Үпкә яман шешенең авыр формасы: Сез кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше турында беләсезме?

Сез кайчан да булса "кечкенә күзәнәкле үпкә рагы" турында ишеткәнегез бармы? Бу сезнең өчен яңа булырга мөмкин. Бу үпкәләрдә барлыкка килә торган сирәк очрый торган, әкрен үсә торган яман шеш төре. Ул еш кына тәмәке куллану белән бәйле, бигрәк тә тәмәке тартучы кешеләрдә. Ләкин, аның теләсә кемгә тәэсир итә алуын истә тотарга кирәк. Әгәр иртә ачыкланса, табиблар кайбер кешеләрне дәвалый, ә башкаларга озаграк яшәргә ярдәм итә ала. Моннан саклануның иң яхшы ысулы - тәмәке тартуны бөтенләй ташлау.

Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше - бик тиз үсә торган үпкә яман шеше төре . Ул теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин булса да, ул күбесенчә озак вакыт тәмәке кулланган кешеләрдә, бигрәк тә тәмәке тарткан кешеләрдә еш очрый. Әгәр авыру иртә ачыкланса, табиблар кайбер кешеләрне дәвалый ала. Башкаларга бу авыру белән бераз озаграк яшәргә ярдәм итә ала. Бу яман шештән саклануның бердәнбер ысулы - тәмәке тартуны ташлау .

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Гомумән алганда, АКШта 100 000 кешенең якынча 57сендә үпкә яман шеше барлыкка килә. Бу диагноз куелган кешеләрнең якынча 15% ы вак күзәнәкле үпкә яман шеше . Бу "вак күзәнәкле булмаган үпкә яман шеше" дип аталган төрдән түбәнрәк.

Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы (SCLC) сезнең организмга ничек тәэсир итә?

Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы үпкәдәге сәламәт күзәнәкләр мутацияләнгәндә яки яман шеш күзәнәкләренә әйләнгәндә башлана. Аннары бу күзәнәкләр контрольсез бүленә һәм күбәя . Ахыр чиктә, бу яман шеш күзәнәкләре үпкәләрдә шеш барлыкка китерә.

Рак күзәнәкләре бу шешләрдән аерыла һәм кан яки лимфа аша (лимфа төеннәренә бара торган сыекча) бөтен тәнегезгә тарала ала.

Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы гадәттә түбәндәгеләргә тарала:

• Лимфа төеннәренә.
• Сөякләргә.
• Мигә.
• Бавыр.
• Бөер өсте бизләре. Бу бизләр бөерләр янында урнашкан.

Күзәнәкләр таралгач, алар лимфа төеннәрендә һәм башка органнарда яңа шешләр барлыкка китерә ала. Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы шулай ук ​​үпкәләрдә яки үпкәләр тирәсендәге бушлыкларда сыеклык җыелуына китерергә мөмкин. Бу һаваны үпкәләрдән чыгарып, үпкәләрнең эшләмәвенә китерергә мөмкин. Бу плевра эффузиясе дип атала.

Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешенең (ККЯР) ике төре бар:

• Кечкенә күзәнәкле карцинома: Бу кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешенең иң еш очрый торган төре.
• Берләштерелгән кечкенә күзәнәкле карцинома:Бу барлык кечкенә күзәнәкле карциномаларның нибары 2% тан 5% ка кадәр өлешен тәшкил итә. Бу төр үпкә яман шеше "кечкенә күзәнәкле булмаган" һәм "кечкенә күзәнәкле" яман шеш төрләренең кушылмасы булып тора.

Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешенең (ККЯР) симптомнары нинди?

Таралмаган кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше сирәк кенә симптомнар күрсәтә . Әгәр симптомнар барлыкка килсә, алар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык.
• Дәвам итә торган яки көчәя барган хроник йөткерү.
• Канлы йөткерү (Гемоптиз).
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Битнең шешенүе.
• Ару.
• Тавышның карлыкканлыгы.
• Ризык тәмсез.
• Муен веналары шешкән.
• Бернинди сәбәпсез авырлыкны югалту.
• Хырылдау.

Бу симптомнар еш кына башка җитди булмаган авыруларга охшаш. Бу симптомнарның берсе яки берничәсе булу сездә вак күзәнәкле үпкә яман шеше бар дигәнне аңлатмый. Ләкин, әгәр сез тәмәке тартасыз яки элек тәмәке тарткан булсагыз, бу симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез . Ул сезнең хәлегезне бәяли һәм киләсе адымнарны тәкъдим итә алачак.

Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешенең (ККЯР) сәбәпләре нинди?

Үпкә яман шеше теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин булса да, тәмәке тартучылар, элек тәмәке тартканнар яки тәмәке тартуга дучар булган кешеләрдә вак күзәнәкле үпкә яман шеше үсеш куркынычы югарырак. Башка куркыныч факторларына түбәндәгеләр керә:

• Радиациягә дучар булу, яисә яман шешне дәвалаудан яки томографиядән.
• Радон газына дучар булу. Радон - төссез, радиоактив газ, ул өйләргә һәм башка биналарга үтеп керә ала.
• Эш урынында асбест, мышьяк, никель, смола яки агулы химик матдәләргә дучар булу.
• Гаиләдә кемдер үпкә рагы белән авырый.
• Кеше иммунодефициты вирусы (ВИЧ) белән зарарлану.

Табиблар вак күзәнәкле үпкә яман шешен (SCLC) ничек ачыклыйлар?

Үпкә яман шешенә шикләнелгәндә, беренче эш итеп күкрәк куыгы рентгенын ясатырга кирәк. Әгәр дә үпкәдә шикле нокталар күренсә, табиб түбәндәге тикшеренүләрнең берсен яки берничәсен билгели:

• Күренешле томография: Компьютер томографиясе (КТ) һәм позитрон-эмиссион томографиясе (ПЭТ) үпкә шешләрен ачыкларга мөмкин. КТ - үпкә яман шешен диагностикалауның төп ысулы. Бу тестлар шулай ук ​​яман шешнең таралу дәрәҗәсен бәяли ала.
• Биопсия: Энә ярдәмендә үпкәдән тукыма үрнәге алына. Лабораториядәге патологоанатомнар бу үрнәкне яман шеш күзәнәкләренә тикшерәләр.
• Бронхоскопия:Бронхоскоп дип аталган җайланма ярдәмендә табиб үпкәгезнең сулыш юлларындагы шешләрне тикшерәчәк. Шул ук вакытта алар биопсия өчен тукыма үрнәкләрен дә алырга мөмкин.

Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешенең (ККЯР) нинди этаплары бар?

Табиблар вак күзәнәкле үпкә яман шешенең ни дәрәҗәдә таралганлыгын билгеләү өчен ике этаплы ысул кулланалар. Бу мәгълүмат шулай ук ​​дәвалау ысулын билгеләргә ярдәм итә. Вак күзәнәкле үпкә яман шешенең ике этабы бар:

• Чикләнгән стадия: Бу яман шешнең үпкәләрегезнең берсендә булуын һәм үпкәләр арасындагы өлкәгә яки яка сөяге өстендәге лимфа төеннәренә таралган булуын аңлата. Вак күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручы якынча өч кешенең берсе диагноз куелганда авыруны шушы чикләнгән стадиядә кичерә.
• Киңәйтелгән стадия: Бу стадиядә яман шеш сезнең икенче үпкәгезгә, үпкәдән читтәге лимфа төеннәренә таралган, шулай ук ​​сөякләргә, мигә һәм башка органнарга таралган булырга мөмкин.

Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешен (SCLC) дәвалау ысуллары нинди?

Дәвалау күп факторларга бәйле, шул исәптән сезнең яшегез, гомуми сәламәтлегегез һәм яман шешнең стадиясе. Дәвалау вариантлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия: Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручы якынча 20 кешенең 1сендә үпкәдән читтә таралмаган яман шеш бар. Бу очракта хирург үпкәгезнең бер өлешен яки барысын да алып ташларга мөмкин. Хирургия ясатып булмаган кешеләргә нур терапиясе яки химиотерапия бирелергә мөмкин.
• Нур терапиясе: Бу ысул көчле рентген нурларын турыдан-туры шешкә юнәлтү өчен аппарат куллана. Рак күзәнәкләрен үтерүдән тыш, бу дәвалау симптомнарны да киметергә мөмкин. Табиблар гадәттә нур терапиясен чикләнгән стадиядәге кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше өчен кулланалар.
• Химиотерапия: Әгәр дә сезгә операция ясалган булса, табибыгыз калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен химиотерапия препаратларын башка дәвалау ысуллары белән берләштерергә мөмкин. Химиотерапия еш кына алга киткән яман шеш белән авыручыларга бирелә. Химиотерапия вак күзәнәкле үпкә яман шешен тулысынча дәвалый алмаса да, ул яман шешне киметә, симптомнарны киметә һәм кешеләргә озаграк яшәргә ярдәм итә ала.
• Иммунотерапия: Бу дәвалау организмыгызның үз иммун системасын яман шеш күзәнәкләре белән көрәшергә һәм аларны юк итәргә стимуллаштыра. "Иммун тикшерү ноктасы ингибиторлары" - вак күзәнәкле үпкә яман шешен дәвалау өчен кулланыла торган иммунотерапия төре. Табиблар бу дәвалауны химиотерапия белән бергә шешләрне кечерәйтү һәм симптомнарны киметү өчен кулланырга мөмкин.

Әгәр операция мөмкин булмаса һәм башка дәвалау ысуллары уңышлы булмаса, нишләргә?

Табибыгыз берничә вариант тәкъдим итә ала, һәм сез шулай ук ​​түбәндәгеләрне дә карап чыга аласыз:

• Вак күзәнәкле үпкә яман шешен дәвалаудан симптомнарны киметә торган дәвалауга күчү . Мәсәлән, әгәр сезнең сулыш юлларыгыз тыгылган булса, табиб аларны ачу өчен бронхоскоп кулланырга мөмкин.
• Клиник сынауларда катнашуны карап карагыз . Мәсәлән, соңгы клиник сынаулар химиотерапия һәм иммунотерапияне берләштерүнең вак күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручыларга озаграк яшәргә ярдәм итүен күрсәтте. Комбинацияләнгән дәвалау алган кешеләрнең якынча 15% ы дәвалану тәмамланганнан соң өч ел үткәч тә исән калган.
• Паллиатив ярдәм турында уйлау : Бу ярдәм сезгә симптомнарны, шул исәптән авыртуны һәм яман шешне дәвалауның ян эффектларын җайга салырга ярдәм итүгә юнәлтелгән.

Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешенең (ККЯР) фаразы нинди?

Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы - бик җитди авыру . Дәвалау булмаса, кечкенә күзәнәкле үпкә рагы белән авыручыларның күбесе диагноз куелганнан соң берничә ай эчендә үлә. Табиблар кечкенә күзәнәкле үпкә рагын дәвалый алсалар да, авыруның кабатлануы бик ихтимал. 2020 елгы тикшеренүләр күрсәткәнчә, кечкенә күзәнәкле үпкә рагын дәвалаган кешеләрнең 50% тан артыгы авыруның кабатлануын күрсәткән. 2020 елгы мәгълүматлар буенча, кечкенә күзәнәкле үпкә рагы белән авыручыларның якынча 7% ы гына диагноз куелганнан соң биш ел үткәч исән кала.

Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешенең фаразына тәэсир итүче күп факторлар бар:

• Рак стадиясе : Әгәр яман шеш башланган урыннан читтә таралмаган булса, табибларның аны дәвалауда уңышка ирешү мөмкинлеге югарырак.
• Дәвалау ысуллары : Чикләнгән стадиядәге кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручы якынча 20 кешенең 1сендә шешне алу өчен операция ясатырга мөмкин. Операция ясата алмаганнарга химиотерапия һәм нур терапиясе бирелергә мөмкин.
• Кабатлану : Әгәр кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше кабатланса, табибларның дәвалау вариантлары азрак.

Кечкенә күзәнәкле үпкә яман шешенең фаразы бик яхшы түгел дигән шик юк. Шулай да, фаразның ышанычлы түгел, ә мөмкинлек икәнен истә тотарга кирәк. Әгәр дә сездә кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше булса һәм сезнең фаразыгызны белергә теләсәгез, табибыгыздан нәрсә көтәргә мөмкин икәнен аңлатуын сорагыз.

Яшәү дәрәҗәсе нинди?

Яшәү күрсәткечләре төрле төркемнәрнең тәҗрибәсенә нигезләнгән бәяләмәләр . Вак күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручыларның якынча 70% ына яман шеш таралганнан соң диагноз куела (киң стадияле вак күзәнәкле үпкә яман шеше). Бу кешеләр өчен дәвалау вариантлары чикләнгән. 2020 елгы мәгълүматлар буенча:

• Гомумән алганда, вак күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручыларның якынча 7% диагноз куелганнан соң биш ел үткәч тә исән кала.
• Чикләнгән стадиядәге кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручыларның якынча 27% диагноз куелганнан соң биш ел үткәч тә исән кала. Чикләнгән стадиядәге кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручы кешенең бер үпкәсендә һәм якындагы лимфа төеннәрендә яман шеш бар.
• Рак авыруы үпкәдән тыш якындагы тукымаларга һәм органнарга таралган кешеләрнең якынча 16% диагноз куелганнан соң биш ел үткәч тә исән кала.

Исегездә тотыгыз — фаразлар кебек үк, исән калу күрсәткечләре төрле төркемнәрнең тәҗрибәсенә нигезләнгән фаразлар . Башкалар белән булган хәл сезнең хәлегезгә туры килмәскә мөмкин.

Бу халәтнең үсеш куркынычын ничек киметергә мөмкин?

Тәмәке тартудан баш тарту - вак күзәнәкле үпкә яман шешен булдырмауның иң яхшы ысулы . Әгәр дә сез хәзерге вакытта тәмәке кулланасыз икән, мөмкин кадәр тизрәк ташларга тырышыгыз. Сез ничә яшьтә булуыгызга яки күпме вакыт тәмәке тартуыгызга карамастан, сез ташлаганнан соң үпкәләрегез төзәлә башлаячак . Үпкәләрегезгә төзәлү мөмкинлеге бирү вак күзәнәкле үпкә яман шеше үсеш куркынычын киметә. Әгәр дә сез тәмәке кулланасыз һәм ташларга телисез икән, тәмәке тартудан баш тартуны дәвалау һәм программалар турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Үпкә яман шешен ачыклау өчен скрининг тестлары турында нәрсә әйтеп була?

Үпкә яман шешенең башка төрләреннән аермалы буларак, вак күзәнәкле үпкә яман шешен ачыклау өчен махсус скрининг тесты юк .

Куркынычны киметү өчен тагын нәрсә эшләп була?

Бу адымнар шулай ук ​​ярдәм итәргә мөмкин:

• Үзегезгә туры килә торган сәламәт авырлыкны саклагыз.
• Туклыклы туклану белән шөгыльләнегез.
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз.
• Өегездә радон газы булуын тикшерегез. Кирәк булса, өегездән радонны чыгару өчен система урнаштырыгыз.
• Эш урынында канцероген химик матдәләрдән (мышьяк, асбест, никель) сакланыгыз.

Әгәр миндә вак күзәнәкле үпкә рагы (SCLC) булса, үземә ничек карарга?

Хирургия һәм башка яман шешне дәвалау физик яктан авыр булырга мөмкин. Дәвалаудан соң сез үзегезне бик арыган хис итәргә мөмкин. Дәвалау барышында көчле булып калу өчен сез менә нәрсәләр эшли аласыз:

• Туклыклы туклану: яман шеш симптомнары һәм яман шешне дәвалау сезнең аппетитыгызга тәэсир итә ала. Әгәр дә сезнең ашау кыенлыклары булса, диетолог белән эшләү турында сорагыз. Алар сезгә кирәкле туклануны алырга ярдәм итү өчен тәкъдимнәр бирә алалар.
• Бераз күнегүләр ясагыз: яман шеш - стресслы халәт. Җиңел күнегүләр стрессны киметергә ярдәм итә ала.
• Ярдәм сорагыз:Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы - сирәк очрый торган, дәвалап булмый торган авыру. Медицина хәле начар булган кечкенә төркем кешеләр арасында булу ялгызлык хисе уята ала. Табибыгыз белән сезнең нәрсә кичергәнегезне аңлый торган кешеләр белән сезне тоташтыра алырлык ярдәм төркемнәре турында сөйләшегез.
• Психик сәламәтлеккә ярдәм турында уйлагыз: Якыннарыгызны борчымас өчен, яман шеш белән бәйле борчылуларыгызны үзегездә сакларга кирәк дип уйларга мөмкин. Әгәр дә шулай икән, психик сәламәтлек белгече белән эшләү турында уйлагыз.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр дә сездә вак күзәнәкле үпкә рагы булса, сез табибыгыздан түбәндәгеләр турында сорарга мөмкин:

• Ни өчен мин вак күзәнәкле үпкә рагы белән авырыйм?
• Үпкә яман шеше нинди стадиядә?
• Бу минем фаразым өчен нәрсәне аңлата?
• Минем хәлемдәге кеше өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
• Дәвалауның куркынычлары һәм ян йогынтылары нинди?
• Клиник сынауда катнашырга тиешме?
• Дәваланудан соң миңа нинди өстәмә ярдәм кирәк?
• Рак кире кайтачакмы?
• Вакытлы күзәнәкле үпкә яман шешенең кабатлану симптомнары нинди?
• Тәмәке тартуны ничек ташларга мөмкин?

"Кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә рагы" һәм "кечкенә күзәнәкле үпкә рагы" арасында нинди аерма бар?

Берничә аерма бар:

• Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы гадәттә үпкәнең бер өлкәсендәге бер төр күзәнәктә башлана. Кечкенә күзәнәкле булмаган рак өч төрле күзәнәктә һәм тәннең төрле өлешләрендә башланырга мөмкин. Мәсәлән, аденокарцинома дип аталган төр органнарыгызны каплап торган бизләргә тәэсир итә. Кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә рагы вакытында аденокарцинома үпкәнең тышкы катламнарында башлана.
• Кечкенә күзәнәкле үпкә рагы кечкенә күзәнәкле булмаган үпкә рагына караганда тизрәк тарала .
• Микроскоп астында караганда, кечкенә күзәнәкле үпкә яман шеше күзәнәкләре "кечкенә булмаган күзәнәкле үпкә яман шеше" күзәнәкләренә караганда күпкә кечерәк .

Ниһаять, мөһим хәбәр

Иртә ачыклау тестлары һәм яңа дәвалау ысуллары ярдәмендә, вак күзәнәкле үпкә яман шеше белән авыручыларның күбесе хәзер озаграк яши . Табиблар пациентларга озаграк яшәргә, тормыш сыйфатын яхшыртырга, хәтта кайбер очракларда авыруны дәваларга ярдәм итә торган дәвалау ысулларын кулланалар.

Тәмәке тарту - вак күзәнәкле үпкә яман шешенең төп сәбәбе. Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, ташларга тырышыгыз. Хәтта сездә инде үпкә яман шеше булса да, тәмәке тартуны ташларга беркайчан да соң түгел . Тәмәке тартуны ташлау программасын табуда ярдәм сорап, табибыгыздан сорагыз.

Үпкә рагы, вак күзәнәкле үпкә рагы, тәмәке тарту, рак симптомнары, ракны дәвалау, үпкә сәламәтлеге, рак куркынычы