Көчле җилкә авыртуын дәвалау ысулы? Әйдәгез, кире җилкә алыштыру операциясе турында сөйләшик!

Сезнең җилкәгездә түзеп булмый торган авырту бармы? Бәлки, сез кулыгызны күтәрү, чәчегезне тарау яки өскә менеп берәр нәрсә күтәрү кебек гади эшләрне башкарырга кыенлыклар кичерәсездер. Әгәр авырту гадәти дәвалау белән басылмаса, табибыгыз җилкәне алыштыру операциясен тәкъдим иткән булырга мөмкин. Бүген без охшаш, ләкин бераз аерылып торган операция турында сөйләшәбез. Ул "Кире җилкәне алыштыру" дип атала.

Бу "кире" җилкә алыштыру нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу шулай ук ​​буыннарны алыштыру операциясе. Табиблар кайвакыт аны "киресен тулысынча җилкә артропластикасы" дип атыйлар. Бу операциядә хирург сезнең табигый, зарарланган җилкә буыныгызны ала һәм аны металл һәм пластиктан ясалган ясалма буын "протез" белән алыштыра.

Хәзер ни өчен моның "Кире" дип аталуын карыйк.

Җилкә буынын эчендә шар булган чынаяк дип күз алдыгызга китерегез. Җилкә буыны гадәттә җилкә сөягенең чынаяксыман өлеше (скапула) (гленоид) һәм өске кул сөягенең шарсыман өлеше (игезәк сөяк) (баш) белән формалаша.

"Кире" операциядә киресе дөрес. Хирург тупның һәм чынаякның урнашуын алыштыра. Операциядән соң, туп җилкә сөягеннән (скапула) чыгарыла, ә чынаяк өске кул сөягенә (иек сөяге) туры килерлек итеп ясала. Икенче төрле әйткәндә, гадәти конфигурация тулысынча кирегә әйләнә.

Ни өчен "кире" операция шулай башкарыла? Ул кем өчен яраклы?

Бу "кире" операция гадәти җилкә алмаштыру операциясен ясата алмаган махсус сәламәтлек проблемалары булган кешеләр өчен тәкъдим ителә. Әгәр дә сезнең җилкәгездә көчле авырту яки кулыгызны хәрәкәтләндерүдә кыенлыклар булса, табибыгыз башта дарулар һәм физиотерапия кебек ысулларны кулланып карый. Әгәр дә болар ярдәм итмәсә генә, хирургия каралачак.

Аерым алганда, әгәр сездә түбәндәге бер яки берничә авыру белән бергә җилкә буыны артриты булса, табибыгыз бу "кире" операцияне тәкъдим итәргә мөмкин.

Мондый очракларда җилкә тирәсендәге мускуллар һәм тукымалар көчсез, шуңа күрә традицион җилкә алмаштыру кирәкле тотрыклылыкны тәэмин итә алмый. Ләкин, "Кире" ысулында шар һәм мускул мускулларын алыштыру ярдәмендә, кулны күтәрү өчен башка мускул төркемен (мәсәлән, дельта мускулын) кулланырга мөмкин. Бу буынга яхшырак тотрыклылык бирә һәм катлауланулар куркынычын киметә.

Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?

Хирург сезне операция алдыннан яхшы әзерләячәк. Моңа түбәндәгеләр керә ала:

• Теш тикшерүе: Бу операциядән соң инфекция куркынычын киметү өчен мөһим.
• Тулы физик тикшерү: Операция ясатырлык дәрәҗәдә сәламәт булуыгызны тикшерегез.
• ЭКГ тикшерүе: Йөрәгегезнең сәламәтлеген тикшерегез.
• Кан анализлары: Каныгызның торышын һәм башка мәгълүматларны белегез.
• Рәсем тикшерүләре: Җилкә рентгенографиясе, МРТ яки компьютер томографиясе буынның торышын яхшырак бәяләргә ярдәм итә ала.

Табиб шулай ук ​​операциядән бер көн алдан ашауны һәм эчүне кайчан туктатырга кирәклеген киңәш итәчәк. Гадәттә, операциядән 8 сәгать алдан ашауны һәм эчүне туктатырга кирәк булачак.

Операция вакытында нәрсә була?

Операция көнендә сезгә наркоз биреләчәк, шуңа күрә сез бернинди авырту сизмәячәксез. Анестезиолог сезгә я сезне тулысынча йоклатырга (гомуми наркоз), яисә җилкә тирәсен генә томаларга (региональ наркоз) дару бирәчәк.

Операция вакытында хирург түбәндәге адымнарны үти:

1. Җилкә янындагы тиредә кечкенә кисем ясалачак.

2. Зыян күргән кимерчәк һәм сөяк кисәкләре буыныннан алына.

3. Протез куела.

4. Металл шар җилкә сөягенә (скапула) винт белән беркетелгән. Уя өске кул сөягенә (иек сөяге) кертелгән.

5. Яңа буын тиешенчә әзерләнгән, һәм кисем тегүләр белән ябылган.

Бу операция гадәттә бер-ике сәгать чамасы дәвам итә, ләкин бу вакыт сезнең буынга зыян килү дәрәҗәсенә карап үзгәрергә мөмкин.

Бу операциянең файдасы һәм мөмкин булган куркынычлары нинди?

Бу операциянең иң зур өстенлеге шунда ки, җилкәдәге көчле авырту һәм катылык сизелерлек кими. Сез операциягә кадәргегә караганда кулыгызны яхшырак куллана һәм күтәрә аласыз. Шулай ук, бу гадәти җилкә операциясе ясый алмаганнар өчен дә яхшы чишелеш.

Теләсә нинди хирургия кебек үк, кайбер куркынычлар бар, ләкин алар бик сирәк.

• Кан оешулары
• Кан тамырларына зыян
• Имплант тирәсендәге сөяк сынуы
• Хирургик операция урынында яки буын эчендә инфекция
• Нерв зыяны
• Имплантацияләнгән ясалма буынның вакытыннан алда йомшаруы яки тузуы

Операциядән соң нәрсә була? Терелү өчен күпме вакыт кирәк?

Операциядән соң сезне реанимация бүлмәсенә алып барачаклар, анда медицина персоналы наркозның тәэсире беткәнче сезнең турында яхшы кайгыртачак. Сез шул ук көнне өйгә кайта аласыз. Яисә сезгә бер-ике көн хастаханәдә калырга туры килергә мөмкин.

Тулысынча савыгу өчен якынча 6 ай вакыт кирәк булырга мөмкин.

• Беренче берничә атна: Сезгә элмәк кияргә кирәк булачак.
• Авыртуны басу: Кирәк булса, табиб билгеләгәнчә, авыртуны баса торган дарулар һәм башка дарулар (NSAIDs) кулланырга кирәк.
• Физик терапия: Берничә атнадан соң сез физиотерапевтка күренәчәксез. Ул сезгә җилкә мускулларыгызны ныгыту һәм хәрәкәт диапазоныгызны арттыру өчен күнегүләр өйрәтәчәк. Бу күнегүләрне дөрес башкару тиз савыгу өчен бик мөһим.
• Чикләүләр:Берничә ай дәвамында авырлык күтәрүдән һәм спорт белән шөгыльләнүдән тыелырга кирәк булачак. Табиб рөхсәт биргәннән соң, сез әкренләп гадәти эшчәнлегегезгә кайта аласыз.

Бу операция күпме вакыт дәвам итә?

Бу ясалма буыннар озак вакыт хезмәт итә, еш кына 15 ел яки аннан да күбрәк вакыт, бернинди проблемасыз. Күп кеше бу имплантацияләнгән буынны гомер буе куллана ала.

Операциядән соң кайчан табибка күренергә

Операциядән соң түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Күкрәктә көчле авырту яки сулыш алу кыенлыгы сизелсә, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итегез.