Сидектә аксым артык күпме? (Протеинурия) - Әйдәгез, моның нәрсә икәнен төгәл ачыклыйк!

Сидекнең яки ​​сидекнең бераз күбекле булуын күргәнегез бармы? Яки табиб сидек анализы ясап: "Сидектә аксым бераз артык күп", - дигәндер. Моны без медицинада протеинурия дип атыйбыз. Гади итеп әйткәндә, бу сидектә аксымның кирәгеннән артык булуын аңлата. Кайвакыт бу бөер җитешсезлегенең башлангыч билгесе булырга мөмкин.

Аксым нәрсә ул һәм ни өчен ул безнең организм өчен шулкадәр мөһим?

Уйлап карагыз, аксымнар безнең тәндәге эшчеләр кебек. Алар бик күп мөһим эшләр башкаралар.

• Бу мускуллар һәм сөякләр үстерергә ярдәм итә. Йөгергәндә һәм сикерүдә, авырлык күтәргәндә безгә көчле мускуллар кирәк.
• Каныбыздагы сыеклык күләмен көйли .
• Алар безнең тәнебезгә инфекцияләр белән көрәшергә ярдәм итә. Алар безнең тәнебездәге кечкенә солдатлар кебек.
• Алар шулай ук ​​зыян күргән тукымаларны төзәтү өчен дә җаваплы.

Бу аксымнар безнең каныбызда булырга тиеш. Алар үзләренең мөһим эшләрен шунда башкаралар. Ләкин, ниндидер сәбәп аркасында бу аксымнар каннан агып чыгып, сидек белән бергә җыелса, бу аларның организмнан чыгарылуын аңлата. Әгәр бу хәл килеп чыкса, бу безнең бөтен тәнебезнең сәламәтлегенә тәэсир итә ала.

Сидектәге аксым җитдиме?

Әйе, сидектәге аксым чыннан да борчу тудыра , чөнки кайбер тикшеренүләр бу халәтнең йөрәк һәм кан тамырлары авыруларыннан үлем куркынычын арттыруын күрсәтте.

Кайвакыт бу халәт, протеинурия дип атала, хроник бөер авыруының (ХБА) беренче билгесе булырга мөмкин. Ләкин кайбер кешеләрнең ХБА булса да, сидекләрендә аксым нормаль дәрәҗәдә булырга мөмкин. ХБА - бөер функциясенең әкренләп югалуы. Әгәр бу дәвам итсә, сезгә бөер күчереп утырту яки диализ кирәк булырга мөмкин. Диабет һәм югары кан басымы - бөер зарарлануының ике төп сәбәбе. Болар - бөер авыруларының иң еш очрый торган сәбәпләре.

Бу халәт кем өчен иң куркыныч?

Протеинурия теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин. Ләкин, сездә бу хәлнең барлыкка килү ихтималы югарырак, әгәр:

• Әгәр дә сез 65 яшьтән өлкәнрәк булсагыз .
• Әгәр гаиләгездә берәрсе бөер авыруы белән авырган яки хәзерге вакытта авырый икән .
• Әгәр дә сезнең бөерләрегезгә тәэсир итә торган башка медицина авыруы булса, мәсәлән, шикәр диабеты .
• Бу куркыныч кайбер этник төркемнәрдә югарырак булуы ачыкланган (мәсәлән, кара тәнлеләр, латиноамериканлылар, Америка туземнары яки Тын океан утраулары кешеләре).

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Протеинурия - чагыштырмача еш очрый торган хәл. Мәсәлән, АКШ халкының якынча 6,7% ында бу хәл күзәтелә.

Аксым сидеккә ничек керә? Бөерләрдә нәрсә була?

Бөерләребезне суперфильтр дип күз алдыгызга китерегез. Аларның төп эше - каныбыздагы калдыкларны һәм артык суны фильтрлау. Бу фильтрланган калдыклар һәм су организмнан сидек рәвешендә чыга.

Бөерләр эчендә гломерула дип аталган күп кенә вак кан тамырлары урнашкан. Болар кан фильтрациясенең беренче этабы. Гадәттә, бу гломерулалар зур аксым кисәкчәләренең яки ​​кан күзәнәкләренең сидеккә үтеп керүенә юл куймый. Бу зур кисәкләрне тотып алучы челтәр иләге кебек. Ләкин, әгәр кайбер вак аксым кисәкчәләре бу гломерулалар аша үтсә, бөерләрдәге озын, нечкә көпшәчәләр (торбачалар) бу аксымнарны кире тәнгә сеңдерә.

Шулай итеп, бу процесс белән нәрсәдер дөрес булмаса, аксым сидеккә керә башлый:

• Гломерулаларга яки каналчыкларга зыян килсә.
• Әгәр аксым реабсорбциясе процессында проблема булса.

Моның симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

Протеинурия еш кына башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да күрсәтми . Шуңа күрә ул бераз куркыныч булырга мөмкин. Ләкин, авыру көчәйгән саен, түбәндәге симптомнар барлыкка килә:

• Бит, корсак, аяклар яки тубыклар шешенүе (шешү) . Кайбер кешеләр иртән уянгач битләренең шешенүе яки кич белән аякларының шешүе турында сөйлиләр.
• Еш кына сидек бүлеп чыгарга кирәк.
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Көчле ару, хәлсезлек.
• Күңел болгану һәм косу.
• Ризык тәмсез.
• Төнлә мускулларның кысылуы.
• Күз тирәсендә шешенү, бигрәк тә иртән.
• Күбекле яки күбекле сидек. Бу күп кеше сизә торган беренче симптом. Әгәр ул сабынлы су кебек күбекләнсә, борчылырга кирәк.

Мөһим: Бу симптомнар чынлыкта хроник бөер авыруы билгеләре булырга мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнар, бигрәк тә күбекле сидек һәм шешенү сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Протеинуриянең сәбәпләре нинди?

Күпчелек очракта, протеинурия чагыштырмача зарарсыз (рак булмаган) яки вакытлыча медицина шартлары аркасында килеп чыгарга мөмкин. Моңа мисаллар:

• Сусызлану - бу организмда җитәрлек су булмау дигән сүз.
• Ялкынсыну- Тәннең кайсыдыр өлешендә ялкынсыну.
• Түбән кан басымы (гипотензия).
• Бөер ташлары.

Шулай ук, авыр күнегүләр, стресс, көн саен аспирин кебек дарулар кабул итү һәм салкын тию кебек әйберләр сидектәге аксым дәрәҗәсен вакытлыча арттырырга мөмкин.

Шулай да, җитдирәк медицина шартлары бөерләргә зыян китерергә һәм протеинурия китереп чыгарырга мөмкин. Мондый шартларга түбәндәгеләр керә:

• Кайбер иммун бозылулар , мәсәлән, лупус һәм Гудпастер синдромы.
• Кискен бөер ялкынсынуы , шулай ук ​​гломерулонефрит дип тә атала.
• Плазма күзәнәкле яман шеш , шулай ук ​​күп миелома буларак та билгеле.
• Эритроцитларның җимерелүе канда гемоглобин туплануына китерә (тамыр эчендәге гемолиз).
• Йөрәк-кан тамырлары авырулары.
• Йөкле хатын-кызда бер үк вакытта протеинурия һәм югары кан басымы - бу преэклампсия дип атала.
• Агулану.
• Физик һәлакәтләр/җәрәхәтләр (`Травма`).
• Бөер яман шеше.
• Йөрәк авырулары ("Йөрәк җитешсезлеге").

Сидектә күпме аксым булуына игътибар итәргә кирәк?

Гадәттә, сидектәге аксым күләме көненә 150 миллиграммнан кимрәк булырга тиеш. Әгәр сидектә көненә 150 миллиграммнан артык аксым булса, бу протеинурия дип атала. Бу нормаль дәрәҗәнең югары чиге лабораториядән лабораториягә бераз аерылып торырга мөмкин.

Әгәр дә сезнең сидектә көненә 3-3,5 грамм аксым булса, бу нефротик диапазонлы протеинурия дип атала. Нефротик синдром - бөерләр сидеккә артык күп аксым бүлеп чыгарган чагыштырмача сирәк очрый торган халәт.

Бу йогышлы авырумы?

Юк, протеинурия йогышлы авыру түгел . Ләкин, гаиләгездә башка кешеләрдә дә бу авыру булса, сездә дә аның барлыкка килү ихтималы зуррак. Бу нәселдәнлек белән бәйле булырга мөмкин дигән сүз.

Моны ничек төгәл билгеләргә? Нинди анализлар ясала?

Табибыгыз башта протеинурияне ачыклау өчен тест үткәрәчәк.Бу тест вакытында сез табиб кабинетында яки хастаханәдә махсус савытка сидек чыгарасыз. Аннары табиб махсус химик матдә белән капланган юка пластик таякчыкны (дәрс таякчыгын) сидек үрнәгенә мана. Әгәр сидектә аксым күп булса, таякчыкның төсе үзгәрәчәк.

Аннары табибыгыз калган сидек үрнәгенә сидек анализы ясаячак. Бу микроскоп астында сидекнең тышкы кыяфәтен, химик составын һәм эчке структураларын караячак. Табиб гадәттә сидектә булмаган әйберләрне эзләячәк. Мәсәлән, кызыл кан күзәнәкләре, лейкоцитлар, бактерияләр һәм бөер ташлары барлыкка китерә алырлык тоз яки аксым кристаллары.

Бөер авыруына шикләнсәгез, нәрсә эшләргә?

Әгәр табибыгыз сезнең бөер авыруыгыз бар дип шикләнсә, ул сездән өч ай эчендә өч тапкыр сидек анализларын кабатларга кушачак. Әгәр һәр сидек үрнәгендә аксым табылса, сездә хроник (озак вакытлы) авыру булуы ихтимал. Бу ни кадәр иртәрәк ачыкланса, бөер авыруының үсешен контрольдә тоту һәм туктату мөмкинлеге шулкадәр югарырак.

Моннан тыш, түбәндәге тестларны үткәрергә мөмкин:

• Креатинин клиренсы тесты: Креатинин - химик калдык продукт. Бу тест сидек һәм кандагы креатинин күләмен үлчи. Әгәр бөерләрегез сәламәт булса, алар креатининны каныгыздан чыгара һәм сидеккә үткәрә. Әмма бөерләрегез дөрес эшләмәсә, креатинин каныгызда кала.
• Гломеруляр фильтрация тизлеге (ГФР) кан анализы: ГФР сезнең тән зурлыгыгызга, яшегезгә, биологик җенесегезгә һәм милләтегезгә нигезләнеп, каныгыздагы креатинин һәм альбумин дип аталган аксымнар дәрәҗәсен чагыштыра. ГФР табибыгызга бөерләрегезнең ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен һәм бөер авыруыгызның ни дәрәҗәдә алга киткәнен әйтә ала. Бу мәгълүмат сезгә иң яхшы дәвалау планын төзергә ярдәм итә ала.
• Кан сывороткасындагы аксымның гомуми күләмен үлчәүче кан анализлары: Сыворотка - канның аксымлы өлеше.
• Рәсем тикшерүләре: Компьютер томографиясе һәм УЗИ кебек тикшерүләр бөер ташлары, шешләр яки сидек юллары тыгылулары кебек проблемаларны ачыкларга мөмкин.
• Сидек аксымы электрофорезы (UPEP): UPEP табибка билгеле бер төр аксымнарны эзләргә мөмкинлек бирә. Сезнең сидек үрнәге лабораториягә җибәрелә. Анда лаборатория технигы сезнең сидек үрнәгенә электр тогы куллана. Бу сезнең сидектәге аксым күләмен ачыкларга ярдәм итә.
• Иммунофиксация кан анализы (IFE):Табиб кулыгыздагы яки кулыгыздагы венадан кан үрнәге алу өчен кечкенә энә һәм трубка куллана. Кан үрнәге кандагы билгеле бер аксымнарны тикшерү өчен лабораториягә җибәрелә.
• Бөер биопсиясе: Бу тест вакытында табиб бөерегезнең бик кечкенә кисәген ала. Үрнәк лабораториягә җибәрелә. Лаборатория технигы бөерегезнең үрнәген микроскоп астында тикшерә, бөер авыруыгызның сәбәбен һәм күпме зыян килгәнен ачыклый.

Бу ничек дәвалана?

Протеинурияне дәвалау сәбәбенә бәйле . Һәр сәбәпнең үз дәвалавы бар.

Әгәр протеинурия бөер авыруларыннан килеп чыкса , сезнең дәвалау планына дарулар, туклану туклануын үзгәртү һәм физик күнегүләр керергә мөмкин. Әгәр сезнең кан басымыгыз югары булса, табибыгыз дарулар билгели. Әгәр сезнең кан басымыгыз түбән булса, ел саен сидек анализы һәм кан басымын тикшерү яхшы фикер.

Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, сезгә кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тотарга кирәк. Шулай ук ​​ел саен GFR каныгызны тикшертергә кирәк.

Преэклампсия тарихы булган йөкле хатын-кызлар даими рәвештә табибка күренергә тиеш. Преэклампсия җитди авыру булса да, гадәттә бала тапканнан соң берничә көн яки атна эчендә хәле яхшыра.

Әгәр дә сездә протеинурия булса, ләкин шикәр диабеты, югары кан басымы яки башка медицина проблемалары булмаса, табиб бөерләргә зыян китермәү өчен кан басымын төшерә торган дарулар билгеләргә мөмкин. Бөер авырулары булмавын тикшерү өчен, алты ай саен кан басымыгызны тикшертеп һәм сидек анализын ясатып тору яхшы фикер.

Әгәр дә сездә җиңел яки вакытлыча протеинурия булса, сезгә бернинди дәвалау кирәк булмаска мөмкин.

Су эчү сидектәге аксымны киметәме?

Юк, күбрәк су эчү протеинурияне дәваламый. Күбрәк су эчү сезнең күбрәк сидек бүлеп чыгаруыгызга китерәчәк, бу берьюлы сидектәге аксым күләмен киметергә мөмкин. Ләкин бу бөерләрдән аксым агып чыгуын туктатмаячак.

Үзем турында ничек кайгыртырга? Нәрсә эшләргә кирәк?

Үзеңә кайгыртуның иң яхшы ысулы - даруларны табиб билгеләгәнчә төгәл кабул итү.

Моннан тыш, сезгә ярдәм итә алырлык башка ысуллар:

• Аксымга бай ризыкларны киметү.
• Тоз куллануны чикләү. Бу кан басымын киметергә ярдәм итәчәк.
• Күбрәк клетчаткага бай ризыклар ашау холестеринны киметергә һәм кан шикәре дәрәҗәсен көйләргә ярдәм итә ала.
• Даими рәвештә күнегүләр ясау яки актив булу.Атнага ким дигәндә ике сәгать актив эшләргә тырышыгыз.
• Кандагы шикәр дәрәҗәсен даими тикшереп торыгыз.
• Тәмәке тартуны һәм тәмәке куллануны ташлау.
• Табиб билгеләмәгән очракта, стероид булмаган ялкынсынуга каршы дарулар (NSAIDs) кулланудан тыелыгыз. Иң еш кулланыла торган NSAIDлар - аспирин (Bayer®), ибупрофен (Advil®) һәм напроксен (Aleve®).

Моны булдырмас өчен берәр ысул бармы?

Протеинурияне тулысынча булдырмаска мөмкин түгел . Ләкин сез аны контрольдә тота аласыз . Протеинуриягә китерә торган күп кенә авыруларны дарулар һәм яшәү рәвешен үзгәртү ярдәмендә контрольдә тотарга мөмкин.

Протеинурия белән авыручы кешенең киләчәге нинди?

Дөрес диагноз куелса һәм тиешенчә дәваланса, протеинурия белән авыручыларның фаразлары яхшы булачак.

Ләкин, дәваламый калдырылса, протеинурия хәтта үлемгә дә китерергә мөмкин. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, протеинуриясез кешеләр җиңел яки авыр протеинурия белән авыручыларга караганда озаграк яшиләр.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:

• Гадәттәгедән ешрак сидек чыгарырга кирәк булса, яки сидек чыгарганда авырту сизсәгез.
• Әгәр сидек күбекле яки күбекле булса.
• Әгәр дә сездә косу яки күңел болгану сизсәгез.
• Башыгыз әйләнсә, хәлсезләнсәгез яки башыгыз җиңеләйсә.
• Әгәр сезнең битегездә, ашказаныгызда яки гәүдәгезнең аскы өлешендә шешенү яки шешенү булса.
• Әгәр дәвалаудан соң симптомнарыгыз яхшырмаса.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Табиб минем протеинурия барлыгын ничек төгәл белә?
• Нинди халәт миндә протеинурия үсешенә китерде?
• Сез нинди тестлар тәкъдим итәсез?
• Минем җиңел яки вакытлыча протеинурия бармы?
• Сез нинди дарулар яки дәвалау ысулларын тәкъдим итәсез?
• Миңа диетамда яки яшәү рәвешемдә ниндидер үзгәрешләр кертергә кирәкме?
• Әгәр миндә протеинурия булмаса, башка нинди авыру булырга мөмкин?

Протеинурия һәм ортостатик протеинурия арасында нинди аерма бар?

Ортостатик протеинурия ( постураль протеинурия дип тә атала) сезнеңБу басып торганда сидек чыгарганда сидектә күп аксым булуын аңлата, ләкин яткан килеш сидек чыгарганда сидектәге аксым нормаль күренеш. Бу гадәттә яшьләрдә, бигрәк тә озын буйлы һәм ябык кешеләрдә күзәтелә һәм бик куркыныч түгел.

Протеинурия һәм вакытлыча протеинурия арасында нинди аерма бар?

Вакытлыча протеинурия - вакытлыча халәт . Ул гадәттә авыр физик күнегүләр, стресс, температура һәм озак вакыт салкын тию кебек факторлар аркасында барлыкка килә. Вакытлыча протеинурия гадәттә бернинди дәвалаусыз үзеннән-үзе бетә.

Протеинурия - сидектәге аксым дәрәҗәсенең югары булуы. Әгәр дә сездә протеинурия булса, сезгә еш сидек бүлеп чыгарга туры килергә мөмкин, һәм сидек күбекле яки күбекле булырга мөмкин. Шулай ук ​​сездә авыруның гадәти симптомнары, мәсәлән, күңел болгану, косу, арыганлык һәм шешенү күзәтелергә мөмкин. Әгәр дә сездә бу симптомнар берничә көннән артык дәвам итсә, табибка күренү яхшырак. Ул сезнең протеинуриягә китергән авыруны ачыклый һәм бөерләрегезнең сәламәтлеген сакларга ярдәм итүче дәвалау чараларын билгели ала.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Ярар, без сөйләшкәннәрдән чыгып, сез протеинурия турында яхшы фикер алгансыздыр дип өметләнәм. Иң мөһиме - сидектә ниндидер үзгәрешләр (бигрәк тә күбекле сидек) яки тәнегездә шешенү сизсәгез, табибка күренү. Әгәр сез моны иртә аңласагыз, күп проблемалардан саклана аласыз. Бөерләр - безнең тәнебезнең тын хезмәтчеләре кебек. Алар турында яхшы кайгырту безнең бурычыбыз. Борчылмагыз, бу авыруларны тиешле медицина ярдәме һәм дәвалау белән контрольдә тотарга мөмкин.

протеинурия , сидектәге аксым, бөер авыруы, күбекле сидек, бөер сәламәтлеге, бөер зарарлануы, БӨБ