Аякларыгыз һәм тубыкларыгыз гел шешәме? Хәтта җәяү йөргәннән яки баскычтан менгәннән соң да сулышыгыз җитмиме? Сез моны бөер проблемасы яки тәнегез су белән тулган гадәти хәл дип уйларга мөмкин. Ләкин сез бу хәлләрнең йөрәгегез белән бәйле проблема аркасында да килеп чыгарга мөмкин икәнен беләсезме? Бүген без шундый бер халәт турында сөйләшәбез, ул "Уң як йөрәк җитешсезлеге" дип атала. Бу җитди сүз кебек тоелырга мөмкин, ләкин борчылмагыз. Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, уң яклы йөрәк җитешсезлеге нәрсә ул?
Күз алдыгызга китерегез, йөрәгебез дүрт бүлмәле кечкенә йорт кебек. Бу йортның ике ягы бар: сул һәм уң як. Һәр ягында икешәр бүлмә бар.
Хәзер йөрәкнең уң ягының төп эше - тәнебездә кулланылган һәм кислород белән тәэмин ителмәгән "пычрак" канны җыю һәм аны яңадан кислород белән туендыру өчен үпкәләргә кире кудыру.
Ләкин "Уң як йөрәк җитешсезлеге" дип аталган авыруда йөрәкнең уң ягының кан җыю сәләте кими. Бу су насосы эшләми башлавы кебек. Нәтиҗәдә нәрсә була?
- Үпкәләргә җибәрелергә тиешле канны дөрес итеп суыртып булмый.
- Шуңа күрә кан тәннән йөрәккә күчә торган веналарда җыела, бу исә юл тыгыны тудыра.
- Бу тыгылу вена эчендәге басымны арттыра.
- Шул басым арту сәбәпле, вена эчендәге сыеклык әкренләп тирә-юньдәге тукымаларга ага башлый.
- Бу сыеклык агып чыга һәм аяклар, тубыклар һәм ашказаны кебек урыннарда җыела, шуның белән шешенүгә (шешенүгә) китерә.
Гади итеп әйткәндә, хәл менә шулай. Уң яктагы насос көчсезләнгәч, кан системасы тыгызлана һәм тән су белән тула.
Димәк, сул як йөрәк җитешсезлеге нәрсә ул?
Йөрәкнең уң һәм сул яклары бар. Сул якның эше - үпкәләрдән тәннең калган өлешләренә "чиста" кислородлы канны кую. Ул канны бөтен тән буйлап кудырырга тиеш булганлыктан, сул як уң якка караганда күпкә көчлерәк һәм зуррак.
"Сул як йөрәк җитешсезлеге" - йөрәкнең сул ягының насос функциясе бозылган халәт. Гаҗәп, күп очракларда уң як йөрәк җитешсезлегенең төп сәбәбе - йөрәкнең сул ягының җитешсезлеге. Моны бераз аскарак карап чыгарбыз.
Йөрәкнең уң ягында көчсезлек нәрсәдән килеп чыга?
Элегрәк әйткәнебезчә, төп һәм иң еш очрый торган сәбәп - сул як йөрәк җитешсезлеге. Ләкин башка сәбәпләр дә булырга мөмкин. Әйдәгез, бу сәбәпләрне җентекләп карап чыгыйк.
| Төп сәбәпләр | Гади тасвирлама |
|---|---|
| Сул як йөрәк җитешсезлеге | Күп кешеләрдә тәннең уң ягы ни өчен зәгыйфьләнә - менә шул сәбәп. Сул як зәгыйфьләнгәч, кан системасы тыгылуы әкренләп уң якка тәэсир итә, шул якны зәгыйфьләндерә. |
| Үпкә авырулары | - Озак вакытлы үпкә авырулары (мәсәлән, COPD - Хроник обструктив үпкә авыруы ) - Үпкәләрдә югары кан басымы (Үпкә гипертониясе) - Үпкә эмболиясе (үпкәдә кан оешуы) |
| Сул якны көчсезләндерә торган башка йөрәк авырулары | - Коронар артерия авыруы - Контрольсез югары кан басымы - Элеккеге йөрәк өянәге |
Нәтиҗә: Еш кына бу юл югары кан басымы һәм холестерин кебек контрольдә тотып була торган авырулардан башлана. Әгәр дә аларны контрольдә тотмасалар, алар йөрәкнең сул ягын әкренләп какшатырга, ахыр чиктә уң якка да тәэсир итәргә мөмкин.
Сул яктагы проблема уң якка ничек тәэсир итә?
Хәзер сез: "Ярар, сул як насосы көчсез булса, уң якта ничек проблема булырга мөмкин?" - дип уйлыйсыздыр. Ул болай эшли, моны юлдагы тыгын кебек күз алдыгызга китерегез.
1. Йөрәкнең сул ягы көчсезләнгәндә, аның организмга җибәрә алган кан күләме кими.
2. Шуңа күрә сул якка агып төшәргә тиешле кан үпкә эчендә җыела башлый.
3. Үпкә эчендә кан җыелгач, үпкәләрдә кан басымы арта.
4. Хәзер уң якның эше - канны үпкәләргә күчерү, анда бу басым арта.
5. Йөрәкнең уң ягы басым артуга каршы эшләвен дәвам иткәндә, ул тауга менгән кебек тоела. Вакыт узу белән, уң як әкренләп көчсезләнә, бу авырлыкны күтәрә алмый һәм ахыр чиктә үзенең кан җыю сәләтен югалта.
Сул яктагы проблема уң якка шулай тәэсир итә.
Бу халәтнең симптомнары нинди?
Бу халәтнең төп симптомы - без алдарак сөйләшкәнчә, организмда сыеклык җыелу нәтиҗәсендә барлыкка килгән шешенү (шешү). Ләкин башка симптомнар да булырга мөмкин.
| Симптом категориясе | Күренмәле үзенчәлекләр |
|---|---|
| Төп симптом: Шешенү (Шемен) | |
| Шешенгән урыннар | - Аяклар, табаннар һәм тубыклар. - Басып торганда, гравитация аркасында аскы өлештә сыеклык җыела. - Әгәр сез түшәктә ятасыз икән, билегезнең аскы өлеше шешергә мөмкин. - Хәл начарланган саен, корсак куышлыгында сыеклык җыелып, корсак куышлыгын тутырырга мөмкин ( асцит ). |
| Башка уртак үзенчәлекләр | |
| Сулыш алу кыенлыклары | - Хәтта җиңел генә көчәнеш белән дә сулыш алу кыенлыгы. - Төнлә ятканда сулыш алу авырлыгы. |
| Йөрәк белән бәйле симптомнар | - Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык. - Йөрәгеңнең тиз тибүен сизү (Йөрәк тибеше). |
| Ашкайнату системасы симптомнары | - Бавыр һәм ашказаны тирәсендә сыеклык җыелу косу, шешенү һәм аппетит югалуга китерергә мөмкин. |
| Алга киткән функцияләр | Хәл начарланган саен, тән авырлыгы һәм мускул массасы тиз кими башларга мөмкин. Бу йөрәк кахексиясе дип атала. |
Моны ничек табасыз, доктор?
Бу симптомнар белән табибка баргач, ул авыруны ачыклау өчен берничә адым ясаячак.
1. Сездән мәгълүмат сорыйбыз: Беренче эш итеп, без сезнең белән җентекләп сөйләшәбез. Без сездән симптомнарыгыз, аларның күпме вакыт дәвам итүе һәм югары кан басымы яки шикәр диабеты кебек башка медицина авыруларыгыз бармы-юкмы дип сорыйбыз.
2. Физик тикшерү: Аннары сезне тикшерәчәкләр.
- Сезнең пульс һәм кан басымы үлчәнә.
- Күкрәк һәм үпкәләр стетоскоп ярдәмендә тыңлана.
- Аяклар һәм корсак кебек урыннарда шешенүне игътибар белән тикшерегез.
Мәҗбүри медицина тикшерүләре
Симптомнарны һәм физик тикшерүне караганнан соң, табибыгыз хәлне раслау һәм сәбәбен табу өчен берничә тест үткәрергә киңәш итәчәк.
- Күкрәк рентгенографиясе: Бу йөрәкнең зураюын һәм үпкәләрдә сыеклык җыелуын тикшерү өчен кулланылырга мөмкин .
- ЭКГ (Электрокардиограмма): Йөрәкнең электр активлыгын теркәп, йөрәк тибешендәге бозылуларны һәм йөрәк өянәге билгеләрен ачыкларга мөмкин.
- Эхокардиография (Эхо): Бу йөрәкне сканерлау кебек. Ул йөрәк камераларының зурлыгын, йөрәк клапаннарының ничек эшләвен һәм йөрәкнең ничек тибүен (этекцион фракция) төгәл тикшерә ала. Бу бик мөһим тикшерү.
- Кан анализлары: Алар, аерым алганда, "Натриуретик пептидлар (НП)" дип аталган химик матдә дәрәҗәсен үлчиләр. Йөрәк эш күләме артканда, бу химик матдә кандагы арта.
Кайбер очракларда, диагнозны тагын да раслау яки башка сәбәпләрне кире кагу өчен, МРТ, КТ тикшерүе һәм йөрәк катетеризациясе кебек тикшерүләр үткәрелергә мөмкин.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Иң мөһиме - бу халәтне тулысынча дәвалап булмаса да, аны бик яхшы контрольдә тотарга мөмкин икәнен истә тотарга кирәк, һәм дөрес дәвалау һәм яшәү рәвешен үзгәртү белән сез актив тормыш алып бара аласыз .
Дәвалауның ике төп максаты бар: берсе - симптомнарны контрольдә тоту, икенчесе - авыруның көчәюенә юл куймау.
1. Яшәү рәвешен үзгәртү
Бу дәвалауның нигезе. Дарулар гына эчү җитми, сезгә бу эшләрне үзегез дә эшләргә кирәк.
- Тоз куллануны киметегез: Тоз организмда су тоткарлануны арттырганлыктан, ризыкка өстәлгән тоз күләмен шактый киметегез.
- Сыеклык куллануны чикләү:Табиб сезгә көненә күпме су эчәргә кирәклеген билгели. Шул күләмнән артык эчмәгез.
- Тәмәке тартудан һәм алкогольдән тулысынча баш тарту: Икесе дә йөрәк өчен бик зарарлы.
- Сәламәт туклану: аз май һәм шикәр ашагыз, күбрәк яшелчәләр, җиләк-җимешләр һәм яшелчәләр кулланыгыз.
- Сәламәт авырлыкны саклау: Артык авырлык йөрәккә йөкләнеш сала.
- Күнегүләр: Табибыгыз белән киңәшләшегез һәм сезгә туры килә торган гади күнегүләр ясагыз. Хәтта йөрү дә файдалы.
- Стресс белән идарә итү: Йога һәм медитация кебек әйберләр аша психик иминлекне саклагыз.
2. Дарулар
Хәлегезгә карап, табиб берничә төр дару тәкъдим итәчәк.
- Сидек кудыргычлары: Алар шулай ук "су таблеткалары" дип атала. Алар организмнан артык сыеклыкны сидек аша чыгарырга ярдәм итә.
- Кан басымын төшерә торган дарулар: АКФ ингибиторлары, АРБлар һәм АРНИлар кебек дарулар кан тамырларындагы басымны киметә һәм йөрәккә йөкләнешне киметә.
- Йөрәк тибешен киметә торган дарулар: "Бета-блокаторлар" кебек дарулар йөрәк тибешен контрольдә тотарга һәм йөрәккә ял бирергә ярдәм итә.
- Башка дарулар: Кирәк булса, канны сыекландыргычлар һәм холестеринны киметүче дарулар кебек дарулар бирелергә мөмкин.
3. Башка дәвалау ысуллары
Әгәр хәл начарланса, табиб махсус җайланмалар яки хирургия тәкъдим итә ала.
- Махсус җиһазлар: Әгәр йөрәк тибеше тәртипсез булса, аны контрольдә тоту өчен "Имплантацияләнә торган кардиовертер-дефибриллятор (ICD)" яки "Йөрәк ресинхронизация терапиясе (CRT)" кебек кардиостимуляторлар урнаштырылырга мөмкин.
- Хирургик операция: Әгәр дә хирургик юл белән дәвалап була торган сәбәп булса, мәсәлән, йөрәк клапаны проблемасы яки коронар артерияләрдә тыгылу булса, сезгә "коронар артерия шунтлавы" яки "клапанны алыштыру" кебек операцияләр ясатырга юллама бирелергә мөмкин.
- Йөрәк күчереп утырту: Соңгы чара буларак, башка бернинди дәвалау ысулы хәлне контрольдә тота алмаган алга киткән очракларда йөрәк күчереп утырту каралырга мөмкин.
Кайчан кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәргә кирәк?
Әгәр дә сездә кинәт көчле күкрәк авыртуы, көчле сулыш кысылуы яки аңыгызны югалту сизелсә, бу йөрәк өянәге билгесе булырга мөмкин. Мондый очракта, кичекмәстән ашыгыч ярдәм чакыртыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) барыгыз.
Моннан тыш, түбәндәге яңа яки начарланган симптомнар барлыкка килсә, табибка мөрәҗәгать итегез:
- Сулыш алу кыенлыгы арта.
- Берничә көн эчендә тиз арта торган аякларда шешенү.
- Йөрәк тибешенең аномальлеге хисе.
- Гадәттән тыш арыганлык яки көчсезлек хис итү.
Өйгә алып китү хәбәре
- Уң яклы йөрәк җитешсезлеге - йөрәкнең уң ягы тиешенчә тибеп бетермәү халәте, бу исә тәндә, бигрәк тә аякларда һәм корсакта сыеклык тоткарлануына һәм шешенүгә китерә.
- Бу халәтнең төп сәбәбе - йөрәкнең сул ягының башлангыч көчсезлеге. Югары кан басымы һәм башка йөрәк авырулары моңа китерергә мөмкин.
- Әгәр дә сездә аяклар шешенү, җиңелчә көчәнеш белән дә сулыш алу кыенлыгы һәм аппетит югалу кебек симптомнар булса, табибка мөрәҗәгать итегез.
- Моны тулысынча дәвалап булмаса да, дарулар, яшәү рәвешен үзгәртү һәм тиешле медицина күзәтүе ярдәмендә аны бик яхшы контрольдә тотарга һәм гадәти тормыш алып барырга мөмкин.
- Табиб күрсәтмәләрен һәм даруларны төгәл үтәү бик мөһим. Беркайчан да даруларны кабул итүне туктатмагыз яки дозаны үзегез үзгәртмәгез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез