Сез озак вакыт дәвамында бил, муен яки тезләрегездә даими авырту белән интегәсезме? Дарулар кабул итүгә һәм физиотерапия узуга карамастан, сез җиңеллек сизмисезме? Табибыгыз хәтта зур операция мөмкинлеге турында да әйткән булырга мөмкин. Ләкин, мондый инвазив адымны карап чыгар алдыннан, авыртуны контрольдә тотуның башка ысуллары да бар. Бүген без Nirogi Lankaда тәкъдим ителгән хирургик булмаган, ләкин бик нәтиҗәле дәвалау ысулы турында фикер алышабыз.
Радиоешлык абляциясе (RFA) нәрсә ул?
Исеме катлаулы булып тоелса да, концепция бик гади. Гади итеп әйткәндә, RFA радиодулкыннар ярдәмендә авырту өчен җаваплы нервның кечкенә өлешен җылыта, аның сигналлар җибәрү сәләтен вакытлыча блоклый. Сез моны баш миегезгә авырту импульсларын җиткерүче "сигнал кабелен" кыска вакытка өзү дип уйлый аласыз. Бу авырту сигналлары баш миегезгә барып җитмәсен өчен блокланганнан соң, сез сизгән авырту я юкка чыга, я сизелерлек кими. Бу шулай ук радиоешлык нейротомиясе дип тә атала.
Ни өчен бу RFA процедурасы башкарыла?
Табиблар бу процедураны берничә төп сәбәп аркасында тәкъдим итәләр. Әйдәгез, бу дәвалауның пациентларга нинди файда китерүен карап чыгыйк.
| Төп максат | Сезгә нинди файда |
|---|---|
| Авыртуны басу яки киметү | Төп файдасы - хроник авыртудан озак вакытлы арыну, бу сезгә тормыш сыйфатыгызны кире кайтарырга мөмкинлек бирә. |
| Физик функцияне яхшырту | Авыртуыгыз басылгач, сезгә бөгелергә, сузылырга, йөрергә һәм көндәлек эшләрегезне уңайсызлыксыз башкарырга күпкә җиңелрәк булачак. |
| Даруларга бәйлелекнең кимүе | Авыртуны чыганагында контрольдә тоту аша, сез көн саен авыртуны баса торган даруларга ихтыяҗны сизелерлек киметә аласыз һәм бәйле ян эффектлардан саклана аласыз. |
| Операциядән качу яки кичектерү | Бу минималь инвазив процедура сезгә авыртуны нәтиҗәле контрольдә тоту ысулын тәкъдим итә, бу катлаулы операцияләргә ихтыяҗны булдырмаска мөмкинлек бирә. |
Нироги-Ланкада RFA нинди авыруларны дәвалый ала?
Бу дәвалау, нигездә, хроник авыртулар өчен кулланыла. Мисаллар:
- Умыртка баганасы артриты (спондилоз): Умыртка баганасы буыннарының дегенерациясе аркасында килеп чыккан хроник арка авыртуы.
- Сакролиак (SI) буын авыртуы: Умыртка баганасы белән оча сөяге тоташкан урында билнең аскы өлешендәге авырту.
- Муен, арка һәм тез авыртуы: башка традицион дәвалау ысулларына чыдам булган буыннар белән бәйле авырту.
- Рак авыртуы: кайбер яман шеш төрләре китереп чыгарган көчле авыртуны дәвалау.
- Өчле нерв невралгиясе: биттә көчле, электр тогы сугуга охшаган авырту.
- Периферик нерв авыртуы: аяк-кулларда яки тәннең башка өлешләрендә нерв белән бәйле авырту.
- Йөрәк ритмы проблемалары: Авыртуны контрольдә тотудан тыш, бу технология ритмны көйләү өчен билгеле бер йөрәк күзәнәкләренә тәэсир итү өчен кулланыла.
- Шешләр:Бу ысул шулай ук кайбер кечкенә шешләрдәге күзәнәкләрне юк итү өчен дә кулланыла.
Бу процедура ничек эшли?
Моны болай уйлагыз: арка авыртуы еш кына умыртка баганасыңдагы кечкенә буынга тоташкан нерв аркасында килеп чыга.
Безнең белгечләр авырту өчен җаваплы булган махсус нервка барып җитү өчен бик нечкә энә кулланалар, аны флюороскопия дип аталган махсус рентген нурлары төгәл җитәкли. Энә урнаштырылгач, радиоешлык энергиясен җиткерү өчен аның аша электрод үткәрелә.
Бу радиодулкыннар тарафыннан барлыкка килгән җылылык нервны нәтиҗәле рәвештә "катырып", контрольдә тотылган, төгәл "җәрәхәт" барлыкка китерә. Борчылмагыз - бу бик төгәл башкарыла. Шулай итеп, нерв сезнең миегезгә авырту сигналларын җибәрә алмый. Гаҗәп, бу процесс тирә-юньдәге сәламәт нервларга зыян китерми.
Гади итеп әйткәндә, RFA авыртуның "тамырына" барып җитә, авырту сигналларын җиткерүче нервны вакытлыча тынычландыра.
Сез бу дәвалауга кандидатмы?
Бу дәвалау һәркем өчен дә яраклы түгел. Табибыгыз сезнең өчен дөрес юлмы-юкмы икәнен ачыклау өчен берничә факторны бәяләячәк.
Сез түбәндәге очракларда яраклы кандидат булырга мөмкин:
- Сез алдагы нерв блокадасы инъекциясеннән соң җиңеллек кичердегез: бу иң мөһим адым. RFA белән дәвам итәр алдыннан, табибыгыз диагностик блок ясаячак - нерв янына онкологик препарат кертәчәк. Әгәр бу вакытлыча гына җиңеллек бирсә, бу безнең дөрес нервка юнәлтелгәнлегебезне раслый, RFA сезнең өчен уңышлы булу ихтималын сизелерлек арттыра.
- Башка консерватив дәвалау ысуллары уңышсыз булды: Әгәр дә сез дарулар һәм физиотерапия кулланып караган булсагыз, озак вакытлы уңышсызлыкка очрасагыз, RFA бик яхшы альтернатива булырга мөмкин.
Сез кандидат булмаска мөмкин, әгәр:
- Син йөкле .
- Сездә актив инфекция бар.
- Сезнең кан китү белән бәйле проблемаларыгыз бар яки сездә канны сыекландыра торган кайбер дарулар кабул итәсез.
Процедура вакытында нәрсә була?
Процедура гадәттә 15 минуттан алып 2 сәгатькә кадәр дәвам итә, бу эшкәртелә торган өлкәгә һәм зарарланган нервлар санына бәйле.
1. Сез махсус рентген өстәленә уңайлы итеп урнаштырылачаксыз, һәм без процедура дәвамында сезнең тормыш күрсәткечләрегезне игътибар белән күзәтеп тору өчен мониторларны тоташтырачакбыз.
2. Табибыгыз белән аралаша алу өчен, сез уяу булачаксыз. Әгәр дә сез борчылсагыз, тынычландыру өчен җиңелчә тынычландыручы дару бирелергә мөмкин.
3. Энә кертеләчәк урын җирле анестезия белән номерлана.
4. Флюороскопия рентгены ярдәмендә табиб энәне авырту китереп чыгарган билгеле бер нервка игътибар белән күчерә.
5. Энәнең урнашуын раслау өчен, табиб кечкенә электр сигналы җибәрәчәк һәм: "Сез берәр нинди чәнчү яки басым сизәсезме?" - дип сораячак. Сезнең җавабыгыз энәнең идеаль урнаштырылганлыгын тәэмин итәргә ярдәм итә.
6. Дәлилләнгәннән соң, без басу даруын кертәбез, аннары нервны җылыту һәм авырту сигналын басу өчен радиоешлык токын кулланабыз.
7. Кирәк булса, без бер үк сеанс вакытында берничә нервны дәвалый алабыз.
Процедурадан соң нәрсә эшләргә кирәк?
Процедурадан соң, сез берничә сәгать эчендә өйгә кайта аласыз.
- Сезне өегезгә алып кайтыр өчен кемдер чакырырга тиеш. Бернинди очракта да үзегез машина йөртергә ярамый .
- Өйгә кайткач, якынча 24 сәгать тыныч ял итәргә планлаштырыгыз. Авыр физик активлыктан тыелыгыз.
- Гадәттә, бер-ике көн эчендә гадәти көндәлек эшләрегезне дәвам итә аласыз.
- Инъекция урынында берничә көн дәвамында җиңел авырту яки күгәрү сизелергә мөмкин. Моны хәл итү өчен, табиб көненә берничә тапкыр, якынча 20 минут боз компрессы куярга киңәш итә ала.
Бу дәвалау ни дәрәҗәдә уңышлы?
Күп пациентлар РФА терапиясеннән соң авыртуның сизелерлек кимегәнен хәбәр итәләр. Кайберәүләр файдасын шунда ук сизәләр, ә кайберәүләр 10 көннән 3 атнага кадәр вакыт эчендә симптомнарының әкренләп яхшыруын сизәләр.
Бу җиңеллек гадәттә 6 айдан 12 айга кадәр дәвам итә, һәм күп очракларда ул берничә елга сузылырга мөмкин.
Нервларның вакыт узу белән торгызылу сәләтенә ия булуын истә тотыгыз. Әгәр нерв яңадан үссә, авырту кабатланырга мөмкин; ләкин бу очракта RFA процедурасын кабатларга мөмкин.
Кайчан табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк?
Әгәр дәваланудан соң түбәндәге симптомнарның берәрсен күрсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:
- Инъекция урынында көчле авырту, кызару яки шешенү .
- Кулларыгызда яки аякларыгызда көчсезлек яки хиссезлек сизү .
Төп фикерләр (Нироги Ланка)
- Радиоешлыклы абляция (РЕА) - хроник авыртуны дәвалау өчен бик нәтиҗәле, минималь инвазив, хирургик булмаган ысул.
- Авыртуны басу гадәттә 6–12 ай яки аннан да озаграк дәвам итә. Әгәр нерв торгызылса, процедураны кабат башкарырга мөмкин.
- Табибыгыз бу дәвалау ысулының сезнең өчен туры килүен махсус медицина бәяләүләренә нигезләнеп билгеләячәк. Ул һәр пациент өчен дә яраклы түгел.
- RFA бик куркынычсыз процедура булса да, теләсә нинди медицина ярдәме кебек үк, аның кечкенә куркынычлары да бар. Бу хакта медицина хезмәткәре белән фикер алышыгыз.
- Әгәр дә сездә көчле авырту, шешенү яки хәлсезлек кебек берәр нинди куркыныч симптомнар сизсәгез, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
Радиоешлыклы абляция, RFA, авыртуны басу, арка авыртуы, муен авыртуы, тез авыртуы, нерв авыртуы
