Бөерләргә кан ташучы артерияләр тарайганмы? (Бөер артериясе стенозы) Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Бөерләр - безнең тәнебездәге иң мөһим органнарның берсе. Алар тәнебездәге калдыкларны чистартучы фильтр кебек. Ләкин кайвакыт, без белмичә, бөерләргә кан белән тәэмин итүче төп каналлар, атап әйткәндә, бөер артерияләре, тыгылып калырга мөмкин. Моны без медицинада "Бөер артериясе стенозы" (БАС) яки бөер артериясе авыруы дип атыйбыз. Бу җитди авыру булырга мөмкин, чөнки ул югары кан басымы (гипертония) , хроник бөер авыруы (хроник бөер авыруы) һәм, ниһаять, бөер җитешсезлеге кебек авыруларга китерергә мөмкин. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.

Бу авыруның үсеш куркынычы кемдә югарырак?

Гади итеп әйткәндә, бу халәт теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин булса да, кайбер кешеләрдә югарырак куркыныч бар. Атеросклероз белән авыручылар аеруча куркыныч астында. Атеросклероз - кан тамырлары стеналарында холестерин һәм бляшка кебек майлы матдәләр җыела торган халәт, бу тыгылуларга китерергә мөмкин. Моны вакыт узу белән су торбасының пычрак белән тыгылуы кебек күз алдыгызга китерегез.

Шуңа күрә, әгәр дә сездә түбәндәге куркыныч факторларының берәрсе булса, бераз игътибарлырак булу яхшы булыр иде:

• Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса.
• Гаиләдә берәрсенең йөрәк-кан тамырлары авырулары булса (ягъни нәселдәнлек бәйләнеше булса).
• Әгәр дә сезнең кан басымыгыз югары булса.
• Әгәр дә сезнең каныгызда холестерин дәрәҗәсе югары булса.
• Симерү - тән авырлыгының артык күп булуы дигән сүз.
• Куркыныч яшь белән арта (45 яшьтән өлкәнрәк ир-атлар, 55 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызлар).
• Дөрес булмаган туклану , ягъни тоз, май һәм шикәргә бай ризыкларны еш куллану.
• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, бу күп нәрсәләр өчен зыянлы.

Бөер артериясе стенозы һәм периферик артерия авыруы арасында нинди бәйләнеш бар?

Менә тагын бер мөһим нәрсә. Бу бөер артериясе стенозы (РАС) бөерләргә кан ташучы артерияләргә тәэсир итә. Ләкин "Периферик артерия авыруы" (ПАА) дип аталган тагын бер халәт бар. Бу очракта йөрәктән кулларга һәм аякларга кан ташучы артерияләр тыгыла. Күз алдыгызга китерегез, йөргәндә аякларыгызда авырту сизәсез, һәм берникадәр вакыттан соң сез яңадан йөри аласыз, бу ПАА симптомнарын күрә аласыз.

RAS һәм PADның төп сәбәбе еш кына югарыда телгә алынган атеросклероз . Тикшеренүләр күрсәткәнчә, PAD белән авыручыларның 14% тан 35% ка кадәр өлеше RAS белән авырырга мөмкин. Бу икесе арасында ныклы бәйләнеш барлыгын аңлата.

Моннан тыш, RAS аркасында килеп чыгарга мөмкин булган хроник бөер авыруы булган кешеләрдә PAD үсеш куркынычы югарырак булуы ачыкланган. Ике авыруы да булган кешедә йөрәк өянәге, инсульт һәм аяк-кулларны югалту кебек җитди сәламәтлек проблемалары үсеш куркынычы күпкә югарырак. Шуңа күрә бу әйберләр турында белү мөһим.

Симптомнар нинди? Моны ничек танырга?

Еш кына бөер артериясе стенозының (БАР) бу төре башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да күрсәтми. Бу сезгә яшерен рәвештә үтеп керә һәм авыруны көчәйтә кебек. Югары кан басымы һәм бөер җитешсезлеге кебек проблемалар авыру көчәйгәндә генә күренә башлый. Бөерләр дөрес эшләмәгәндә, бу симптомнар барлыкка килергә мөмкин. Сездә мондый симптомнар бармы-юкмы икәнен тикшерегез:

• Сезгә игътибарны туплауда кыенлыклар туамы яки үзегезне аптырашта хис итәсезме ?
• Йоклый алмыйсызмы? (Йоклау авыр)
• Тәнегездә су белән шешкән урыннар бармы? (Шешү), бигрәк тә аякларда һәм тубыкларда.
• Сез һәрвакыт арыганлык сизәсезме? Бераз эшләгәннән соң да арыйсызмы?
• Сезнең башыгыз еш авыртамы ?
• Аппетитыгыз югалдымы ?
• Мускулларыгыз авыртамы яки карышулар сизәсезме?
• Косу һәм күңел болгану сизәсезме?
• Сулыш кысылу (тын кысылу) сизәсезме? Кыска вакыт йөргәннән соң да сулыш кысылу сизәсезме?
• Тире үзгәрешләре - тире корылыгы, кычыту яки тиренең караңгылануы кебек әйберләр.
• Сез сәбәпсез авырлыгыгызны югалтасызмы? (Аңлатылмаган авырлык югалту)
• Гадәттәгедән ешрак яки азрак сидек бүләсезме?

Бу симптомнарның берсе яки икесе сездә булуы, сездә авыру бар дигәнне аңлатмый. Ләкин, әгәр сездә бу симптомнарның берничәсе булса, табибка мөрәҗәгать итү акыллы булыр.

Ни өчен бу бөер артерияләре тыгыла? Сәбәпләре нинди?

Моның ике төп сәбәбе бар.

1. RAS очракларының 60% тан 90% ка кадәр өлеше без алдарак сөйләгән атеросклероз аркасында килеп чыга. Бу кан тамырлары стеналарында май катламнары (бляшкалар) җыелу, аларны әкренләп тарайту. Бу иң еш очрый торган сәбәп.

2. Калган очраклар еш кына "Фибромускуляр дисплазия" дип аталган халәт аркасында килеп чыга. Бу бераз башкачарак. Бу очракта артерия стеналарындагы күзәнәкләр аномаль рәвештә үсә һәм артерияләрнең тараюына китерә. Бу майлы катлам түгел. Бу халәт хатын-кызларда ешрак очрый. Аның генетика яки гормоннар аркасында килеп чыгуы фаразлана.

Моның нинди мөмкин булган ян эффектлары (катлауланулары) бар?

Бөер артериясе стенозы гади халәт түгел. Әгәр ул дөрес дәваланмаса, ул башка берничә проблемага китерергә мөмкин. Мәсәлән:

• Хроник бөер авыруы: бөер функциясенең әкренләп кимүе.
• Коронар артерия авыруы: Йөрәккә кан белән тәэмин итүче артерияләрдә дә шундый ук тыгылулар булырга мөмкин.
• Бөер атрофиясе: Бөерләрнең зурлыгы кечерәйергә мөмкин.
• Бөер җитешсезлеге: Ахыр чиктә, бөерләр бөтенләй эшләүдән туктарга мөмкин, диализ яки бөер күчереп утырту кирәк була.
• Периферик артерия авыруы: канны аяк-кулларга ташучы артерияләрнең тыгылуы.
• Бөер гипертониясе: Бөер артерияләрендә югары кан басымы.

Шуңа күрә мондый хәл турында шикләнсәгез яки симптомнар туса, шунда ук табибка күренү бик мөһим.

Бу авыруны ничек төгәл ачыкларга?

Кайвакыт табиблар бөер артериясе стенозын очраклы рәвештә ачыклыйлар. Ягъни, алар сезне башка авыруга тикшергәндә. Әмма, әгәр табибыгыз сездә RAS бар дип шикләнсә, ул кайбер тикшерүләр үткәрергә мөмкин, мәсәлән:

• Физик тикшерү: Башта сезне җентекләп тикшерәчәкләр. Сезнең кан басымыгыз тикшереләчәк. Кайбер кешеләрдә бу халәт контрольдә тотылып булмый торган югары кан басымына китерергә мөмкин. Алар аяк-кулларыгыздагы шешенүне тикшерәчәкләр һәм сулышыгызны тыңлыйлар. Табиб канның гөрләвеген тыңлау өчен бөерләрегезгә стетоскоп куярга мөмкин. Тыгылган артерия аша кан агып барганда, сез "хырылдау" тавышын ишетергә мөмкин. RASның төп билгесе - аңлашылмый торган югары кан басымы .
• Бөер функциясен тикшерү: Аннары, бөерләрегезнең ничек эшләвен карау өчен кан һәм сидек анализлары үткәрелә. Бу тестлар организмдагы аксым, креатинин һәм азот кебек калдыкларның югары дәрәҗәсен тикшерә. Болар - бөерләрегезнең организмнан фильтрларга тиешле әйберләр. Әгәр алар югары булса, бу сезнең бөерләрегез калдыкларны тиешенчә фильтрламый дигән сүз.
• Рәсем сканерлау: Моннан тыш, бөерләрегезнең зурлыгын һәм аларга канның ничек агымын төгәл күрү өчен төрле төр рәсем сканерлаулар бар. Алар шулай ук ​​артерияләрегезнең ничек тарайганын да күрсәтә ала. Табиб шулай ук ​​тәкъдим итә алаСездән бөерләрне сканерлау, дуплекслы УЗИ, компьютер томографиясе ангиографиясе (КТГ) яки магнит-резонанс ангиографиясе (МРГ) ясатырга соралырга мөмкин. Бу сканерлаулар бөер артерияләренең ачык картинасын бирә ала.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Бу халәтне (РАС) дәвалауның төп ысуллары - яшәү рәвешен үзгәртү һәм дарулар . Икесен дә бергә кулланырга кирәк. Ләкин, әгәр бөер артерияләре нык тарайса, артериаль окклюзия куркынычы бар, әгәр дарулар басымны контрольдә тота алмаса яки бөер функциясе кими барса, хирургия кирәк булырга мөмкин.

Бу халәтне яшәү рәвешен үзгәртү аша ничек контрольдә тотарга мөмкин?

Бу бик мөһим. Дарулар кабул итү генә җитми. Табиб, һичшиксез, бу (RAS) халәтне контрольдә тотарга һәм югары кан басымын төшерергә ярдәм итәчәк яшәү рәвешен үзгәртергә киңәш итәчәк. Сезгә, һичшиксез, түбәндәгеләрне эшләргә кирәк:

• Сәламәт туклану: Май, холестерин, тоз (натрий) һәм шикәр аз булган ризыклар ашагыз. Бу кыздырылган дөге, кыздырылган ризыклар, шикәрле эчемлекләр һәм майлы ризыкларны киметүне аңлата. Рационыгызга күбрәк өйдә үстерелгән яшелчәләр, җиләк-җимешләр һәм чикләвекләр өстәгез. Мондый кечкенә үзгәрешләр дә зур үзгәрешләргә китерергә мөмкин.
• Даими күнегүләр ясагыз: көненә ким дигәндә 30 минут җәяү яки велосипедта йөрегез. Күнегүләр спорт залына баруны аңлатмый.
• Авырлыкны киметү: Буегызга туры килә торган авырлыкны сакларга тырышыгыз.
• Тәмәке тартуны ташлау: Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, шунда ук ташлагыз. Бу авыр булырга мөмкин, ләкин ярдәм алу юллары бар.

Дарулар нинди ярдәм күрсәтә?

Яшәү рәвешен үзгәртү белән беррәттән, табибыгыз югары кан басымын контрольдә тотарга һәм бөер авыруларының үсешен туктатырга яки контрольдә тотарга ярдәм итүче берничә дару билгеләргә мөмкин. Аларны табиб сезгә әйткәнчә кулланырга кирәк.

• АКФ ингибиторлары һәм ангиотензин рецепторларын блоклаучылар (АРБ) кебек дарулар кан тамырларын кысарга мөмкин булган билгеле бер гормоннарны блоклый.
• Аспирин кебек антикоагулянтлар канның веналарда җиңелрәк хәрәкәт итүенә ярдәм итә.
• Бета-блокаторлар һәм кальций каналларын блокаторлар, алар югары кан басымын төшерә.
• Сидек кудыргычлары , шулай ук ​​"су таблеткалары" дип тә атала, бөерләргә организмнан артык су һәм тозны чыгаруга ярдәм итү, кан басымын төшерү юлы белән эшли.
• Кандагы холестерин дәрәҗәсен киметәСтатиннар.

Моның өчен нинди операцияләр бар?

Әгәр дә халәт (RAS) дарулар һәм яшәү рәвешен үзгәртү белән контрольдә тотарлык дәрәҗәдә авыр булса, мәсәлән, артерия 70% тан артык тыгылган булса, хирургия кирәк булырга мөмкин. Хирургиянең өч төп төре бар:

1. Ангиопластика һәм стент кую: Бу иң еш очрый торган процедура. Бу процедурада хирург сезнең бөер артериясенә, касык яки кул аша, нечкә, сыгылмалы трубка (катетер) кертә. Аннары катетер артерияне киңәйтү өчен очына кечкенә шар белән тутырыла. Аннары артериянең кабат ябылуын булдырмас өчен һәм канның бөергә агуын тәэмин итү өчен, аңа стент (кечкенә челтәрсыман трубка) урнаштырыла. Бу минималь инвазив процедура.

2. Бөер артериясен шунтлау: Бу зур операция. Ул йөрәк шунтлавына охшаган. Бу процедурада хирург бөергә кан агу өчен яңа юл булдыра, тыгылган яки тыгылган бөер артериясен урап үтә. Бу гадәттә үз аягыгыздан трансплантат яки ясалма трубка куллануны үз эченә ала. Бу трансплантат яки трубка гамәлдәге сәламәт артериягә тоташтырылган, ә икенче очы тыгылган артерия белән бөер арасындагы уртада тыгылган артериягә тоташтырылган.

3. Бөер эндартерэктомиясе: Бу процедурада хирург тыгылган бөер артериясен ача һәм кан агымын тоткарлаучы бляшканы һәм башка материалны ала.

Бу операцияләрнең кайсысы сезнең өчен дөрес икәнен табибыгыз хәл итәчәк.

Бу авырудан ничек сакланырга? (Кисәтү)

"Дәвалауга караганда, профилактикалау яхшырак", диләр алар. Шуңа күрә, бу (RAS) авыруының барлыкка килү куркынычын киметү өчен сез эшли алырлык кайбер чаралар:

• Баланслы туклану белән шөгыльләнегез .
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз .
• Кан басымыгызны контрольдә тоту . Кан басымыгызны даими рәвештә тикшереп торыгыз.
• Сәламәт тән авырлыгын саклау .
• Тәмәке тартмагыз .

Бу эшләрне эшләү бөер артериясе тыгылуын гына түгел, ә башка күп авырулардан да саклый ала.

Бу авыру белән авыручы кешенең киләчәге нинди?

Бөер артериясе авыруы (БАА) - вакыт узу белән начарлана торган прогрессив авыру . Бу авыру белән авыручы кешенең фаразы авыруның авырлыгына, аның ни дәрәҗәдә иртә ачыклануына һәм дәвалауга ни дәрәҗәдә җавап бирүенә бәйле.

Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бөер артерияләре 95% яки аннан да күбрәк тыгылган кешеләрнең нибары 48% ында гына дүрт еллык яшәү дәрәҗәсе бар. Бу димәк, тулысынча диярлек тыгылган кешеләрнең яртысы гына диагноз куелганнан соң дүрт ел исән кала.Шуңа күрә бу халәтне иртә ачыклау һәм дәвалану бик мөһим. Әгәр иртә ачыкланса, бөерләргә зыян килүне киметергә һәм гомер озынлыгын озайтырга мөмкин.

Бу хакта кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берсе яки берничәсе күзәтелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез . Болар бөер функциясенең бик түбән булуын күрсәтергә мөмкин:

• Авызыгызда металл тәме сизсәгез.
• Әгәр сезнең корсак авыртуы булса.
• Әгәр дә сездә игътибарны туплауда кыенлыклар, чуалчыклык яки игътибарны туплауда проблемалар булса.
• Әгәр сидек бүлеп чыгару күләме бик аз булса (сидек бүлеп чыгару күләме түбән) .
• Әгәр күңел болгану һәм косу дәвам итсә.
• Әгәр дә сездә талма булса.
• Аякларыгызда, кулларыгызда яки битегездә шешенү .

Бу әйберләрне игътибарсыз калдырмагыз. Әгәр дә сез тиз арада дәвалансагыз, зур зыянны булдырмаска мөмкин.

Ниһаять, сезгә истә тотарга кирәк булган әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Бөер артериясе стенозы (БАС) - бөерләрне кан белән тәэмин итүче артерияләрнең тараюы. Моның төп сәбәбе - артерияләрдә майлы утырмалар (атеросклероз) . Бу югары кан басымы, хроник бөер авырулары һәм бөер җитешсезлеге кебек җитди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин.

Исегездә тотыгыз, бу еш кына башта симптомнар күрсәтми, ләкин дөрес дәваланмаса, куркыныч булырга мөмкин.

Яшәү рәвешен үзгәртү (дөрес туклану, күнегүләр ясау һәм тәмәке тартудан баш тарту) һәм табиб билгеләгән дарулар төп дәвалау ысуллары булып тора. Кайбер очракларда хирургик операция кирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә, симптомнарга игътибар итү, куркыныч факторлары булса, аларны контрольдә тоту һәм вакытында медицина ярдәме алу бөерләрегезнең сәламәтлеген саклау өчен бик мөһим. Үз тәнегезгә игътибарлы булыгыз, чөнки сәламәтлек - иң зур байлык!

Бөер артериясе стенозы, югары кан басымы, бөер авырулары, атеросклероз, артериаль стеноз, бөер сәламәтлеге