Табиб сезгә яки якыннарыгызга яман шеш белән авырыйм дип әйткәч, сездә нинди курку, борчылу һәм билгесезлек хисе туа икәнен аңлыйм. Шул ук вакытта, табиб сезгә "R-CHOP" дип аталган дәвалау ысулы турында әйткәч, сезнең башыгызга күп сораулар киләдер, мәсәлән, "Ул нәрсә ул? Ул нәрсә эшли?". Борчылмагыз. Бүген без R-CHOP нәрсә ул, ул нәрсә эшли һәм аны ничек хәл итәргә кирәклеге турында сез аңларлык гади ысул белән сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, R-CHOP нәрсә ул?
R-CHOP - яман шеш күзәнәкләрен үтерә торган биш даруның кушылмасы. Бу Ходжкин булмаган лимфома дип аталган яман шеш төрен дәвалау өчен бик нәтиҗәле чара. Исемдәге һәр хәреф бу дәвалауда кулланыла торган даруга карый.
| Хат | Дару һәм аның тәэсире |
|---|---|
| R | Ритуксимаб: Бу максатчан терапия. Аерым алганда, бу препарат яман шеш күзәнәкләре өслегендәге махсус аксымга беркетә. Бу безнең организмның иммун системасына бу яман шеш күзәнәкләрен җиңел танырга һәм юк итәргә мөмкинлек бирә. |
| C | Циклофосфамид: Бу химиотерапия препараты. Химиотерапия препаратлары тиз бүленүче күзәнәкләрне, мәсәлән, яман шеш күзәнәкләрен юк итү юлы белән эшли. |
| H | Доксорубицин гидрохлориды (Гидроксидауномицин): Бу шулай ук химиотерапия препараты. |
| O | Винкристин сульфаты (Онковин): Бу тагын бер химиотерапия препараты. |
| П | Преднизолон: Бу стероид төре (кортикостероид). Ул шулай ук яман шеш күзәнәкләрен үтерә. Ул шулай ук башка R-CHOP препаратлары белән барлыкка килергә мөмкин булган аллергик реакцияләрне киметергә ярдәм итә. |
Күргәнегезчә, бу химиотерапия препаратларын, шулай ук иммуно-ны максат итеп куючы препаратны (Ритуксимаб) үз эченә ала. Шуңа күрә табиблар кайвакыт бу дәвалау ысулын "иммунохимотерапия" дип атыйлар.
R-CHOP дәвалавы нинди яман шеш төрләре өчен кулланыла?
Бу дәвалау, нигездә , Ходжкин булмаган лимфома дип аталган яман шеш төре өчен кулланыла. Ул шулай ук иң еш очрый торган төр, диффуз зур В-күзәнәкле лимфома (DLBCL) өчен дә бик нәтиҗәле. Моннан тыш, R-CHOP шулай ук түбәндәге яман шеш төрләрендә дә кулланыла:
- Алга киткән фолликуляр лимфома
- Мантия күзәнәкле лимфомасы
- Вальденстром макроглобулинемиясе
Кайбер очракларда, табибыгыз башка төр яман шеш авыруларын дәвалау белән беррәттән R-CHOP бирергә карар кабул итәргә мөмкин.
Дәвалау ничек эшли?
R-CHOP дәвалавы "цикллар" буенча үткәрелә. Һәр цикл гадәттә өч атна (21 көн) дәвам итә. Бу цикл ике өлештән тора:
1. Дәвалану көннәре: Сезгә дарулар бирелгән көннәр.
2. Ял көннәре: Киләсе тур алдыннан тәнегезнең савыгуына һәм тернәкләнүенә мөмкинлек бирә торган көннәр.
