Төнлә йоклаганда гырылдау һәм кинәт сулыш кысылу күп кешеләр өчен гадәти хәлгә әйләнде. Бу медицинада обструктив йокы апноэсы (ОАА) дип атала. Моның өчен иң популяр дәвалау ысулларының берсе - CPAP аппараты. Ләкин төнлә йоклаганда бу битлек һәм аппаратны йөзегезгә куеп йоклау һәркем өчен дә җиңел түгел. Шуңа күрә, моны яратмаучылар яки уңышлы нәтиҗәләргә ирешмәүчеләр өчен без бүгенге көндә иң алдынгы чишелеш турында сөйләшәбез. Бу - йокы апноэсы импланты, ул безнең тәнебезгә хирургик юл белән урнаштырыла.
Гади итеп әйткәндә, бу йокы апноэсы импланты нәрсә ул?
Бу - кечкенә операциядән соң сезнең тәнегезгә урнаштырыла торган электрон җайланма. Аның төп функциясе - сез йоклаганда сулыш юлларыгызны ачык тоту . Бу обструктив йокы апноэсы (ОАА) симптомнарын контрольдә тотарга ярдәм итә.
Бүгенге көндә дөньяда иң киң кулланыла торган җайланма - Inspire®. Ул шулай ук гипоглоссаль нерв стимуляциясе җайланмасы дип тә атала. Гади итеп әйткәндә, ул телне контрольдә тотучы нервны стимуллаштыра.
Бу җайланма ничек эшли?
Аның эшләү ысулы бик гади. Әгәр сездә OSA булса, йоклаганда, телегез артка чигенеп, тамактагы сулыш юлларын томаларга мөмкин. Шул вакытта сез тынып каласыз.
Бу имплант телегезнең хәрәкәтен контрольдә тотучы нервка, ягъни авыз асты нервына кечкенә электр сигналы җибәрә. Бу сигналны алгач, телегез бераз алга таба хәрәкәтләнә, сулыш юлларын ача. Шулай итеп, сез төн буе бернинди киртәсез сулый аласыз.
Бу системаның бөтен дүрт төп өлеше бар.
| Җайланманың бер өлеше | Ул башкарган эш |
|---|---|
| Стимулятор җайланмасы | Монда төп батарея һәм схема урнашкан. Монда электр сигналлары барлыкка килә. |
| Стимуляция электроды | Бу - телне контрольдә тотучы нервка тоташкан нечкә чыбык. Монда электр сигналы нервка җибәрелә. |
| Басым сенсоры электроды | Бу сезнең сулыш алу рәвешегезне ачыклый һәм стимуляторга сез сулыш алганда гына активлашырга сигнал бирә. |
| Пульт (дистанцион идарә итү) | Бу сез төнлә йокларга ятканда җайланманы кабызу һәм иртән сүндерү өчен кулланасыз. Сез шулай ук сигнал көчен контрольдә тота аласыз. |
Бу операцияне кем ясата ала?
Бу һәркемнең дә кулыннан килми. Табиб моның сезнең өчен дөресме-юкмы икәнен карар кылыр алдыннан берничә факторны исәпкә алачак. Гадәттә, түбәндәге кешеләр моңа хокуклы.
Ләкин исегездә тотыгыз, әгәр сездә бу квалификацияләрнең берсе дә булмаса, борчылмагыз. Моның сезнең өчен дөресме-юкмы икәнлеге турында иң яхшы карарны бары тик табиб кына кабул итә ала.
| Карау | Тасвирлама |
|---|---|
| Яшь | 18 яшьтән өлкән булырга тиеш. |
| Тән массасы индексы (ТМИ) | Идеаль вариант - тән массасы индексы (ДМИ) 35-40 яки аннан да кимрәк. |
| Авыруның табигате | Уртача яки авыр обструктив йокы апноэсы (ОАА) булырга тиеш. |
| CPAP куллану | CPAP аппаратын куллана алмаган яки аннан уңышлы нәтиҗәләр алмаган кеше булырга тиеш. |
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Операцияне раслар алдыннан, табиб сезгә махсус тест үткәрәчәк. Ул дарулар белән йокы эндоскопиясе (DISE) дип атала. Бу сезгә йоклату өчен дарулар бирүне, аннары тамакка кечкенә камера белән җиһазландырылган трубканы (эндоскоп) кертүне үз эченә ала, бу сезнең тамакны, телне һәм сулыш юлларын тикшерә.
Бу, нигездә, тамак стеналарының эчкә таба тулысынча җимерелүен тикшерү өчен эшләнә. Бу тулы концентрик җимерелү (ККК) дип атала. Әгәр бу хәл килеп чыкса, җайланма уңышлы булмаска мөмкин.
Операциядән берничә көн элек табиб сезгә мондый күрсәтмәләр бирәчәк:
- Операция алдыннан төнлә ашаудан һәм эчүдән тыелыгыз.
- Табибыгызга кабул иткән даруларыгыз турында сөйләгез һәм аның киңәше буенча кабул итегез яки туктатыгыз.
- Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, аны ташлау яки киметү бик мөһим.
Операция вакытында нәрсә була?
Операция көнендә сезгә гомуми наркоз биреләчәк. Бу сезнең тулысынча йоклап китәчәгегезне һәм бернинди авырту сизмәячәгегезне аңлата. Бу операция вакытында башкарылачак адымнар.
1. Ике кечкенә кисем ясала: берсе муенда, казналык астында (тел нервын урнаштыру өчен), икенчесе күкрәктә, яка сөяге астында (төп җайланманы урнаштыру өчен).
2. Стимуляторны нервка беркетү: Гипсоляр нерв муендагы кисем аша урнашкан һәм стимуляция электроды аның тирәли беркетелгән.
3. Төп җайланманы имплантацияләү: Күкрәктәге кисем аша тире астында кечкенә бушлык барлыкка килә, һәм төп җайланма (стимулятор җайланмасы) шунда имплантацияләнә.
4. Сулыш алу датчигын беркетү: Сулыш алу үрнәкләрен ачыклый торган басым датчигы электроды кабыргалар арасындагы мускулларга беркетелгән.
5. Чыбыкларны тоташтыру: Бу өч өлеш бер-берсенә нечкә чыбыклар белән тоташтырылган.
6. Тестлау: Операция ахырында җайланма кабызыла һәм аның дөрес эшләвен тикшерәләр.
7. Кисемнәрне тегү: Ахырда, кисемнәр тегелә һәм гипс белән каплана.
Бу операция гадәттә якынча 90 минут дәвам итә.
Операциядән соң нәрсә була?
Гадәттә бу амбулатор процедура . Бу сезнең шул ук көнне хастаханәдән өйгә кайта алуыгызны аңлата. Операциядән соң, кисү урыннарында авырту һәм шешенү сизелергә мөмкин. Табиб моның өчен авыртуны баса торган дарулар билгели. Бу уңайсызлыклар берничә атна эчендә тулысынча юкка чыгачак.
Иң мөһиме - бу җайланма операциядән соң шунда ук эшләтеп җибәрелмәскә тиеш. Киселгән урыннар тулысынча төзәлгәнче, ягъни.Мин моны якынча бер ай инде эшлим.
Бер айдан соң табибка күренергә баргач, ул сезгә пультны ничек кулланырга икәнен күрсәтәчәк. Ул җайланманы пульт белән кабызачак һәм телегездәге нервлар стимуллашсын өчен көйләүләрне көйләячәк. Бу авырттырмый , ләкин сез телегезнең бераз алга таба хәрәкәтләнүен сизәчәксез. Сез интенсивлыкны уңайлы дәрәҗәгә көйли аласыз.
Гадәттә, аны кирәкле көчкә көйләү өчен өч ай чамасы вакыт кирәк. Шуннан соң, җайланманың ни дәрәҗәдә нәтиҗәле булуын тикшерү өчен тагын бер йокы тикшеренүе үткәрелә.
Бу ысулның файдасы һәм тискәре йогынтысы нинди?
Теләсә нинди медицина ярдәме кебек үк, аның файдасы да, кечкенә куркынычлары да бар.
| Төп өстенлекләр | Мөмкин булган ян эффектлар/куркынычлар |
|---|---|
|
|
Тулысынча савыгу өчен күпме вакыт кирәк?
Операциядән соң берничә көн ял итү мөһим. Якынча ике атнадан соң, авыр әйберләр күтәрүдән кала, гадәти эшчәнлеккә кайта аласыз. Ләкин, организмыгыз бу җайланмага күнегү өчен бераз вакыт кирәк булачак. Табиб белән даими рәвештә очрашу бик мөһим .
Җайланмадагы батарея гадәттә якынча 10 ел дәвамында кулланылырга мөмкин. Батареяны алыштырырга кирәк булганда, җайланма тулысынча алынмый. Батарея бары тик кечкенә кисем аша гына алыштырыла.
Кайчан табиб белән сөйләшергә кирәк?
Операциядән соң, сезӘгәр дә сездә көчле авырту, шешенү яки температура күтәрелү сизелсә, шунда ук табибка хәбәр итегез. Шулай ук, әгәр дә сез аны кулланганнан соң җайланмага күнегү авыр булса яки ул бик уңайсыз булып тоелса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез. Ул сезнең өчен уңайлырак булсын өчен көйләүләрне көйли ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Йокы апноэсы импланты уртача һәм авыр OSA белән авыручылар, бигрәк тә CPAP аппаратын кулланырга теләмәгән кешеләр өчен яхшы чишелеш.
- Бу сез йоклаганда телне контрольдә тотучы нервларны стимуллаштыру юлы белән эшли, шуның белән сулыш юлларыгызны ачык тота.
- Бу җайланма хирургик юл белән тәнгә урнаштырыла. Ул операциядән соң бер айдан соң активлаштырыла.
- Моңа күнегү өчен бераз вакыт кирәк. Шуңа күрә табиб белән даими элемтәдә тору һәм билгеләнгән вакыт эчендә кабат тикшерүләргә бару бик мөһим.
- Иң мөһиме - табибыгыз белән моның сезнең өчен дөресме-юкмы, уңай һәм тискәре яклары турында сөйләшеп, аннары карар кабул итү.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез