагы, яки "(Үпкә рагы)". Гади итеп әйткәндә, үпкә рагы - үпкәдәге күзәнәкләр контрольсез бүленә башлагач барлыкка килә торган авыру. Безнең тәндәге күзәнәкләр гадәти рәвештә бүленә һәм гел яңа күзәнәкләр барлыкка китерә. Бу безнең тәнебезгә үсәргә һәм тукымаларны төзәтергә ярдәм итә. Ләкин кайвакыт бу күзәнәкләрдә билгеле бер үзгәрешләр "(мутацияләр)" була. Аннары бу күзәнәкләр, хәтта тиеш булмаганда да, бүленә башлый. Бу контрольсез бүленүче күзәнәкләр берләшә һәм "(шешләр)" барлыкка китерә. Бу шешләр аркасында үпкәләребез кебек органнар дөрес эшли алмый. Үпкә рагы - үпкәдә башлана торган яман шеш авыруларына бирелгән исем. Күпчелек очракта алар үпкәләрдә, бронхлар яки бронхиолалар кебек урыннарда яки альвеолалар дип аталган кечкенә һава капчыкларында башлана. Кайвакыт башка урыннарда башлана торган яман шеш үпкәләргә таралырга мөмкин. Аннары табиблар аны "үпкәләргә метастаз бирә торган яман шеш" дип атыйлар. Бу яман шешнең башланган урыныннан исем алганлыгын аңлата.

Үпкә яман шешенең төп төрләре нинди?

Үпкәләргә тәэсир итүче берничә төр яман шеш булса да, без "үпкә яман шеше" турында сөйләгәндә, гадәттә ике төп төргә карыйбыз. Болар - вак күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC) һәм вак күзәнәкле үпкә яман шеше (SCLC).

Кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC)

Бу үпкә яман шешенең иң еш очрый торган төре. Үпкә яман шеше белән авыручыларның 80% тан артыгында бу төр бар. Бу төрнең берничә төп төре бар. Мәсәлән, "(Аденокарцинома)" һәм "(Яссы күзәнәкле карцинома)"ны искә алырга мөмкин. "(Аденосквамоз карцинома)" һәм "(Саркоматоид карцинома)" да "(NSCLC)" төркеменә керә торган ике төр, ләкин бераз сирәгрәк очрый.

Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы (SCLC)

Бу төрдәге "(SCLC)" "(NSCLC)"га караганда тизрәк үсә һәм дәвалау бераз авыррак. Ул еш кына үпкәләрдә кечкенә шеш буларак очрый, ләкин ул вакытка ул тәннең башка өлешләренә таралган булырга мөмкин. "(SCLC)"ның үзенчәлекле төрләре - "(Кечкенә күзәнәкле карцинома)" (шулай ук ​​"(солы күзәнәкле карцинома)" дип тә атала) һәм "(Катнаш кечкенә күзәнәкле карцинома)".

Үпкәләрдә барлыкка килергә мөмкин булган башка төр яман шеш авырулары

Бу ике төп төрдән тыш, үпкәдә яки аның тирәсендә башлана торган башка төр яман шеш төрләре дә бар. Мисалларга лимфомалар, саркомалар һәм плевра мезотелиома керә. Алар төрлечә дәвалана һәм гадәттә үпкә яман шеше дип аталмый.

Үпкә яман шешенең стадияләре нинди?

Рак диагнозы куелгач, табиблар аның нинди стадиядә булуын карыйлар. Бу башлангыч шешнең зурлыгына, якындагы тукымаларга ни дәрәҗәдә таралуына һәм лимфа төеннәренә яки башка органнарга таралу-таралмавына бәйле. Һәр яман шеш төренең стадия системасы төрле.

Үпкә яман шешенең стадияләре

Һәр этапның зурлыгы һәм таралышы төрлечә булырга мөмкин. Мәсәлән, III этаптагы яман шеш II этаптагы яман шештән кечерәк булырга мөмкин. Ләкин ул башка факторлар аркасында алга киткән дип санала. Үпкә яман шешенең гадәти этаплары:
  • 0 нче стадия (0 нче стадия - In-situ): Рак үпкәнең яки ​​бронхларның иң өске катламында гына урнашкан. Ул үпкәнең башка өлешләренә яки үпкәдән тышка таралмаган.
  • I стадия: Рак үпкәдән читтә таралмаган.
  • II стадия: Рак I стадиядән зуррак, үпкә эчендәге лимфа төеннәренә таралган, яки үпкәнең бер үк өлешендә бердән артык шеш бар.
  • III стадия: Рак II стадиядән зуррак, якындагы лимфа төеннәренә яки тирә-юньдәге структураларга таралган, яисә шул ук үпкәнең башка өлешендә бердән артык шеш бар.
  • IV стадия: яман шеш икенче үпкәгә, үпкә тирәсендәге сыеклыкка, йөрәк тирәсендәге сыеклыкка яки ерак органнарга таралган.

Кечкенә күзәнәкле карцинома (SCLC) өчен чикләнгән һәм киң стадияләр

Хәзерге вакытта табиблар "SCLC" өчен шул ук "I" - "IV" стадияләрен куллансалар да, сез "чикләнгән стадия" яки "киңәйтелгән стадия" терминнарын да ишетергә мөмкин. Бу яман шешнең "бер нурланыш кыры" белән дәваланып була торган өлкә белән чикләнүенә бәйле.
  • Чикләнгән стадиядәге SCLC бер үпкә белән чикләнә. Кайвакыт ул күкрәк уртасындагы лимфа төеннәренә яки яка сөяге өстендәге шул ук яктагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.
  • Киң стадиядәге SCLC яман шеше бер үпкәгә таралган булырга, яисә икенче үпкәгә, үпкәнең каршы ягындагы лимфа төеннәренә яки тәннең башка өлешләренә таралган булырга мөмкин.

Метастатик үпкә рагы нәрсә ул?

Метастатик үпкә рагы - бер үпкәдән башланып, икенче үпкәгә яки тәннең башка өлешләренә тарала торган яман шеш. Бу төр метастатик яман шешләрне дәвалау локализацияләнгән яман шешләрне дәвалауга караганда авыррак.

Үпкә яман шеше ни дәрәҗәдә еш очрый?

Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә үпкә рагы өченче урында тора. Бу илләрдәге сәламәтлек саклау системалары мәгълүматлары буенча, ел саен ике йөз меңнән артык яңа үпкә рагы очрагы теркәлгән. Моны Шри-Ланкада да сәламәтлек саклауның зур проблемасы дип санарга мөмкин.

Үпкә яман шешенең симптомнары нинди?

Еш кына үпкә яман шешенең симптомнары башка, җиңелрәк авыруларныкына охшаш. Күп кешеләрдә авыру бик алга киткәнче бернинди симптомнар да булмый. Ләкин кайбер кешеләрдә симптомнар башлангыч чорда ук сизелергә мөмкин. Хәтта симптомнар булса да, аларда түбәндәгеләрнең берсе яки берничәсе генә булырга мөмкин:
  • Бетми торган һәм көчәя барган йөткерү.
  • Сулыш алу кыенлыгы яки кысылуы (тын кысылу).
  • Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык.
  • Хәерләү - күкрәктән чыга торган сызгыру тавышы.
  • Канлы йөткерү (гемоптиз) .
  • Тавыш карлыккан кебек.
  • Ризык тәмсез .
  • Бернинди сәбәпсез ябыгу.
  • Бернинди сәбәпсез бик нык арыганлык хис итү.
  • Җилкә авыртуы .
  • Бит, муен, кул яки күкрәк өске өлешенең шешенүе (өске куыш вена синдромы).
  • Бер күзнең карачыгы киңәя, кабак аска төшә, шул якта тирләү кими яки бөтенләй булмый (Хорнер синдромы).

Үпкә яман шешенең беренче симптомнары нинди?

Дәвалануга карамастан бетмәгән даими йөткерү яки пневмония кайвакыт үпкә яман шешенең башлангыч билгесе булырга мөмкин. Ләкин алар башка, җиңелрәк авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Иң еш очрый торган башлангыч симптомнар - даими яки көчәя барган йөткерү, сулыш кысылу, күкрәк авыртуы, тавыш карлыгыу яки аңлашылмаган авырлык югалту. Үпкә яман шеше кайдан башланганына карап, бу симптомнарның кайберләре башлангыч стадияләрдә (I яки II стадия) күренергә мөмкин. Ләкин алар еш кына яман шеш алга киткән стадиягә күчкәннән соң күренә. Шуңа күрә, куркыныч астында булсагыз, үпкә яман шешен тикшерү мөһим.

Үпкә яман шеше күпме вакыт билгесез булырга мөмкин?

Рак, сез үзегез дә сизмәстән, еллар дәвамында сезнең тәнегездә үсә ала. Үпкә рагы еш кына башлангыч стадияләрдә симптомнар күрсәтми.

Үпкә яман шешенең сәбәпләре нинди?

Үпкә рагы, чыннан да бүленергә тиеш булмаган күзәнәкләр бүленүен дәвам иткәндә барлыкка килә. Элегрәк әйткәнемчә, күзәнәк бүленеше - гадәти процесс. Ләкин һәр күзәнәкнең "картаю" дип аталган ачкычы бар, ул "Җитәр, бүтән бүленмә" дигәнне яки кирәк булганда үлү ысулын (апоптоз) күрсәтә. Бу ачкыч күзәнәк артык күп бүленгәндә яки артык күп үзгәрешләр булганда (мутацияләр) активлаша. Рак күзәнәкләре - безнең тәнебездәге нормаль күзәнәкләр, алар бу ачкычны бетергән "мутацияләр"гә ия. Аннары күзәнәкләр контрольсез бүленүен дәвам итә, безнең нормаль күзәнәкләргә комачаулый. Бу яман шеш күзәнәкләре канга яки лимфа системасына эләгә, тәннең башка өлешләренә күчә һәм зыянны тарата ала. Без ни өчен кайбер кешеләрдә бу үзгәрешләр барлыкка килә һәм яман шеш барлыкка килә, ә кайберләре барлыкка килми икәнен төгәл белмибез. Ләкин, кайбер факторлар, мәсәлән, тәмәке куллану, сезнең күзәнәкләрегезгә зыян китерергә һәм үпкә яман шеше барлыкка килү куркынычын арттырырга мөмкин.

Үпкә яман шеше өчен куркыныч факторлары

Үпкә яман шеше куркынычын арттыра торган күп факторлар булса да, иң зур куркыныч факторы - тәмәке, сигара һәм трубка кебек теләсә нинди тәмәке куллану. Белгечләр әйтүенчә, үпкә яман шешеннән үлем очракларының 80% ы тәмәке тарту белән бәйле. Башка куркыныч факторларына түбәндәгеләр керә:
  • Пассив төтен йогынтысына дучар булу. Бу сезнең тәмәке тартучы кеше янында булганда, хәтта сез тәмәке тартмасагыз да, пассив төтен йогынтысына дучар булуыгызны аңлата.
  • Һава пычрануы, радон, асбест, уран, дизель төтеннәре, кремний диоксиды һәм күмер продуктлары кебек зарарлы матдәләргә дучар булу.
  • Элегрәк күкрәккә нурланыш терапиясе алган булу (мәсәлән, күкрәк яман шеше яки лимфома өчен).
  • Гаиләдә үпкә яман шеше тарихы булу (нәселдән килгән бирешүчәнлек).

Вейпинг үпкә яман шешенә китерәме?

Вейпинг ясаганда (никотин һәм тәмләткечләр катнашмасын сулый торган җайланма кулланыгыз), сез берничә матдә, шул исәптән яман шеш авыруына китерә торган матдәләрне дә, сулый аласыз. Вейпинг әле яңа булганлыктан, без аның озак вакытлы йогынтысын тулысынча белмибез. Ләкин белгечләр аның үпкәгә зыян китерергә мөмкин дип саныйлар.

Тәмәке тартмаучыларда үпкә рагы була аламы?

Тәмәке тарту үпкә яман шешенең төп куркыныч факторы булса да, авыру диагнозы куелган кешеләрнең якынча 20% ы беркайчан да тәмәке тартмаган. Шуңа күрә шикле симптомнар туса, табиб белән киңәшләшү мөһим.

Үпкә рагы ничек ачыклана?

Үпкә яман шешен диагностикалау - күп этаплы процесс. Сез беренче тапкыр табибка күренгәндә, алар сезнең симптомнарыгыз турында сораячаклар, медицина тарихыгыз турында сораячаклар һәм физик тикшерү үткәрәчәкләр (мәсәлән, йөрәк һәм үпкәләрегезне тыңлаячаклар). Үпкә яман шешенең симптомнары башка киң таралган авыруларныкына охшаш булганлыктан, табибыгыз башта кан анализы һәм күкрәк рентгенын билгеләргә мөмкин. Әгәр табибыгыз сездә үпкә яман шеше бар дип шикләнсә, киләсе адымнар - компьютер томографиясе һәм биопсия кебек башка визуализация тестларын ясау. Бу яман шешнең таралганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен ПЭТ/КТ тикшерүен һәм иң яхшы дәвалау ысулын билгеләү өчен биопсиядән яман шеш тукымаларын тикшерүне үз эченә алырга мөмкин.

Күкрәк рентгены үпкә яман шешен күрсәтә аламы?

Рентген нурлары үпкә шешләрен, бигрәк тә башлангыч стадияләрдә, ачыклау өчен компьютер томографиясе кебек яхшы түгел. Шешләр рентгенда күренмәслек кечкенә булырга мөмкин, яисә алар тәндәге башка структуралар (мәсәлән, кабыргалар) тарафыннан яшерелгән булырга мөмкин. Рентген нурлары үпкә яман шеше бармы-юкмы икәнен төгәл әйтә алмый - ул табибка өстәмә тикшерү кирәк булган шикле нәрсә булса гына күрсәтә ала.

Үпкә яман шешен ачыклау өчен нинди тестлар кулланыла?

Табибыгыз билгеләгән анализларга кан анализлары, визуализация тестлары һәм сыеклык яки тукыма биопсиясе керә ала.

Кан анализлары

Кан анализлары гына яман шешне ачыклап булмый, ләкин алар табибка сезнең органнарыгызның һәм тәнегезнең башка өлешләренең ничек эшләвен күрергә ярдәм итә ала.

Рәсем тикшерүләре

Күкрәк рентгены һәм компьютер томографиясе табибка үпкәләрегездәге үзгәрешләрнең рәсемнәрен күрсәтә. ПЭТ/КТ гадәттә компьютер томографиясендә шикле нәрсә табылса яки яман шеш диагнозы куелганнан соң аның таралу-таралмавын ачыклау өчен ясала.

Биопсия

Күкрәк эчендә нәрсә булганын яхшырак карау өчен табиб куллана алырлык берничә ысул бар. Бу ысулларда табиб тукыма яки сыеклык үрнәген ала (биопсия). Алар аны микроскоп астында карый ала, анда яман шеш күзәнәкләре бармы һәм аның нинди төрдәге яман шеш икәнен ачыклый ала. Бу үрнәкләрне дәвалауга тәэсир итә алырлык генетик үзгәрешләргә (мутацияләргә) тикшерергә мөмкин. Үпкә яман шешен иртә ачыклау яки аның таралуы турында күбрәк белү өчен кулланыла торган ысуллар:
  • Энә биопсиясе: Бу очракта табиб сыеклык яки тукымалар үрнәген алу өчен энә куллана.
  • Бронхоскопия, торакоскопия яки видео ярдәмендәге күкрәк хирургиясе (VATS): Табиб бу процедураларны үпкәнең кайбер өлешләрен карау һәм тукыма үрнәкләрен алу өчен куллана.
  • Торакентез: Табиб бу процедураны үпкәләрегез тирәсендәге сыеклыктан үрнәк алу һәм аны тикшерү өчен куллана.
  • Эндобронхиаль УЗИ яки ашказаны эндоскопик УЗИ: Табиб бу ысулларны лимфа төеннәрен карау һәм биопсия ясау өчен куллана.
  • Медиастиноскопия яки медиастинотомия: Табиб бу процедураларны үпкәләр арасындагы өлкәне (медиастинум) карау һәм үрнәкләр алу өчен куллана.

Молекуляр сынаулар

Биопсия кысаларында, табибыгыз сезнең тукыма үрнәкләрегезне махсус препаратлар белән максатчан рәвештә тикшерелергә мөмкин булган ген үзгәрешләренә (мутацияләргә) тикшерәчәк. Бу сезнең дәвалау планыгызның бер өлеше. NSCLCда максатчан рәвештә тикшерелергә мөмкин булган мутацияләргә ия булган геннар:
  • `(KRAS)`
  • `(EGFR)`
  • `(ALK)`
  • `(ROS1)`
  • `(BRAF)`
  • `(КАЙТАРЫП БИРҮ)`
  • `(MET)`
  • `(HER2)`
  • `(НТРК)`

Үпкә яман шеше ничек дәвалана?

Үпкә яман шешен дәвалауның максаты - тәннән яман шешне бетерү яки аның үсешен контрольдә тоту. Бу дәвалау ысуллары яман шеш күзәнәкләрен бетерә, юк итә, бүленүен туктата яки иммун системагызны алар белән көрәшергә өйрәтә ала. Кайбер терапияләр шулай ук ​​симптомнарны киметү һәм авыртуны басу өчен дә кулланыла. Сез ала торган дәвалау үпкә яман шешенең төренә, кайда урнашканына, аның ни дәрәҗәдә таралганлыгына һәм башка күп факторларга бәйле булачак.

Үпкә яман шешен дәвалау өчен нинди дарулар/дәвалау ысуллары кулланыла?

Үпкә яман шешен дәвалауга хирургия, радиоешлык абляциясе (RFA), нур терапиясе, химиотерапия, максатчан дару терапиясе һәм иммунотерапия керә.

Хирургия

Таралмаган кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC) һәм бер күзәнәкле үпкә яман шеше (SCLC) өчен операция ясала. Хирург яман шешне һәм аның тирәсендәге кайбер сәламәт тукымаларны алып ташлаячак, яман шеш күзәнәкләре калмавын тәэмин итү өчен. Кайвакыт яман шешнең кабатланмавы өчен иң яхшы мөмкинлек бирү өчен, үпкәнең тулысынча яки бер өлешен алып ташлау өчен резекция кирәк.

Радиоешлык абляциясе (RFA)

Үпкәнең тышкы кырыйлары янындагы кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC) өчен кайвакыт радиоешлык абляциясе (RFA) дип аталган дәвалау ысулы кулланыла. RFA яман шеш күзәнәкләрен җылыту һәм юк итү өчен югары энергияле радиодулкыннар куллана.

Нур терапиясе

Нур терапиясе яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен югары энергияле нурлар куллана. Аны аерым яки операциягә өстәмә буларак ясап була, бу аны уңышлырак итә. Нур терапиясе шулай ук ​​паллиатив ярдәм буларак та кулланыла - шешләрне кечерәйтү һәм авыртуны киметү өчен. Ул NSCLC һәм SCLC өчен дә кулланыла.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктату өчен еш кулланыла торган дарулар комбинациясе. Ул операция алдыннан яки аннан соң, яки иммунотерапия кебек башка дарулар белән бергә бирелергә мөмкин. Үпкә яман шеше өчен химиотерапия гадәттә вена эченә (вена эченә) бирелә.

Максатчан дару терапиясе

Кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC) белән авыручы кайбер кешеләрнең үпкә яман шеше күзәнәкләрендә яман шешнең үсүенә ярдәм итүче махсус үзгәрешләр (мутацияләр) бар. Махсус препаратлар бу мутацияләргә юнәлтелгән һәм яман шеш күзәнәкләрен контрольдә тотарга яки үтерергә тырыша. Ангиогенез ингибиторлары дип аталган башка препаратлар яман шеш күзәнәкләре үсүе өчен кирәкле яңа кан тамырлары формалашуын туктата ала.

Иммунотерапия

Безнең тәннәр гадәттә зарарланган яки сәламәт булмаган күзәнәкләрне таный һәм юк итә. Ләкин яман шеш күзәнәкләре иммун системасыннан яшеренеп, сизелмичә кала ала. Иммунотерапия яман шеш күзәнәкләрен сезнең иммун системагызга ачыклау юлы белән эшли. Шуннан соң сезнең үз тәнегез яман шеш белән көрәшә ала.

Паллиатив ярдәм

Үпкә яман шешен дәвалауның кайбер ысуллары авырту һәм сулыш алу кыенлыгы кебек симптомнарны җиңеләйтү өчен кулланыла. Алар арасында сулыш юлларын каплаган шешләрне кечерәйтүче яки бетерүче дәвалау ысуллары, шулай ук ​​үпкә тирәсендәге сыеклыкны бетерүче һәм аның кабат җыелуын туктатучы ысуллар бар.

Дәвалау ысулларының ян эффектлары нинди?

Үпкә яман шешен дәвалауның ян эффектлары сез алган дәвалау төренә бәйле. Табиб сезгә конкрет дәвалау белән нинди ян эффектлар көтәргә һәм нинди катлаулануларга игътибар итәргә кирәклеген әйтә ала.

Химиотерапия

  • Күңел болгану, косу.
  • Диарея.
  • Чәч коелу.
  • Ару.
  • Авыз яралары.
  • Сизүнең югалуы, көчсезлек яки хиссезлек (нейропатия).

Иммунотерапия

  • Ару.
  • Кычытулы тимгел.
  • Диарея.
  • Күңел болгану, косу.
  • Буыннар авыртуы.
  • Катлауланулар (мәсәлән, пневмонит, колит, гепатит) аркасында өстәмә ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин.

Нур терапиясе

  • Сулыш алу кыенлыгы.
  • Йөткерү.
  • Авырту.
  • Ару.
  • Йоту авырлыгы.
  • Коры, кычыткан яки кызарган тире.
  • Күңел болгану, косу.

Хирургия

  • Сулыш алу кыенлыгы.
  • Күкрәк читлеге авыртуы.
  • Йөткерү.
  • Ару.

Симптомнарны һәм ян эффектларны ничек җайга салырга?

Табибыгыз симптомнарны яки дәвалауның ян йогынтыларын җайга салырга ярдәм итүче дарулар билгеләргә мөмкин. Паллиатив ярдәм белгече яки диетолог сезгә дәвалану вакытында авыртуыгызны яки башка симптомнарны җайга салырга һәм тормыш сыйфатын яхшыртырга ярдәм итә ала.

Үпкә яман шеше булса, нәрсә көтәргә кирәк?

Үпкә яман шеше диагнозы куелганнан соң нәрсә көтәргә кирәклеге күп факторларга бәйле. Башлангыч стадиядәге яман шеш белән авыручы кайбер кешеләр өчен табиблар яман шешне бетерәләр, аннары берничә ел дәвамында тикшерүләр үткәрәләр. Башкалар өчен бу вакыт узу белән үзгәрә торган процесс. Бу сез бер дәвалау ысулын ул нәтиҗә биргәнче сынап карый аласыз, аннары ул нәтиҗә бирмәгәндә башка дәвалау ысулына күчә аласыз дигән сүз.

Үпкә рагы тиз тараламы?

Үпкә яман шешенең ни дәрәҗәдә тиз таралуы аның төренә бәйле. Төп төрләр арасында вак күзәнәкле үпкә яман шеше (ККР) вак күзәнәкле булмаган үпкә яман шешенә (ККР) караганда тизрәк тарала. Үпкә яман шеше табылган вакытка ул инде лимфа төеннәренә яки башка органнарга таралган булырга мөмкин.

Үпкә яман шешен дәвалап буламы?

Үпкә яман шешенең кайбер төрләре, таралмаганчы ачыкланса, дәваланган дип саналырга мөмкин. Ләкин белгечләр яман шешне тасвирлау өчен "дәваланган" сүзен еш кулланмыйлар. Алар ешрак "ремиссия" яки "авыру билгеләре юк (NED)" сүзләрен кулланалар. Әгәр сез биш яки аннан да күбрәк ел ремиссиядә яки "NED"та булсагыз, сез дәваланган дип саналырга мөмкин. Ләкин яман шеш күзәнәкләренең кире кайту мөмкинлеге һәрвакыт бик аз.

Үпкә яман шешеннән исән калу күрсәткече нинди?

Үпкә яман шешеннән исән калу күрсәткече, нигездә, диагноз куелганда яман шешнең ни дәрәҗәдә таралуына, дәвалауга ничек җавап бирүенә, сезнең гомуми сәламәтлегегезгә һәм башка факторларга бәйле. Мәсәлән, лимфа төеннәренә таралмаган кечкенә шешләр өчен исән калу күрсәткече 1 сантиметрдан кечерәк шешләр өчен 90%, 1 дән 2 сантиметрга кадәрге шешләр өчен 85%, ә 2 дән 3 сантиметрга кадәрге шешләр өчен 80% тәшкил итә. Теләсә нинди стадиядә ачыкланган үпкә яман шешенең чагыштырмача биш еллык исән калу күрсәткече 22,9% тәшкил итә. Яман шешнең стадияләре буенча биш еллык чагыштырмача исән калу күрсәткечләре түбәндәгечә:
  • Бер үпкәдә локализацияләнгән яман шеш өчен: 61,2% (NSCLC өчен 64%, SCLC өчен 29%)
  • Лимфа төеннәренә таралган яман шеш өчен (региональ): 33,5% (37% (`(NSCLC)` өчен, 18% (`(SCLC)`)
  • Ерак урнашкан яман шеш авырулары өчен: 7% (NSCLC өчен 26%, SCLC өчен 3%)
Ләкин исегездә тотыгыз, бу статистика сезнең конкрет диагнозыгызны һәм дәвалануыгызны төгәл чагылдырмый.Диагностика һәм дәвалаудагы алгарыш аркасында, соңгы елларда үпкә яман шешеннән үлем күрсәткечләре тиз кимеде.

Чагыштырмача яшәү күрсәткечләре нинди?

Табибыгыз үпкә яман шешенең диагноз куелганнан соң биш ел үткәч сәламәтлегегезгә ничек тәэсир итүен аңлату өчен биш еллык яшәү күрсәткечләрен кулланырга мөмкин. Бу саннар үпкә яман шеше белән авыручы кешенең яшәү күрсәткечен шул ук яшьтәге гомуми халык саны белән чагыштыра.

Үпкә яман шешен ничек булдырмаска?

Күпчелек яман шеш авыруларының сәбәбен төгәл белмәгәнгә күрә, аларны булдырмауның бердәнбер ысулы - куркынычны киметү. Куркынычны киметүнең берничә ысулы:
  • Тәмәке тартмаска, яисә тартсагыз, ташларга. Үпкә яман шеше куркынычы тәмәке тартуны ташлаганнан соң биш ел эчендә кими башлый.
  • Икенчел кул тәмәкесеннән һәм үпкәләрегезгә зыян китерә торган башка матдәләрдән тыелыгыз.
  • Сәламәт тукланыгыз һәм сәламәт авырлыкны саклагыз. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, җиләк-җимеш һәм яшелчәләр ашау (көненә икедән алты ярым стаканга кадәр) яман шеш авыруы куркынычын киметергә ярдәм итә ала.
  • Әгәр дә сез югары куркыныч астында булсагыз, үпкә яман шешенә тикшеренү үтегез.

Үпкә яман шешен тикшерү

Скрининг тикшерүләре яман шешне башлангыч стадиясендә ачыклау мөмкинлеген арттыра ала. Әгәр дә сез бу таләпләрнең барысын да үтәсәгез, сез үпкә яман шешен тикшерүдән үтү хокукына ия:
  • Әгәр дә сез 50 дән 80 яшькә кадәр булсагыз.
  • Әгәр сез хәзерге вакытта тәмәке тартасыз, яисә 15 ел элек тәмәке тартуны ташлаган булсагыз.
  • Әгәр дә сезнең 20 еллык тәмәке тарту тарихыгыз булса (көненә тарткан тәмәке капчыклары санын сез тарткан еллар санына тапкырлыйбыз),
Бу тикшерүне елына бер тапкыр үткәрүнең файдасы һәм куркынычлары турында табибыгыздан сорагыз.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Үз-үзеңә кайгырту яман шешне дәвалауның мөһим өлеше. Дәвалану яки савыгу вакытында да, үзегезгә кайгыртуның берничә ысулы:
  • Мөмкин булса, табибка күренергә дустыңны яки гаилә әгъзаңны алып кил. Алар сиңа табиб биргән мәгълүматны һәм вариантларны истә калдырырга ярдәм итәчәк.
  • Дәваланудан соңгы көннәрдә үзегезне ничек хис итәчәгегезне алдан планлаштырыгыз. Бу өстәмә ярдәм сорауны, алдан ризык әзерләүне яки җиңел график булдыруны үз эченә ала ала.
  • Хәтта үзегезне начар хис итсәгез дә, дөрес туклану турында табибыгыз белән киңәшләшегез.
  • Организмыгызны сусыз калдырмас өчен күп су эчегез.
  • Мөмкин булса һәм табиб тәкъдим иткәнчә күнегүләр ясагыз.
  • Мөһим телефон номерларын кулыгызда тотыгыз. Сез берничә табибка күренергә мөмкин, шуңа күрә проблема туса, кемгә шалтыратырга кирәклеген белү файдалы.
  • Ярдәм төркеменә кушылу турында уйлап карагыз, җирле яки онлайн. Шул ук хәлне кичергән кешеләр белән аралашу сезгә күзаллау алырга һәм нәрсә көтәргә кирәклеген белергә ярдәм итәчәк.
Дәвалануны тәмамлагач, ярдәм һәм үз-үзеңә кайгырту киләчәктә мөһим роль уйный ала. Ярдәм яки киңәш сораудан тартынмагыз. Табибыгыз киңәш иткәнчә, даими рәвештә ярдәмгә килегез.

Кайчан табибка күренергә кирәк? / Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр сезне борчыган симптомнар булса, табибка күренегез. Әгәр сез тәмәке тартасыз яки элек тәмәке тарткан булсагыз, табибыгыздан үпкә яман шешен тикшерү турында сорагыз. Табибка бирә алырлык кайбер сораулар:
  • Минем дәвалану вариантларым нинди?
  • Өйдә үземә ничек кайгыртуның иң яхшы ысулы?
  • Дәвалау нинди булачак?
  • Киләсе адымнарым нинди?
  • Сорауларыгыз булса яки гадәттән тыш хәлләрдә нинди мөһим номерларга шалтыратырга кирәк?
  • Сезнең белән нинди ян эффектлар турында сөйләшергә кирәк?
  • Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕШ) кайчан барырга кирәк?
Үпкә яман шеше диагнозы төрле хисләр тудырырга мөмкин. Кайвакыт яңа мәгълүмат күләме артык зур булырга мөмкин. Статистика сезнең дәвалануыгыз ничек барачак яки сезнең конкрет хәлегез өчен нинди карарлар дөрес булачагын фаразлый алмый икәнен истә тотарга кирәк.
Ышанычлы дуслар яки ярдәм төркеме ярдәме белән сез вариантларыгызны карап чыгарга һәм теләкләрегезне белдерергә ярдәм ала аласыз. Онкологик авыруларны дәвалау еш кына процесс, һәм үзегезгә кайгырту аның иң мөһим өлешләренең берсе.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Үпкә яман шеше - җитди авыру. Ләкин, иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, савыгу мөмкинлеге югары. Тәмәке тартудан баш тарту, сәламәт яшәү рәвешен тоту һәм куркыныч факторлары булса, даими медицина тикшерүләреннән үтү мөһим. Әгәр дә сездә ниндидер симптомнар турында борчылулар булса, медицина ярдәме сорарга курыкмагыз. Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел, һәм бу юлда сезгә ярдәм итә алырлык күп кешеләр бар.
` Үпкә яман шеше, Үпкә яман шеше, яман шеш симптомнары, яман шеш сәбәпләре, яман шешне дәвалау, тәмәке тарту, NSCLC, SCLC, үпкә сәламәтлеге
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.

Комментарий өстәгез

Зинһар, исәпләгез: 2 + 7 =
Үпкә яман шеше турында күбрәк белү телисезме? Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик!

Үпкә яман шеше турында күбрәк белү телисезме? Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик!

Сезне кайчан да булса даими йөткерү кебек нәрсә борчыдымы? Кайвакыт без моны кечкенә нәрсә дип уйлыйбыз, ләкин бу җитди авыру билгесе булырга мөмкин. Бүген без күп кешеләр курка торган, ләкин моны белү бик мөһим булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу үпкә рагы, яки "(Үпкә рагы)". Гади итеп әйткәндә, үпкә рагы - үпкәдәге күзәнәкләр контрольсез бүленә башлагач барлыкка килә торган авыру. Безнең тәндәге күзәнәкләр гадәти рәвештә бүленә һәм гел яңа күзәнәкләр барлыкка китерә. Бу безнең тәнебезгә үсәргә һәм тукымаларны төзәтергә ярдәм итә. Ләкин кайвакыт бу күзәнәкләрдә билгеле бер үзгәрешләр "(мутацияләр)" була. Аннары бу күзәнәкләр, хәтта тиеш булмаганда да, бүленә башлый. Бу контрольсез бүленүче күзәнәкләр берләшә һәм "(шешләр)" барлыкка китерә. Бу шешләр аркасында үпкәләребез кебек органнар дөрес эшли алмый. Үпкә рагы - үпкәдә башлана торган яман шеш авыруларына бирелгән исем. Күпчелек очракта алар үпкәләрдә, бронхлар яки бронхиолалар кебек урыннарда яки альвеолалар дип аталган кечкенә һава капчыкларында башлана. Кайвакыт башка урыннарда башлана торган яман шеш үпкәләргә таралырга мөмкин. Аннары табиблар аны "үпкәләргә метастаз бирә торган яман шеш" дип атыйлар. Бу яман шешнең башланган урыныннан исем алганлыгын аңлата.

Үпкә яман шешенең төп төрләре нинди?

Үпкәләргә тәэсир итүче берничә төр яман шеш булса да, без "үпкә яман шеше" турында сөйләгәндә, гадәттә ике төп төргә карыйбыз. Болар - вак күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC) һәм вак күзәнәкле үпкә яман шеше (SCLC).

Кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC)

Бу үпкә яман шешенең иң еш очрый торган төре. Үпкә яман шеше белән авыручыларның 80% тан артыгында бу төр бар. Бу төрнең берничә төп төре бар. Мәсәлән, "(Аденокарцинома)" һәм "(Яссы күзәнәкле карцинома)"ны искә алырга мөмкин. "(Аденосквамоз карцинома)" һәм "(Саркоматоид карцинома)" да "(NSCLC)" төркеменә керә торган ике төр, ләкин бераз сирәгрәк очрый.

Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы (SCLC)

Бу төрдәге "(SCLC)" "(NSCLC)"га караганда тизрәк үсә һәм дәвалау бераз авыррак. Ул еш кына үпкәләрдә кечкенә шеш буларак очрый, ләкин ул вакытка ул тәннең башка өлешләренә таралган булырга мөмкин. "(SCLC)"ның үзенчәлекле төрләре - "(Кечкенә күзәнәкле карцинома)" (шулай ук ​​"(солы күзәнәкле карцинома)" дип тә атала) һәм "(Катнаш кечкенә күзәнәкле карцинома)".

Үпкәләрдә барлыкка килергә мөмкин булган башка төр яман шеш авырулары

Бу ике төп төрдән тыш, үпкәдә яки аның тирәсендә башлана торган башка төр яман шеш төрләре дә бар. Мисалларга лимфомалар, саркомалар һәм плевра мезотелиома керә. Алар төрлечә дәвалана һәм гадәттә үпкә яман шеше дип аталмый.

Үпкә яман шешенең стадияләре нинди?

Рак диагнозы куелгач, табиблар аның нинди стадиядә булуын карыйлар. Бу башлангыч шешнең зурлыгына, якындагы тукымаларга ни дәрәҗәдә таралуына һәм лимфа төеннәренә яки башка органнарга таралу-таралмавына бәйле. Һәр яман шеш төренең стадия системасы төрле.

Үпкә яман шешенең стадияләре

Һәр этапның зурлыгы һәм таралышы төрлечә булырга мөмкин. Мәсәлән, III этаптагы яман шеш II этаптагы яман шештән кечерәк булырга мөмкин. Ләкин ул башка факторлар аркасында алга киткән дип санала. Үпкә яман шешенең гадәти этаплары:
  • 0 нче стадия (0 нче стадия - In-situ): Рак үпкәнең яки ​​бронхларның иң өске катламында гына урнашкан. Ул үпкәнең башка өлешләренә яки үпкәдән тышка таралмаган.
  • I стадия: Рак үпкәдән читтә таралмаган.
  • II стадия: Рак I стадиядән зуррак, үпкә эчендәге лимфа төеннәренә таралган, яки үпкәнең бер үк өлешендә бердән артык шеш бар.
  • III стадия: Рак II стадиядән зуррак, якындагы лимфа төеннәренә яки тирә-юньдәге структураларга таралган, яисә шул ук үпкәнең башка өлешендә бердән артык шеш бар.
  • IV стадия: яман шеш икенче үпкәгә, үпкә тирәсендәге сыеклыкка, йөрәк тирәсендәге сыеклыкка яки ерак органнарга таралган.

Кечкенә күзәнәкле карцинома (SCLC) өчен чикләнгән һәм киң стадияләр

Хәзерге вакытта табиблар "SCLC" өчен шул ук "I" - "IV" стадияләрен куллансалар да, сез "чикләнгән стадия" яки "киңәйтелгән стадия" терминнарын да ишетергә мөмкин. Бу яман шешнең "бер нурланыш кыры" белән дәваланып була торган өлкә белән чикләнүенә бәйле.
  • Чикләнгән стадиядәге SCLC бер үпкә белән чикләнә. Кайвакыт ул күкрәк уртасындагы лимфа төеннәренә яки яка сөяге өстендәге шул ук яктагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.
  • Киң стадиядәге SCLC яман шеше бер үпкәгә таралган булырга, яисә икенче үпкәгә, үпкәнең каршы ягындагы лимфа төеннәренә яки тәннең башка өлешләренә таралган булырга мөмкин.

Метастатик үпкә рагы нәрсә ул?

Метастатик үпкә рагы - бер үпкәдән башланып, икенче үпкәгә яки тәннең башка өлешләренә тарала торган яман шеш. Бу төр метастатик яман шешләрне дәвалау локализацияләнгән яман шешләрне дәвалауга караганда авыррак.

Үпкә яман шеше ни дәрәҗәдә еш очрый?

Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә үпкә рагы өченче урында тора. Бу илләрдәге сәламәтлек саклау системалары мәгълүматлары буенча, ел саен ике йөз меңнән артык яңа үпкә рагы очрагы теркәлгән. Моны Шри-Ланкада да сәламәтлек саклауның зур проблемасы дип санарга мөмкин.

Үпкә яман шешенең симптомнары нинди?

Еш кына үпкә яман шешенең симптомнары башка, җиңелрәк авыруларныкына охшаш. Күп кешеләрдә авыру бик алга киткәнче бернинди симптомнар да булмый. Ләкин кайбер кешеләрдә симптомнар башлангыч чорда ук сизелергә мөмкин. Хәтта симптомнар булса да, аларда түбәндәгеләрнең берсе яки берничәсе генә булырга мөмкин:
  • Бетми торган һәм көчәя барган йөткерү.
  • Сулыш алу кыенлыгы яки кысылуы (тын кысылу).
  • Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык.
  • Хәерләү - күкрәктән чыга торган сызгыру тавышы.
  • Канлы йөткерү (гемоптиз) .
  • Тавыш карлыккан кебек.
  • Ризык тәмсез .
  • Бернинди сәбәпсез ябыгу.
  • Бернинди сәбәпсез бик нык арыганлык хис итү.
  • Җилкә авыртуы .
  • Бит, муен, кул яки күкрәк өске өлешенең шешенүе (өске куыш вена синдромы).
  • Бер күзнең карачыгы киңәя, кабак аска төшә, шул якта тирләү кими яки бөтенләй булмый (Хорнер синдромы).

Үпкә яман шешенең беренче симптомнары нинди?

Дәвалануга карамастан бетмәгән даими йөткерү яки пневмония кайвакыт үпкә яман шешенең башлангыч билгесе булырга мөмкин. Ләкин алар башка, җиңелрәк авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Иң еш очрый торган башлангыч симптомнар - даими яки көчәя барган йөткерү, сулыш кысылу, күкрәк авыртуы, тавыш карлыгыу яки аңлашылмаган авырлык югалту. Үпкә яман шеше кайдан башланганына карап, бу симптомнарның кайберләре башлангыч стадияләрдә (I яки II стадия) күренергә мөмкин. Ләкин алар еш кына яман шеш алга киткән стадиягә күчкәннән соң күренә. Шуңа күрә, куркыныч астында булсагыз, үпкә яман шешен тикшерү мөһим.

Үпкә яман шеше күпме вакыт билгесез булырга мөмкин?

Рак, сез үзегез дә сизмәстән, еллар дәвамында сезнең тәнегездә үсә ала. Үпкә рагы еш кына башлангыч стадияләрдә симптомнар күрсәтми.

Үпкә яман шешенең сәбәпләре нинди?

Үпкә рагы, чыннан да бүленергә тиеш булмаган күзәнәкләр бүленүен дәвам иткәндә барлыкка килә. Элегрәк әйткәнемчә, күзәнәк бүленеше - гадәти процесс. Ләкин һәр күзәнәкнең "картаю" дип аталган ачкычы бар, ул "Җитәр, бүтән бүленмә" дигәнне яки кирәк булганда үлү ысулын (апоптоз) күрсәтә. Бу ачкыч күзәнәк артык күп бүленгәндә яки артык күп үзгәрешләр булганда (мутацияләр) активлаша. Рак күзәнәкләре - безнең тәнебездәге нормаль күзәнәкләр, алар бу ачкычны бетергән "мутацияләр"гә ия. Аннары күзәнәкләр контрольсез бүленүен дәвам итә, безнең нормаль күзәнәкләргә комачаулый. Бу яман шеш күзәнәкләре канга яки лимфа системасына эләгә, тәннең башка өлешләренә күчә һәм зыянны тарата ала. Без ни өчен кайбер кешеләрдә бу үзгәрешләр барлыкка килә һәм яман шеш барлыкка килә, ә кайберләре барлыкка килми икәнен төгәл белмибез. Ләкин, кайбер факторлар, мәсәлән, тәмәке куллану, сезнең күзәнәкләрегезгә зыян китерергә һәм үпкә яман шеше барлыкка килү куркынычын арттырырга мөмкин.

Үпкә яман шеше өчен куркыныч факторлары

Үпкә яман шеше куркынычын арттыра торган күп факторлар булса да, иң зур куркыныч факторы - тәмәке, сигара һәм трубка кебек теләсә нинди тәмәке куллану. Белгечләр әйтүенчә, үпкә яман шешеннән үлем очракларының 80% ы тәмәке тарту белән бәйле. Башка куркыныч факторларына түбәндәгеләр керә:
  • Пассив төтен йогынтысына дучар булу. Бу сезнең тәмәке тартучы кеше янында булганда, хәтта сез тәмәке тартмасагыз да, пассив төтен йогынтысына дучар булуыгызны аңлата.
  • Һава пычрануы, радон, асбест, уран, дизель төтеннәре, кремний диоксиды һәм күмер продуктлары кебек зарарлы матдәләргә дучар булу.
  • Элегрәк күкрәккә нурланыш терапиясе алган булу (мәсәлән, күкрәк яман шеше яки лимфома өчен).
  • Гаиләдә үпкә яман шеше тарихы булу (нәселдән килгән бирешүчәнлек).

Вейпинг үпкә яман шешенә китерәме?

Вейпинг ясаганда (никотин һәм тәмләткечләр катнашмасын сулый торган җайланма кулланыгыз), сез берничә матдә, шул исәптән яман шеш авыруына китерә торган матдәләрне дә, сулый аласыз. Вейпинг әле яңа булганлыктан, без аның озак вакытлы йогынтысын тулысынча белмибез. Ләкин белгечләр аның үпкәгә зыян китерергә мөмкин дип саныйлар.

Тәмәке тартмаучыларда үпкә рагы була аламы?

Тәмәке тарту үпкә яман шешенең төп куркыныч факторы булса да, авыру диагнозы куелган кешеләрнең якынча 20% ы беркайчан да тәмәке тартмаган. Шуңа күрә шикле симптомнар туса, табиб белән киңәшләшү мөһим.

Үпкә рагы ничек ачыклана?

Үпкә яман шешен диагностикалау - күп этаплы процесс. Сез беренче тапкыр табибка күренгәндә, алар сезнең симптомнарыгыз турында сораячаклар, медицина тарихыгыз турында сораячаклар һәм физик тикшерү үткәрәчәкләр (мәсәлән, йөрәк һәм үпкәләрегезне тыңлаячаклар). Үпкә яман шешенең симптомнары башка киң таралган авыруларныкына охшаш булганлыктан, табибыгыз башта кан анализы һәм күкрәк рентгенын билгеләргә мөмкин. Әгәр табибыгыз сездә үпкә яман шеше бар дип шикләнсә, киләсе адымнар - компьютер томографиясе һәм биопсия кебек башка визуализация тестларын ясау. Бу яман шешнең таралганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен ПЭТ/КТ тикшерүен һәм иң яхшы дәвалау ысулын билгеләү өчен биопсиядән яман шеш тукымаларын тикшерүне үз эченә алырга мөмкин.

Күкрәк рентгены үпкә яман шешен күрсәтә аламы?

Рентген нурлары үпкә шешләрен, бигрәк тә башлангыч стадияләрдә, ачыклау өчен компьютер томографиясе кебек яхшы түгел. Шешләр рентгенда күренмәслек кечкенә булырга мөмкин, яисә алар тәндәге башка структуралар (мәсәлән, кабыргалар) тарафыннан яшерелгән булырга мөмкин. Рентген нурлары үпкә яман шеше бармы-юкмы икәнен төгәл әйтә алмый - ул табибка өстәмә тикшерү кирәк булган шикле нәрсә булса гына күрсәтә ала.

Үпкә яман шешен ачыклау өчен нинди тестлар кулланыла?

Табибыгыз билгеләгән анализларга кан анализлары, визуализация тестлары һәм сыеклык яки тукыма биопсиясе керә ала.

Кан анализлары

Кан анализлары гына яман шешне ачыклап булмый, ләкин алар табибка сезнең органнарыгызның һәм тәнегезнең башка өлешләренең ничек эшләвен күрергә ярдәм итә ала.

Рәсем тикшерүләре

Күкрәк рентгены һәм компьютер томографиясе табибка үпкәләрегездәге үзгәрешләрнең рәсемнәрен күрсәтә. ПЭТ/КТ гадәттә компьютер томографиясендә шикле нәрсә табылса яки яман шеш диагнозы куелганнан соң аның таралу-таралмавын ачыклау өчен ясала.

Биопсия

Күкрәк эчендә нәрсә булганын яхшырак карау өчен табиб куллана алырлык берничә ысул бар. Бу ысулларда табиб тукыма яки сыеклык үрнәген ала (биопсия). Алар аны микроскоп астында карый ала, анда яман шеш күзәнәкләре бармы һәм аның нинди төрдәге яман шеш икәнен ачыклый ала. Бу үрнәкләрне дәвалауга тәэсир итә алырлык генетик үзгәрешләргә (мутацияләргә) тикшерергә мөмкин. Үпкә яман шешен иртә ачыклау яки аның таралуы турында күбрәк белү өчен кулланыла торган ысуллар:
  • Энә биопсиясе: Бу очракта табиб сыеклык яки тукымалар үрнәген алу өчен энә куллана.
  • Бронхоскопия, торакоскопия яки видео ярдәмендәге күкрәк хирургиясе (VATS): Табиб бу процедураларны үпкәнең кайбер өлешләрен карау һәм тукыма үрнәкләрен алу өчен куллана.
  • Торакентез: Табиб бу процедураны үпкәләрегез тирәсендәге сыеклыктан үрнәк алу һәм аны тикшерү өчен куллана.
  • Эндобронхиаль УЗИ яки ашказаны эндоскопик УЗИ: Табиб бу ысулларны лимфа төеннәрен карау һәм биопсия ясау өчен куллана.
  • Медиастиноскопия яки медиастинотомия: Табиб бу процедураларны үпкәләр арасындагы өлкәне (медиастинум) карау һәм үрнәкләр алу өчен куллана.

Молекуляр сынаулар

Биопсия кысаларында, табибыгыз сезнең тукыма үрнәкләрегезне махсус препаратлар белән максатчан рәвештә тикшерелергә мөмкин булган ген үзгәрешләренә (мутацияләргә) тикшерәчәк. Бу сезнең дәвалау планыгызның бер өлеше. NSCLCда максатчан рәвештә тикшерелергә мөмкин булган мутацияләргә ия булган геннар:
  • `(KRAS)`
  • `(EGFR)`
  • `(ALK)`
  • `(ROS1)`
  • `(BRAF)`
  • `(КАЙТАРЫП БИРҮ)`
  • `(MET)`
  • `(HER2)`
  • `(НТРК)`

Үпкә яман шеше ничек дәвалана?

Үпкә яман шешен дәвалауның максаты - тәннән яман шешне бетерү яки аның үсешен контрольдә тоту. Бу дәвалау ысуллары яман шеш күзәнәкләрен бетерә, юк итә, бүленүен туктата яки иммун системагызны алар белән көрәшергә өйрәтә ала. Кайбер терапияләр шулай ук ​​симптомнарны киметү һәм авыртуны басу өчен дә кулланыла. Сез ала торган дәвалау үпкә яман шешенең төренә, кайда урнашканына, аның ни дәрәҗәдә таралганлыгына һәм башка күп факторларга бәйле булачак.

Үпкә яман шешен дәвалау өчен нинди дарулар/дәвалау ысуллары кулланыла?

Үпкә яман шешен дәвалауга хирургия, радиоешлык абляциясе (RFA), нур терапиясе, химиотерапия, максатчан дару терапиясе һәм иммунотерапия керә.

Хирургия

Таралмаган кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC) һәм бер күзәнәкле үпкә яман шеше (SCLC) өчен операция ясала. Хирург яман шешне һәм аның тирәсендәге кайбер сәламәт тукымаларны алып ташлаячак, яман шеш күзәнәкләре калмавын тәэмин итү өчен. Кайвакыт яман шешнең кабатланмавы өчен иң яхшы мөмкинлек бирү өчен, үпкәнең тулысынча яки бер өлешен алып ташлау өчен резекция кирәк.

Радиоешлык абляциясе (RFA)

Үпкәнең тышкы кырыйлары янындагы кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC) өчен кайвакыт радиоешлык абляциясе (RFA) дип аталган дәвалау ысулы кулланыла. RFA яман шеш күзәнәкләрен җылыту һәм юк итү өчен югары энергияле радиодулкыннар куллана.

Нур терапиясе

Нур терапиясе яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен югары энергияле нурлар куллана. Аны аерым яки операциягә өстәмә буларак ясап була, бу аны уңышлырак итә. Нур терапиясе шулай ук ​​паллиатив ярдәм буларак та кулланыла - шешләрне кечерәйтү һәм авыртуны киметү өчен. Ул NSCLC һәм SCLC өчен дә кулланыла.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктату өчен еш кулланыла торган дарулар комбинациясе. Ул операция алдыннан яки аннан соң, яки иммунотерапия кебек башка дарулар белән бергә бирелергә мөмкин. Үпкә яман шеше өчен химиотерапия гадәттә вена эченә (вена эченә) бирелә.

Максатчан дару терапиясе

Кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше (NSCLC) белән авыручы кайбер кешеләрнең үпкә яман шеше күзәнәкләрендә яман шешнең үсүенә ярдәм итүче махсус үзгәрешләр (мутацияләр) бар. Махсус препаратлар бу мутацияләргә юнәлтелгән һәм яман шеш күзәнәкләрен контрольдә тотарга яки үтерергә тырыша. Ангиогенез ингибиторлары дип аталган башка препаратлар яман шеш күзәнәкләре үсүе өчен кирәкле яңа кан тамырлары формалашуын туктата ала.

Иммунотерапия

Безнең тәннәр гадәттә зарарланган яки сәламәт булмаган күзәнәкләрне таный һәм юк итә. Ләкин яман шеш күзәнәкләре иммун системасыннан яшеренеп, сизелмичә кала ала. Иммунотерапия яман шеш күзәнәкләрен сезнең иммун системагызга ачыклау юлы белән эшли. Шуннан соң сезнең үз тәнегез яман шеш белән көрәшә ала.

Паллиатив ярдәм

Үпкә яман шешен дәвалауның кайбер ысуллары авырту һәм сулыш алу кыенлыгы кебек симптомнарны җиңеләйтү өчен кулланыла. Алар арасында сулыш юлларын каплаган шешләрне кечерәйтүче яки бетерүче дәвалау ысуллары, шулай ук ​​үпкә тирәсендәге сыеклыкны бетерүче һәм аның кабат җыелуын туктатучы ысуллар бар.

Дәвалау ысулларының ян эффектлары нинди?

Үпкә яман шешен дәвалауның ян эффектлары сез алган дәвалау төренә бәйле. Табиб сезгә конкрет дәвалау белән нинди ян эффектлар көтәргә һәм нинди катлаулануларга игътибар итәргә кирәклеген әйтә ала.

Химиотерапия

  • Күңел болгану, косу.
  • Диарея.
  • Чәч коелу.
  • Ару.
  • Авыз яралары.
  • Сизүнең югалуы, көчсезлек яки хиссезлек (нейропатия).

Иммунотерапия

  • Ару.
  • Кычытулы тимгел.
  • Диарея.
  • Күңел болгану, косу.
  • Буыннар авыртуы.
  • Катлауланулар (мәсәлән, пневмонит, колит, гепатит) аркасында өстәмә ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин.

Нур терапиясе

  • Сулыш алу кыенлыгы.
  • Йөткерү.
  • Авырту.
  • Ару.
  • Йоту авырлыгы.
  • Коры, кычыткан яки кызарган тире.
  • Күңел болгану, косу.

Хирургия

  • Сулыш алу кыенлыгы.
  • Күкрәк читлеге авыртуы.
  • Йөткерү.
  • Ару.

Симптомнарны һәм ян эффектларны ничек җайга салырга?

Табибыгыз симптомнарны яки дәвалауның ян йогынтыларын җайга салырга ярдәм итүче дарулар билгеләргә мөмкин. Паллиатив ярдәм белгече яки диетолог сезгә дәвалану вакытында авыртуыгызны яки башка симптомнарны җайга салырга һәм тормыш сыйфатын яхшыртырга ярдәм итә ала.

Үпкә яман шеше булса, нәрсә көтәргә кирәк?

Үпкә яман шеше диагнозы куелганнан соң нәрсә көтәргә кирәклеге күп факторларга бәйле. Башлангыч стадиядәге яман шеш белән авыручы кайбер кешеләр өчен табиблар яман шешне бетерәләр, аннары берничә ел дәвамында тикшерүләр үткәрәләр. Башкалар өчен бу вакыт узу белән үзгәрә торган процесс. Бу сез бер дәвалау ысулын ул нәтиҗә биргәнче сынап карый аласыз, аннары ул нәтиҗә бирмәгәндә башка дәвалау ысулына күчә аласыз дигән сүз.

Үпкә рагы тиз тараламы?

Үпкә яман шешенең ни дәрәҗәдә тиз таралуы аның төренә бәйле. Төп төрләр арасында вак күзәнәкле үпкә яман шеше (ККР) вак күзәнәкле булмаган үпкә яман шешенә (ККР) караганда тизрәк тарала. Үпкә яман шеше табылган вакытка ул инде лимфа төеннәренә яки башка органнарга таралган булырга мөмкин.

Үпкә яман шешен дәвалап буламы?

Үпкә яман шешенең кайбер төрләре, таралмаганчы ачыкланса, дәваланган дип саналырга мөмкин. Ләкин белгечләр яман шешне тасвирлау өчен "дәваланган" сүзен еш кулланмыйлар. Алар ешрак "ремиссия" яки "авыру билгеләре юк (NED)" сүзләрен кулланалар. Әгәр сез биш яки аннан да күбрәк ел ремиссиядә яки "NED"та булсагыз, сез дәваланган дип саналырга мөмкин. Ләкин яман шеш күзәнәкләренең кире кайту мөмкинлеге һәрвакыт бик аз.

Үпкә яман шешеннән исән калу күрсәткече нинди?

Үпкә яман шешеннән исән калу күрсәткече, нигездә, диагноз куелганда яман шешнең ни дәрәҗәдә таралуына, дәвалауга ничек җавап бирүенә, сезнең гомуми сәламәтлегегезгә һәм башка факторларга бәйле. Мәсәлән, лимфа төеннәренә таралмаган кечкенә шешләр өчен исән калу күрсәткече 1 сантиметрдан кечерәк шешләр өчен 90%, 1 дән 2 сантиметрга кадәрге шешләр өчен 85%, ә 2 дән 3 сантиметрга кадәрге шешләр өчен 80% тәшкил итә. Теләсә нинди стадиядә ачыкланган үпкә яман шешенең чагыштырмача биш еллык исән калу күрсәткече 22,9% тәшкил итә. Яман шешнең стадияләре буенча биш еллык чагыштырмача исән калу күрсәткечләре түбәндәгечә:
  • Бер үпкәдә локализацияләнгән яман шеш өчен: 61,2% (NSCLC өчен 64%, SCLC өчен 29%)
  • Лимфа төеннәренә таралган яман шеш өчен (региональ): 33,5% (37% (`(NSCLC)` өчен, 18% (`(SCLC)`)
  • Ерак урнашкан яман шеш авырулары өчен: 7% (NSCLC өчен 26%, SCLC өчен 3%)
Ләкин исегездә тотыгыз, бу статистика сезнең конкрет диагнозыгызны һәм дәвалануыгызны төгәл чагылдырмый.Диагностика һәм дәвалаудагы алгарыш аркасында, соңгы елларда үпкә яман шешеннән үлем күрсәткечләре тиз кимеде.

Чагыштырмача яшәү күрсәткечләре нинди?

Табибыгыз үпкә яман шешенең диагноз куелганнан соң биш ел үткәч сәламәтлегегезгә ничек тәэсир итүен аңлату өчен биш еллык яшәү күрсәткечләрен кулланырга мөмкин. Бу саннар үпкә яман шеше белән авыручы кешенең яшәү күрсәткечен шул ук яшьтәге гомуми халык саны белән чагыштыра.

Үпкә яман шешен ничек булдырмаска?

Күпчелек яман шеш авыруларының сәбәбен төгәл белмәгәнгә күрә, аларны булдырмауның бердәнбер ысулы - куркынычны киметү. Куркынычны киметүнең берничә ысулы:
  • Тәмәке тартмаска, яисә тартсагыз, ташларга. Үпкә яман шеше куркынычы тәмәке тартуны ташлаганнан соң биш ел эчендә кими башлый.
  • Икенчел кул тәмәкесеннән һәм үпкәләрегезгә зыян китерә торган башка матдәләрдән тыелыгыз.
  • Сәламәт тукланыгыз һәм сәламәт авырлыкны саклагыз. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, җиләк-җимеш һәм яшелчәләр ашау (көненә икедән алты ярым стаканга кадәр) яман шеш авыруы куркынычын киметергә ярдәм итә ала.
  • Әгәр дә сез югары куркыныч астында булсагыз, үпкә яман шешенә тикшеренү үтегез.

Үпкә яман шешен тикшерү

Скрининг тикшерүләре яман шешне башлангыч стадиясендә ачыклау мөмкинлеген арттыра ала. Әгәр дә сез бу таләпләрнең барысын да үтәсәгез, сез үпкә яман шешен тикшерүдән үтү хокукына ия:
  • Әгәр дә сез 50 дән 80 яшькә кадәр булсагыз.
  • Әгәр сез хәзерге вакытта тәмәке тартасыз, яисә 15 ел элек тәмәке тартуны ташлаган булсагыз.
  • Әгәр дә сезнең 20 еллык тәмәке тарту тарихыгыз булса (көненә тарткан тәмәке капчыклары санын сез тарткан еллар санына тапкырлыйбыз),
Бу тикшерүне елына бер тапкыр үткәрүнең файдасы һәм куркынычлары турында табибыгыздан сорагыз.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Үз-үзеңә кайгырту яман шешне дәвалауның мөһим өлеше. Дәвалану яки савыгу вакытында да, үзегезгә кайгыртуның берничә ысулы:
  • Мөмкин булса, табибка күренергә дустыңны яки гаилә әгъзаңны алып кил. Алар сиңа табиб биргән мәгълүматны һәм вариантларны истә калдырырга ярдәм итәчәк.
  • Дәваланудан соңгы көннәрдә үзегезне ничек хис итәчәгегезне алдан планлаштырыгыз. Бу өстәмә ярдәм сорауны, алдан ризык әзерләүне яки җиңел график булдыруны үз эченә ала ала.
  • Хәтта үзегезне начар хис итсәгез дә, дөрес туклану турында табибыгыз белән киңәшләшегез.
  • Организмыгызны сусыз калдырмас өчен күп су эчегез.
  • Мөмкин булса һәм табиб тәкъдим иткәнчә күнегүләр ясагыз.
  • Мөһим телефон номерларын кулыгызда тотыгыз. Сез берничә табибка күренергә мөмкин, шуңа күрә проблема туса, кемгә шалтыратырга кирәклеген белү файдалы.
  • Ярдәм төркеменә кушылу турында уйлап карагыз, җирле яки онлайн. Шул ук хәлне кичергән кешеләр белән аралашу сезгә күзаллау алырга һәм нәрсә көтәргә кирәклеген белергә ярдәм итәчәк.
Дәвалануны тәмамлагач, ярдәм һәм үз-үзеңә кайгырту киләчәктә мөһим роль уйный ала. Ярдәм яки киңәш сораудан тартынмагыз. Табибыгыз киңәш иткәнчә, даими рәвештә ярдәмгә килегез.

Кайчан табибка күренергә кирәк? / Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр сезне борчыган симптомнар булса, табибка күренегез. Әгәр сез тәмәке тартасыз яки элек тәмәке тарткан булсагыз, табибыгыздан үпкә яман шешен тикшерү турында сорагыз. Табибка бирә алырлык кайбер сораулар:
  • Минем дәвалану вариантларым нинди?
  • Өйдә үземә ничек кайгыртуның иң яхшы ысулы?
  • Дәвалау нинди булачак?
  • Киләсе адымнарым нинди?
  • Сорауларыгыз булса яки гадәттән тыш хәлләрдә нинди мөһим номерларга шалтыратырга кирәк?
  • Сезнең белән нинди ян эффектлар турында сөйләшергә кирәк?
  • Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕШ) кайчан барырга кирәк?
Үпкә яман шеше диагнозы төрле хисләр тудырырга мөмкин. Кайвакыт яңа мәгълүмат күләме артык зур булырга мөмкин. Статистика сезнең дәвалануыгыз ничек барачак яки сезнең конкрет хәлегез өчен нинди карарлар дөрес булачагын фаразлый алмый икәнен истә тотарга кирәк.
Ышанычлы дуслар яки ярдәм төркеме ярдәме белән сез вариантларыгызны карап чыгарга һәм теләкләрегезне белдерергә ярдәм ала аласыз. Онкологик авыруларны дәвалау еш кына процесс, һәм үзегезгә кайгырту аның иң мөһим өлешләренең берсе.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Үпкә яман шеше - җитди авыру. Ләкин, иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, савыгу мөмкинлеге югары. Тәмәке тартудан баш тарту, сәламәт яшәү рәвешен тоту һәм куркыныч факторлары булса, даими медицина тикшерүләреннән үтү мөһим. Әгәр дә сездә ниндидер симптомнар турында борчылулар булса, медицина ярдәме сорарга курыкмагыз. Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел, һәм бу юлда сезгә ярдәм итә алырлык күп кешеләр бар.
` Үпкә яман шеше, Үпкә яман шеше, яман шеш симптомнары, яман шеш сәбәпләре, яман шешне дәвалау, тәмәке тарту, NSCLC, SCLC, үпкә сәламәтлеге
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.

Комментарий өстәгез

Зинһар, исәпләгез: 2 + 7 =