Дәвалану көннәре
Дару биш көн дәвамында бирелергә мөмкин. Преднизолон ( стероид ) - сез йота торган дару. Калган дүрт дару венага тозлы эремә рәвешендә бирелә (венага инфузия - венага). Моның өчен сезгә хастаханәгә яки клиникага барырга кирәк булачак. Анда сез урындыкта утырачаксыз, ә аппарат даруны әкрен генә тәнегездәге венага кертә. Бу венада сезнең кулыгызда, кулыгызда яки күкрәгегездә булырга мөмкин. Әгәр дәвалау күкрәк аша үткәрелсә, тире астына "порт-а-категория" (химиотерапия порты) дип аталган кечкенә җайланма урнаштырылырга мөмкин.
Дәвалауның беренче көнендә сезгә косуны булдырмау өчен дару биреләчәк. Сезгә шулай ук аллергияне булдырмау өчен дару биреләчәк. РитуксимабДару бирелгәндә, баш әйләнү һәм җылыну гадәти хәл. Шуңа күрә бу дару башта бик сак кына бирелә. Ләкин борчылырлык бернәрсә дә юк, чөнки сезгә җитди аллергияләрне булдырмас өчен кирәкле дарулар алдан биреләчәк.
Ял көннәре
Гадәти циклда, дәвалаудан соң сез якынча 16 көн ял итәчәксез. R-CHOP дәвалавы яман шеш күзәнәкләрен юк иткәнгә, организм бик арыганлык сизә. Шуңа күрә бу көннәрдә бик арыганлык хис итү бик гадәти күренеш. Бу вакыт эчендә көндәлек эшләрдә гаиләгездән һәм дусларыгыздан ярдәм сорау бик яхшы.
Бу ял көннәрендә, әгәр дә сез үзегезне яхшы хис итсәгез, табиб җиңел күнегүләр ясарга киңәш итә, мәсәлән, җәяү йөрергә. Шулай ук күп су эчү һәм файдалы ризыклар ашау бик мөһим.
Бу дәвалауның куркынычлары һәм ян эффектлары нинди?
Теләсә нинди дәвалау ысулы кебек үк, R-CHOP да ян эффектлар китерергә мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, табиб сезгә бу ян эффектларның күбесен булдырмас өчен яки аларны җайга салу өчен кирәкле даруларны бирәчәк. Бу ян эффектларның барысы да һәркемдә дә булмый. Бу кешедән кешегә төрлечә була. Әйдәгез, иң еш очрый торган ян эффектларның кайберләрен карап чыгыйк.
| Еш очрый торган ян эффектлар | Нәрсә белергә һәм нәрсә эшләргә |
|---|---|
| Кызыл/алсу сидек | Доксорубицин кызыл төстә. Дәвалаудан соң 48 сәгатькә кадәр сидек кызыл/алсу төстә булырга мөмкин. Бу нормаль күренеш, борчылмагыз. |
| Күңел болгану һәм косу | Косып алудан дарулар эчсәгез дә, бераз косып алу сизәргә мөмкин. Зур, майлы, әчке ризыклар ашау урынына, аз-азлап, еш кына ашагыз. |
| Чәч коелу | Бу химиотерапиядә еш очрый. Чәч коелу беренче дозадан соң өч атна эчендә башланырга мөмкин. Ләкин дәвалау тәмамланганнан соң чәч яңадан үсә. |
| Салкын тию һәм температура | Химиотерапия лейкоцитлар санын киметергә мөмкин, бу инфекция куркынычын арттыра. Сезгә G-CSF дип аталган инъекция ясалачак, ул лейкоцитларыгыз үсәргә ярдәм итә. Ләкин, әгәр температурагыз күтәрелсә, шунда ук табибка хәбәр итегез. |
| Бик нык арыганлык (Арыганлык) | Дәвалау эритроцитлар саны кимүгә китерергә, анемиягә китерергә мөмкин. Әгәр дә сез үзегезне арыган хис итсәгез, ял итегез. Көндәлек эшләрдә ярдәм сорагыз. |
| Җиңел күгәрү/кан китү | Бу хәл тромбоцитлар кимү сәбәпле килеп чыгарга мөмкин. Зыян күрмәскә тырышыгыз. Тәнегездә күп күгәргән урыннар күрсәгез, табибка хәбәр итегез. |
| Аяк-кулларда хиссезлек/чәнчеү | Бу периферик нейропатия дип атала. Әгәр кулларыгызда яки аякларыгызда чымырдау яки пешү сизсәгез, табибка мөрәҗәгать итегез. |
Исегездә тотыгыз, температура җитди инфекция билгесе булырга мөмкин. Әгәр температурагыз 38°C тан артса, шунда ук табибыгызга яки хастаханәгә шалтыратыгыз.
Болардан тыш, сездә авыз куышлыгы яралары, тире тимгелләре, баш авыртулары, эч кату яки диарея, күкрәк авыртуы, йокысызлык һәм кәеф үзгәрүе дә булырга мөмкин. Боларның теләсә кайсысы турында табибыгыз белән киңәшләшегез.
Кайчан табибка шалтыратырга кирәк?
Дәвалау вакытында яңа симптомнар барлыкка килсә яки симптомнарыгыз начарланса, бигрәк тә температура күтәрелсә, шунда ук табибка хәбәр итегез.
Сулыш алу кыенлыгы яки кинәт күкрәк авыртуы кебек гадәттән тыш хәлләр килеп чыкса, кичекмәстән якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итегез.
Бу дәвалану чорын ничек җиңеләйтергә мөмкин?
Бу сугышны ялгызың гына җиңәргә кирәк түгел. Бу вакытны җиңеләйтер өчен берничә нәрсә эшләп була.
- Хәбәрдар булыгыз: дәвалануыгыз һәм нәрсә көтәргә мөмкин булуы турында табибыгыз белән сөйләшегез. Сораулар бирергә курыкмагыз.
- Ярдәм сорагыз: Гаиләгездән һәм дусларыгыздан өй эшләрендә, ашарга әзерләүдә һәм хастаханәгә баруда ярдәм сорагыз.
- Яхшы ашагыз һәм эчегез: Файдалы ризыклар ашагыз. Күп су һәм сыеклык эчегез.
- Ярдәм алыгыз: Табибыгыздан сезнең кебек үк дәвалану кичерүче башка кешеләр дә яман шеш белән очраша торган ярдәм төркемнәре турында сорагыз. Тәҗрибәгез белән уртаклашырлык кеше булу - зур көч.
R-CHOP дәвалавының беренче берничә атнасы авыр вакыт булырга мөмкин. Дару көннәре озын булырга мөмкин, ә ян эффектлар белән көрәшү авыр булырга мөмкин. Ләкин күп кешеләр өчен R-CHOP нәтиҗәләре тырышлыкка лаек. Бу өч препаратның (максатчан, химиотерапия һәм стероидлар) комбинациясе яман шеш күзәнәкләрен бик нәтиҗәле үтерә. Диагнозга карап, бу яман шешнең тулысынча ремиссиясенә китерергә мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- R-CHOP - Ходжкин булмаган лимфома кебек яман шеш авыруларын дәвалау өчен кулланыла торган 5 даруның бик нәтиҗәле комбинациясе.
- Дәвалау "цикллар" белән үткәрелә. Бу вакыт эчендә ару, күңел болгану һәм чәч коелу кебек ян эффектлар еш күзәтелә.
- Күп кенә ян эффектларны контрольдә тотарга мөмкин. Алар турында һәрвакыт медицина хезмәткәрләрегез белән сөйләшегез.
- Дәвалау вакытында температура күтәрелсә, моны гадәттән тыш хәл дип санагыз һәм шунда ук медицина ярдәме сорагыз.
- Бу юлны ялгыз үтәргә кирәкми. Гаиләгездән, дусларыгыздан һәм медицина хезмәткәрләрегездән ярдәм алыгыз. Сез көчле. Сез моны эшли аласыз.
R-CHOP, яман шеш, Ходжкин булмаган лимфома, химиотерапия, максатчан терапия, яман шешне дәвалау, ян эффектлар
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез