Баланы өйгә кайтару - зур шатлык. Ләкин кайбер әниләр өчен бу шатлык белән беррәттән, алар күп кайгы, ялгызлык һәм курку хис итә башлыйлар. Алар: "Ни өчен бу минем белән була? Мин яхшы әни түгелме?" - дип уйлыйлар. Әгәр дә сез үзегезне шулай хис итсәгез, сез ялгыз түгел. Бу бик еш очрый торган халәт. Бу халәтне без бала тудырганнан соңгы депрессия (PPD) дип атыйбыз. Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик.
Бала тудырганнан соңгы депрессия булуын ничек белергә?
Бала тудырганнан соңгы депрессия турында күптән белсәк тә, белгечләр әйтүенчә, ул еш кына диагноз куелмый. Ләкин хәзер бу хакта мәгълүмат арта барганлыктан, табиблар йөклелек вакытында беренче тапкыр клиникага барганда ук куркыныч факторларын эзли башлыйлар.
Әгәр дә сез куркыныч астында булсагыз, табибыгыз йөклелек дәвамында сезнең психик сәламәтлегегезне күзәтеп торачак. Балагыз туганнан соң, сезнең һәм якыннарыгызның (ирегез, әниегез, гаиләгез) кәефегездәге теләсә нинди үзгәрешләр яки депрессия билгеләре турында хәбәрдар булуы мөһим. Табиб шулай ук моны сезнең 6 атналык бала тудырганнан соң клиникада тикшерәчәк.
Иң мөһиме шунда ки, бу кан анализы яки томография ярдәмендә ачыклана торган авыру түгел. Киресенчә, табиб сезнең психик халәтегез турында берничә сорау биреп, бу карарны кабул итәчәк.
Бу максатта берничә еш кулланыла торган анкеталар бар.
| Скрининг коралы | Гади итеп әйткәндә, нәрсә була соң? |
|---|---|
| Эдинбургтагы бала тудырганнан соңгы депрессия шкаласы (EPDS) | Күп кенә табиблар PPD диагнозын куюның иң яхшы ысулы дип саныйлар. Монда 10 кыска гыйбарә бар. Мәсәлән, "Мин сәбәпсез борчылдым яки курыктым" яки "Үземә зыян китерергә уйларым бар иде". Сезгә бары тик соңгы атнада бу хисләрне ничә тапкыр сизгәнегезне әйтергә кирәк. |
| Пациент сәламәтлеге турында 2 сораулы анкета (PHQ-2) | Бу ике бик кыска сораудан торган гади тест. Ул соңгы ике атна эчендә сездән ни дәрәҗәдә "нәрсәдер эшләргә кызыксыну җитмәү" яки "кайгылы, өметсез" булуыгызны сорый. |
| 9 сораулы пациент сәламәтлеге анкета (PHQ-9) | Әгәр дә югарыдагы PHQ-2 тесты сездә депрессия симптомнары булуын күрсәтсә, табибыгыз бу анкетаны кулланачак. Алар йокы һәм аппетит үзгәрүе, игътибарны туплау кыенлыгы һәм арыганлык кебек башка симптомнар турында сораячаклар. |
Бу анкеталардан тыш, табибыгыз симптомнарыгызның авырлыгын бәяләү өчен сездән башка сораулар да бирәчәк. Аерым алганда, ул сездән үзегезгә яки балагызга зыян китерү турында уйларыгыз бармы дип сораячак. Алар шулай ук моның PPDмы яки башка халәтме, мәсәлән, "Биполяр бозылу" яки "Бала тудырганнан соңгы психоз"мы икәнен ачыкларга тырышачаклар. Алар шулай ук сезнең калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсен тикшерергә мөмкин. Чөнки "Гипотиреоз" PPDга охшаш симптомнар китереп чыгарырга мөмкин.
Бала тудырганнан соңгы депрессияне дәвалау ысуллары нинди?
Кайвакыт бу халәт бала тапканнан соң якынча 3 айдан соң үзеннән-үзе яхшырырга мөмкин. Ләкин, әгәр ул көндәлек эшчәнлегегезгә комачаулый икән , яки "бәби блюз" дип аталган гомуми кайгы ике атнадан артык дәвам итсә, сезгә һичшиксез дәвалануга мөрәҗәгать итәргә кирәк.
Яхшы хәбәр шунда ки , PPD белән авыручы хатын-кызларның якынча 90% ы дарулар яки психотерапия белән бергә дарулар ярдәмендә уңышлы савыгып китә ала . Шулай ук, ярдәм төркемнәрендә катнашу да зур ярдәм күрсәтә.
Бик авыр PPD очракларында яки "Бала тудырганнан соңгы психоз" дип аталган халәттә, хастаханәгә салу кирәк булырга мөмкин. Кайбер бик авыр очракларда, галлюцинацияләр, сандыраклар яки үз-үзенә кул салу уйлары еш очрый торган очракларда, хәтта "Электроконвульсив терапия (ECT)" дип аталган дәвалау ысулы да кулланыла.
Дәвалауны мөмкин кадәр тизрәк башлау яхшырак. Дәваламый яки соңга калдырыла икән, хәл начарланырга мөмкин. Белгечләр шулай ук дәваламый торган PPD балаларга тәэсир итә алуын ачыкладылар. Мондый балаларда йокы проблемалары, когнитив үсеш бозылуы, үз-үзенә ышанмау һәм еш кына ачулану булырга мөмкин.
Дәвалау өчен дарулар
Еш кына дәвалауның беренче адымы - йокы һәм аппетит кебек кичекмәстән килеп чыга торган проблемаларны хәл итү. Антидепрессантлар моның өчен бик нәтиҗәле.
Ләкин, әгәр сез баланы имезсәгезДаруларны кулланыргамы-юкмы, һәм кайсы даруны сайларга - моны сез һәм табиб бик игътибар белән хәл итәргә тиеш. Кайбер антидепрессантлар ана сөтенә бик аз күләмдә үтеп керә ала. Кайбер дарулар, мәсәлән, "(Литий)" турында бәхәсләр бар.
Шуңа күрә, табиб белән киңәшләшеп, файдасын һәм куркынычын тулысынча аңлаганнан соң карар кабул итү мөһим. Әгәр дә сез дарулар кабул итәсез икән, авыру кабатланмасын өчен, аны ким дигәндә 6 ай яки бер ел дәвамында өзлексез кабул итү киңәш ителә.
Шулай ук, әгәр сездә элек ППД булган булса, табиб сезгә киләсе бала тудырганнан соң тиздән яки йөклелек вакытында контрацептив дарулар эчә башларга киңәш итә ала.
Психотерапия ничек ярдәм итә?
ППД өчен психотерапия, яки гади генә "сөйләшү терапиясе" кулланыла, ул аерым яки дарулар белән бергә кулланыла. Табиб сезне ППД буенча махсуслашкан квалификацияле консультантка җибәрә ала.
Сезгә бары тик билгеләнгән график буенча консультант белән очрашып сөйләшергә кирәк. Алар сездән тормышыгыз һәм үзегезне ничек хис итүегез турында сораячаклар. Барысын да намуслы, бернинди хөкем чыгармыйча сөйләү бик мөһим. Сез әйткән һәр сүз сезнең һәм консультант арасындагы сер булып кала.
Бу терапия төрендә консультант сезгә тискәре уйларыгызны һәм тәртипләрегезне үзгәртергә һәм әйберләргә башкача карарга өйрәтә. PPD өчен кулланыла торган иң еш очрый торган ике терапия төре:
- Когнитив-тәртип терапиясе (КТТ): Гади итеп әйткәндә, ул сезгә алардан килеп чыга торган зарарлы, тискәре уйларны һәм тәртипләрне ачыкларга һәм үзгәртергә ярдәм итә.
- Шәхсиара терапия (ШТТ): Бу сезгә социаль мөнәсәбәтләрегезне (тормыш иптәшегез, гаиләгез, дусларыгыз белән мөнәсәбәтләр) һәм алар китереп чыгарган проблемаларны хәл итәргә, һәм бу мөнәсәбәтләрне яхшырак идарә итәргә ярдәм итә.
PPD белән яшәгәндә нәрсә эшләргә мөмкин
Дәвалану вакытында сез үзегез турында да кайгырта аласыз. Бу әйберләр сезнең савыгу процессында зур ярдәм булачак.
- Үзегез өчен вакыт табыгыз: Һәр көнне үзегез өчен бераз вакыт бүлегез. Көне буе бала белән булу бик арыта.
- Тышка чыгыгыз: Һәр көнне бераз вакытка тышка чыгыгыз. Кимендә өй тирәсендә йөрегез. Хәтта бу кечкенә үзгәреш тә сезнең күңелегезгә зур җиңеллек бирә ала.
- Ярдәм сорагыз: Өй эшләрендә, бала карауда яки сөйләшүдә ышанычлы гаилә әгъзасыннан яки дустыннан ярдәм сорарга курыкмагыз. Барысын да ялгыз эшләргә тырышмагыз.
- Күнегүләр: Бала тапканнан соң тәнегез тернәкләнгәч, табибыгыз белән киңәшләшегез һәм үзегезгә туры килә торган күнегүләр программасын башлагыз. Күнегүләр акылыгызны тынычландырырга бик ярдәм итә.
- Ярдәм төркемнәре:Бу сезнең кебек үк тәҗрибә туплаган башка әниләр белән сөйләшү өчен бик яхшы ысул. Үзегез яшәгән төбәктәге яңа әниләр төркеменә кушылу турында уйлап карагыз.
Әйдәгез, шулай ук өстәмә һәм альтернатив терапия турында да белик.
Сез дарулар эчәргә теләмәссездер, бигрәк тә балагызны имезсәгез. Әгәр шулай икән, сез бу альтернатив ысуллар турында табибыгыз белән сөйләшә аласыз. Ләкин шуны истә тотыгыз, әгәр сез аларны медицина дәвалавына өстәмә яки аның урынына кулланасыз икән, һичшиксез табибыгыз белән киңәшләшергә кирәк.
- Йога: Бер тикшеренү буенча, атнага ике тапкыр йога белән шөгыльләнгән депрессиядән интегүче әниләрнең 75% тан артыгы яхшыру кичергән.
- Массаж: Кайбер тикшеренүләр массажның PPD симптомнарын киметергә мөмкинлеген күрсәтте.
- Релаксация күнегүләре: Сез тирән сулыш алу күнегүләре һәм күзаллаулар ярдәмендә үзегезне тынычландырырга өйрәнә аласыз.
- Медитация: Медитация сезгә акылыгызны хәзерге мизгелгә тупларга һәм кирәкмәгән уйлардан арынырга ярдәм итә. Бу шулай ук депрессиядән котылырга ярдәм итә ала.
Зәйтүн сусыны кебек үлән өстәмәләренең нәтиҗәләре төрле. Акупунктура һәм яктылык терапиясе әлегә PPD өчен нәтиҗәле дип расланмаган.
Өйгә алып китү хәбәре
- Бала тудырганнан соңгы депрессия сезнең көчсезлек түгел, ә дәвалануны таләп итә торган медицина халәте.
- Бала тапканнан соң ике атнадан артык вакыт эчендә үзегезне кайгылы, борчылулы яки өметсез хис итсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Бу халәтне дарулар һәм психотерапия ярдәмендә бик уңышлы дәвалап була.
- Ирегездән, гаиләгездән һәм дусларыгыздан ярдәм сораудан беркайчан да курыкмагыз.
- Ял итү, яхшы йокы, күнегүләр ясау һәм үзегезгә бераз вакыт бүлү сезнең савыгуыгыз өчен бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез