Кайвакыт сәбәпсез баш әйләнәме? Аяк-кулларыгыз сизмиме? Яки хәтерегез начарлана бара кебек тоеламы, яки акылыгызны бер урында тоту авыр? Бәлки, моның сәбәбе без хәтта уйламый торган нәрсәдер. Бу - нейротоксиклык, яки медицина терминологиясендә без аны нейротоксиклык дип атыйбыз. Әйдәгез, бүген бу турыда бераз җентекләбрәк сөйләшик, ярыймы?
Гади итеп әйткәндә, нейротоксиклык нәрсә ул?
Нейротоксиклык - без сулый торган һавада, эчә торган суда, ашый торган ризыкта һәм кайбер куллана торган әйберләрдә табигый рәвештә барлыкка килгән яки ясалма токсиннар ( нейротоксикантлар дип атала) безнең нерв системабызга зыян китерүе. Сез беләсезме, безнең нерв системасы бик катлаулы челтәр? Ул безнең миебезне, арка миебезне һәм бөтен тәнебез буенча нервларны үз эченә ала. Болар безнең уйлаган, эшләгән, әйткән һәм хис иткән бар нәрсәне дә контрольдә тота.
Шулай итеп, бу токсиннар нерв системасы эшчәнлегендә үзгәрешләргә китерергә мөмкин. Бу үзгәрешләр кайвакыт кечкенә, ә кайвакыт бик җитди булырга мөмкин. Кайбер үзгәрешләрне дәвалап була, ә кайберләре гомерлек булырга мөмкин. Иң начар очракларда, бу нейротоксик тәэсир хәтта үлемгә дә китерергә мөмкин . Моның ни дәрәҗәдә куркыныч икәнен күз алдыгызга китерегез!
Кайвакыт, гадәттә безнең өчен агулы булмаган әйберләр дә, мәсәлән, кайбер дарулар, артык күп кулланылганда нейротоксик тәэсиргә китерергә мөмкин. Яки, кургаш кебек кайбер матдәләр дә аз күләмдә булса да агулы булырга мөмкин.
Бу нейротоксик тәэсир яралгы үсеше , бала үсеше яки олы яшьтә барлыкка килергә мөмкин. Ләкин, яралгы һәм балачак чорында бу токсиннарга дучар булудан килгән зыян гадәттә зуррак була. Шулай ук, кайбер авырулары булган кешеләрдә, мәсәлән, сары авыруы (гипербилирубинемия) яки Шарко-Мари-Теш авыруы (CMT) кебек авырулары булган кешеләрдә бу нейротоксик тәэсирнең үсеш куркынычы югарырак.
Бу нейротоксикантлар нәрсә?
Чынлыкта, бу нерв агентларының йөзләгән төре бар. Алар газсыман, сыек яки каты формада була ала. Кайбер токсиннар бик аз күләмдә яки бер тапкыр тәэсир иткәннән соң да симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Башкаларына симптомнар китереп чыгару өчен зур күләмдә һәм озак вакыт тәэсир итү кирәк.
Менә берничә мисал:
- Авыр металлар: мәсәлән, кургаш, терекөмеш.
- Башка табигый матдәләр: мәсәлән, кайбер гөмбәләрдән чыккан углерод монооксиды, мышьяк һәм трихотецен микотоксиннары.
- Инсектицид:Мәсәлән, «(органофосфатлар)» һәм «(хлорпирифос)». Алар безнең игенчелектә кулланыла, шулай бит?
- Заводларда һәм чистарту чараларында очрый торган эреткечләр: Мәсәлән, `(тетрахлорэтилен)`.
- Җитештерү материаллары: Мәсәлән, «(винилхлорид)», «(толуол)», «(формальдегид)» һәм «(полибромланган дифенил эфирлары) (ПБДЭ)».
- Наркотиклар һәм алкоголь: алкоголь, амфетаминнар, опиоидлар, ингаляторлар һәм кокаин.
Шулай ук безнең гормональ системаларыбызга тәэсир итүче химик матдәләр дә бар, алар эндокрин бозучы химик матдәләр (ЭДК) дип атала. Мисалларга бисфенол А (БФА) (кайбер пластикларда очрый), фталатлар һәм полихлорланган бифенил кушылмалары (ПХБ) керә. Алар турыдан-туры булмаган рәвештә нейротоксик тәэсиргә китерергә мөмкин.
Дарулар һәм нейротоксиклык арасындагы бәйләнеш
Сез кайбер даруларның, мәсәлән, кайбер антибиотикларның һәм хәтта кайбер антипсихотикларның, төрле сәбәпләр аркасында нейротоксик тәэсиргә китерергә мөмкинлеген белә идегезме? Ләкин күпчелек очракта бу даруларның файдасы нейротоксик тәэсир куркынычыннан күпкә артып китә . Шуңа күрә табиблар аларны бик игътибар белән билгелиләр.
Кайбер дарулар, бигрәк тә яман шешне дәвалауда кулланыла торганнары, нейротоксик тәэсиргә китерергә мөмкин.
- Платиналы препаратлар: `(оксалиплатин)`, `(цисплатин)`, `(карбоплатин)`
- Таксан препаратлары: `(паклитаксел)`, `(доцетаксел)`
- Винка алкалоидлары: `(винкристин)`, `(винбластин)`
- Протеасома ингибиторлары
- Талидомид аналоглары
Химиотерапия генә түгел, нур терапиясе дә үзәк нерв системасына зыян китерергә һәм нейротоксик тәэсиргә китерергә мөмкин.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, нерв агентларының төрләренең күплеген һәм симптомнарының төрлелеген исәпкә алганда, тикшеренүчеләргә бу халәтнең ни дәрәҗәдә еш очрый икәнен төгәл әйтүе кыен. Ләкин, тикшеренүчеләр әйтүенчә, безнең бу нерв агентларына дучар булуыбыз киң таралган .
Моның күләмен аңларга ярдәм итү өчен, сезгә ике мисал китерәм:
- Бер тикшеренү күрсәткәнчә , бөтен дөньяда ел саен пестицидлардан якынча 385 миллион очраклы агулану була, бу исә ел саен якынча 11 000 кешенең үлеменә китерә.
- Шулай ук ел саен якынча бер миллион кеше кургаш белән агуланудан үлә дип исәпләнә. Дөньядагы һәр өч баланың берсенең - якынча 800 миллион баланың - канында кургаш дәрәҗәсе югары . Моның ни дәрәҗәдә җитди икәнен күз алдыгызга китерегез! Кургаш иске йортлардагы буяуда һәм кайбер уенчыкларда очрый.
Симптомнар нинди?
Нерв агенты белән агулану симптомнары бик төрле булырга мөмкин. Бу сез нинди токсинга дучар булуыгызга бәйле. Симптомнар җиңелдән алып авырга кадәр төрле булырга мөмкин. Кайвакыт симптомнар токсинга дучар булганнан соң шунда ук барлыкка килергә мөмкин, яисә алар атналар, айлар яки хәтта еллар дәвамында күренергә мөмкин.
Менә кайбер физик симптомнар:
- Баланс һәм координация белән проблемалар (дөрес йөри алмау, әйберләрне тотуда кыенлыклар)
- Диарея (ашказаны авыртуы)
- Ару, хәлсезлек
- Баш авыртуы
- Аппетит
- Невропатик авырту кебек авырту шартлары
- Мускул проблемалары: көчсезлек, карышулар, тартышулар
- Күңел болгану һәм/яки косу
- Аяк-кулларда оешу
- Йокы үзгәрешләре: мәсәлән, йокысызлык
- Сөйләшү кыенлыгы, сөйләмнең тотрыксызлыгы (дизартрия)
- Күрү проблемалары яки күрү сәләтен югалту
Хәзер психик һәм когнитив симптомнарның нәрсә икәнен карыйк:
- Үз-үзеңне тоту үзгәрешләре яки проблемалары
- Акыл сәләтенең кимүе, мәсәлән, җиңел когнитив бозылу
- Баш әйләнү яки ориентацияне югалту
- Башкару функцияләренең бозылуы: бу хисләрне контрольдә тотуда кыенлыклар һәм игътибарны туплай алмау дигән сүз.
- Гадәттәгедән тизрәк ачулану, агрессивлашу
- Хәтер югалту
- Кәеф үзгәрешләре
Иң мөһиме - сез яки балагыз фикерләү, тәртип, кәеф яки физик сәламәтлекләрендә ниндидер үзгәрешләр яки проблемалар сизсәгез, табибка күренегез . Бу нейротоксикантлар аркасында булырга мөмкин, ләкин башка сәбәпләр дә булырга мөмкин.
Гадәттән тыш хәлне күрсәтүче симптомнар
Кайвакыт нейротоксиклык бик кинәт һәм көчле булырга мөмкин (кискен нейротоксиклык). Бу симптомнар кинәт барлыкка килергә мөмкин. Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, сез шунда ук хастаханәгә барырга тиеш. 911 номерына шалтыратыгыз (Шри-Ланкада 1990) яки якындагы хастаханәгә барыгыз.
Кискен нерв агулануының симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:
- Йөрәк тибешендәге үзгәрешләр
- Чытырману яки делирий
- Аңны югалту
- Психоз, шул исәптән галлюцинацияләр
- Обырулар
- Тән температурасында сизелерлек үзгәрешләр (бик югары температура (гипертермия) яки бик түбән тән температурасы (гипотермия))
- Кинәт мускул көчсезлеге башлануы
- Кинәт күрү проблемалары яки күрү сәләтен югалту
- Сулыш алу кыенлыгы
Нерв агулануының сәбәпләре нинди?
Гади итеп әйткәндә, нейротоксиклык югарыда телгә алынган нейротоксикантлар безнең периферик яки үзәк нерв системасындагы күзәнәкләргә зыян китергәндә, үзгәрткәндә яки үтергәндә барлыкка килә. Күпчелек очракта бу нерв күзәнәкләренә яки нейроннарга тәэсир итә. Беләсезме, бу нейроннар безнең мидә, арка миендә һәм периферик нервларда сигналларны тапшыручы һәм эшкәртүче төп нейроннар. Нейроннар гына түгел, нерв системасының башка өлешләре дә, мәсәлән , нервларны каплаган миелин да зыян күрергә мөмкин.
Нерв системасы бик катлаулы булганлыктан, нейротоксиклык китергән зыян төрлечә күренергә мөмкин. Менә берничә мисал:
- Нейротрансмиттерлар (мәсәлән, дофамин) дәрәҗәсендәге үзгәрешләр, безнең мидәге мөһим химик матдә һәм аларның сигналлары.
- Баш мие яки арка миенең ялкынсынуы яки шешенүе (нейроялкынсыну).
- Мидәге структураль үзгәрешләр, мәсәлән, мидәге соры һәм ак матдә күләменең үзгәрүе.
- Периферик нервларны әйләндереп алган миелин кабыгының зарарлануы.
Нерв агентларына тәэсир итү
Бу нерв агентлары безнең тәнебезгә төрле юллар белән үтеп керә ала:
- Сулыш алу белән
- Ашамлык яки эчемлек аша (сез ашаган яки эчкән әйберләрдән)
- Тире аша сеңү юлы белән
Бу токсиннар шулай ук яралгыга да тәэсир итә ала. Әгәр бу токсиннар йөклелек вакытында ана организмына керсә, алар кан агымы аша кендек бавы аша яралгыга күчә ала . Шуңа күрә кайбер дарулар йөклелек вакытында куллану тәкъдим ителми, чөнки алар яралгыга нейротоксик йогынты ясарга мөмкин.
Бу токсиннар каныбызга кергәч, алар миебезне саклый торган кан-баш мие барьерын (ГББ) үтеп керә һәм үзәк нерв системасының кайбер өлешләренә турыдан-туры тәэсир итә ала. Яки, алда телгә алынган ЭДКлар кебек үк, алар башка тән системаларын үзгәртеп, мигә турыдан-туры булмаган йогынты ясый ала.
Бу нерв агентларына дучар булырга мөмкин булган күп урыннар бар, чөнки бу токсиннар чыганаклары һәркайда таралган.
- Әйләнә-тирә мохитнең пычрануы: транспорт чараларыннан чыккан газлар, авыл хуҗалыгыннан чыккан газлар, заводлардан чыккан газлар.
- Урындагы пычрану: Парклар, мәктәпләр кебек урыннарда яки бу төбәктәге химик аварияләр нәтиҗәсендә.
- Көнкүреш пычрануы: Кайбер көнкүреш әйберләреннән, ризык һәм эчемлекләрдән. Мәсәлән, кайбер чистарту сыекчалары, бөҗәкләргә каршы спрейлар һәм буяулар.
Мөмкин булган өзлегүләр нинди?
Без инде кайбер нейротоксикантларның хроник неврологик авырулар китереп чыгарырга мөмкинлеге турында фикер алыштык. Авыр очракларда хәтта үлемгә дә китерергә мөмкин.
Кайбер нейротоксикантларның, бигрәк тә яралгы үсеше һәм балачакның иртә чорында, тәэсир итү түбәндәге берничә авыру белән бәйле булуы ачыкланган:
- Игътибар җитмәү/гиперактивлык бозылуы (ADHD)
- Уку мөмкинлекләре чикләнгән
- Депрессия
- Борчылу Шизофрения-эмоциональ `(Шизофрения)`
- Аутизм спектры бозылуы (АСБ)
Ләкин шуны истә тотарга кирәк: бу нейротоксиннарга дучар булу һәм бу авырулар арасындагы бәйләнешне генә күрсәтә. Тикшеренүчеләр әле дә бу токсиннарның турыдан-туры бу авыруларга китерәме-юкмы икәнен төгәл белмиләр. Алар бу нейротоксиннарның барлык мөмкин булган йогынтыларын һәм катлаулануларын өйрәнүне дәвам итәләр.
Моны ничек табарга? (Диагноз)
Йөзләгән төрле нерв агентлары булганга һәм нерв агентларының симптомнары төрле булганга күрә, диагноз кую өчен берничә тест һәм тикшерү кирәк булырга мөмкин. Табибыгыз башта сездән симптомнарыгыз һәм медицина тарихыгыз турында сораячак . Аннары алар физик һәм неврологик тикшерүләр үткәрәчәк.
Моннан тыш, түбәндәге тестларны тәкъдим итәргә мөмкин:
- Үз-үзеңне тотуны бәяләү
- Кан анализлары
- Когнитив тестлар
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
- Күз тикшерүе
- Баш миенең МРТ сканерлавы кебек визуализация тестлары
- Нерв үткәрүчәнлеген өйрәнү һәм электромиография (ЭМГ)
- Нейропсихологик тестлар һәм бәяләү
- Баш мие арка сөяге сыекчасын (БСС) анализлау (БСС / Бел пункциясе)
Кайбер очракларда табиблар нейротоксиклык симптомнарының төгәл сәбәбен таба алмаска мөмкин .
Дәвалау ысуллары нинди?
Дәвалау вариантлары күбесенчә сезнең симптомнарыгызга һәм аларны китереп чыгарган нейротоксин төренә бәйле. Дәвалау гадәттә токсинга дучар булуны бетерүне яки киметүне, аннары симптомнарны дәвалауны яки контрольдә тотуны үз эченә ала.
Фараз нинди? (Фараз)
Нейротоксикоз белән авыручы кешенең фаразы күп факторларга бәйле, шул исәптән:
- Нинди нерв агенты тәэсир иткән?
- Күрсәтелгән экспозиция күләме күпме иде?
- Экспозиция күпме вакыт дәвам итте?
- Нерв системасына күпме зыян китерелгән?
- Сезнең яшегез һәм гомуми сәламәтлегегез
Кайбер нерв агентларына дучар булу үлемгә китерергә мөмкин. Кайбер очракларда, хәтта тәэсир итү гомер өчен куркыныч тудырса да, нерв системасы тулысынча торгызылмаска мөмкин. Башка очракларда, дәвалаудан соң тулысынча савыгу мөмкин.
Моны ничек булдырмаска? (Кисәтү)
Дөресен генә әйткәндә, бу нерв агентлары көндәлек тормышта ни дәрәҗәдә киң таралган булуын исәпкә алганда, аларның барысыннан да тулысынча качу авыр . Шулай да, тәэсир итү куркынычын киметү өчен сез эшли алырлык берничә нәрсә бар:
- Өегезгә углерод монооксиды детекторы урнаштырыгыз һәм аның батареяларын елына бер тапкыр алыштырыгыз.
- Чистарту чараларын яки көнкүреш химикатларын беркайчан да бергә кушмагыз. Бу куркыныч, хәтта үлемгә китерергә мөмкин.
- Өегезне башка зарарлы токсиннарга, мәсәлән, кургашка, тикшертегез.
- Һава сыйфаты начар булган көннәрдә (югары һава пычрануы) тәрәзәләрегезне ябык тотыгыз.
- Наркотиклар һәм алкоголь кулланудан тыелыгыз.
- Әгәр сез йөкле булсагыз, нерв агентларына дучар булу һәм аларның яралгы үсешенә ничек тәэсир итүе турында табибыгыз белән сөйләшегез.
Иң мөһиме, үзегезне һәм гаиләгезне бу нерв агентларыннан саклау сезнең генә җаваплылыгыгыз түгел. Бу дәүләт һәм җирле үзидарә органнарының, компанияләрнең һәм гражданнарның бердәм җаваплылыгы. Әйләнә-тирә мохит сәламәтлеге хезмәтләренең милли институты (NIEHS) кебек учреждениеләр әйләнә-тирә мохит һәм нерв агентларының кеше сәламәтлегенә ничек тәэсир итүен тикшерүне дәвам итәләр.
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр
Нейротоксиклык төрле сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин һәм төрле симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Барлык нейротоксикантлардан да качу авыр булса да, үзегезне һәм гаиләгезне саклау өчен эшли алырлык чаралар бар. Әгәр дә сездә яки балагызда ниндидер неврологик симптомнар булса, яки нейротоксикантлар тәэсиреннән борчылсагыз, табибка күренергә онытмагыз. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Нейротоксиклык агу эчкәннән соң мине агулау дигәнне аңлатамы?
Бу ниндидер агу булырга мөмкин, ләкин, мөгаен, бу "Баш миенә яки PNSка зыян китерү", ягъни безнең баш миендә һәм арка миендә нерв системасына җитди һәм куркыныч зыян китерү. Бу агулану нерв күзәнәкләренең үлеменә һәм безгә гомерлек тәэсир итә торган неврологик авыруларга китерергә мөмкин.
💬 Безнең миебезнең/нервларыбызның шулай агулануына китерә торган төп сәбәпләр нинди?
Яман шешкә китерә торган химиотерапия дөньядагы иң көчле нейротоксиннарның берсе. Моннан тыш, без артык күп куллана торган алкоголь, героин, пестицидлар кебек наркотиклар, буяу/машина чыгару газларындагы кургаш һәм терекөмеш - болар барысы да баш миендәге нервларны турыдан-туры үтерә торган куркыныч нейротоксиннар.
💬 Пациент нерв агенты белән агуланганда аның организмында нинди җитди үзгәрешләр була?
Башта сез кулларыгызда һәм аякларыгызда түзеп булмаслык чәнчү/уйнау сизәсез (периферик нейропатия). Аннары сез йөри алмыйсыз, тигезлекне югалтасыз, хәтерегезне тулысынча югалтасыз, һәм деменция һәм тремор кебек симптомнар барлыкка килә. Моны дөрес дәвалау өчен, иң мөһим һәм иң мөһим чишелеш - "агулы матдә (наркотик/авыр металл)"ны табу һәм аны тәннән чыгару.
Нейротоксиклык , Неврологик система, Токсиннар, Симптомнар, Баш мие сәламәтлеге, Профилактика











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез