Сез урак күзәнәкле кризис турында беләсезме? Әйдәгез, бу авыртулы хәл турында сөйләшик!

Әгәр дә сездә ураксыман күзәнәкле анемия булса, сез кинәт көчле авырту турында ишеткән яки кичергән булырга мөмкин. Моны без ураксыман күзәнәкле кризис дип атыйбыз. Бу чыннан да борчулы һәм авыртулы тәҗрибә булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, без бүген бу турыда җентекләп сөйләшербез.

Бу ураксыман күзәнәкле кризис нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, ураксыман күзәнәкле анемия - бу сезнең тәнегезнең "ураксыман күзәнәкләре" яки ураксыман формадагы эритроцитлар кан тамырына тыгылып, кан агымын акрынайту яки туктату. Беләсезме, безнең эритроцитлар - тән буйлап кислород ташучы күзәнәкләр. Шуңа күрә, ураксыман күзәнәкле анемия булганда, сезнең тукымаларга һәм органнарга җитәрлек кислород җитми. Бу көчле авырту һәм башка катлауланулар китерергә мөмкин.

Моны су торбасына кечкенә тузан эләккәч, су агымы әкренәйгән кебек күз алдыгызга китерегез. Ләкин монда ураксыман эритроцитлар эләккән. Алар гадәти түгәрәк эритроцитлар кебек җиңел бөгелмиләр һәм кечкенә урыннар аша шуышып төшмиләр. Шуңа күрә алар эләктерергә тырышалар.

Кайвакыт бу халәтне өйдә дәвалап була, ләкин симптомнар җитди булса, дәвалану өчен берничә көн хастаханәдә калырга туры килергә мөмкин.

Ураксыман күзәнәкле кризисның нинди төрләре бар?

Ураксыман күзәнәкле кризисның дүрт төп төре бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:

• Вазоокклюзион кризис: Бу иң еш очрый торган төр. Монда ураксыман күзәнәкләр капиллярларыгызга яки башка вак кан тамырларыгызга тыгылып кала, шуның белән тукымаларга һәм органнарга кан агымы кими. Нәкъ менә шул көчле авыртуга китерә. Башка төрләре тәннең билгеле бер өлешләренә тәэсир итә.

• Апластик кризис: Бу сөяк миегез (сөякләр эчендәге кан күзәнәкләрен җитештерүче урын) кинәт эритроцитлар җитештерүдән туктаган вакыт. Бу гадәттә кайбер вируслы инфекцияләр, бигрәк тә парвовирус В19 аркасында килеп чыга.

• Гипергемолитик кризис: Бу гемоглобин дәрәҗәсе (эритроцитлардагы кислород ташучы аксым) кинәт төшкәндә була. Бу эритроцитлар бик тиз таркала башлавы белән бәйле. Бу шулай ук ​​кан күчергәннән соң да булырга мөмкин, бу ураксыман күзәнәкле анемияне дәвалауның гадәти ысулы.

• Талак секвестрациясе: Бу очракта ураксыман күзәнәкләр талакта (корсакның югары сул ягында урнашкан орган) тыгылып кала, бу талакның кинәт зураюына һәм авыртулы шешүенә китерә. Бу аеруча кечкенә балалар өчен куркыныч булырга мөмкин, чөнки талакта күп күләмдә кан җыелырга мөмкин, бу кан күләменең кимүенә китерә.

Моның симптомнары нинди?

Ураксыман күзәнәкле анемия симптомнары аның тәннең кайсы өлешендә зарарлануына карап төрлечә булырга мөмкин. Гадәти симптомнар арасында түбәндәгеләр бар:

• Баш әйләнү.
• Бик нык арыганлык, хәлсезлек.
• Баш авыртуы.
• Сарылык (тире һәм күзләрнең саргаюы).
• Авырту (бу төп һәм иң авыр симптом).
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Көчсезлек.

Ураксыман күзәнәкле анемия авыртуы тонык, кискен, чәнчү яки пычак белән кадау кебек була ала. Ул сәгатьләр, көннәр яки хәтта атналар буе дәвам итә ала. Авырту тәннең теләсә кайсы урынында, бер урында яки берничә урында барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән:

• Кулларда яки учта.
• Күкрәктә.
• Аякларда яки табаннарда.
• Аскы аркада.
• Ашказанында.

Ни өчен бу ураксыман күзәнәкле кризис барлыкка килә?

Ураксыман күзәнәкле анемия ураксыман формадагы эритроцитлар бергә җыелып, кан тамырын каплаганда барлыкка килә. Ләкин белгечләр моның нәрсәдән башлануын һәрвакыт төгәл белмиләр.

Шулай да, бу халәтнең барлыкка килүенә китерә торган кайбер сәбәпләр бар:

• Сусызлану : Организмда су җитмәгәндә, кан куера һәм күзәнәкләрнең тыгылу ихтималы арта.
• Биек биеклекләргә бару (чөнки биеклекләрдә кислород азрак була).
• Инфекцияләр : теләсә нинди инфекция, мәсәлән, салкын тию яки грипп.
• Йөклелек.
• Тәмәке тарту яки вейпинг.
• Артык авыр физик активлык.
• Стресс : Артык борчылу һәм курку.
• Кинәт температура үзгәрүе (мәсәлән, бик эссе мохиттә булганнан соң салкын душ кабул итү).
• Кайбер витаминнарның, мәсәлән, фолий кислотасының җитмәве.

Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

Ураксыман күзәнәкле кризисның авырлыгы кан тамыры кайда тыгылганлыгына бәйле. Әгәр кан тамырлары тукымаларда яки органнарда тыгылып калса, түбәндәге өзлегүләр килеп чыга:

• Кискен күкрәк синдромы : Бу күкрәктә барлыкка килә торган җитди, гомер өчен куркыныч халәт. Симптомнарына температура күтәрелү, күкрәк авыртуы һәм сулыш алу кыенлыгы керә.
• Кан оешулары.
• Хроник авырту (дәвамлы авырту).
• Талак зураюы һәм талак белән бәйле башка авырулар.
• Аяклардагы төзәлми торган яралар.
• Бавыр авыруы.
• Үпкә авырулары, мәсәлән, үпкә гипертониясе.
• Некроз : Кан агымы югалу аркасында сөяк яки тукымалар үлүе (бигрәк тә янбаш кебек урыннарда).
• Пенисның авыртулы эрекциясе (ир-атларда шулай ук ​​"приапизм" дип тә атала).
• Инсульт : Баш миенә кан белән тәэмин итүче кан тамыры тыгылу яки өзелү нәтиҗәсендә барлыкка килә.

Моны ничек таныйсыз?

Әгәр дә сездә ураксыман күзәнәкле анемия булса, сез, мөгаен, кан анализы өчен 6 ай саен яки елга бер тапкыр табибка күренәсез. Әмма әгәр дә сездә ураксыман күзәнәкле кризис булса, сезгә тулы лаборатория анализлары җыелмасы кирәк булачак. Алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Кан төркемен тикшерү (кан салу кирәк булса).
• Канның тулы анализы (CBC) : Бу гемоглобин дәрәҗәсен һәм эритроцитлар һәм лейкоцитлар санын үлчи.
• CMP (Комплекслы метаболик панель) : бөерләр һәм бавыр кебек органнарның эшчәнлеген тикшерүче комплекслы метаболик тестлар җыелмасы.
• Бавыр функциясен тикшерү .
• Ретикулоцитлар саны : Бу яңа барлыкка килгән эритроцитлар санын үлчи. Бу сөяк миенең ничек эшләве турында күзаллау бирә ала.

Моннан тыш, табибыгыз тулы физик тикшерү һәм визуализация тестларын үткәрергә мөмкин, мәсәлән:

• Доплер УЗИ : кан тамырлары аша канның ничек агуын карагыз.
• МРТ : Аеруча инсульт кебек авыруга шик булса.
• УЗИ : корсак куышлыгы органнарын һәм талак кебек әйберләрне карау өчен.
• Күкрәк рентгенографиясе : Кискен күкрәк синдромы кебек халәтне тикшерү өчен.

Ул ничек дәвалана?

Әгәр дә сездә ураксыман күзәнәкле кризис булса, уңайсыз симптомнарны контрольдә тоту өчен сезгә авыртуны баса торган дарулар кирәк булырга мөмкин. Җиңел очракларда, сез моны өйдә рецептсыз сатыла торган дарулар, мәсәлән, ацетаминофен (мәсәлән, Panadol®, Tylenol®) яки ибупрофен (мәсәлән, Advil®, Brufen®) белән җайга сала аласыз.

Шулай да, көчле авырту очракларында сезгә берничә көн хастаханәдә ятарга туры килергә мөмкин. Аннары табиблар сезгә көчле авыртуны баса торган дарулар (мәсәлән, морфин), кан әйләнешен яхшырту өчен вена эченә сыекчалар һәм кирәк булса, кислород бирә ала.

Моннан тыш, ураксыман күзәнәкле анемияне дәвалау тәннең зарарланган өлешләренә һәм симптомнарның авырлыгына карап төрлечә була. Табиблар дарулар, кан күчерү, сөяк мие күчереп утырту яки бу дәвалау ысулларын кулланырга мөмкин.

Озак вакытлы дәвалау өчен дарулар

Ураксыман күзәнәкле кризисларны озак вакытлы дәвалау һәм аларның ешлыгын киметү өчен табиблар куллана торган берничә төр дару бар:

• Гидроксимочевина: Бу дару эритроцитларыгызны зурайта, аларның бөкләнү сәләтен арттыра һәм феталь гемоглобин дип аталган гемоглобин төрен арттыра. Бу күзәнәкләрнең оешуын киметә.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:Бу моноклональ антитәнчекнең бер төре. Ул эритроцитларның кан тамырлары стеналарына ябышуын булдырмаска мөмкин.
• L-глутамин: Бу эритроцитларга зыянны киметергә ярдәм итүче аминокислота.
• Вокселотор: Бу дару эритроцитларның ураксыман булып, бер-берсенә ябышып калуына юл куймый.

Кан салу

Табиблар апластик яки гипергемолитик ураксыман күзәнәкле кризисларны дәвалау өчен кан күчерүне кулланырга мөмкин. Бу дәвалау сәламәт эритроцитларыгызны тулыландыра һәм ураксыман күзәнәкле өзлегүләр куркынычын киметә ала. Кайбер кешеләргә ешрак кан күчерү кирәк булырга мөмкин.

Трансплантацияләр

Кайбер очракларда сөяк мие трансплантациясе яки күзәнәк трансплантациясе ураксыман күзәнәкле анемияне дәвалауның бердәнбер ысулы булырга мөмкин. Ләкин туры килә торган донорны (мәсәлән, туган-тумачаны) табу бераз вакыт алырга мөмкин. Моннан тыш, сөяк мие трансплантациясе башка җитди катлаулануларга китерергә мөмкин, мәсәлән, трансплантат хуҗага каршы анемия (GvHD). Шуңа күрә табиблар ураксыман күзәнәкле кризисларны дәвалаганда сөяк мие трансплантациясен сирәк ясыйлар. Киресенчә, төп максат - симптомнарны дәвалау һәм авыртуны басу.

Моны булдырмаска мөмкинме?

Ураксыман күзәнәкле кризисларны һәрвакыт булдырмый калып булмый. Шулай да, куркынычны киметергә ярдәм итә торган кайбер әйберләр бар:

• Тәмәке тартудан тулысынча баш тартыгыз.
• Әгәр сез салкын мохиттә булсагыз, җылы киенегез. Салкын кан тамырларын кысып, криз китереп чыгарырга мөмкин.
• Алкоголь эчүне чикләгез яки бөтенләй туктатыгыз . Алкоголь суны тотып калырга мөмкин.
• Көненә ким дигәндә 8-10 стакан су эчегез (сусыз калмагыз).
• Эритроцитлар җитештерүне арттыру өчен көн саен фолий кислотасы таблеткаларын кабул итегез (моны табиб киңәше буенча эшләргә кирәк).
• Инфекция куркынычын киметү өчен кулларыгызны даими рәвештә сабын белән юыгыз.
• Барлык кирәкле вакцинацияләрне вакытында ясагыз (мәсәлән, гриппка каршы вакцина, пневмониягә каршы вакцина).
• Артык авыр күнегүләрдән сакланыгыз, ләкин уртача күнегүләр файдалы.
• Стрессны киметү юлларын табыгыз (мәсәлән, йога, медитация).

Кризис килеп чыкканда үземне ничек кайгыртам?

Әгәр дә сездә яки сезнең якыннарыгызда ураксыман күзәнәкле кризис булса, түбәндәге чараларны куллану симптомнарны җиңеләйтергә ярдәм итә ала:

• Җылы киегез. Кайнар ванна кабул итү яки авырткан урынга җылыткыч кую кан тамырларыгызны киңәйтәчәк һәм кан әйләнешен яхшыртачак. Җылылык шулай ук ​​авырткан мускулларны тынычландырырга ярдәм итәчәк.(Боз компресслары куймагыз. Салкын тию авырту кризисын китереп чыгарырга мөмкин. Шуңа күрә мөмкин кадәр җылы киенеп йөрү яхшырак.)
• Күп су эчегез. Сез җитәрлек су эчкәндә, эритроцитларыгыз бер-берсенә азрак ябышып, каналлар аша җиңелрәк хәрәкәт итә.
• Массаж ясатыгыз. Җиңел массаж кан әйләнешен арттыра, мускулларны йомшарта һәм авыртуны киметә ала.
• Уйчанлыкны күнегүләр ясагыз. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, кыска вакыт эчендә бер максатка игътибарны туплау миегезне читкә юнәлтергә һәм ураксыман күзәнәкле анемия белән бәйле авыртуны киметергә ярдәм итә ала. Хәтта сулыш алуга игътибар итү кебек гади нәрсә дә ярдәм итә ала.
• Рецептсыз бирелә торган авыртуны баса торган дарулар эчегез. Алар арасында парацетамол, ибупрофен яки напроксен бар (мәсәлән, Aleve®). Ләкин табиб билгеләгәннән артык эчмәгез.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез:

* Әгәр дә сездә өйдәге дәвалау чаралары белән контрольдә тотып булмый торган кинәт көчле авырту булса.

* Сулыш алу кыенлыгы яки күкрәк авыртуы.

* Югары температура (38,3°C яки 101°F тан югарырак).

* Кинәт хәлсезлек, сөйләшү кыенлашуы, йөзнең бер ягы аска төшү (инсульт симптомнары).

* Ашказаны көчле авыртуы яки шешенүе.

* Әгәр сары авыру көчәйсә.

* Ир-атлар өчен, 4 сәгатьтән артык дәвам иткән авыртулы эрекция.

Кичектермәгез. Дәвалауны иртә башлау озак вакытлы өзлегүләр куркынычын киметергә мөмкин.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр

Әгәр дә сездә ураксыман күзәнәкле анемия булса, кризис турында уйлау бераз борчу тудырырга мөмкин. Бу халәтләр күңелсез симптомнар һәм гомерлек өзлегүләр китерергә мөмкин. Әгәр дә сездә кайчан да булса ураксыман күзәнәкле анемия булган булса, вакытның ни дәрәҗәдә кадерле икәнен беләсез.

Әгәр дә симптомнарыгыз рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган дарулар яки гадәти өйдә кулланыла торган дәвалау чаралары белән яхшырмаса, табибка күренергә вакыт. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер. Хәлегез турында табиб белән сөйләшергә курыкмагыз. Иртә дәвалау иң яхшысы. Сезнең өчен яраклы авыртуны басу планын эшләү өчен табибыгыз белән эшләгез.

Ураксыман күзәнәкле кризис, Ураксыман күзәнәкле авыру, Эритроцитлар, Авырту, Кан тамырлары, Кислород